Kumpulan Kewenangan Klinis Yg Betul

(1)

CONTOH

KEWENANGAN KLINIS DOKTER UMUM Surat Permohonan Ke Direktur

Perihal : Permohonan Kewenangan Klinis Dokter Umum Lampiran : 1 Berkas

Kepada Yth : Direktur Utama Di tempat. Dengan hormat,

Dengan ini kami mengajukan permohonan kewenangan klinis dokter umum sebagai staf medis Rumah Sakit Karyawan RS(,Paruh waktu / Purna waktu*).

Demikianlah permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih. ... Pemohon, ( ...)

(2)

KEWENANGAN KLINIS DOKTER UMUM N o Kewenangan Klinis Permohonan Kemampuan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4 1 2 3 4 1 Typhoid fever 2 Gastritis 3 Essential hypertension 4 Secondary hypertension 5 Pulmonary hypertension

6 Infeksi Saluran napas atas

7 Gastro enteritis

8 Asma ringan

9 Infeksi saluran kencing ringan

10 Pharingitis

11 Rhinitis

12 Tonsilitis

13 Food Alergi

(3)

15 Malaria 16 Dysentry bacilli 17 Cholera 18 Pertussis 19 Influenza 20 Morbilli 21 Mumps

KETERANGAN KEMAMPUAN KLINIS DOKTER UMUM :

Tingkat Kemampuan 1 : Mengenali gambaran-gambaran klinis sesuai penyakit. Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat diagnosis klinis

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi. pendahuluan

Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas

(4)

N o Kewenangan Klinis Permohonan Keterampilan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Tindakan Resusitasi Jantung

–Paru

2

Penanganan sesak nafas ringan sampai berat (tanpa

ventilator)

3 Penanganan awal kegawat daruratan pada jantung 4 Penanganan Pasien dengan

Syok

5 Menjahit luka ringan sampai

sedang

6 Pemasangan tampon hidung

bagian anterior

7 Partus normal dengan posisi

kepala sudah dipintu vagina

8

Penanganan awal luka bakar

9

Penanganan kejang

10 Penanganan keracunan dan

gigitan binatang

11 Penanganan awal trauma

kepala

12 Penanganan awal fraktur

terbuka dan fraktur tertutup

KETERANGAN KETERAMPILAN KLINIS DOKTER UMUM : Tingkat Keterampilan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis.

Tingkat Keterampilan 2 : Pernah melihat, atau didemostrasikan keterampilan ini Tingkat Keterampilan 3 : Menerapkan dibawah supervisi

Tingkat Keterampilan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas

(5)

CATATAN :

a. Mengkonsultasikan semua keluhan pasien rawat inap kepada DPJP.

b. Apabila Dokter DPJP tidak bisa dihubungi Dokter jaga boleh memberikan terapi sesuai dengan

keluhannya.

c. Dokter jaga IGD dan Dokter jaga rawat inap merujuk pasien ke RS lain dengan fasilitas yang lebih lengkap setelah dikonsulkan ke Dokter Spesialis yang berkaitan. d. Diluar kewenangan klinis diatas dokter umum wajib mengkonsultasikan ke dokter spesialis sesuai dengan kewenangan klinis dokter spesialis tersebut.

e. Sudah Mengikuti pelatihan ATLS / ACLS / PPGD.

... Pemohon Ketua Sub Komite

Kredensial ... ... .. Anggota : 1. ... 2. ...

(6)

SURAT DARI SUB KOM KREDENSIAL KPD KETUA KOM MEDIK

Nomor : .../ .../ ... / ... / 20... Perihal : Kewenangan Klinis dokter umum Lampiran : 1 Berkas

Kepada Yth,

Ketua Komite Medik Di Tempat.

Dengan hormat.

Mengenai permohonan Dr..., sebagai dokter umum yang melamar untuk menjadi staf medis Rumah Sakit, setelah kami mengevaluasi kompentensi, perilaku etis dan kelengkapan berkas – berkas permohonan yang bersangkutan, maka dengan ini kami merekomendasikan untuk memberikan / tidak memberikan/ belum memberikan* kewenangan klinis sebagai dokter umum, purna waktu / paruh waktu* dengan alasan :

 ...  ...  ...

Untuk itu dapat diproses penugasan klinis sesuai dengan ketentuan / prosedur yang berlaku.

Adapun wewenang klinis yang dapat diberikan terlampir.

... Ketua Sub Komite Kredensial

Anggota :

1. ...

2. ... Keterangan :

(7)

Surat Ketua Kom Medik ke Dirut RS Nomor : … / KM- RSMK / …./ 20….

Perihal : Kewenangan Klinis dokter umum Lampiran : 1(satu) Berkas

Kepada Yth, Direktur Utama RS...

Di tempat. Dengan hormat,

Setelah Sub Komite Kredensial, melakukan kredensialing, maka dengan ini kami merekomendasikan nama dokter umum ... dapat diberikan kewenangan klinis (terlampir) sebagai Staf Medis di Rumah Sakit.

Untuk itu diusulkan kepada Direktur Utama Rumah Sakit untuk dapat memproses penugasan klinis.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatiannya di ucapkan terima kasih. ... .... Hormat kami, Ketua Komite Medi s

(8)

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT Nomor : /DIRUT/SK/ /2012

TENTANG

PEMBERIAN KEWENANGAN KLINIS & PENUGASAN KLINIS dr. ………

DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT ... MENIMBAN

G : 1. Sesuai rekomendasi dari Komite Medik Rumah Sakit agar diterbitkan Surat Keputusan Kewenangan Klinis an. Dr. ……….. sebagai staf medis Rumah Sakit sebagaimana surat Nomor : ……….tanggal

………perihal : Permohonan Kewenangan Klinis Dokter Umum.

