SURAT PERNYATAAN MENJAGA KERAHASIAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini
N a m a : _____________________________________
Nip *) : _____________________________________
Jabatan / Pekerjaan : _____________________________________
Unit Kerja : _____________________________________
Sebagai pelaksana dalam ____________________( sebutkan jenis kegiatan / pekerjaan yang dilaksanakan) penyelenggaraan Ujian Nasional Tahun Pelajaran 201..../201..., dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Menyadari hakekat dan kerahasiaan penyelenggaraan Ujian Nasional sebagai tugas negara yang pelaksanaannya diserahkan kepada saya
2. Akan memegang teguh kerahasiaan tersebut
3. Tidak akan memberitahukan/menyampaikan atau membocorkan kepada siapapun, segala sesuatu yang telah saya ketahui dan saya kerjakan dalam melaksanakan tugas tersebut di atas, dengan cara apapun, baik langsung maupun tidak langsung
Pernyataan ini saya buat dan tandatangani dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, tanpa dipaksa oleh pihak lain, serta penuh rasa tanggung jawab. Apabila saya melakukan perbuatanperbuatan yang bertentangan dengan pernyataan di atas, saya bersedia dituntut dan diberi sanksi sesuai dengan undangundang / hukum yang berlaku.
Dibuat di : ________________ Pada tanggal : ________________ Yang membuat pernyataan,
____________________________ NIP. __________________
*) Jika ada
