KEMENTERIAN AGAMA
FORM (FR)
No. Dokumen : FITK-FR-AKD-063
UIN JAKARTA Tgl. Terbit : 1 Maret 2010
FITK No. Revisi: : 01
Jl. Ir. H. Juanda No 95 Ciputat 15412 Indonesia Hal : 1/1
SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH
Nomor: B- /F1/KM.01.2/Bulan/2018
Dekan Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta menerangkan bahwa:
Nama : ……….. Tempat, Tgl. Lahir : ……….. Jurusan / Prodi : ... Semester : ... NIM : ... Tahun Akademik : 2017/2018
Program : Strata 1 (S1)
adalah benar mahasiswa pada Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
Surat keterangan ini diberikan untuk keperluan : ”...” Demikian agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jakarta, 2018 a.n. Dekan
Kabag Tata Usaha,
Imam Thobroni, SE