: 2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit

MENGINGAT : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di RS

2. Keputusan Ketua Perkumpulan Nomor : …………..tentang Pemberlakuan Peraturan Internal Rumah Sakit dan Peraturan Internal Staf Medik Rumah Sakit (Hospital ByLaws dan Medical Staf ByLaw) Rumah Sakit

MEMUTUSKAN MENETAPKA

N :

Pertama : Memberikan Kewenangan Klinis kepada dr. ……… sebagai dokter umum purna/paruh waktu Rumah Sakit dengan Kewenangan Klinis terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Kedua : Memberikan Penugasan Klinis pada dr. ……….. sesuai dengan Kewenangan Klinis tersebut.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 2 (dua) tahun sejak tanggal

ditetapkannya, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan & perubahan seperlunya.

(9)

Ditetapkan di : ... Pada tanggal : ... Rumah Sakit ... ttd Direktur Utama

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER UMUM dr. ...

No Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4 1 Typhoid fever 4 2 Gastritis 4 3 Essential hypertension 4 4 Secondary hypertension 3 5 Pulmonary hypertension 1 6 Infeksi Saluran napas atas. 4

7 Gastro enteritis 4

8 Asma ringan 4

9 Infeksi saluran kencing ringan 4

10 Pharingitis 4

(10)

12 Tonsilitis 4 13 Food Alergi 4 14 Acut Bronchitis 4 15 Malaria 4 16 Dysentry bacilli 4 17 Cholera 4 18 Pertussis 4 19 Influenza 4 20 Morbilli 4 21 Mumps 4

KETERANGAN KEMAMPUAN KLINIS DOKTER UMUM :

(11)

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER UMUM dr. ...

No Kewenangan Klinis

Disetujui Keterampilan

Klinis

1 2 3 4

1 Tindakan Resusitasi Jantung – Paru 4

2 Penanganan sesak nafas ringan sampai berat (tanpa ventilator) 4

3 Penanganan awal kegawat daruratan pada jantung 4

4 Penanganan Pasien dengan Syok 4

5 Menjahit luka ringan sampai sedang 4

6 Pemasangan tampon hidung bagian anterior 4

7 Partus normal dengan posisi kepala sudah dipintu vagina 4

8 Penanganan awal luka bakar 4

9 Penanganan kejang 4

10 Penanganan keracunan dan gigitan binatang 4

11 Penanganan awal trauma kepala 4

12 Penanganan awal fraktur terbuka dan fraktur tertutup 4 KETERANGAN KETERAMPILAN KLINIS DOKTER UMUM :

Tingkat Keterampilan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis.

(12)

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ...

KEWENANGAN KLINIS DOKTER GIGI DAN MULUT Drg ... No N o Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4

1 Pengobatan gingivitis / stomalitis 3

KETERANGAN KEMAMPUAN KLINIS DOKTER SPESIALIS :

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi. pendahuluan Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mampu menangani problem itu

secara mandiri hingga tuntas

N

o Kewenangan Klinis

Disetujui

Keterampilan Klinis

1 2 3 4

1 Pencabutan gigi tetap dan gigi sulung 4

2 Odontectomy M3 Klas I A ( ringan) 4

3 Perawatan gigi dewasa dengan karies email / dentin 4

4 Perawatan gigi dewasa dengan gaggren pulpa 4

5 Perawatan gigi dewasa pulpitis / pulpitis irreversible 4

6 Pembuatan jacket / bridge akrilik / porselin 4

7 Pembuatan gigi tiruan full / sebagian 4

8 Perbaikan gigi tiruan yang patah 4

9 Perbaikan gigi tiruan yang longgar 4

1

0 Pembersihan karang gigi / scaling 4

1

1 Aplikasi fluor pada gigi anak 4

1

2 Perawatan gigi sulung dengan karies email 4

1

3 Perawatan gigi sulung dengan karies dentin 4

1

(13)

1

5 Perawatan gigi sulung dengan hiperemi pulpa 4

1

6 Perawatan gigi sulung dengan pulpitis 4

1

7 Perawatan resesi ginggira 4

1

8 Perawatan Periodontitis / ulkus 2

1

9 Pencabutan gigi dewasa dengan penyulit 4

KETERANGAN KETERAMPILAN KLINIS DOKTER SPESIALIS : Tingkat Keterampilan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis.

Direktur Utama Rumah Sakit

... ...

(14)

CONTOH

KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS

SURAT PERMOHONAN; Nomor : … / KM- RSMK / …./ 20….

Perihal : Permohonan kewenangan klinis dokter spesialis sebagai staf medis Purna Waktu / paruh waktu

Lampiran : 1 Berkas

Kepada Yth : Direktur Utama Di tempat.

Dengan hormat,

Dengan ini kami mengajukan permohonan kewenangana klinis, kepada Direktur Utama Rumah Sakit sebagai staf medis spesialis (paruh waktu / purna waktu*) Demikianlah permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih. ... Pemohon, ( ...)

(15)

KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS DOKTER YANG MENGAJUKAN :

LULUSAN : TAHUN LULUS:

No Kewenangan Klinis Permohonan Kemampuan klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi. pendahuluan Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mampu menangani problem itu

... ...

(16)

Pemohon Ketua Sub Komite Kredensial

Surat Permohonan Ketua Sub Komite Kredensial Ke Ketua Komite Medis

Nomor : .../ ..../ ... / ... / 20...

Perihal : Permohonan kewenangan klinis dokter spesialis sebagai staf medis Purna Waktu / paruh waktu

Lampiran : 1 Berkas

Kepada Yth,

Ketua Komite Medik Di Tempat.

