PENGARUH PENGGUNAAN INTEGRATED NEUROMUSCULAR
INHIBITORY TECHNIQUE (INIT) TERHADAP PENGURANGAN
NYERI MYOFASCIAL TRIGGER POINT SYNDROME (MTP’S)
OTOT UPPER TRAPEZIUS PADA PENGRAJIN BATIK
LAWEYAN
SKRIPSI
DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM
MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI
Disusun oleh : YUDHI NOPRIADI
J 120 111 035
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ii
HALAMAN PRASYARATAN GELAR
PENGARUH PENGGUNAAN INTEGRATED NEUROMUSCULAR
INHIBITORY TECHNIQUE (INIT) TERHADAP PENGURANGAN NYERI MYOFASCIAL TRIGGER POINT SYNDROME (MTP’S) OTOT UPPER
TRAPEZIUS PADA PENGRAJIN BATIK LAWEYAN
Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam Program
S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh :
Hari : Rabu
Tanggal : 10 Juli 2013
YUDHI NOPRIADI
J 120.111.035
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
vi
HALAMAN MOTTO
“
Jangan takut jatuh karena yang tidak pernah memanjatlah
yang tidak pernah jatuh. Jangan takut gagal, karena yang tidak
pernah gagal yang tidak pernah melangkah. Jangan takut salah,
karena dengan kesalahan yang pertama kita dapat menambah
pengetahuan yang baru dan mencari jalan yang benar pada
langkah yang kedua
”
Buya hamka
“
Gantungkanlah cita-citamu setinggi langit. Bermimpilah
setinggi langit. Dengan begitu jika kamu jatuh, kamu akan
jatuh diantara bintang-
bintang”
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Kupersembahkan karya sederhana ini sebagai wujud cinta, syukur dan
terimakasihku kepada:
1. Allah SWT, atas semua limpahan rahmat-Mu yang telah memberikan
kesehatan, kekuatan, kemudahan hingga aku bisa menyelesaikan karya
tulis ini.
2. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan motivasi sangat besar dan
memberikan dorongan baik materiil maupun nonmaterial sehingga penulis
selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
3. Bapak dan Ibu Dosen Universitas Muhammadiyah Surakarta Jurusan
Fisioterapi.
4. Sahabat dan teman – temanku yang kusayangi.
viii
KATA PENGANTAR
Segala puja dan puji syukur Alhamdulillah kita panjatkan hanya kepada
Allah SWT, Rabb semesta alam. Hanya Allah SWT yang memberikan segala
nikmat untuk seluruh mahluk. Dan hanya dengan segala ridho dari Allah SWT
penulis mampu menyelesaikan skripsi ini yang berjudul “PENGARUH
PENGGUNAAN INTEGRATED NEUROMUSCULAR INHIBITORY TECHNIQUE (INIT) TERHADAP PENGURANGAN NYERI MYOFASCIAL TRIGGER POINT SYNDROME (MTP’S) OTOT UPPER TRAPEZIUS PADA PENGRAJIN BATIK LAWEYAN” sebagai syarat untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat kelulusan sarjana Fisioterapi Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Sholawat serta salam Allah swt tetap terlimpahkan curahkan kepada
junjungan kita yaitu Nabi Muhammad SAW, atas ridho dari-NYA beliau telah
bisa merubah jaman jahiliyah menuju jaman yang terang benderang ini disinari
nur iman dan islam, dan tak lupa pula kepada keluarga dan para sahabatnya,
semoga di yaumul akhir nanti kita mendapatkan syafaat dari beliau.
Skripsi ini dalam penulisannya tidak akan selesai tanpa ada bantuan dari
semua pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati tidak lupa penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas
ix
2. Bapak Arif Widodo A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu SST.FT.,M.Kes selaku Kepala Program Studi DIII
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Isnaini, SST.FT.,M.Kes. selaku dosen pembimbing yang dengan sabar
dan ikhlas membimbing penulis dalam pembuatan skripsi ini.
5. Ibu Wahyuni, SST.FT.M.Kes. selaku dosen pembimbing yang dengan sabar
dan ikhlas membimbing penulis dalam pembuatan skripsi ini.
6. Bapak Totok Budi Santoso selaku penguji I, terima kasih atas saran yang
telah diberikan agar skripsi saya menjadi lebih baik lagi.
