TESIS
PENGARUH PAPARAN ASAP ROKOK PADA IBU
HAMIL DI RUMAH TANGGA TERHADAP
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH DI
KABUPATEN GIANYAR
KADEK SUSIANA DWI LESTARI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2014
TESIS
PENGARUH PAPARAN ASAP ROKOK PADA IBU
HAMIL DI RUMAH TANGGA TERHADAP
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH DI
KABUPATEN GIANYAR
KADEK SUSIANA DWI LESTARI 1292161028
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
ii
HALAMAN PRASYARAT GELAR MAGISTER
PENGARUH PAPARAN ASAP ROKOK PADA IBU
HAMIL DI RUMAH TANGGA TERHADAP
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH DI
KABUPATEN GIANYAR
Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister
pada Program Magister, Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Program Pascasarjana Universitas Udayana
KADEK SUSIANA DWI LESTARI 1292161028
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
iii
Lembar Pengesahan
TESIS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL 13 Oktober 2014
Pembimbing I
Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya, M. Repro , PA (K) NIP. 194612311969021001
Pembimbing II
dr. I Wayan Gede Artawan Eka Putra, M. Epid NIP. 198104042006041005
Mengetahui
Ketua Program Studi
Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Prof.dr.Dewa Nyoman Wirawan, MPH NIP. 194810101977021001
Direktur Program Pascasarjana
Universitas Udayana,
Prof. Dr. dr. A.A. Raka Sudewi Sp.S.(K) NIP. 195902151985102001
iv
PENETAPAN PANITIA PENGUJI TESIS
Tesis Ini Telah Diuji pada Tanggal 13 Oktober 2014
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor Universitas Udayana, No 3840/UN14.4/HK/2014
Ketua : Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya, M. Repro , PA (K)
Anggota :
1. dr. I Wayan Gede Artawan Eka Putra, M. Epid 2. Prof. Dr. dr. Alex Pangkahila, M.Sc, Sp. And 3. Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita Duarsa, M.Si 4. dr. Ni Wayan Arya Utami, M.App.Bsc, PhD
v
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
NAMA : Kadek Susiana Dwi Lestari
NIM : 1292161028
PROGRAM STUDI : Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat
JUDUL TESIS : Pengaruh Paparan Asap Rokok Pada Ibu Hamil di Rumah
Tangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di Kabupaten Gianyar
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No 17 Tahun 2010 dan Peraturan Perundang-Undangan yang berlaku.
Denpasar, 13 Oktober 2014
vi
UCAPAN TERIMA KASIH
Pertama-tama perkenankanlah penulis memanjatkan puji syukur ke hadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa (Tuhan Yang Maha Esa) karena atas asung wara-nugraha-Nya dan karunia-Nya penyusunan Tesis yang berjudul “Pengaruh
Paparan Asap Rokok Pada Ibu Hamil di Rumah Tangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di Kabupaten Gianyar” dapat diselesaikan.
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada Prof. Dr. dr. Mangku Karmaya, M. Repro, PA (K) selaku Pembimbing I yang dengan penuh perhatian telah memberikan dorongan, semangat, bimbingan, dan saran selama penulis mengikuti program magister, khususnya dalam penyelesaian Tesis ini. Terima kasih sebesar-besarnya pula penulis sampaikan kepada dr. I Wayan Gede Artawan Eka Putra, M. Epid selaku Pembimbing II yang dengan penuh perhatian memberikan dan kesabaran telah memberikan bimbingan dan saran kepada penulis, dalam menyelesaikan Tesis ini.
Ucapan yang sama juga ditujukan kepada Rektor Universitas Udayana, Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, SpPD-KEMD atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Universitas Udayana. Ucapan terima kasih ini juga ditujukan kepada Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana, Prof. Dr. dr. AA Raka Sudewi Sp.S.k atas kesempatan yang telah diberikan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan Program Magister Ilmu
vii
Kesehatan Masyarakat di Universitas Udayana. Ucapan terimakasih penulis sampaikan pula kepada para penguji Tesis yaitu Prof. Dr. dr. Alex Pangkahila, M.Sc, Sp. And; Dr. dr. Dyah Pradnyaparamita Duarsa, M.Si; dan dr. Ni Wayan Arya Utami, M.App.Bsc, PhD yang telah memberikan masukan, saran, sanggahan, dan koreksi kepada penulis sehingga Tesis ini dapat terwujud seperti ini.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang tulus kepada Bapak, Ibu, kakak, dan keluarga besar di Gianyar yang senantiasa memberikan dukungan dan doa kepada penulis dalam menyelesaikan Tesis ini. Semoga Ida Sang Hyang Widhi Wasa (Tuhan Yang Maha Esa) selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada semua pihak yang telah membantu dalam pelaksanaan studi dan penyelesaian Tesis ini, serta kepada penulis sekeluarga.