Dengan hormat.

Mengenai permohonan Dr..., sebagai dokter

spesialis... yang mengajukan permohonan kewenangan klinis untuk menjadi staf medis purna waktu / paruh waktu* rumah sakit setelah kami

mengevaluasi kompentensi, perilaku etis dan kelengkapan berkas – berkas

permohonan yang bersangkutan, maka dengan ini kami merekomendasikan untuk memberikan / tidak memberikan / belum memberikan* kewenangan klinis dengan alasan :

1. ... 2. ... 3. ...

Untuk itu dapat diproses penugasan klinis sesuai dengan ketentuan / prosedur yang berlaku.

(17)

... Ketua Sub Komite Kredensial

CONTOH

KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS Peny. Dalam

No Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4 1 Interpretasi EKG 4 2 Kardioversi 4 3 Pengobatan dan perawatan penyakit endokrin 4

4 Pengobatan penyakit ginjal – hipertensi 4

5 Pengelolaan penyakit pulmonologi 4

6 Pengelolaan penyakit trofik – infeksi 4

7 Pengelolaan Penyakit gastoenterohepatologi 4

8 Pengelolaan penyakit kardiovaskular 4

(18)

10

Pengelolaan penyakit hematology –

onkologi 4

11 Pengelolaan Penyakit Geriatri 4

12 Pengelolaan intoksikasi 4

13 Pengelolaan syok sepsis 4

14 Pengelolaan syok kardiogenik 4

15 Pengelolaan syok hipervolemik 4

1 6 Pungsi Asites 4

17 Resusitasi jantung paru 4

18 Pemasangan CVP 1 19 Pengelolaan renal unit / hemodialisa 2 KETERANGAN KEMAMPUAN KLINIS DOKTER SPESIALIS :

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi. pendahuluan Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mamPU menangani problem itu

KETERANGAN KETERAMPILAN KLINIS DOKTER SPESIALIS : Tingkat Keterampilan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis

(19)

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT Nomor : / /SK/ /2012

TENTANG

DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT MENIMBAN

G :

1. Sesuai rekomendasi dari Komite Medik Rumah Sakit agar diterbitkan SuratKeputusan Kewenangan Klinis an. Dr. ……….. sebagai staf medisrumah sakit sebagaimana surat Nomor : ……….tanggal

………perihal : Permohonan Kewenangan Klinis Dokter Spesialis.

2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit

MENGINGAT :

1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit.

2. Keputusan Ketua Perkumpulan Nomor : ………….tentang Pemberlakuan Peraturan Internal Rumah Sakit dan Peraturan Internal Staf Medik Rumah Sakit (Hospital ByLaws dan Medical Staf ByLaw) Rumah Sakit

MEMUTUSKAN MENETAPKA

N

(20)

Pertama : Memberikan Kewenangan Klinis kepada dr.

……… sebagai dokter umum purna/paruh waktu rumah sakit dengan Kewenangan Klinis terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Kedua : Memberikan Penugasan Klinis pada dr. ……….. sesuai dengan Kewenangan Klinis tersebut.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 2 (dua) tahun sejak tanggal

ditetapkannya, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan & perubahan seperlunya. Ditetapkan di : ... Pada tanggal : ... ... Rumah Sakit ttd Direktur Utama

(21)

CONTOH

KEWENANGAN

KLINIS DOKTER

SPESIALIS THT

No Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4 1 Mastoiditis Khronika 3 2 Tumor Hidung 2 3 Tonsilitis 3

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ...

KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS THT Dr. ...

(22)

4 Tumor Laring 2 5 Ca Naso Pharing 2 No Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4

1 Benda Asing dibagian THT 4

2 Perichondritis 4

3 Otitis Eksterna 4

4 Otitis Media 4

5 Cerumen 4

(23)

6 Keloid Telinga 4

7 Abses Septum Nasi 4

8 Sinusitis 4 9 Polyp Nasi 4 10 Epistaksis 4 11 Rhinitis 4 12 Pharingitis 4 13 Peritonsiler Abses 4 14 Laringitis 4

Direktur Utama Rumah Sakit

...

(24)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER

SPESIALIS

PENYAKIT

DALAM

(25)

MENIMBAN G

:

1 .

Sesuai rekomendasi dari Komite Medik Rumah Sakit agar diterbitkan Surat Keputusan Kewenangan Klinis an. Dr. ……….. sebagai staf medis rumah sakit sebagaimana surat Nomor : ……….tanggal ………perihal : Permohonan Kewenangan Klinis Dokter Spesialis.

2 .

Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit MENGINGA T : 1 .

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit.

2 .

Keputusan Ketua Perkumpulan Nomor : ………….tentang Pemberlakuan Peraturan Internal Rumah Sakit dan Peraturan Internal Staf Medik Rumah Sakit (Hospital ByLaws dan Medical Staf ByLaw) Rumah Sakit

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT

Nomor : / /SK/ /2012

TENTANG

PEMBERIAN KEWENANGAN KLINIS & PENUGASAN KLINIS

dr. ………

(26)

MEMUTUSKAN MENETAPK

AN

:

Pertama : Memberikan Kewenangan Klinis kepada dr.

