ii
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA PEREMPUAN “AL”
G3P2A0 UK 39 MINGGU 4 HARI PRESKEP Ʉ PUKA JANIN TUNGGAL HIDUP INTRA UTERI DI PMB “KI”
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GEROKGAK II TAHUN 2020
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Sebagai Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan pada Program Studi DIII Kebidanan
Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan, Fakultas Olahraga dan Kesehatan,
Universitas Pendidikan Ganesha
Oleh:
NI KETUT AYU DIAH CANDRAWATI NIM. 1706091059
PRODI DIII KEBIDANAN
JURUSAN ILMU OLAHRAGA DAN KESEHATAN FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA SINGARAJA
2020
iii
LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA PEREMPUAN “AL”
G3P2A0 UK 39 MINGGU 4 HARI PRESKEP Ʉ PUKA JANIN TUNGGAL HIDUP INTRA UTERI DI PMB “KI”
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GEROKGAK II TAHUN 2020
Di ajukan oleh:
NI KETUT AYU DIAH CANDRAWATI NIM. 1706091059
Menyetujui:
PEMBIMBING I, PEMBIMBING II,
Ni Komang Sulyastini, S.ST.,M.Pd Ni Ketut Erawati, S.Kep.Ns.,M.Pd NIP. 19790802 200604 2 008 NIP. 19770601 199903 2 003
iv
Lembar Persetujuan Dewan Penguji LTA Laporan Tugas Akhir oleh Ni Ketut Ayu Diah Candrawati ini telah dipertahankan di depan dewan penguji
pada tanggal 18 Agustus 2020
Dewan Penguji,
Ni Komang Sulyastini, S.ST., M.Pd (Ketua) NIP. 19790802 200604 2 008
Ni Ketut Erawati, S.Kep.Ns.,M.Pd (Anggota)
NIP. 19770601 199903 2 003
Ni Nyoman Ayu Desy Sekarini, S.ST.,M.Keb (Anggota) NIP. 19861227 201903 2 006
Wigutomo Gozali, M.Kes (Anggota)
NIP. 19631231 198310 1 001
v
Diterima oleh Panitia Ujian Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha
guna memenuhi syarat-syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya Kebidanan
Pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 18 Agustus 2020
Ketua Ujian, Sekretaris Ujian,
Dr. I Ketut Yoda, S.Pd.,M.Or Luh Nik Armini, S.ST.,M.Keb
NIP. 19680517 200112 1 001 NIP. 19830716 200604 2 009
Mengesahkan
Dekan Fakultas Olahraga dan Kesehatan
I Ketut Budaya Astra, S.Pd.,M.Or NIP. 19680408 199703 1 002
vi PRAKATA
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa, Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmatnya-Nyalah penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Perempuan “AL” Di PMB “KI” Wilayah Kerja Puskesmas Gerokgak II Tahun 2020”. Tugas akhir ini disusun guna memenuhi persyaratan dalam
menyelesaikan pendidikan Program Studi D3 Kebidanan Jurusan Ilmu Olahraga Dan Kesehatan Fakultas Olahrag Dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha tepat pada waktunya.
Tersusunnya laporan tugas akhir ini melalui proses yang panjang dan bukan semata-mata atas usaha sendiri melainkan adanya dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu melalui kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. I Nyoman Jampel, M.Pd selaku Rektor Universitas Pendidikan Ganesha atas kesempatan dan izin yang telah diberikan untuk menyusun Laporan Tugas Akhir ini.
2. Bapak Ketut Budaya Astra, S.Pd, M.Or selaku Dekan Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha izin yang telah diberikan untuk menyusun Laporan Tugas Akhir ini.
3. Bapak Dr. I Ketut Sudiana, S.Pd., M.Kes selaku Ketua Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha izin yang telah diberikan untuk menyusun Laporan Tugas Akhir ini.
vii
4. Ibu Ni Komang Sulyastini, S.ST., M.Pd selaku Sekretaris Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha sekaligus selaku Pembimbing I Laporan Tugas Akhir yang telah banyak memberikan bimbingan, dan memberi masukan – masukan dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
5. Ibu Luh Nik Armini, S.ST., M.Keb selaku Koordinator Program Studi D3 Kebidanan Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha izin yang telah diberikan untuk menyusun Laporan Tugas Akhir ini
6. Ibu Ni Ketut Erawati,S.Kep.Ns.,M.Pd selaku Pembimbing II yang telah banyak membimbing, dan memberi masukan-masukan dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
7. Bapak dan Ibu Dosen beserta Staf Program Studi D3 Kebidanan Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha atas Bimbingan dan dukungan selama proses penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.
8. Ibu Ketut Indrawati, S.ST selaku bidan yang memberi izin dan membimbing dalam memberikan asuhan serta penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.
9. Keluarga perempuan “AL” selaku pasien yang telah bersedia untuk diasuh sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
10. Keluarga tercinta yang senantiasa memberikan dukungan dalam pembuatan Laporan Tugas Akhir ini.
viii
11. Teman – teman Mahasiswa Angkatan XVII , adik – adik tingkat I dan II di Program Studi D3 Kebidanan Jurusan Ilmu Olahraga dan Kesehatan Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Ganesha yang telah memberikan banyak dukungan dan semangat sehingga tersusunnya Laporan Tugas Akhir ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa laporan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik, masukan dan saran yang membangun guna penyempurnaan laporan tugas akhir ini sangat diharapkan. Akhir kata semoga laporan tugas akhir ini bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang ilmu kebidanan.
