KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
ISCHIALGIA DEXTRA
e.c COMPRESI L4-L5
DI RSUD KARANGANYAR
Disusun Oleh : SITA RESTU DEWAYANI
J 100 090 0026
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
v
PERSEMBAHAN Kupersembahkan Kepada:
Allah SWT yang telah memberikan petunjuk dan kelancaran sehingga tersusunnya
KTI ini
Bapak dan Ibuku tercinta yang telah menjadi guru pertamaku, memberikanku
dukungan dan do’a sehingga tersusun Karya Tulis Ilmiah ini.
Kedua kakakku yang senantiasa menyayangiku
Teman-teman kelompok IV, Wahyu dan Aan serta teman-teman DIII Fisioterapi
angkatan 2009, terima kasih atas kebersamaannya dan kerjasamanya selama 3tahun
ini.
Seluruh dosen yang telah memberikan banyak wawasan dan ilmu pengetahuan
HALAMAN MOTTO
Sesungguhnya Allah malu terhadap seorang hamba yang telah menadahkan kedua
tangannya (berdo’a) kepadaNya bila megembalikan keduanya dengan tangan hampa
(HR. ABU DAUD, TIRMIDZI, IBNU MAJAH)
Bukan keadaan dan modal yang menjadikan seseorang berhasil, tapi sikap baiknya
( Mario Teguh )
Yang hebat didunia ini bukanlah tempat dimana kita berada, melainkan arah yang
kita tuju. ( Oliver Wendell Holmes )
Kata yang paling indah dibibir umat manusia adalah kata ibu dan panggilan paling
indah adalah ibuku.Ini adalah kata penuh harapan dan cinta, kata manis dan baik
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil’alamin, segala puji bagi Allah SWT yang dengan kuasa
-Nya manusia dapat terlahir ke muka bumi sebagai makhluk yang paling mulia dengan
segenap akal dan pikiran untuk mencari, memahami, serta membahasakan segala
hikmah di balik semua ciptaan-Nya. Berkat rahmat, taufiq, dan hidayah-Nya pula,
penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Karya tulis ilmiah dengan judul “Penatalaksanaan fisioterapi pada kasus
ishialgia dextra e.c compresi L4-L5 di RSUD Karanganyar” telah dipertahankan didepan tim penguji Karya Tulis Ilmiah guna memenuhi tugas sebagai syarat utama
menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi. Tak lupa penulis
berterima kasih kepada semua pihak yang telah membantu penyusunan karya tulis
ilmiah ini, diantaranya:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu SSt.FT, S.Pd, M.Kes, selaku Ketua Progdi Fisioterapi
4. Bapak Agus Widodo SST.FT,M.Fis selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah
yang telah memberikan pengarahan, bimbingan, dan dukungan yang berharga
dari awal ingga terselesainya penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Bapak Totok Budi S, SSt.FT, MPH selaku penguji Karya Tulis Ilmiah yang
telah memberikan pengarahan serta bimbingan sehingga terselesaikannya
Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Bapak dan Ibu pembimbing praktek klinis dan segenap dosen progdi DIII
Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik
penulis selama masa pendidikan.
7. Bapak dan Ibu yang telah memberikan dukungan, do’a, dan kasih sayangnya
yang tulus dan ikhlas.
8. Kakak-kakakku yang selalu menyayangiku dan selalu mendukungku.
9. Teman-teman seperjuangan DIII Fisioterapi angkatan 2009 Universitas
Muhammadiyah Surakarta, terimakasih atas kerjasamanya dalam perkuliahan
selama 3 tahun ini.
10.Teman-teman praktek kelompok IV ( Wahyu, Aan ) terimakasih atas
kebersamaan dan kerjasamanya selama 6 bulan ini.
11.Semua pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan dan penulisan
Karya Tulis Ilmiah ini, yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu.
Penulis juga menyadari bahwa karya tulis ini masih jauh dari kesempurnaan.
ix
membuat karya tulis ini menjadi lebih baik. Akhirnya, penulis berharap
semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Surakarta, 2012
PENATALAKSANAAN SHORT WAVE DIATHERMY, LUMBAL TRAKSI,
DAN WILLIAM FLEKSION PADA ISCHIALGIA DEXTRA e.c KOMPRESI
L4-L5 DI RSUD KARANGAYAR (Sita Restu Dewayani, 2012, halaman)
ABSTRAK
Karya tulis ilmiah penatalaksanaan fisioterapi pada kasus ischialgia dextra ini dimaksudkan untuk memberikan informasi, pengetahuan, dan pemahaman tentang kasus ischialgia dextra yang menyebabkan timbulnya berbagai permasalahan fisik yang berhubungan dengan nyeri pinggang bawah yang menjalar sampai tungkai kanan dan modalitas yang diberikan pada kasus ini adalah SWD (Short wave diathermy), Lumbal traksi dan William flexion exercise.
Karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk mengetahui manfaat SWD (Short wave diathermy), Lumbal traksi, dan William flexion exercise pada kondisi Ischialgia dextra terhadap nyeri pada otot paravertebra dan hamstring, lingkup gerak sendi trunk, kekuatan otot trunk, hip dan knee serta peningkatan kemampuan fungsional.
