Nomor
Nomor : : /PKM-PP/TU/XII/2017/PKM-PP/TU/XII/2017 L
Laammppiirraann :: -- KKeeppaaaa :: Pe
Periri!a!a"" :: UnUnaan#n#an an $t!%$t!% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% i & i & Sampit% Sampit% Se!'b'n#an
Se!'b'n#an en#an Peni"aian en#an Peni"aian ()reitasi ()reitasi *KTP *KTP P's)esmas PaP's)esmas Pasir sir P'ti!, P'ti!, ma)ama)a bersama ini )ami men#!arap)an )e!a
bersama ini )ami men#!arap)an )e!airan bapa)/Ib'/Sa'ara/i paa :iran bapa)/Ib'/Sa'ara/i paa : +
+aarri i :: KKaammiiss T
Taann####aa"" :: 221 1 DDeesseemmbbeer r 22001177 P
P''))''"" :: 0077%% ..II ss// SSee""eessaaii T
Teemmppaatt :: PP''ss))eessmmaas s PPaassiir r PP''ttii!! (
(aarraa : : PPeemmbb''))aaaan n SS''rree PPeennii""aaiiaan n (())rreeiittaassi i PP''ss))eessmmaass Pasir
Pasir P'ti!%P'ti!%
Demi)ian
Demi)ian 'nan#an ini 'nan#an ini i b'at, i b'at, atas )e!airanna atas )e!airanna i 'ap)an i 'ap)an terima )aterima )asi!%si!%
Kepa"a
Kepa"a P's)esmas P's)esmas Pasir Pasir P'ti!,P'ti!,
ELMI MULY
ELMI MULYANI, S,ANI, S,Kep., Kep., M.MKesM.MKes
NIP
Lampiran : - Kepaa :
Peri!a" : Pelatihan Dokter Kecil $t!% Kepa"a Se)o"a! %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% i &
Sampit% Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)san)anna pe"atia!n Do)ter )ei" 'nt') pe"a8ar SD an# aa i 9i"aa! )er8a P's)esmas Pasir P'ti!, ma)a en#an ini )ami meminta )epaa pi!a) se)o"a! 'nt') men#irim %%%%%%%%%%% oran# sis9a )e"as an serta 1 oran# #'r' penampin# 'nt') i"ati! men8ai o)ter )ei" an# a)an i"a)ana)an paa :
+ari / Tan##a" : Senin, 05 September 201 .a)t' : P')'" 05%00 .I% s/% se"esai% Tempat :
Demi)ian pemberita!'an ini isampai)an, atas per!atian an )er8asamana Kami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a UPTD% P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M.Kes
NIP%13440214 135706 2 005
Nomor : /PKM-PP/TU/III/2014
Lampiran : - Kepaa :
Peri!a" : Izin Tempat an Persiapan Peserta,! $t!% Kepa"a Se)o"a! SDN & Sa9a!an i &
Tempat%
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)san)anna )e#iatan Imp"ementasi +#iene Sanitasi Pan#an i )e"'ra!an Pasir P'ti! Keamatan Menta9a ar' Ketapan#, ma)a en#an ini )ami meminta )epaa pi!a) se)o"a! 'nt') meniap)an tempat an (na) peserta Dii) )e"as , an 4 ber8'm"a! 60 oran#, an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : Sabt', 12 Maret 2014
.a)t' : P')'" 05%00 .I% s/% se"esai% Tempat : SDN & Sa9a!an
Demi)ian pemberita!'an ini isampai)an, atas per!atian an )er8asamana Kami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a UPTD% P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M.Kes
NIP%13440214 135706 2 005
Nomor " #PKM!PP#TU#$I#%&'(
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Lokakar*a Mini Yth. Penan))+n) a-a UKP#UKM
P+skesmas. Dan Peme)an) Pro)ram
i /
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)san)anna Lo)a)ara Mini P's)esmas b'"anan 'tin Ta!'n 2014, ma)a )ami men#'nan# Penan##'n# ;a9ab UKP / UKM an Peme#an# pro#ram 'nt') men#i)'ti Lo)a)ara Mini P's)esmas an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : Kamis, 1 Desember 2014 .a)t' : P')'" 11%00 .I% s/% se"esai% Tempat : UPTD% P's)esmas Pasir P'ti!
