SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH Nomor : ...
Dekan Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas ... dengan ini menerangkan bahwa :
Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
NIM :
Jurusan :
Program Studi :
Program :
Alamat :
Nama tersebut diatas adalah Mahasiswa Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas ... terdaftar pada tahun Akademik 20../20.. semester .... dan aktif dalam perkuliahan, Surat Keterangan ini untuk keperluan Persyaratan Beasiswa ….
Demikianlah Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : ...
Pada Tanggal : .. Bulan 20.. An. Dekan
Pembantu Dekan ...