……… sebagai dokter umum purna/paruh waktu rumah sakit dengan Kewenangan Klinis terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Kedua : Memberikan Penugasan Klinis pada dr. ……….. sesuai dengan Kewenangan Klinis tersebut.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 2 (dua) tahun sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan & perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : ... Pada tanggal : ... Rumah Sakit ... ttd Direktur Utama

(27)

No Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4 1 Interpretasi EKG 4 2 Kardioversi 4 3

Pengobatan dan perawatan penyakit

endokrin 4

4 Pengobatan penyakit ginjal – hipertensi 4 5 Pengelolaan penyakit pulmonologi 4 6 Pengelolaan penyakit trofik – infeksi 4

7

Pengelolaan Penyakit

gastoenterohepatologi 4

8 Pengelolaan penyakit kardiovaskular 4 9 Pengelolaan penyakit rematologi 4

10

Pengelolaan penyakit hematology –

onkologi 4

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ...

KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM

Dr. ...

(28)

13 Pengelolaan syok sepsis 4

15 Pengelolaan syok hipervolemik 4

KETERANGAN KEMAMPUAN KLINIS DOKTER SPESIALIS :

Tingkat Kemampuan 1 : Mengenali gambaran-gambaran klinis sesuai penyakit.

Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat diagnosis klinis

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi. pendahuluan

Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mamPU menangani problem

(29)

Disetujui Keterampilan Klinis

1 2 3 4

1 Punksi Sumsum tulang 4

2 Punksi Pleura 4

3 Punksi Ascites 4

4 Pemasangan CVP 4

5 Pengelolaan renal unit / hemodialisa 2

Direktur Utama Rumah Sakit

...

KETERANGAN KETERAMPILAN KLINIS DOKTER SPESIALIS :

Tingkat Keterampilan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis

Tingkat Keterampilan 2 : Pernah melihat, atau didemostrasikan keterampilan

ini

Tingkat Keterampilan 3 : Menerapkan dibawah supervisi

Tingkat Keterampilan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri

hingga tuntas

(30)

MENIMBAN G

:

1 .

Sesuai rekomendasi dari Komite Medik Rumah Sakit agar diterbitkan Surat Keputusan Kewenangan Klinis an. Dr. ……….. sebagai staf medis rumah sakit sebagaimana surat Nomor : ……….tanggal ………perihal : Permohonan Kewenangan Klinis Dokter Spesialis.

2 .

Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit MENGINGA T : 1 .

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT

Nomor : / /SK/ /2012 TENTANG

(31)

Komite Medik di Rumah Sakit.

2 .

Keputusan Ketua Perkumpulan Nomor : ………….tentang Pemberlakuan Peraturan Internal Rumah Sakit dan Peraturan Internal Staf Medik Rumah Sakit (Hospital ByLaws dan Medical Staf ByLaw) Rumah Sakit

MEMUTUSKAN MENETAPK

AN

:

Pertama : Memberikan Kewenangan Klinis kepada dr.

……… sebagai dokter umum purna/paruh waktu rumah sakit dengan Kewenangan Klinis terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Kedua : Memberikan Penugasan Klinis pada dr. ……….. sesuai dengan Kewenangan Klinis tersebut.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 2 (dua) tahun sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan & perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : ... Pada tanggal : ... Rumah Sakit ... ttd Direktur Utama

(32)

Disetujui Kemampuan Klinis

1 2 3 4 1 Pengelolaan penyakit trofik – infeksi 4 2 Pengobatan penyakit ginjal – hipertensi 4 3 Pengelolaan penyakit pulmonologi 4 4 Pengelolaan Penyakit gastrohepatologi 4 5 Pengelolaan penyakit kardiovaskuler 4

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM Dr. ...

(33)

6 Pengelolaan penyakit hemato – onkologi 4 7 Pengelolaan penyakit rematologi 4

9 Pengelolaan syok septik 4

11 Pengelolaan syok hipovolemik 4

13 Pengobatan dan perawatan penyakit endokrin 4

14 Interpretasi EKG 4

15 Pengelolaan / konsultasi pasien pre operasi 4

16 Pengelolaan pasien di ICU 4

KETERANGAN KEMAMPUAN KLINIS DOKTER SPESIALIS :

Tingkat Kemampuan 1 : Mengenali gambaran-gambaran klinis sesuai penyakit.

Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat diagnosis klinis

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi. pendahuluan

Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mampu

(34)

No Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4 1 Pungsi Asites 4

2 Resusitasi jantung paru 4

3 Pemasangan CVP 1

4 Pengelolaan renal unit / hemodialisa 2

(35)

Direktur Utama Rumah Sakit

... ...

KETERANGAN KETERAMPILAN KLINIS DOKTER SPESIALIS :

Tingkat Keterampilan 1 : Memiliki pengetahuan teoritis

Tingkat Keterampilan 2 : Pernah melihat, atau didemostrasikan keterampilan

ini

Tingkat Keterampilan 3 : Menerapkan dibawah supervisi

Tingkat Keterampilan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri

hingga tuntas

(36)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER

SPESIALIS

RADIOLOGI

(surat lain spt contoh diatas-dr sp.pd )

N o

Kewenangan Klinis DisetujuiKemampua

n Klinis

1 2 3 4

RONGEN

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ...

KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI Dr. ...