Unt') Masin# & masin# Peme#an# Pro#ram a#ar Meniap)an :
a% Memba9a Laporan Pe"a)sanaan )e#iatan Pro#ram ari 8an'ari s/ Nopember 2014%
b%
% <Demi)ian pemberita!'an ini isampai)an, atas per!atian an )er8asamana Kami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a UPTD% P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M.Kes
NIP%13440214 135706 2 005
Nomor " /PKM-PP/TU/II/2017
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Lokakar*a Mini 0+lanan Yth. Sel+r+h Sta1
P+skesmas. P+skesmas Pasir P+tih
i /
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)sana)anna Lo)a)ara Mini P's)esmas b'"an *ebr'ari Ta!'n 2017, ma)a )ami berma)s' men#'nan# apa)/Ib'/Sa'ara/i an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : ;'mat, 16 *ebr'ari 2017 .a)t' : P')'" 11%00 .I% s/% se"esai% Tempat : P's)esmas Pasir P'ti!
Demi)ian 'nan#an ini isampai)an, atas per!atian na )ami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M. M Kes
NIP%13440214 135706 2 005
Nomor " /PKM-PP/TU/XI/2017
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Lokakar*a Mini 0+lanan Yth. Sel+r+h Sta1
P+skesmas. P+skesmas Pasir P+tih
i /
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)sana)anna Lo)a)ara Mini P's)esmas b'"an Nopember Ta!'n 2017, ma)a )ami berma)s' men#'nan# apa)/Ib'/Sa'ara/i an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : Se"asa, 7 Nopember 2017 .a)t' : P')'" 12%00 .I% s/% se"esai% Tempat : P's)esmas Pasir P'ti!
Demi)ian 'nan#an ini isampai)an, atas per!atian na )ami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M. M Kes
NIP%13440214 135706 2 005
Nomor " /PKM-PP/TU/I/2017
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Lokakar*a Mini 0+lanan Yth. Kepala Dinas Kesehatan
P+skesmas. Ka. Kota-arin)in Tim+r
i /
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)sana)anna Lo)a)ara Mini P's)esmas b'"an ;an'ari Ta!'n 2017, ma)a )ami UPTD% P's)esmas Pasir P'ti! Ke% Menta9a ar' Ketapan# berma)s' men#'nan# apa)/Ib'/Sa'ara/i an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : Se"asa, 10 ;an'ari 2014
.a)t' : P')'" 12%00 .I% s/% se"esai%
Tempat : ('"a Dinas Kese!atan Kab% Kota9arin#in Tim'r%
Demi)ian 'nan#an ini isampai)an, atas per!atian na )ami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a UPTD% P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M. M Kes
Sampit, Maret 2017
Nomor " /PKM-PP/TU/III/2017
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Pen*+s+nan Dok+men Yth. Ket+a Pok2a Amen, UKM, UKP Akreitasi P+skesmas Pasir P+tih,! 0eserta An))ota.
i /
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)sana)anna Pen's'nan Do)'men ()reitasi P's)esmas Pasir P'ti! Ta!'n 2017, ma)a )ami P's)esmas Pasir P'ti! Ke% Menta9a ar' Ketapan# berma)s' men#'nan# apa)/Ib'/Sa'ara/i an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : Kamis, 3 Maret 2017
.a)t' : P')'" 12%60 .I% s/% se"esai% Tempat : P's)esmas Pasir P'ti!%
Demi)ian 'nan#an ini isampai)an, atas per!atian na )ami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M. M Kes
Sampit, ;an'ari 2017
Nomor " /PKM-PP/TU/I/2017
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Lokakar*a Mini 0+lanan Yth. Tim Akreitasi Dinas Kesehatan
P+skesmas. Ka. Kota-arin)in Tim+r.