Setelah dilakukan terapi selama 6 kali terapi di dapat adanya penurunan nyeri dari nyeri tekan pada T1 nyeri 4 pada T6 menjadi 2, untuk nyeri gerak aktif lumbal pada T1 nyeri 5 pada T6 menjadi 3. Adanya peningkatan LGS pada trunk saat fleksi T1=4cm sedangkan T6=7cm. Untuk ekstensi pada T1=3cm sedangkan T6=5cm. Dan pada gerak side fleksi kanan T1=19cm sedangkan T6=22cm dan side fleksi kiri T1=17cm sedangkan T6=21cm.
Adanya peningkatan kekuatan otot fleksor trunk, hip, dan knee. Untuk kekuatan otot fleksor trunk T1=3 sedangkan T6=5, sedangkan untuk fleksor hip pada T1=4- sedangkan T6=5 dan untuk fleksor knee T1=4 pada T6=5.
Setelah diberikan terapi selama 6 kali diperoleh hasil adanya penurunan nyeri pada otot paravertebra, peningkatan Lingkup Gerak Sendi (LGS) trunk, peningkatan kekuatan otot trunk, hip dan knee serta peningkatan kemampuan fungsional.
xi
ADMINISTRATIONS OF SHORTWAVEDIATHERMY, LUMBAR TRACTION, AND WILLIAMFLEXIONEXERCISE ON ISCHIALGIADEXTRA E.C. OF L4-L5 COMPRESSION
IN KARANGANYAR GENERAL HOSPITAL (Sita Restu Dewayani, 2012, pages)
ABSTRACT
The scientific paper about physiotherapeutic administration of ischialgiadextra case is intended to provide information, knowledge, and comprehension about ischialgia dextra that may cause various physical problems related to lower hip pain spreading to right leg and modalities provided in the case are SWD (short wave diathermy), lumbar traction, and Williamflexionexercise.
Purpose of the scientific paper is to know benefits of SWD (short wave diathermy), lumbar traction, and William flexion exercise in ischialgia dextra condition for pain at vertebral muscle and hamstring, range of joint movement, muscle strength and functional ability.
After 6 times of the therapies, pain alleviation was found, namely: pressure pain from T1: 4 to T6: 2; active movement of lumbar was T1: 5 to T6: 3. Improvement of
trunk’s range of joint movement when flexion was T1: 4 cm to T6: 7 cm. For
extension, T1: 3 cm to T6: 5cm. For right side flexion movement was T1: 19 cm to T6: 22 cm and left side flexion movement was T1: 17 cm and T6: 21 cm.
DAFTAR ISI
Hal
Halaman Judul ... i
Halaman Persetujuan ... ii
Halaman Pengesahan ... iii
Halaman Pernyataan... iv
Halaman Persembahan ... v
Halaman Daftar Lampiran... xvi
xiii
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ... 14
BAB III PROSES FISIOTERAPI ... 16
A. Pengkajian Fisioterapi ... 16
B. Problematik Fisioterapi ... 28
C. Tujuan Fisioterapi ... 29
D. Penatalaksanaan Fisioterapi ... 29
E. Evaluasi ... 34
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 38
A. Hasil ... 38
B. Pembahasan ... 41
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 45
A. Kesimpulan ... 45
B. Saran ... 46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Lembar konsultasi
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 1 Pemeriksaan Gerak Aktif ... 19
Tabel 2 Pemeriksaan Gerak Pasif ... 20
Tabel 3 Pemeriksaan Gerak Isometrik Melawan Tahanan ... 20
Tabel 4 Pemeriksaan Lingkup Gerak Sendi Trunk ... 25
Tabel 5 Kriteria Hasil Test MMT ... 26
Tabel 6 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot Penggerak Trunk ... 27
Tabel 7 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot Penggerak Hip ... 27
Tabel 8 Hasil Pemeriksaan Otot Penggerak Knee... 27
Tabel 9 Hasil Kemampuan Fungsional Dengan Oswestry ... 28
Tabel 10 Evaluasi Derajat Nyeri dengan VAS ... 35
Tabel 11 Evaluasi Lingkup Gerak Sendi Fungsional Trunk ... 35
Tabel 12 Evaluasi Kekuatan Otot Trunkdengan MMT... 36
Tabel 13 Evaluasi Kekuatan Otot Hip dengan MMT ... 36
Tabel 14 Evaluasi Kekuatan Otot Lutut dengan MMT ... 37
xv
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 1 Tulang belakang cervical sampai sacrum... 7
Gambar 2 William flexion exercise gerakan 1... 17
Gambar 3 William flexion exercise gerakan 2... 17
Gambar 4 William flexion exercise gerakan 3... 18
Gambar 5 William flexion exercise gerakan 4... 19
Gambar 6 Evaluasi derajat nyeri denganVAS ... 38
Gambar 7 Evaluasi Lingkup Gerak Sendi Trunk dengan mideline ... 39
Gambar 8 Evaluasi Kekuatan Otot Trunk dengan MMT ... 39
Gambar 9 Evaluasi Kekuatan Otot Hip dengan MMT... 40
Gambar 10 Evaluasi Kekuatan Otot Knee dengan MMT ... 40
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Konsultasi
