KEMENTERIAN SOSIAL REPUBLIK INDONESIA
PANTI SOSIAL BINA NETRA“TAN MIYAT” BEKASI
Jalan H.Moeljadi Djojomartono No.19 Telp/Fax.021-8800478 Bekasi 17113
E-Mail : [email protected]
BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI
PEMILIHAN LANGSUNG DENGAN PASCAKUALIFIKASI
DALAM RANGKA PEMILIHAN PENYEDIA BARANG/JASA PEKERJAAN REHABILITASI GEDUNG PENDIDIKAN VOKASIONAL
PSBN "TAN MIYAT" BEKASI TAHUN ANGGARAN 2016
Nomor : 08/POKJA-ULP/PSBN-VOKASIONAL /5/2016
Pada hari ini, Kamis tanggal Sembilan belas Bulan Mei tahun dua ribu enam belas, pada jam
10.
00s/d selesai
Pokja ULP PSBN “Tan Miyat”
Bekasi telah melakukan rapat evaluasi
dokumen kualifikasi Pekerjaan Rehabilitasi Gedung Pendidikan Vokasional
PSBN “Tan
Miyat” Bekasi
tahun anggaran 2016.
Perusahaan yang dievaluasi dokumen kualifikasi adalah :
1.
CV. Karya Prima Graha
JL. H. Murthado No.37 Rt.007/012 Tugu Utara
–
Koja
Jakarta Utara
Adapun hasil penilaian dokumen kualifikasi adalah sebagai berikut :
NO PERSYARATAN KUALIFIKASI
HASIL PEMBUKTIAN
KUALIFIKASI
KETERANGAN
Ada Tdk ada 1 Akta Pendirian dan Perubahan Terakhir Perusahaan √
2 SIUJK/SBU (BG009) √ 3 Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan PKP √ 4 Surat Keterangan domisili perusahaan √ 5 TDP (Masih berlaku) √ 6 Pajak Tahunan Bukti Setor Tahun 2016 √ 7 Surat Pernyataan Tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya.
√
8 Surat Pernyataan Tidak masuk dalam daftar hitam. √ 9 Surat Dukungan Sub Distributor √ 10 Surat Dukungan Bank √ 11 Surat Keterangan Perusahaan ikut Peserta BPJS √ 12 Surat Kontrak yang menunjukan Pengalaman Kerja
Tenaga ahli dan Tenaga terampil berdasarkan perincian Curiculum VitaeI, jazah, KTP dan NPWP Tenaga Ahli/Terampil, SKA/SKT (Asli)
√
2.
PT. GEMILANG JAYA ARTELINDO
Jl. Pramuka Raya No.1 RT.003/001 Kel Pal Meriam, Kec. Matraman
Jakarta Pusat
Adapun hasil penilaian dokumen kualifikasi adalah sebagai berikut :
NO PERSYARATAN KUALIFIKASI
HASIL PEMBUKTIAN
KUALIFIKASI
KETERANGAN
Ada Tdk ada 1 Akta Pendirian dan Perubahan Terakhir Perusahaan √
2 SIUJK/SBU (BG009) √ 3 Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan PKP √ 4 Surat Keterangan domisili perusahaan √ 5 TDP (Masih berlaku) √ 6 Pajak Tahunan Bukti Setor Tahun 2016 √ 7 Surat Pernyataan Tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya.
√
8 Surat Pernyataan Tidak masuk dalam daftar hitam. √ 9 Surat Dukungan Sub Distributor √ 10 Surat Dukungan Bank √ 11 Surat Keterangan Perusahaan ikut Peserta BPJS √ 12 Surat Kontrak yang menunjukan Pengalaman Kerja
Tenaga ahli dan Tenaga terampil berdasarkan perincian Curiculum VitaeI, jazah, KTP dan NPWP Tenaga Ahli/Terampil, SKA/SKT (Asli)
√
13 Formulir Isian Dokumen Kualifikasi √ 14 Pakta Integritas √
3.
CV. PROSPERAEMPAT
JL. Ciputat Raya No. 47A RT. 013 RW.001 Kebayoran Lama Selatan, Kebayoran Lama,
Jakarta Pusat
Adapun hasil penilaian dokumen kualifikasi adalah sebagai berikut :
NO PERSYARATAN KUALIFIKASI
HASIL PEMBUKTIAN
KUALIFIKASI
KETERANGAN
Ada Tdk ada 1 Akta Pendirian dan Perubahan Terakhir Perusahaan √
2 SIUJK/SBU (BG009) √
3 Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan PKP x Tidak membawa Dokumen Asli 4 Surat Keterangan domisili perusahaan √
5 TDP (Masih berlaku) √ 6 Pajak Tahunan Bukti Setor Tahun 2016 √ 7 Surat Pernyataan Tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya.
√
8 Surat Pernyataan Tidak masuk dalam daftar hitam. √ 9 Surat Dukungan Sub Distributor √ 10 Surat Dukungan Bank √ 11 Surat Keterangan Perusahaan ikut Peserta BPJS √ 12 Surat Kontrak yang menunjukan Pengalaman Kerja
Tenaga ahli dan Tenaga terampil berdasarkan perincian Curiculum VitaeI, jazah, KTP dan NPWP Tenaga Ahli/Terampil (Asli) , SKA/SKT (Asli)
x Tidak membawa ; Ijazah Asli 2(Dua) tenaga ahli dan NPWP Asli 2(Dua) Tenaga terampil 13 Formulir Isian Dokumen Kualifikasi √
14 Pakta Integritas √