7. Ibu Dwi Rosela K. SSt.Ft., M.Fis selaku penguji II, terima kasih atas saran
yang telah diberikan agar skripsi saya menjadi lebih baik lagi.
8. Segenap dosen Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik penulis selama
masa pendidikan.
9. Bapak (Sugito) dan Ibu tercinta (siti jumini) yang telah memberikan motivasi
sangat besar dan memberikan dorongan baik materiil maupun nonmaterial
sehingga penulis selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
10. Untuk sahabat dan teman-teman fisioterapi (suryo, taufik, ginanjar, syurahmi,
bang edward, taufan, ranu, iwang, nanda, triayu, Ersiana intan, muwna,
ayunanda) dimana saja kalian berada semoga kalian semua sukses dunia dan
akhirat.amin.
11. Untuk teman teman kostku dan saudara saudaraku di kost abadi ( hadi, budi,
x
12. Kepada pembatik-pembatik yang ada dilaweyan yang telah bersedia menjadi
responden dalam penelitian ini.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan
skripsi ini. Oleh karena itu penulis mohon maaf sebesar-besarnya dan berharap
adanya kritik serta saran yang bersifat membangun agar skripsi ini menjadi
sempurna.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta,10 juli 2013 Penulis
xi DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PRASYARAT GELAR ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
HALAMAN DEKLARASI ... v
HALAMAN MOTTO ... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
ABSTRAK ... xv
ABSTRACT ... xvi
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 3
BAB II. LANDASAN TEORI A. Kerangka Teori... 5
xii
a. Gerakan dalam Proses Membatik Tulis ... 5
b. Otot-Otot yang Terlibat dalam Proses Membatik Tulis 5 1). Jenis Otot yang Terlibat ... 5
2). Tipe Otot yang Terlibat ... 6
2. Potensi terjadinya myofascial trigger point syndrome ... 7
a. Mekanisme myifascial trigger point syndrome ... 7
b. Diagnosa myofascial trigger point syndrome ... 8
3. Integrated neuromuscular inhibitory technique (INIT) ... 9
a. Definisi INIT ... 9
b. Respon otot terhadap INIT ... 10
c. Mekanisme Penurunan Nyeri MTP’s Intervensi INIT ... 11
B. Kerangka Berpikir ... 12
C. Kerangka Konsep ... 12
D. Hipotesis ... 12
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN A. Jenis Penelitian ... 13
B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 14
C. Populasi dan Sampel ... 14
1. Populasi ... 14
2. Sampel ... 14
D. Variabel ... 15
xiii
2. Variabel Terikat ... 15
E. Definisi Operasional ... 15
1. Latihan INIT 1 ... 15
2. Latihan INIT 2 ... 16
3. Visual analog sccale (VAS) ... 16
F. Jalannya Penelitian ... 16
G. Teknik Analisa Data ... 17
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN ... 18
A. Gambaran umum penelitian ... 18
B. Hasil penelitian ... 18
1. Derajat nyeri ... 18
2. Analisa Data ... 19
a. Wilcoxon test ... ... 19
b. mann whitney ... ... 20
C. Pembahasan ... 21
D. Keterbatasan Penelitian ... 22
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 23
B. Saran ... 24
DAFTAR PUSTAKA
xiv DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Derajat nyeri ... 19
Tabel 4.2 Uji pengaruh dengan wilcoxon test kelompok 1... ... 20
Tabel 4.3 Uji pengaruh dengan wilcoxon test kelompok 2 ... 20
xv
DAFTAR LAMPIRAN
A. DAFTAR RIWAYAT HIDUP
B. DATA PENELITIAN
1. Data responden
2. Wilcoxon test
3. Mann whitney test
C. DOKUMENTASI SURAT
1. Surat ijin survey awal penelitian
2. Surat ijin penelitian
3. Surat keterangan penelitian
D. FORM PENELITIAN
xvi ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI,10 juli 2013
YUDHI NOPRIADI, AMF / J120111035
“PENGARUH PENGGUNAAN INTEGRATED NEUROMUSCULAR INHIBITORY TECHNIQUE (INIT) TERHADAP PENGURANGAN NYERI MYOFASCIAL TRIGGER POINT SYNDROME (MTP’S) OTOT UPPER TRAPEZIUS PADA PENGRAJIN BATIK LAWEYAN”
V BAB, 24 Halaman, 4 Tabel.