i /
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)sana)anna Lo)a)ara Mini P's)esmas b'"an ;an'ari Ta!'n 2017, ma)a )ami UPTD% P's)esmas Pasir P'ti! Ke% Menta9a ar' Ketapan# berma)s' men#'nan# apa)/Ib'/Sa'ara/i an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : Se"asa, 10 ;an'ari 2014
.a)t' : P')'" 12%00 .I% s/% se"esai%
Tempat : ('"a Dinas Kese!atan Kab% Kota9arin#in Tim'r%
Demi)ian 'nan#an ini isampai)an, atas per!atian na )ami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a UPTD% P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M. M Kes
Sampit, ;an'ari 2017
Nomor " /PKM-PP/TU/I/2017
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Lokakar*a Mini 0+lanan Yth. Sel+r+h Pe)a-ai P+skesmas Pasir
P+skesmas. P+tih an Peme)an) Pro)ram.
i /
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)sana)anna Lo)a)ara Mini P's)esmas b'"an ;an'ari Ta!'n 2017, ma)a )ami UPTD% P's)esmas Pasir P'ti! Ke% Menta9a ar' Ketapan# berma)s' men#'nan# apa)/Ib'/Sa'ara/i an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : ab', 0 ;an'ari 2014
.a)t' : P')'" 12%00 .I% s/% se"esai%
Tempat : ('"a Dinas Kese!atan Kab% Kota9arin#in Tim'r%
Demi)ian 'nan#an ini isampai)an, atas per!atian na )ami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a UPTD% P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M. M Kes
Sampit, ;an'ari 2017
Nomor " /PKM-PP/TU/I/2017
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Lokakar*a Mini 0+lanan Yth. Pet+)as P+st+ Km. '%
P+skesmas. Di !
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)sana)anna Lo)a)ara Mini P's)esmas b'"an ;an'ari Ta!'n 2017, ma)a )ami UPTD% P's)esmas Pasir P'ti! Ke% Menta9a ar' Ketapan# berma)s' men#'nan# apa)/Ib'/Sa'ara/i an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : ab', 0 ;an'ari 2014
.a)t' : P')'" 12%00 .I% s/% se"esai%
Tempat : ('"a Dinas Kese!atan Kab% Kota9arin#in Tim'r%
Demi)ian 'nan#an ini isampai)an, atas per!atian na )ami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a UPTD% P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M. M Kes
NIP%13440214 135706 2 005
S U 3 A T K U A S A
$an# bertana tan#an i ba9a! ini Kepa"a P's)esmas Pasir P'ti! :
Nama : =LMI MUL$(NI, S%Kep, M%M)es NIP : 13440214 135706 2 005
Pan#)at / >o"on#an 'an# : Pembina, I/a ;abatan : Kepa"a P's)esmas Unit Ker8a : P's)esmas Pasir P'ti!
Den#an ini Memberi )'asa Kepaa :
Nama : .I;(N(K? SU@I (N;(LM?, (%M%KL NIP : 13511001 20040 1 012
Pan#)at / >o"on#an 'an# : Penata M'a TK% I, III/b ;abatan : ena!ara9an >a8i Unit Ker8a : P's)esmas Pasir P'ti!
Unt') me"a)')an Pen#ambi"an Uan# T+ P's)esmas Pasir P'ti! i an) Pemban#'nan Ka"ten#%
Demi)ian S'rat K'asa ini ib'at 'nt') iper#'na)an seba#aimana mestina%
Sampit, ;'ni 2017 Kepa"a P's)esmas Pasir P'ti!
Sampit, ?)tober 2017
ELMI MULYANI, S.Kep, M.Mkes
Nomor " /PKM-PP/TU/X/2017
Lampiran " ! Kepaa"
Perihal " Unan)an Pra S+r4e* P+skesmas Yth. Sel+r+h Sta1
P+skesmas Pasir P+tih i /
Tempat.
Den#an !ormat,
Se!'b'n#an a)an i"a)sana)anna Pra S're P's)esmas ari Proinsi, ma)a )ami berma)s' men#'nan# apa)/Ib'/Sa'ara/i an# a)an i"a)sana)an paa :
+ari / Tan##a" : ab', ?)tober 2017
.a)t' : P')'" 05%00 .I% s/% se"esai% Tempat : P's)esmas Pasir P'ti!
Demi)ian 'nan#an ini isampai)an, atas per!atian na )ami 'ap)an terima )asi!%
Kepa"a P's)esmas Pasir P'ti!,
ELMI MULYANI, S,Kep., M. M Kes