• Tidak ada hasil yang ditemukan

DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN KABUPATEN / KOTA... YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN KABUPATEN / KOTA... YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017"

Copied!
9
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 9 Halaman )

Teks penuh

(1)

2. BIDANG KESEHATAN dan KELUARGA BERENCANA

NO. USULAN DANA LOKASI

Total Bidang Kesehatan dan KB Rp - A. Sub Bidang Pelayanan Kesehatan Dasar Rp -

1.

Pembangunan puskesmas baru/

rehabilitasi sedang dan berat bangunan puskesmas/

peningkatan dan pengembangan puskesmas;

... Rp -

2. Penyediaan alat kesehatan/

penunjang di puskesmas; ... Rp -

3. Penyediaan puskesmas keliling perairan/ roda 4/roda 2 dan

ambulans. ... Rp - B. Sub Bidang Pelayanan Kesehatan Rujukan Rp -

1. Pemenuhan sarana dan

prasarana serta peralatan untuk

ruang rawat jalan ... Rp - DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN KABUPATEN / KOTA ...

YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017

KEGIATAN

1. Pemenuhan sarana dan

prasarana serta peralatan untuk

ruang rawat jalan ... Rp -

2. Pemenuhan sarana dan

prasarana serta peralatan untuk

ruang rawat inap kelas III ... Rp -

3. Pemenuhan sarana dan

prasarana serta peralatan untuk

IGD ... Rp -

4. Pemenuhan sarana dan

prasarana serta peralatan untuk

BDRS / UTD di RS ... Rp -

5. Pemenuhan sarana dan

prasarana serta peralatan untuk

kamar operasi ... Rp - 6. Ambulans ... Rp -

7. Pemenuhan Sarana dan

Prasarana IPAL RS / Pengolahan

Limbah Padat RS ... Rp - 8. Pembangunan Rumah Sakit

Pratama ... Rp - 9. Penguatan Rumah Sakit Rujukan

Provinsi/Regional ... Rp - 10 Penguatan Rumah Sakit Nasional ... Rp -

*Keterangan : B.8. Pembangunan RS Pratama (Daerah Pemekaran dan DTPK)

Untuk poin B.9 sesuai Keputusan Dirjen BUK Nomor HK.02.03/I/0363/2015 tentang Penetapan RS Rujukan Provinsi dan RS Rujukan Regional

Untuk poin B.10 sesuai Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/390/2014 tentang Penetapan RS Rujukan Nasional

Untuk poin B.9 sesuai Keputusan Dirjen BUK Nomor HK.02.03/I/0363/2015 tentang Penetapan RS Rujukan Provinsi dan RS Rujukan Regional

Untuk poin B.10 sesuai Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/390/2014

tentang Penetapan RS Rujukan Nasional

(2)

C. Sub Bidang Pelayanan Kefarmasian Rp - 1. Penyediaan obat dan perbekalan

kesehatan di kabupaten/kota

untuk puskesmas; ... Rp -

2.

Pembangunan baru/rehabilitasi dan/atau pengadaan sarana pendukung instalasi farmasi (IF) di kabupaten/kota.

... Rp -

D. Sub Bidang Keluarga Berencana Rp -

1.

Pemenuhan sarana dan

prasarana pelayanan KB di Klinik KB (pelayanan KB statis) dan pelayanan KB Keliling (pelayanan KB mobile)

... Rp -

2. Pemenuhan sarana dan

prasarana penyuluhan dan

penggerakan KB ... Rp -

Tempat, tanggal Bupati/Walikota

Tandatangan asli dan stempel basah

Tandatangan asli dan stempel basah

Nama

(3)

RUANG LINGKUP KEGIATAN USULAN (YA=1,

TIDAK =0) VOLUME KEGIATAN UNIT COST TOTAL

1 2 3 4 5 (3X4)

1. PEMBANGUNAN BARU (termasuk Rumah Dinas & Alkes) 2. REHABILITASI (termasuk Rumah Dinas & Alkes) 3. PENINGKATAN PUSTU MJD PNRI

4. PEMBANGUNAN BARU (termasuk Rumah Dinas & Alkes) 5. REHABILITASI (termasuk Rumah Dinas & Alkes)

6. PENINGKATAN PUSTU MJD Puskesmas Rawat Inap 7. PENINGKATAN Puskesmas Non Rawat Inap MJD Puskesmas Rawat Inap

Puskesmas Non Rawat Inap

Puskesmas Rawat Inap

DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN KABUPATEN / KOTA ...

YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) SUBBIDANG PELAYANAN KESEHATAN DASAR TAHUN ANGGARAN 2017

A. PEMBANGUNAN PUSKESMAS BARU/REHABILITASI SEDANG DAN BERAT BANGUNAN PUSKEMAS/PENINGKATAN DAN PENGEMBANGAN PUSKESMAS

7. PENINGKATAN Puskesmas Non Rawat Inap MJD Puskesmas Rawat Inap

8. PENINGKATAN PRI MJD PRI MAMPU PONED

9. ALAT KESEHATAN/ Penunjang di Puskesmas Non Rawat Inap

10. ALAT KESEHATAN/ Penunjang di Puskesmas Rawat Inap

11. RODA 4 12. PERAIRAN 13. RODA 2 (MOTOR) 14. AMBULANS

C. PUSKESMAS KELILING/AMBULANS

TOTAL USULAN SUBBIDANG PELAYANAN KESEHATAN DASAR ( A + B + C ) B. PENYEDIAAN ALAT KESEHATAN/PENUNJANG

(4)

USULAN (YA=1,

TIDAK =0) UNIT COST JUMLAH USULAN

(YA=1,

TIDAK =0) UNIT COST JUMLAH

2 3 4 (2*3) 5 6 7 (5*6) 8 = (4 + 3)

1 Pemenuhan sarana dan prasarana serta peralatan untuk ruang rawat jalan

2 Pemenuhan sarana dan prasarana serta peralatan untuk ruang rawat inap kelas III

3 Pemenuhan sarana dan prasarana serta peralatan untuk IGD

4 Pemenuhan sarana dan prasarana serta peralatan untuk BDRS / UTD di RS

5 Pemenuhan sarana dan prasarana serta peralatan untuk kamar operasi

6 Ambulans

7 Pemenuhan Sarana dan Prasarana IPAL RS / Pengolahan Limbah Padat RS

8 Pembangunan Rumah Sakit Pratama

PEMBANGUNAN/RENOVASI ALAT

TOTAL (dalam rupiah) 1

DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN KABUPATEN / KOTA ...

YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) SUBBIDANG PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN TAHUN ANGGARAN 2017

MENU

8 Pembangunan Rumah Sakit Pratama

9 Penguatan Rumah Sakit Rujukan Provinsi/Regional

10 Penguatan Rumah Sakit Nasional

Untuk poin B.9 sesuai Keputusan Dirjen BUK Nomor HK.02.03/I/0363/2015 tentang Penetapan RS Rujukan Provinsi dan RS Rujukan Regional Untuk poin B.10 sesuai Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/390/2014 tentang Penetapan RS Rujukan Nasional

TOTAL USULAN SUBBIDANG PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN (dalam Rupiah)

*Keterangan : Pembangunan RS Pratama (Daerah Pemekaran dan DTPK)

(5)

Volume Satuan Unit Cost (Rp) Jumlah (Rp) 0

0

0 0 0 0 0 0 0 F. Sarana Penunjang

A. Sarana Pengolah Data B. Sarana Penyimpanan C. Sarana Pengamanan

TOTAL USULAN SUBBIDANG PELAYANAN KEFARMASIAN KAB/KOTA (1+2+3) E. Sarana Distribusi

3. Pemenuhan Sarana/Prasarana IFK TA 2017 MENU

2. Pembangunan baru/Rehabilitasi IFK Th 2017

D. Sarana Telekomunikasi

USULAN

SUBBIDANG PELAYANAN KEFARMASIAN TAHUN ANGGARAN 2017 DAFTAR USULAN RENCANA KEGIATAN

KABUPATEN / KOTA ...

YANG BERSUMBER DARI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK)

1. Obat dan Perbekalan Kesehatan untuk Pelayanan Kesehatan Dasar tahun 2017 melalui DAK

0 0 F. Sarana Penunjang

Keterangan : Rincian sarana/prasarana IFK masih mengacu pada Juknis DAK Subbidang Pelayanan Kefarmasian TA 2015

TOTAL USULAN SUBBIDANG PELAYANAN KEFARMASIAN KAB/KOTA (1+2+3)

(6)

2. BIDANG KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA A. SUB BIDANG PELAYANAN KESEHATAN DASAR

NO. JENIS DATA VOLUME SATUAN KETERANGAN

1 Jumlah dan kondisi sarana dan prasarana pelayanan kesehatan dasar.

2 Usulan dari daerah;

3 IPKM Kab./Kota kurang dari 1 SD;

4 Daerah bencana;

5 Prioritas Kementerian/Lembaga lain;

6 Persalinan Faskes;

DATA TEKNIS

DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN / KOTA ...

5 Prioritas Kementerian/Lembaga lain;

6 Persalinan Faskes;

7 Kunjungan KN 1.

Tempat, tanggal Bupati/Walikota

Tandatangan asli dan stempel basah

Nama

(7)

2. BIDANG KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA B. SUB BIDANG PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN

NO. JENIS DATA VOLUME SATUAN KETERANGAN

1 Jumlah dan kondisi sarana dan prasarana pelayanan kesehatan rujukan.

2 Usulan dari daerah;

3 Daerah pemekaran;

4 Daerah dengan kondisi fasilitas dan sarana kesehatan yang tidak memenuhi syarat sesuai data Rifaskes;

5 Daerah dengan jumlah penduduk miskin yang tinggi, daerah pinggiran, dan daerah di wilayah timur Indonesia;

DATA TEKNIS

DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN / KOTA ...

4 Daerah dengan kondisi fasilitas dan sarana kesehatan yang tidak memenuhi syarat sesuai data Rifaskes;

5 Daerah dengan jumlah penduduk miskin yang tinggi, daerah pinggiran, dan daerah di wilayah timur Indonesia;

6 RS yang diampu oleh RS Rujukan Nasional, Rujukan Provinsi dan Rujukan Regional.

Tempat, tanggal Bupati/Walikota

Tandatangan asli dan stempel basah

Nama

(8)

2. BIDANG KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA C. SUB BIDANG PELAYANAN KEFARMASIAN

NO. JENIS DATA VOLUME SATUAN KETERANGAN

1 Anggaran obat dan perbekalan kesehatan dalam APBD 2 Ketersediaan dan kondisi Instalasi Farmasi dan sarana

pendukungnya.

3 Kondisi geografis sulit.

4 Usulan dari daerah;

5 Kab/kota dengan biaya perkapita obat kurang dari Rp.25.000;

6 Jumlah/Kondisi sarana prasarana Instalasi Farmasi

DATA TEKNIS

DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN / KOTA ...

6 Jumlah/Kondisi sarana prasarana Instalasi Farmasi

7 Daerah Tertinggal, Terpencil, Sangat Terpencil, Perbatasan, dan Kepulauan, daerah dengan jumlah penduduk miskin yang tinggi, dan daerah pemekaran baru.

Tempat, tanggal Bupati/Walikota

Tandatangan asli dan stempel basah

Nama

(9)

2. BIDANG KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA D. SUB BIDANG KELUARGA BERENCANA

NO. JENIS DATA VOLUME SATUAN KETERANGAN

1 Angka kelahiran total (total fertility rate/TFR) per WUS (15-49 tahun)

2 Persentase pemakaian kontrasepsi (contraceptive prevalence rate/CPR)

3 Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP)

DATA TEKNIS

DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) TAHUN ANGGARAN 2017 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN / KOTA ...

3 Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) 4 Angka Kelahiran (CWR)

5 Persentase kebutuhan ber-KB yang tidak terpenuhi (unmet need) (%)

6 Jumlah Petugas Lapangan (PKB/PLKB, PPLKB)

7 Angka kelahiran pada remaja usia 15-19 tahun (ASFR 15 – 19 tahun)

8 Pelaporan

9 Dukungan APBD Terhadap Program KB 10 Kondisi Geografis Daerah.

Tempat, tanggal Bupati/Walikota

Tandatangan asli dan stempel basah

Nama

Referensi

Unduh sekarang ( PDF - 9 Halaman - 355.46 KB )

Dokumen terkait

Ristiana Oktaviani*, Kapti Rahayu, Nanik Suhartatik ABSTRAK. Kata kunci: Kecap ikan lele, bromelin, lama fermentasi ABSTRACT

Hasil penelitian menunjukkan hasil kepadatan terlarut tertinggi yaitu 17% diperoleh pada perlakuan lama fermentasi 4 hari dan rasio daging lele dan limbah nanas sebanyak 10%

BAB V PROSES ADMINISTRASI TRANSAKSI

Apabila kita tertarik untuk melakukan pembelian barang atau melakukan transaksi secara angsuran tentu saja harus mengikuti prosedur yang telah ditetapkan oleh masing- masing

Persaingan bisnis diantara perusahaan sejenis semakin kompetitif. dan semakin sengit. Persaingan diantara perusahaan-perusahaan tersebut muncul

Jadi karena perusahaan akan fokus pada konsumen ekspatriat yang lebih menyukai produk - produk yang ramah lingkungan namun perusahaan tidak ingin

LPSE Kota Bitung BPM PK

7 Belania Modal Pensadaan Pensadaan oendinsin Pengadaan pendingin 2 buah bitung 12.400t000.00 APBD APBD Penvedia BIi triwulan lll triwulan lll pendinsin ruansan (AC) ruangan

Peran Penyuluh Dalam Pengembangan Kegiatan Kelompok Tani (Studi Kasus: Desa subur, Kecamatan Air Joman, Kabupaten Asahan)

Penyuluh Membantu kelompok tani dalam penyediaan Saprodi tetapi tidak sesuai dengan kebutuhan.. Penyuluh tidak pernah membantu kelompok tani dalam penyediaan

2011 Pengumuman Pemenang REHAB KANTOR eproc

Dengan ini diberitahukan bahwa setelah panitia mengadakan penelitian terhadap Dokumen Penawaran menurut ketentuan – ketentuan yang berlaku, maka panitia mengumumkan

Komunitas Millah Abraham: Perkembangan Ajaran dan Persebarannya di Haurgeulis Indramayu

AS merupakan salah seorang korban aliran Komar. Ia sebelumnya bekerja di pesantren Az-Zaitun sebagai guru honorer bahasa Inggris. Pekerjaan ini telah dijalaninya selama 5

Hubungan antara Konformitas teman sebaya dengan Impulse Buying pada mahasiswa yang membeli produk fashion

Berdasarkan paparan singkat di atas dan fenomena yang terjadi saat ini, perilaku pembelian impulsif atau bisa disebut impulse buying khusunya di kalangan