Denpasar, 13 Oktober 2014
viii
ABSTRAK
PENGARUH PAPARAN ASAP ROKOK PADA IBU HAMIL DI RUMAH TANGGA TERHADAP KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH DI
KABUPATEN GIANYAR
Hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2010 menunjukkan bahwa proporsi bayi berat lahir rendah (BBLR) di Provinsi Bali sebanyak 12,1%. Berdasarkan laporan Dinas Kesehatan Provinsi Bali 2013 proporsi BBLR adalah 24 per 1000 kelahiran hidup, dimana Kabupaten Gianyar menempati urutan keempat tertinggi yaitu 31 per 1000 kelahiran hidup. Berdasarkan hasil Riskesdas 2010 proporsi penduduk Provinsi Bali umur 15 tahun keatas yang sedang merokok pada saat survei adalah 31,0%, dimana 68,1% dari semua perokok tersebut merupakan perokok di dalam rumah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh paparan asap rokok pada ibu hamil di rumah tangga terhadap kejadian BBLR di Kabupaten Gianyar.
Rancangan penelitian adalah kasus kontrol, dimana kasus adalah BBLR sedangkan kontrol adalah tidak BBLR. Jumlah sampel sebanyak 116, terdiri dari 58 kasus dan 58 kontrol. Variabel terikat adalah BBLR, variabel bebas adalah paparan asap rokok dan variabel confounding adalah karakteristik ibu. Sumber data adalah melalui wawancara dan register kohort ibu hamil di puskesmas. Analisis data dilakukan secara bivariat dan multivariat.
Analisis bivariat menunjukkan bahwa OR paparan asap rokok suami sebesar 6,370 (95% CI: 2,836-14,309) dan OR paparan asap rokok anggota keluarga sebesar 6,577 (95% CI: 2,894-14,948). Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa OR paparan asap rokok suami sebesar 7,479 (95% CI: 2,058-27,175) dan OR paparan asap rokok anggota keluarga sebesar 9,002 (95% CI: 9,002-33,286). Hasil analisis paparan asap rokok dari kedua anggota keluarga menunjukkan OR sebesar 9,333 (95% CI: 3,417-26,201).
Paparan asap rokok pada ibu hamil di rumah tangga merupakan faktor risiko terjadinya BBLR di Kabupaten Gianyar.
ix
ABSTRACT
RELATIONSHIP BETWEEN HOUSEHOLD SMOKE EXPOSURE AND LOW BIRTH WEIGHT AMONG INFANTS IN GIANYAR
Data from Report on Result of National Basic Health Research 2010 indicated that 12.1% of infants are born underweight in the Province of Bali. The Bali Provincial Health Department reported that in 2013, 24 per 1000 live births
were underweight, with the regency of Gianyar ranking 4th highest (31 per 1000
births). Data from 2010 indicated that 31.0% of individuals 15 years and over smoked, 68.1% of them reported smoking within the household. This study aimed to investigate the relationship between household smoke exposure, pregnant women and low birth weight (LBW) in Gianyar.
This study was conducted with a case control design where as low birth weight as a case and non low birth weight as a control. Study sample was 116, consisting of 58 cases and 58 control. Dependent variables were low birth weight, independent variables were smoke exposure, and the confounding variable was characteristics of the mother. Primary data was obtained through interviewing respondents, and secondary data was collacted from community health centre records. Data was analysed by bivariate and multivariate analysis.
Bivariate analysis indicated an OR of 6,370 (95% CI: 2,836-14,309) for exposure to husband’s smoke and an OR of household smoke exposure as great as 6,577 (95% CI: 2,894-14,948). Multivariate analysis indicated that the OR of exposure to husband’s smoke was 7,479 (95% CI: 2,058-27,175) and the OR exposure to household smoke was 9,002 (95% CI: 9,002-33,286). Analysis indicated that the combined exposure to smoke from both husband and household members was an OR as great as 9,333 (95% CI: 3,417-26,201).
Household smoke exposure greatly increases the chances of low birth weight among infants in the regency of Gianyar.
x
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN SAMPUL DEPAN ...