(37)

1 THORAX AP/LAT/OBLIQ 4

2 SCHEDEL AP/LAT 4

3 SCHULLER & STENVER 4

4 WATER’S 4 5 TMJTMJT 4 6 CERVICAL AP/LAT/OBLIQ/STL 4 7 CLAVICULA 4 8 SHOULDER AP/LAT 4 9 HUMERUS AP/LAT 4

10 ELBOW JOINT AP/LAT 4

11 ANTHEBRAHII AP/LAT 4

12 WRIST JOINT AP/LAT 4

13 MANUS AP/LAT 4

14 THORACOLUMBAL AP/LAT 4

15 LUMBOSACRAL AP/LAT 4

16 BNO POLOS 4

17 ABDOMEN 3 POSISI (AP, ½ DUDUK, LLD) 4

18 PELPIS AP/LAT 4

19 HIP JOINT AP/LAT 4

20 FEMUR AP/LAT 4

(38)

22 CRURIS AP/LAT 4

23 ANKLE JOINT AP/LAT 4

24 PEDIS AP/LAT 4

USG

25 KEPALA (ANAK YANG TONRANELLA MASIH TERBUKA)

4

26 CERVICAL, MASSA, THIROID, PAROTIS 4

27 MAMMAE 4 28 HEPAR 4 29 GALL BLADDER 4 30 PANCREAS 4 31 LIEN 4 USG 3 2 ILIACAL 4 3 3 REN 4 3 4 URETER 4 3 5 VESICA URINARIA 4 3 6 PROSTAT 4

(39)

3 7

APPENDIX 4

3 8

COLON / MASSA INTRA ABDOMEN 4

3 9

TESTIS / SCROTUM 4

4 0

HERNIA INGUINAL / FEMORAL 4

4 1 UTERUS 4 4 2 AGNEXA 4 4 3 KEHAMILAN 4

KETERANGAN KEMAMPUAN KLINIS DOKTER SPESIALIS :

Tingkat Kemampuan 1 : Mengenali gambaran-gambaran klinis sesuai penyakit.

Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat diagnosis klinis

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi. pendahuluan

Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas

N o

Kewenangan Klinis DisetujuiKeterampil

(40)

1 2 3 4 PROSEDUR 1 BNO IVP √ 2 COLON IN LOOP √ 3 CYSTOGRAFI √ 4 URETROCYSTOGRAFI √ 5 FISTULOGRAFI √ 6 MAAG DUODENUM √ 7 ESOFAGOGRAFI √

Direktur Utama Rumah Sakit ... ...

(41)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER

SPESIALIS

(42)

1 2 3 4

1 Memberikan anestesia, analgesia dan sedasi √

2 Menunjang fungsi vital tubuh √

3 Reanimasi dan resusitasi jantung, paru, otak √

4 Jaga keseimbangan cairan, elektrolit, metabolisme √

5 Mengatasi nyeri akut √

6 Menanggulangi nyeri kronik dan membandel √

7 Memberikan bantuan terapi pernafasan √

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ...

KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS ANESTESIOLOGI

Dr. ...

Direktur Utama Rumah Sakit

(43)

(44)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER

SPESIALIS

(45)

N o

Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis

1 2 3 4

Bidang Medis

1 Merumuskan dan memecahkan masalah diagnosa, prognosis, mencegah penyakit dan mengevaluasi terapi melalui pendekatan dari bidang lab

4

2 Menganalisis dan

menginterpretasikan hasil pemeriksaan lab patologi klinik

4

3 Memberikan penjelasan kepada sesama rekan dokter tentang keterbatasan teknik pemeriksaan yang digunakan

4

4 Memberikan pelayanan konsultasi

4 LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK Dr. ...

Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mampu menangani problem itu

(46)

N o

Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4 Bidang Teknik 1 Mampu melaksanakan pemeriksaan laboratorium 4

2 Mampu mengidentifikasi dan menganalisa masalah pada kesulitan teknik mengenai

metodologi peralatan, reagen dan spesimen

3

3 Menatalaksanakan pemantapan kualitas intra dan antar

laboratorium serta pra analisis dan pasca analisis serta analitis

4

Bidang Pengelolaan 4 Menentukan jenis pemeriksaan

yang paling tepat dilakukan dalam segi metodologi dan peralatan

4

5 Menentukan jenis dan jumlah sarana, prasarana dan tenaga laboratorium

4

6 Mengatur dan mengawasi

kelancaran laboratorium 4

7 Menentukan fungsi dan tugas masing-masing tenaga

laboratorium

(47)

8 Menentukan kebijakan keselamatan kerja terhadap petugas laboratorium dan pasien serta mencegah pencemaran lingkungan dan infeksi

4

9 Mengatur penggunaan dan

pemeliharaan alat serta reagen 3

1 0

Menganalisis dan mengevaluasi

data kegiatan laboratorium 4

1 1

Menyesuaikan sarana dan prasarana serta pelayanan

laboratorium dng perkembangan ilmu dan teknologi serta

kebutuhan sesuai dgn tingkat kemampuan masyarakat setempat

4

1 2

Membuat perencanaan kegiatan pelayanan dan pengembangan lab.

4

Direktur Utama Rumah Sakit

(48)

KEWENANGAN

KLINIS

(49)

SPESIALIS

ORTHODONTI

N o Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4

1 Terapi gigi berjejal klas I 4

2

Terapi kelainan maloklusi klas 2 (Pro Tausif)

4

3

Terapi kelainan maloklusi klas 3 ( Cakil )

4 LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER GIGI SPESIALIS ORTHODONTI Drg. ...

(50)

4

Menggunakan implan untuk penjangkaran

4

5

Dental whitening pasea perawatan orthodonsi

4

6

Pencabutan gigi untuk

perawatan orthodonsi

4

7 TMJ treatment 4

Tingkat Keterampilan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas Direktur Utama Rumah Sakit ...

(51)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER SPESIALIS

BEDAH ONKOLOGI

N o Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4 1 Tumor Payudara 4 2 Mastitis 4

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS BEDAH ONKOLOGI Dr. ...