Singaraja 30 Juli 2020
Penulis
xi DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN ... i
HALAMAN SAMPUL DALAM ... ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ... iii
LEMBAR PERSETUJUAN DEWAN PENGUJI ... iv
LEMBAR PENGESAHAN PANITIA UJIAN ... v
PRAKATA ... vi
ABSTRAK ... ix
ABSTRACT ... x
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv
DAFTAR SINGKATAN ... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 4
1.3 Tujuan ... 4
1.4 Manfaat ... 5
1.5 Keterbatasan ... 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 7
2.1 Kajian Teori Klinis ... 7
2.1.1 Konsep Dasar Kehamilan ... 7
2.1.2 Konsep Dasar Persalinan ... 22
2.1.3 Konsep Bayi Baru Lahir ... 40
2.1.4 Konsep Nifas ... 49
2.1.5 Konsep Dasar Keluarga Berencana ... 60
2.2 Kajian Teori Asuhan Kebidanan ... 66
2.3 Landasan Hukum ... 69
BAB 3 METODE PENELITIAN... 74
3.1 Jenis Penelitian ... 74
3.2 Lokasi Penelitian ... 74
3.3 Subjek Penelitian ... 75
3.4 Pelaksanaan Penelitian ... 75
3.5 Teknik Pengumpulan Data ... 75
3.5.1 Metode Pengumpulan Data ... 75
3.5.2 Alat Pengumpulan Data ... 77
3.6 Pelaksanaan Asuhan ... 77
BAB 4 TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAAN ... 78
4.1 Tinjauan Kasus ... 78
4.1.1 Tinjauan Kasus Ibu ... 78
4.1.2 Tinjauan Kasus Bayi ... 87
xii
4.2 Pembahasan ... 93
4.2.1 Pembahasan Kasus Ibu ... 93
4.2.2 Pembahasan Kasus Bayi ... 96
BAB 5 PENUTUP ... 98
5.1 Simpulan ... 98
5.2 Saran ... 99
DAFTAR PUSTAKA ... xviii LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Umur Kehamilan Berdasarkan Pembesaran Uterus ... 8
Tabel 2.2 Ketidaknyamanan Ibu Hamil pada TM III ... 16
Tabel 2.3 Perubahan Tinggi dan Berat Uterus... 51
Tabel 4.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang Lalu ... 80
Tabel 4.2 Catatan Perkembangan Perempuan “AL” ... 86
Tabel 4.3 Catatan Perkembangan Bayi Perempuan “AL” ... 92
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Bagan Manajemen Bayi Baru Lahir ... 44
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 01 Pelaksanaan Asuhan ... xxi
Lampiran 02 Surat Keterangtan Bidan ... xxii
Lampiran 03 Lembar Permohonan Menjadi Responden ... xxiii
Lampiran 04 Lembar Persetujuan Sebagai Responden ... xxiv
Lampiran 05 Format Pengkajian Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas ... xxv
Lampiran 06 Format Pengkajian Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir . xxxi Lampiran 07 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Pr “AL” ... xxxv
Lampiran 08 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Pr dan Bayi “AL” ... xxxvi
Lampiran 09 Dokumentasi Buku KIA Perempuan “AL” ... xxxvii
Lampiran 10 Lembar Konsultasi LTA Pembimbing I ... xxxix Lampiran 11 Lembar Konsultasi LTA Pembimbing II ... xli Lampiran 12 Berita Acara Ujian LTA ... xlii
xvi
DAFTAR SINGKATAN ANC : Ante Natal Care
APN : Asuhan Persalinan Normal ASI : Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar BAK : Buang Air Kecil BB : Berat Badan BBL : Bayi Baru Lahir CM : Sentimeter
CoC : Continuity of Care DJJ : Denyut Jantung Janin DTT : Desinfektan Tingkat Tinggi Hb : Hemoglobin
HIV : Human Imuno Defisiensi Virus HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir HR : Heart Rate
IMD : Inisiasi Menyusu Dini INC : Intra Natal Care JK : Jenis Kelamin
JKN : Jaminan Kesehatan Nasional KB : Keluarga Berencana
KEK : Kurang Energi Kronis
KIE : Komunikasi Informasi Edukasi KIS : Kartu Indonesia Sehat
LD : Lingkar Dada LK : Lingkar Kepala
Ny : Nyonya
PAP : Pintu Atas Panggul PNC : Post Natal Care Preskep : Presentasi Kepala
PTT : Peregangan Tali pusat Terkendali Puka : Punggung Kanan
Puki : Punggung Kiri Px : Prosesusxipoidius PØ : Pembukaan RR : Respiration
SDKI : Survei Demografi Kesehatan Indonesia SDGs : Sustainable Development Goals
SOAP : Subyektif, Obyektif, Analisa, Penatalaksanaan TB : Tinggi Badan
TD : Tekanan Darah TFU : Tinggi Fundus Uteri TP : Tafsiran persalinan TT : Tetanus Toxoid TTV : Tanda – tanda vital
xvii TM : Tri Mester
T/H : Tunggal Hidup
TBBJ : Tafsiran Berat Badan Janin UK : Umur Kehamilan
UUK : Ubun - Ubun Kecil USG : Ultrasonografi VT : Vagina Toucher
WITA : Waktu Indonesia Tengah WUS : Wanita Usia Subur
WHO : World Health Organisation