(Dibimbing Oleh : Isnaini Herawati, SST.FT.,S.Pd., M.Sc dan Wahyuni, SST.FT.,SKM., M.Kes)
Latar Belakang: Keluhan atau gangguan otot rangka atau musculoskeletal disorders (MSDs) merupakan fenomena yang umum dialami oleh pekerja yang melakukan pekerjaan secara manual. Salah satu jenis dari MSDs adalah nyeri leher atau neck pain. Salah satu yang mengakibatkan terjadinya nyeri leher adalah
Myofascial Triggers Point Syndrome (MTP’s) pada otot upper trapezius, dimana merupakan bagian dari MSDs yang banyak dialami pekerja. Berbagai bentuk modalitas yang dapat dilakukan untuk menurunkan nyeri MTP’s pada otot upper trapezius pada kondisi ini, diantaranya melakukan integrated neuromuscular inhibitory technique (INIT)
Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui pengaruh pemberian INIT terhadap
pengurangan nyeri MTP’s otot upper trapezius pada pengrajin batik di Laweyan
Manfaat penelitian: Dapat mengetahui bahwa pemberian INIT dapat mengurangi
nyeri MTP’s otot Upper Trapezius.
Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah Quasi Eksperimental, dengan desain penelitian Pre and Post Test With Control Group Design. Teknik
pengambilan sampel menggunakan Purposive Sampling. Jumlah sampel 18 orang
dibagi menjadi 2 kelompok yang masing-masing diberi INIT tetapi dengan durasi yang berbeda dengan frekuensi 3 kali dalam seminggu dalam 4 minggu.
Pengukuran MTPS dengan menggunakan visual analoge scale (VAS). Uji
pengaruh menggunakan wilcoxon tet kemudian dilanjutkan dengan uji beda
menggunakan mann whitney.
Hasil Penelitian: Berdasarkan pengujian statistik didapatkan hasil yang signifikan dengan nilai p adalah 0.001 dimana p < 0.05 yang berarti ada pengaruh pemberian INIT terhadap penurunan nyeri otot upper trapezius pada kondisi MTPS.
Kesimpulan: Pemberian INIT terbukti memberikan pengaruh terhadap penurunan nyeri otot upper trapezius pada kondisi MTPS
xvii
ABSTRACT
STUDY PROGRAM OF PHYSIOTHERAPY UNDERGRADUATE HEALTH FACULTY MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MINITHESIS, JULY 10th 2013
YUDHI NOPRADI, AMF/J120111035
“EFFECT OF INTEGRATED NEUROMUSCULAR INHIBITORY TECHNIQUE (INIT) USE ON RELIEVING OF MYOFASCIAL TRIGGER POINT SYNDROME (MTPS) PAIN OF UPPER TRAPEZIUS MUSCLE OF
BATIK CRAFTSWOMEN OF LAWEYAN”
V Chapters, 24 Pages, 4 Tables
(Consultants: Isnaini Herawati, SST.FT.,S.Pd.,M.Sc and Wahyuni, SST.FT.,SKM.,M.kes)
Background: Musculoskeletal disorders (MSDs) or complaint is a common phenomenon experienced by manual workers. One kind of the MSDs is neck pain. One cause for the neck pain is Myofascial Triggers Point Syndrome (MTPS) of upper trapezius muscle, and many manual workers are experiencing the pain. Various forms of modalities can be administered to relieve pain of MTPS of upper trapezius muscle. One of the modalities is integrated neuromuscular inhibitory technique (INIT).
Purpose of the Research: To know effect of INIT administration on relieving MTPS pain of upper trapezius muscle of batik craftswomen of Laweyan.
The Use of the Research: To prove that INIT administration can reduce pain of MTPS of Upper Trapezius muscle.
Method of the Research: The research is a quasi-experimental one with Pre-and Post-test With Control Group Design. Sample is taken by using purposive sampling technique. Sample is 18 respondents divided into 2 groups and INIT is administered for each group with difference durations, namely, 3 times a week for 4 weeks. MTPS is measured by using visual analog scale (VAS). Effect test uses Wilcoxon test and then, difference test of Mann-Whitney is conducted.
Results of the Research: Based on statistical test, a significant result is achieved, namely, p-value = 0.001 and p < 0.05 meaning that effect of INIT administration is found in relieving upper trapezius muscle pain of MTPS condition.
Conclusion: Administration of INIT is proved to have effect on relieving of upper trapezius muscle pain of MTPS condition.