(52)

3 Mama Displasia 4

4 Galaktokel 4

5 Penyakit Fibrokistik 4

6 Karsinoma Intraduktal 4

7 Karsinoma Duktal Invasif 4

8 Karsinoma Lobular Invasif 4

9 Tipe Tumor Ganas Kanker Payudara Yang Lain 4

1 0 KGB Aksilla 4 1 1 Tiroiditis 4 1

2 Adenoma Tiroid / Paratiroid

4

1

3 Adenokarsinoma Tiroid / Paratiroid

4

1

4 KGB Colli

4

1

5 Metastasis Kanker Tiroid Pada Tulang

4 1 6 Melanoma Maligna 4 1 7 Karsinoma Epidermoid 4 1

8 Karsinoma Sel Basal

(53)

1

9 Tumor Jinak Jaringan Lunak

4 2 0 Fibrosarkoma 4 2 1 Liposarkoma 4 2

2 Malignant Ribrons Histioastoma

4 2 3 Rhabdo Myosarcoma 4 2 4 Leromyo Sarcoma 4 2

5 Tumor Kelenjar Lidah

4

2

6 Adenoma Kelenjar Lidah

4

2

7 Tumor Ganas Parotis

4

2

8 Tumor Ganas Submandibularis

4

2

9 Tumor Ganas Sublingualis

4

3

0 Tumor Ganas Kelenjar Lidah Minor

(54)

N o Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4 3

1 Lesi / Tumor Rongga Mulut

4

3

2 Tumor Jinak Rongga Mulut

4

3

3 Tumor Ganas Bibir

4

3

4 Tumor Ganas Mukosa Pipi

4

3

5 Tumor Ganas Lidah

4

3

6 Tumor Ganas Rongga Mulut

4

3

7 Tumor Ganas Ginggiva

4

3

8 Tumor Ganas Mandibula

4

3

9 Tumor Ganas Palatum Durum

4 4 0 Khemoterapy 4 4 1 Tumor Tiroid 4

(55)

4

2 Tumor Kulit Melanoma

4

3 Tumor Kulit Non Melanoma

4

4 Tumor Jaringan Lunak

4

5 Tumor Sistem Limfe

4 4 6 Biopsi Insisi 4 4 7 Biopsi Ekstirpasi 4 4 8 Biopsi Eksisi 4 4 9 Mastektomi Radikal 4 5

0 Mastektomi Radikal Modifikasi

4

5

1 Breast Conserving Therapy

4

5

2 Mastektomi Radikal + Rekonstruksi

4

5

3 Rekonstruksi Defak Payudara

4

5

4 Khemoterapi Kanker Payudara

4

5

5 Terapi Hormonal Kanker Payudara

(56)

5

6 Terapi Paliatir Kanker Payudara

4 5 7 Isthmolobektomi Tiroid 4 5 8 Tiroidektomi Subtotal 4 5

9 Tiroidektomi Near Total

4

6

0 Tiroidektomi Total (Komplit)

4

6

1 Diseksi Leher Radikal

4

6

2 Diseksi Leher Modifikasi Radikal

4

6

3 Eksisi Luar Tumor Ganas Kulit & Rekonstruksi

4

6

4 Parotidektomi Super Ficial

4

6

5 Parotidektomi Total

4

6

6 Mandibulektomi Parsial + Rekonstruksi

4

6

7 Mandibulektomi Total + Rekonstruksi

4 6 8 Operasi Commando 4 6 9 Glosektomi Partial 4

(57)

7 0 Glosektomi Total 4 7 1 Glosektomi Radikal 4 7

2 Eksisi Luas Tumor Ganas Jaringan Lunak

4

7

3 Eksisi Group Otot / Eksisi Kompartemen

4

7

4 Diseksi inguinal / Axilla Radikal

4

7

5 Eksisi Luas Tumor Rongga Mulut + Rekontruksi

4

7

6 Khemoterapy Kanker Jaringan Lunak

4

Direktur Utama

ttd

(58)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER SPESIALIS

ORTHOPAEDI &

(59)

N o Kewenangan Klinis Disetujui Keterampila n Klinis 1 2 3 4

1 Shoulder dislocation, closed & open reduction 4

2 Orif fraktur shoulder region (glenoid, AC joint, prox humerus) 4 3 Elbow : dislocation, closed & open reduction 4

4

: Orif pada fraktur aroundelbow (Olecranon, radial

head, epicondyle, coronoid )

4

5 Wrist : Dislocation, closed & open reduction 4

6 : Orif fraktur around wristjoint 4

7 : Fiksasi eksterna 4

8 : Pemasangan eksternal support (gips, dll) 4

9 Hand (Carpal bones,metacarpals, phalanges dan joint) : Orif 4

11 : Closed / open reduction + eksternal support 4

12 : Close reduction + internal fiksasi 4

13 : Arthrodesis + orif 4

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS ORTHOPAEDI & TRAUMATOLOGI

(60)

14 Humerus : Orif 4

16 : Closed reduction + internal fiksasi 4 17 : Closed reduction + eksternal support 4

18 Radius ulna : Fraktur & dislokasi : Orif 4

20 : Close reduction + eksternal support 4 21 : Close reduction + internal fiksasi 4

22 Femur & Hip : Fraktur & dislokasi : Orif 4

23 : Closed reduction & internal fiksasi 4

24 : Fiksasi eksternal 4

25

Knee joint : Dislokasi & cedera ligament : Orif ( Fraktur patella, Tibial spine)

4

26 : closed reduction + eksternal support 4

27 : fiksasi eksterna 4

28 Tibasi & fibula, ankle & fraktur & dislokasi : Orif 4 29 : Closed reduction & eksternal support 4 30 : Closed reduction & Internal fiksasi 4

32 : Arthodesis ankle dengan fiksasi 4

(61)

