UNIVERSITAS GADJAH MADA FAKULTAS PERTANIAN
YOGYAKARTA
Petikan Lampiran : Surat Edaran Bersama Menteri Keuangan dan Kepala BAKN Nomor : SE 1.38/DJA/I.07/80(NO.SE/117/80)
Nomor : 19/SE/1980 Tanggal 7 Juli 1980
---
SURAT KETERANGAN MASIH SEKOLAH/ KULIAH NOMOR : /PN/KM/2017
Yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama 2. NIP
3. Pangkat, Golongan 4. Jabatan
5. Pada
: Dr. Rudi Hari Murti, S.P., M.P. : 19700104 199412 1 001 : Pembina Tk.I ; Gol. IV/b
: Wakil Dekan Bidang Akademik dan Kemahasiswaan : Fakultas Pertanian UGM
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa mahasiswa :
6. Nama :
7. No. Mahasiswa : 8.Departemen/ Program Studi : 9. Jenjang Studi / Semester : S1 / 10. Pada Tahun Ajaran :
adalah benar mahasiswa Fakultas Pertanian UGM, dan bahwa orangtua/wali anak tersebut adalah :
11. Nama :
12. NIP /NIK/NRP :
13. Pangkat, Golongan :
14. Instansi :
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yogyakarta,
Wakil Dekan
Bidang Akademik dan Kemahasiswaan Fakultas Pertanian UGM