HALAMAN SAMPUL DALAM ... i
HALAMAN PRASYARAT GELAR ... ii
LEMBAR PENGESAHAN ... iii
PENETAPAN PANITIA PENGUJI ... iv
PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT ... v
UCAPAN TERIMA KASIH ... vi
ABSTRAK ... viii
ABSTRACT ... ix
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR SINGKATAN ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 6
1.3 Tujuan Penelitian ... 7
1.4 Manfaat Penelitian ... 7
BAB II KAJIAN PUSTAKA ... 9
2.1 Bayi Berat Lahir Rendah ... 9
2.2 Manifestasi Klinis Bayi Berat Lahir Rendah ... 10
2.3 Masalah Jangka Panjang dan Jangka Pendek Bayi Berat Lahir Rendah ... 10
2.4 Faktor Risiko Yang Mempengaruhi terjadinya Bayi Berat Lahir Rendah ... 11
2.5 Asap Rokok dan Kehamilan ... 19
xi
BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP, DAN HIPOTESIS
PENELITIAN ... 26
3.1 Kerangka Berpikir ... 26
3.2 Konsep Penelitian ... 27
3.3 Hipotesis Penelitian ... 28
BAB IV METODE PENELITIAN ... 29
4.1 Rancangan Penelitian ... 29
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 30
4.3 Ruang Lingkup Penelitian ... 30
4.4 Penentuan Sumber Data ... 30
4.4.1 Populasi ... 30
4.4.2 Cara Pengambilan Sampel ... 31
4.4.3 Besar Sampel ... 33
4.5 Variabel Penelitian ... 33
4.5.1 Identifikasi dan Klasifikasi Variabel ... 33
4.5.2 Definisi Operasional Variabel ... 34
4.6 Instrumen Penelitian ... 36
4.7 Prosedur Penelitian ... 37
4.8 Pengumpulan Data dan Pengolahan Data ... 37
4.8.1 Cara Pengumpulan Data ... 37
4.8.2 Sumber Data ... 38 4.8.3 Pengolahan Data ... 38 4.9 Analisis Data ... 38 4.9.1 Analisis Univariat ... 38 4.9.2 Analisis Bivariat ... 38 4.9.3 Analisis Multivariat ... 39
BAB V HASIL PENELITIAN ... 40
5.1 Karakteristik Sosio-Demografi Kabupaten Gianyar ... 40
5.2 Karakteristik Sampel Kasus dan Kontrol ... 42
5.3 Pengaruh Paparan Asap Rokok Pada Ibu Hamil di Rumah TanggaTerhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah Berdasarkan Analisis Bivariat ... 43
xii
5.4 Pengaruh Paparan Asap Rokok Pada Ibu Hamil di Rumah Tangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah
Berdasarkan Analisis Multivariat ... 46
BAB VI PEMBAHASAN ... 55
6.1 Pengaruh Paparan Asap Rokok Pada Ibu Hamil di Rumah Tangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah ... 55
6.2 Keterbatasan Penelitian ... 63
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ... 65
7.1 Simpulan ... 65
7.2 Saran ... 65 DAFTAR PUSTAKA
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel ... 34 Tabel 5.1 Karakteristik Sampel Kasus dan Kontrol ... 43 Tabel 5.2 Pengaruh Paparan Asap Rokok Pada Ibu Hamil di Rumah
Tangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah
Berdasarkan Analisis Bivariat ... 45 Tabel 5.3 Hasil Uji Korelasi Kendall’s Taw-B Antara Paparan Asap
Rokok Suami dengan Paparan Asap Rokok Anggota Keluarga Pada Ibu Hamil di Rumah Tangga Terhadap
Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah ... 47 Tabel 5.4 Pengaruh Paparan Asap Rokok Suami Pada Ibu Hamil di
Rumah Tangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir
Rendah Berdasarkan Analisis Multivariat ... 49 Tabel 5.5 Pengaruh Paparan Asap Rokok Anggota Keluarga Pada Ibu
Hamil di Rumah Tangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah Berdasarkan Analisis Multivariat ... 50 Tabel 5.6 Hasil Analisis Stratifikasi Pengaruh Paparan Asap Rokok
Suami Pada Ibu Hamil di RumahTangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah Berdasarkan Strata Paparan Asap
Rokok Anggota keluarga ... 51 Tabel 5.7 Hasil Analisis Stratifikasi Pengaruh Paparan Asap Rokok
Anggota Keluarga Pada Ibu Hamil di RumahTangga Terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah Berdasarkan
Strata Paparan Asap Rokok Suami ... 52 Tabel 5.8 Pengaruh Paparan Asap Rokok Pada Ibu Hamil di Rumah
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 3.1 Konsep Penelitian ... 27 Gambar 4.1 Rancangan Penelitian Case Control ... 29