3 4

Foot : ( Fraktur & dislokasi pada tarsilsbone, metatarsal phalangs) : Orif

4

3

5 : Closed reduction & eksternal support

4

3

6 : Closed reduction & internal fiksasi

4

3

7 Spine : Dekompresi ( Laminectomy, discectomy) 3

3 8 Stabilisasi posterior 3 3 9 Stabilisasi anterior 3 4

0 Debridement pada spine

3

4

1 Repair tendon pada ekstremitas atas

4

2 Repair tendon pada ekstremitas bawah

4

3 Debridement

4

4 Arthroplasty : Total hip Arthroplasty

4

5 : Hemi hip Arthroplasty

4

6 : Total knee Arthroplasty

4

7 : Elbow Anthroplasty

(62)

4 8 : Shoulder Arthroplasty 3 4 9 Repair muscle 4 5 0 Skin graft ( STSG, FTSG) 4 5

1 Flap pada ekstremitas

4

5

2 Arteri repair pada ekstremitas

4

5

3 Vein repair

4

5

4 Nerve repair pada ekstremitas

4

5

5 Fasciotomy pada compontment syndrome

4

5

6 Arthroscopy knee : Debridement

4

5

7 : Ligament repair

4

5

8 Orif pada fraktur pelvis

4

5

9 Fiksasi eksterna pelvis

4

6

0 Soft tissue lengthening

4

6

1 Tenoplasty

(63)

(64)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER SPESIALIS

OBSTETRI &

GINEKOLOGI

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS OBSTETRI & GINEKOLOGI

(65)

No Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4 1 Pemeriksaan ANC 4 2 Keluarga Berencana 4

3 Abortus & Molahidatidosa 4

4 Patologi Kehamilan 4 5 Patologi Persalinan 4 6 KET 4 7 Kista Ovarium 4 8 Kelainan Endokrin 4 9 Prolaps Uteri 4

10 Penanganan Tumor Ginekologi 4

11 Partus Spontan 4

12 Insersi / Ekstraksi IUD 4

13 Kuretase 4

14 Forcep Ekstraksi 4

15 Vakum Ekstraksi 4

16 Sterilisasi Minilaparostomi 4

(66)

18 Sectio Sesarea 4

19 Histerektomi Transvaginal 4

20 Histerektomi Total 4

... No Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4 1 Pemeriksaan ANC 4

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS OBSTETRI & GINEKOLOGI

(67)

2 Keluarga Berencana 4

3 Abortus & Molahidatidosa 4

4 Patologi Kehamilan 4 5 Patologi Persalinan 4 6 KET 4 7 Kista Ovarium 4 8 Kelainan Endokrin 4 9 Prolaps Uteri 4

10 Penanganan Tumor Ginekologi 4

11 Partus Spontan 4

12 Insersi / Ekstraksi IUD 4

13 Kuretase 4 14 Forcep Ekstraksi 4 15 Vakum Ekstraksi 4 16 Sterilisasi Minilaparostomi 4 17 Salpingo Ovarektomi 4 18 Sectio Sesarea 4 19 Histerektomi Transvaginal 4 20 Histerektomi Total 4

(68)

Tingkat Keterampilan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas Direktur Utama Rumah Sakit

(69)

KEWENANGAN

KLINIK

DOKTER SPESIALIS

BEDAH

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS BEDAH

(70)

Disetujui Keterampilan Klinis

1 2 3 4

1 Hernia Inguinalis lateral / medial / bilateral 4

2 Tumor Jinak Payudara 4

3 Tumor Ganas Payudara

3

4 Appendisitis Akut (App non perforasi) 4

5 Appendisitis Perforasi (app Perforasi) 4

6 Hemorroidektomy classic 4

7 Kolesistektomi Open 3

8 Insisi Abces (Drainage + Debridement) 4

9 Eksisi Soft Tissue Tumor 4

10 Ekstraksi Kuku (LA) 4

11 Ekstirpasi Soft Tissue Tumor 4

12 Circumsisi (GA) 4

13 Water Seal Drainage (WDS) 4

14 Polip Recti 4

15 Fistulektomy Simple 4

16 Laparatomy Explorasi Trauma atau diagnostik 3

(71)

18 Istmulobektomy 3

19 Repair Stump (Finger tip injury) 4

20 Nekrotomy Debridement 4

Tingkat Keterampilan 4 : Mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas Direktur Utama Rumah Sakit

(72)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER SPESIALIS

ANAK

N o Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4

1 Pengelolaan penyakit tropik dan injeksi 4

LAMPIRAN SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO. ...

(73)

2 Pengobatan penyakit ginjal - hipertensi 4

3 Penyakit pulmonologi 4

4 Penyakit gastrohepatologi 4

5 Pengelolaan penyakit kardiovaskuler 4

6 Pengelolaan syok septik 4

7 Pengelolaan syok kardiogenik 4

8 Pengelolaan syok hipovolemik 4

9 Pengelolaan intoksikasi 4

10 Pengelolaan / konsultasi pasien pre operasi 4

11 Pengobatan dan perawatan penyakit endokrin 3 12 Penyakit Hematologi dan Onkologi 2 N o Kewenangan Klinis Disetujui Keterampilan Klinis 1 2 3 4 1 Pengelolaan pasien di ICU 4

(74)

2 Resusitasi Jantung Paru 4

Direktur Utama Rumah Sakit

(75)

KEWENANGAN

KLINIK

DOKTER SPESIALIS

SARAF

LAMPIRAN : SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO...

