Lampiran : I.C.5
DAFTAR PENGUKURAN ULANG PENERIMAAN KAYU BULAT
Provinsi : ………
…….. Nama Perusahaan : ……….. Kabupaten/Kota : ………
…….. Alamat lengkap : ……….. Nomor Seri SKSHH : ………
…….. Jenis perijinan : ……….. Tanggal : ………
…….. Lokasi pengukuran : ………..
No BatangNomor KayuJenis Panjang(m) Diameter (cm) Volume(m3) Keterangan Pangkal Ujung Rata-2
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah :
*) Coret yang tidak perlu
………, ……… 200 ..
Mengetahui, Petugas Perusahaan,
P3KB PT. ………
1. ……… ………..
Lampiran : I.C.5
Reg.No. ……… 2. ………
Model DK.A. 103 e