xv
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG
Singkatan/Lambang Arti dan Keterangan
AKB : Aangka Kematian Bayi
BBLR : Bayi Berat Lahir Rendah
BBLASR : Bayi Berat Lahir Amat Sangat Rendah
BBLER : Bayi Berat Lahir Ekstrim Rendah
BBLSR : Bayi Berat Lahir Sangat Rendah
CO : Karbon Monoksida
DKI : Daerah Khusus Ibukota
GATS : Global Adult Tobacco Survey
KB : Keluarga Berencana
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
KMK : Kecil Masa Kehamilan
KTR : Kawasan Tanpa Rokok
LILA : Lingkar Lengan Atas
MDGs : Millenium Development Goals
NKB-SMK : Neonatus Kurang Bulan Sesuai Dengan Masa
Kehamilan
OR : Odds Ratio
Pb : Timah Hitam
RSU : Rumah Sakit Umum
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Formulir Persetujuan Partisipasi Dalam Penelitian
Lampiran 2 Kuesioner Penelitian
Lampiran 3 Output Analisis Bivariat dan Multivariat Lampiran 4 Formulir Keputusan Panitia Etik
DAFTAR PUSTAKA
Abusalah, Akram., Gavana, M., Haidich, A., Smynarkis, E., papadakis, N., Papanikolaou, A., Benos, A. 2011. Low Birth Weight and Prenatal
Exposure to Indoor Pollution from Tobacco Smoke and Wood Fuel Smoke : A Matchet Case Control Dtudy in Gaza Strip. Department of Hygiene and
Social Medicine, Medical School, Aristotle University of Thessalonik.
Amalia, Lia. 2009. Faktor Risiko Kejadian Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) di
RSU Dr. MM Dunda Limboto Kabupaten Gorontalo. Gorontalo : Jurusan
Kesehatan Masyarakat FIKK Universitas Negeri Gorontalo.
Amiruddin, Ridwan. 2007. Risiko Paparan Asap Rokok dan Obat-Obatan
Terhadap Kelahiran Prematur di Rumah Sakit Siti Fatimah Makassar.
Makassar : Bagian Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hassanuddin.
`
Amiruddin, Ridwan. 2007. Analisis Risiko Asap Rokok dan Variasi Gen CYP2A6
Terhadap Berat Plasenta dan Dampaknya Pada Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah. Makassar : Disertasi Program Pascasarjana Universitas
Hassanuddin.
Amiruddin, Ridwan. 2007. Status Gizi Ibu Hamil, Rokok dan Efeknya. Makassar : Universitas Hassanuddin.
Bustan, Muhammad N. 2000. Epidemiologi penyakit Tidak Menular. Jakarta : PT. Rineka Cipta.
Festy, Pipit. 2010. Analisis Faktor Risiko Pada Kejadian Berat Badan Lahir
Rendah di Kabupaten Sumenep. Surabaya : Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kesehatan UM Surabaya.
Hindmarsh, Peter. 2008. Gender, Smoking During Pregnancy and Gestational
Age Influence Cord Leptin Concentrations in Newborn Infants. London :
Paediatric Endocrinology at University College Hospital
Indah, Ana P. 2010. Pengaruh Paparan Asap Rokok pada Ibu Hamil (Perokok
Pasif) terhadap terjadinya Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) Studi Kasus di IRD Obgyn dan Irna Obgyn RSU Dr. Irna Soetomo Surabaya. Surabaya :
Jauniaux, Eric. 2007. Morphological and Biological Effects of Maternal Exposure
to Tobacco Smoke on the Feto-Placental Unit. London : Royal Free and
University College London Medical School.
Jaya, Ningsih. 2009. Analisis Faktor Risiko Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di
Rumah Sakit Ibu dan Anak Siti Fatimah Kota Makasar. Makassar : Jurusan
Keperawatan Politeknik Kesehatan.
Kartono, Mohamad. 2013. Atlas Tembakau Indonesia. Jakarta : Badan Khusus Pengendalian Tembakau-Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia.
Khattar, Divya., Awasthi, S., Das, V. 2011. Residential Environmental Tobacco
Smoke Exposure During Pregnancy and Low Birth Weight of Neonatus Case Control Study in a Public Hospital in Lucknow, India. India :
Departemen of Pediatrics and Obstetrics and Gynecology.
Krstev, Srmena., Marinkovic, J., Simic, S., Kocev, N., Bondy, J. 2008. The
Influence of Maternal Smoking and Exposure to Residential Environmental Tobacco Smoke on Pregnancy Outcome A Retrospektive National Study.
Serbian : Institute of Occupational Health.