(76)

Permohonan Kemampuan Klinis

1 2 3 4

1 Pengelolaan Penyakit Stroke 4

2 Pengelolaan penyakit Neuroinfeksi 4

3 Pengelolaan Penyakit Neurotraumatologi 4

4 Pengelolaan Neuroonkologi 4

5 Pengelolaan Epilepsi dan kejang lainnya 4

6 Pengelolaan Ganggunan Gerak 4

7 Pengelolaan Bagian saraf tepi, otonom dan otot 4

8 Pengelolaan Neurogeriatri 4

9 Pengelolaan Neurobehavior 4

10 Pengelolaan Neuroimmunology 4

11 Pengelolaan Neurotologi 4

12 Pengelolaan Gangguan Tidur 3

13 Pengelolaan Neuropediatri 3

14 Pengelolaan Neurooftalmologi 4

15 Pengelolaan Neurotoksikologi 4

16 Pengelolaan Neurorestorasi 3

17 Pengelolaan Neurointensive / Emergency 3

18 Pengelolaan Nyeri –nyeri kepala 4

Tingkat Kemampuan 1 : Mengenali gambaran-gambaran klinis sesuai penyakit Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat diagnosis klinis

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi pendahuluan

(77)

No Kewenangan Klinis Permohonan Keterampilan Klinis 1 2 3 4 1 Pungsi Lumbal 4 2 Myelografi 3

3 Injeksi Intra Artikuler 4

4 Injeksi Botox 4

5 Elektroensefalografi 3

6 Elektroneuromiografi 3

... ...

(78)

KEWENANGAN

KLINIK

DOKTER SPESIALIS

ILMU PENYAKIT

JANTUNG &

PEMBULUH DARAH

LAMPIRAN : SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO...

KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS ILMU PENYAKIT JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

(79)

Dr. ... No Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4 1

Pengobatan & perawatan penderita jantung & pembuluh darah dari usia bayi – lanjut.

4

2

Pengelolaan program promosi, prevensi primer, prevensi sekunder dan rehabilitasi penyakit jantung & pembuluh darah

4

3 Pengobatan dan perawatan penyakit kardiovaskuler kritis 4

4 Pemantauan hemodiamik secara non invasive 4

5

Pengelolaan ekspertise klinik pemeriksaan uji latih jantung

4

6

Pengelolaan ekspertise klinik pemeriksaan elektrokardiogram standar

4

7

Pengelolaan ekspertise klinik ambulatory elektrokardiogram

4

8 Pengelolaan ekspertise klinik exercise elektrokardiogram 4

9 Pengelolaan ekspertise klinik elektrofisiologi 4

10

Interpretasi hasil-hasil pemeriksaan laboratorium untuk pemeriksaan penyakit jantung & pembuluh darah

4

11

Interprestasi hasil-hasil pemeriksaan radiologi yang berkaitan dengan penyakit jantung & pembuluh darah

4

12 Interprestasi klinik dan pemeriksaan ekokardiografi 4

13

Interpretasi klinik pada penyakit-penyakit pembuluh darah dengan menggunakan modalitas non invasif

4

14

Interpretasi pemeriksaan pemindaian radioisotope (nuclear cardiology)

4

(80)

Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat diagnosis klinis

Tingkat Kemampuan 4: Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mampu menangani problem itu secara mandiri hingga tuntas

Disetujui Keterampilan Klinis

1 2 3 4

1 Pengelolaan tindakan – tindakan ACLS 4

2 Pemantauan hemodiamik secara invasive 4

3 Pengelolaan kateterisasi jantung & pembuluh darah 4

4 Pengelolaan prosedur-prosedur intervensi non bedah 4

5

Interpretasi klinik pada penyakit-penyakit pembuluh darah dengan menggunakan modalitas invasif

4

6 Pengelolaan alat pacu jantung 4

7 Pengelolaan IABP 4

8 Pengelolaan hemofiltrasi ventilasi mekanik dasar 4

9 Pengelolaan alat bantu hemodynamic (assist devices) 4

... ...

(81)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER SPESIALIS

REHABILITASI

(82)

(83)

(84)

(85)

(86)

(87)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER SPESIALIS

PARU / ASMA

(88)

LAMPIRAN : SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS PARU / ASMA Dr. ...

Disetujui Kemampuan Klinis

1 2 3 4

1 Pengelolaan masalah Paru & Respirasi 4

2 Pengelolaan Penyakit Paru & Respirasi 4

1 2 3 4

1

Prosedur uji faal paru, PFR, Spirometri, uji Bronkodilator, analisa gas darah

4

2

Prosedur tindakan punksi, WSD, Spooling Rongga pleura, Pleurodesis

4

3 Tindakan terapi inhalasi, terapi oksigen 4

4

Tindakan uji mantoux, biopsi jarum halus, kemoterapi

4

5 Tindakan Biopsi Pleura 4

6 Tindakan Bronkoskopi 4

7 Terapi oksigen LPAP 4

8 Manajemen jalan nafas 4

(89)

... ...

(90)

KEWENANGAN

KLINIS

DOKTER SPESIALIS

KULIT & KELAMIN

(91)

LAMPIRAN : SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT NO... KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS KULIT DAN KELAMIN

Dr. ... No Kewenangan Klinis Disetujui Kemampuan Klinis 1 2 3 4 1 Darmatitis 4

2 Infeksi bakteri pada kulit 4

3 Infeksi virus pada kulit 4

4 Kosmetik 4

5 Infeksi jamur pada kulit 4

6 Infeksi parasit pada kulit 4

7 Infeksi menular seksual 4

Tingkat Kemampuan 3 : Mampu mendiagnosis klinis, memberi terapi pendahuluan Tingkat Kemampuan 4 : Mampu mendiagnosis klinis, memutuskan dan mampu

(92)

1 2 3 4

1 Tindakan minor surgency ( elektrocauter) 4

2 Tumor jinak pada kulit 4

... ...