Hasil Pemeriksaan Pap Smear, Diagnosis dan Faktor Risiko
Kanker Serviks di RSUD dr. Pirngadi Kota Medan
SKRIPSI
Oleh
Yunisyah Wahyu Ningsih 131101022
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PRAKATA
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan Karunia-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “ Hasil Pemeriksaan Pap Smear, Diagnosis dan Faktor Risiko Kanker Serviks di RSUD dr. Pirngadi Kota Medan”.
Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis menemukan berbagai macam kendala dan hambatan, namun syukur alhamdulillah penulis mendapatkan banyak bantuan, bimbingan, dukungan beserta doa dari berbagai pihak sehingga kendala dan hambatan tersebut mampu diatasi dengan sebaik-baiknya. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Kedua orang tua saya tercinta Arsaraini Lubis dan Mukhlis yang telah mengasuh, membimbing, dan memberikan dukungan penuh serta yang selalu berdoa demi kelancaran dan kemudahan setiap urusan saya
2. Bapak Setiawan, S.Kp., MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
3. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep., Ns, M.Kep selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
4. Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.KMB selaku Wakil Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 5. Dr. Siti Saidah Nasution, S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku Wakil Dekan
6. Ibu Nur Asiah, S.Kep., Ns., M. Biomed selaku dosen pembimbing skripsi saya yang telah meluangkan waktu dan perhatiannya dengan penuh kesabarn dalam memberikan masukan, arahan, dukungan serta bimbingan dalam proses penyusunan skripsi ini
7. Ibu Nunung Febriany Sitepu, S.Kep., Ns., MNS selaku dosen penguji I yang telah memberikan masukan dalam perbaikan skripsi ini
8. Ibu Ellyta Aizar, S.Kp., M. Biomed selaku dosen penguji II yang telah memberikan masukan dalam perbaikan skripsi ini
9. Ibu Nur Afi Darti, S.Kp., M.Kep selaku dosen pembimbing akadamik yang telah memberikan perhatian, nasihat dan saran selama ini
10.RSUD dr. Pirngadi Medan dan RSUP Haji Adam Malik Medan sebagai tempat penelitian saya
11.Seluruh Staf Pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah banyak memberikan ilmunya
12.Seluruh Staf Administrasi dan pegawai Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan bantuan dalam kelancaran administrasi
13.Kakak dan abang tercinta Elvina Wahyu Nengsih dan Ismar Rosidi Nasution yang telah memberikan dukungan material serta moral dalam penyusunan skripsi ini
15.Teman-teman saya yaitu Camelia Habeahan, Fitria Zahra Nasution, Putri Arifina, Lira Sutira, Abul A’la Tarigan, Mely Armaya, Therecia Simanjuntak, Mohammad Herlangga yang telah memberikan masukan dalam penyusunan skripsi ini
16.Teman-teman satu dosen pembimbing skripsi yaitu Sri Wahyuni, Ira Puspita Sari, Rinike Samosir dan Deka Agnesia yang telah bersedia meluangkan waktunya untuk belajar bersama dalam penyusunan skripsi ini
17.Abang dan Kakak GAMADIKSI USU yaitu Akhmad Rapiudin, Diana Novita Sari dan Rahmadhani Harahap yang telah mengajari saya dalam penyusunan skripsi ini
18.Serta semua pihak yang telah membantu penulis dalam menempuh pendidikan dan penyusunan skripsi ini
Semoga skripsi ini dapat bermanfaat dan memberikan informasi di bidang kesehatan terutama keperawatan, serta penulis juga menerima saran yang membangun dari semua pihak untuk hasil yang lebih baik. Akhir kata penulis sampaiakan terima kasih
Medan, 14 Juli 2017 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul ... i
Halaman Pernyataan Orisinalitas ... ii
HalamanPersetujuan ... iii
Prakata ... iv
2.1.6. Klasifikasi Histopatologi Sel Kanker Serviks ... 15
2.1.7. Klasifikasi Histologi dan Stadium Kanker Serviks ... 17
2.1.8. Prognosis Kanker Serviks ... 19
2.2.7. Alat-Alat yang dibutuhkan untuk Pemeriksaan Pap Smear ... 23
2.2.8. Prosedur Pap Smear ... 23
Bab 3. Kerangka Penelitian ... 27
5.1.1. Karakteristik Responden ... 38
5.1.2. Hasil Pemeriksaan Pap Smear ... 39
5.2.3. Faktor Risiko kanker Serviks... 47
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Stadium Klinis Kanker Serviks ... 17
Tabel 2.2. Angka Kesintaan 5 Tahun ... 19
Tabel 2.3. Hasil Pemeriksaan Sitologi Apusan Pap ... 25
Tabel 3.2. Defenisi Operasional ... 28
Tabel 4.1. Hasil Pengkodean ... 36
Tabel 5.1. Karakteristik Responden ... 39
Tabel 5.2. Kategori Kelas Pap Smear ... 40
Tabel 5.3 Tabel Silang Hasil Pemeriksaan Pap Smear dengan Diagnosis Kanker Serviks ... 40
Tabel 5.3. Diagnosis Kanker Serviks ... 41
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Displasia ... 16
Gambar 2.2. Karsinoma In situ ... 16
Gambar 2.3. Karsinoma Mikroinvasif ... 16
Gambar 2.4. Karsinoma Invasif ... 17
Gambar 2.5. Stadium Kanker Serviks ... 19
Gambar 2.6. Pemeriksaan Pap Smear ... 24
Gambar 2.7. Segmentasi Inti Sel pada Pemeriksaan Pap Smear dengan Kategori Normal ... 26
Gambar 2.8. Segmentasi Inti Sel pada Pemeriksaan Pap Smear dengan Kategori Kanker Serviks ... 26
DAFTAR SINGKATAN
AJCC : American Joint Committee on Cancer ASEAN : Association of South East Asia Nations CIN : Cervical Intraephitelial Neoplasia
FIGO : International Federation of Gynecology and Obstetrics GLOBOCAN : Global Burden Cancer
HPV : Human Papilloma Virus
IARC : International Agency for Research on Cancer ICO : Institut Catala d’ Oncologia
KB : Keluarga Berencana
Pap : Pap Smear
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Tentative Penelitian Lampiran 2. Instrumen Penelitian
Lampiran 3. Lembar Persetujuan Validitas Lampiran 4. Hasil Uji Validitas
Lampiran 5. Etik Penelitian Lampiran 6. Hasil Uji Reliabilitas Lampiran 7. Master Data
Lampiran 8. Distribusi Frekuensi dan Persentase Lampiran 9. Tabel Silang Hasil Penelitian
Lampiran 10. Surat Permohonan Izin Penelitian Lampiran 11. Surat Keterangan Selesai Penelitian Lampiran 12. Rincian Taksasi Dana
Lampiran 13. Riwayat Hidup