Lewis., Ward, C., Coleman, T. 2007. Prevalence of maternal Smoking and
Enviromental Tobacco Smoke Exposure During Pregnancy and Impact on Birth Weight. BMC Public Health.
Manuaba, I.B. Gde. 2012. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Merzalia, Nita. 2012. Determinan Kejadian berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di
Kabupaten Belitung Timur Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2010-2011. Jakarta : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.
Mumbare, Sachin S., Maindarkar, G., darade, R., Yenge, S., Kumat T, M., Patole, K. 2009. Maternal Risk Factors Associated with Terh Low Biert Weight
Neonates. India : Departements of Community Medicine.
Nindriani, Yuli. 2013. Hubungan Kebiasaan Merokok dan Olahraga Dengan
Kadar Kolesterol Total Pada Polisi Lalu Lintas. Jawa Timur : Program
Studi Epidemiologi dan Penyakit Tropik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Siliwangi.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : PT. Rineka Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Motodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.
Oktovina, Fitri. 2011. Faktor Risiko Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di
Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2010-2011. Jakarta : Universitas Indonesia.
Prawirohardjo, Sarwono. 2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta : PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Proverawati, Atikah. 2012. Berat Badan Lahir Rendah. Yogyakarta : Nuha Medika.
Ramadhan, Nurlaila. 2012. Hubungan Ibu Hamil Perokok Pasif Dengan Kejadian
Bayi Berat Lahir Rendah di Badan Layanan Umum Daerah RSU Meuraxa Banda Aceh. Aceh : Stikes Ubudiyah Banda Aceh.
Rasyid., Puspita.S., Hakim, B. A., Sirajuddin, Saifuddin. 2012. Faktor Risiko
Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo Provinsi Gorontalo. Makassar : Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Hassanuddin.
Rochadi, W., Faizah, Z. 2005. Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Berat
Badan Lahir Rendah Studi di Kabupaten Wonosobo Jawa Tengah. Jawa
Tengah
Sastroasmoro, S., Ismael, S. 2011. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta : CV. Sagung Seto.
Sirajuddin., Tamrin, Abdullah., Hartono, Rudy., Manjilala. 2011. Pengaruh
Paparan Asap Rokok Terhadap Kejadian Berat Badan Lahir Bayi di Sulawesi Selatan. Makassar : Jurusan Gizi Politeknik Kemenkes Makassar.
Sistiarani, Colti. 2008. Faktor Maternal dan Kualitas Pelayanan Antenatal Yang
Berisiko Terhadap Kejadian Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Studi Pada Ibu yang Periksa Hamil ke Tenaga Kesehatan dan Melahirkan di RSUD Banyumas Tahun 2008. Semarang : Program Studi Magister Ilmu
Suriani, O., Simarmata. 2007. Hubungan Kualitas Pelayanan Antenatal Terhadap
Kejadian Bayi Berat Lahir Rendan di Indonesia (Analisis Data Sekunder Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia Tahun 2007). Depok : Program
Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Depok.
Siza. 2008. Risk Factors Associated With Low Birth Weight of Neonates Among
Pregnant Women Attending A Referral Hospital in Northern Tanzania.
National Institute for Medical Research, Mwanza Research Centre Tanzania.
Tim Penyusun. 2012. Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan. Jakarta : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Tim Penyusun. 2005. Pedoman Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu
dan Anak (PWS-KIA). Jakarta: Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat, Departemen Kesehatan Indonesia.
Tim Penyusun. 2013. Profil Kesehatan Kabupaten Gianyar Tahun 2013. Gianyar : Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar.
Tim Penyusun. 2013. Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2013. Denpasar : Dinas Kesehatan Propinsi Bali.
Tim Penyusun. 2010. Riset Kesehatan Dasar 2010. Jakarta : Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.
Tim Penyusun. 2007. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia. Jakarta : Puslitbang KB dan Kesehatan Reproduksi Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional.
Torres, Laura P. 2005. Socioeconomic Factors and Low Birth Weight in Mexico. Mexico : Mexican Institute of Social Security.
Trihardiani, Ismi. 2011. Faktor Risiko Kejadian Berat Badan Lahir Rendah di
Wilayah Kerja Puskesmas Singkawang Timur dan Utara Kota Singkawang.
Semarang : Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
WHO. 2000. Sample Size Determinan in Health Studies Version 2.0.21. World Health Organization.
WHO. 2007. Sosioeconomic factors, poor institutions of public health. World Health Organization.
Widiyastuti, Puji. 2009. Faktor-Faktor Risiko Ibu Hamil yang Berhubungan
Dengan Kejadian BBLR Studi Kasus di Wilayah kerja Puskesmas Ampel I Boyolali Tahun 2008. Semarang : Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat