DETERMINAN PEMANFAATAN PELAYANAN KB MKJP
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANTAI CERMIN
KECAMATAN TANJUNG PURA LANGKAT
TAHUN 2015
SKRIPSI
Oleh :
RIZA ANNISA SAUMA FAKHRI
NIM. 111000044
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
DETERMINAN PEMANFAATAN PELAYANAN KB MKJP
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANTAI CERMIN
KECAMATAN TANJUNG PURA LANGKAT
TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
RIZA ANNISA SAUMA FAKHRI
NIM. 111000044
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
Tingginya laju pertumbuhan penduduk merupakan permasalahan yang dihadapi Indonesia. Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) merupakan metode kontrasepsi yang efektif dan efisien yang dapat digunakan untuk jangka waktu panjang untuk menjarangkan kehamilan. Alat kontrasepsi yang termasuk didalamnya adalah Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (IUD/Spiral), Alat Kontrasepsi Bawah Kulit (Implan), dan Kontrasepsi Mantap. Berdasarkan Laporan UPT Bina KB dan PP Kecamatan Tanjung Pura, jumlah peserta KB sebanyak 8.083 jiwa dari 12.941 PUS. Peserta KB MKJP sebanyak 1.181 jiwa. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui determinan pemanfaatan pelayanan KB MKJP di wilayah kerja Puskesmas Pantai Cermin Kecamatan Tanjung Pura Langkat tahun 2015.
Jenis Penelitian ini adalah penelitian survei dengan pendekatan
explanatory research yang bertujuan untuk menjelaskan pengaruh faktor predisposisi (pendidikan, pengetahuan, persepsi, keyakinan), faktor pendukung (jarak tempat pelayanan, biaya pemasangan alat kontrasepsi), dan faktor pendorong (dukungan suami, sikap tenaga kesehatan) terhadap pemanfaatan pelayanan KB MKJP di wilayah kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015. Populasi penelitian ini adalah seluruh wanita peserta KB sebanyak 8032. Sampel penelitian ini sebanyak 100 responden.
Hasil penelitian menunjukkan dari 100 responden, sebanyak 14,0% memanfaatkan pelayanan KB MKJP dan 86,0% tidak memanfaatkan pelayanan KB MKJP. Variabel pengetahuan (p=0,036), persepsi (p=0,014), keyakinan (p=0,001), biaya pemasangan alat kontrasepsi (p=0,001), dan dukungan suami (p=0,001) memiliki hubungan terhadap pemanfaatan pelayanan KB MKJP di wilayah kerja Puskesmas Pantai Cermin. Dan variabel dukungan suami mempunyai nilai Exp (B) sebesar 85,094 , merupakan variabel yang paling berpengaruh terhadap pemanfaatan pelayanan KB MKJP.
Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada Puskesmas Pantai Cermin lebih mengedukasi para suami, wanita peserta KB dan calon peserta KB dengan penyuluhan dan sosialisasi mengenai alat kontrasepsi MKJP, dengan mengajak para petugas lapangan keluarga berencana (PLKB), tokoh – tokoh masyarakat, tokoh – tokoh agama, dan pihak terkait lainnya.
ABSTARCT
The high rate of population growth is a problem faced by Indonesia. Long Term Contraceptive Method (LTCM) is an effective and efficient method which can be used to space out births for a long period. The contrceptive device included are IUD/spiral, under skin contraceptive (implant), and steady contraceptive. Based on the report of UPT Bina KB and PP Tanjung Pura Subdistrict, the total number of family planning participants were 8,083 persons from 12,941 productive- aged couples. The total number of participants of the LTCM were 1,181 persons. The objective of the research was to find out the useful determinants of the service of family planning with the LTCM in the working area of Pantai Cermin Puskesmas, Tanjung Pura Subdistrict, Langkat, in 2015.
This research was a survey with explanatory approach whose objective was to described the influence of predisposition (education, knowledge, perception, belief), supporting factors (distance of service venues, cost of installing contraceptive device), pushing factors (husbands’ supports, attitude of medical personnel) towards the usefulness of the service of family planning with the LTCM in the working area of Pantai Cermin Puskesmas, in 2015. The population was all women who were the participants of family planning whose total were 8,032. The sample was 100 respondents.
The result of the research showed that from 100 respondents, total of 14% used the service of family planning with the LTCM and 86% did not. Knowledge variable (p=0.036), perception (p=0.014), belief (p=0.001), cost of installing contraceptive device (p=0.001), and husbands’ supports (p=0.001) have a correlation towards the usefulness of the service of family planning with the LTCM in the working area of the local Pantai Cermin Puskesmas. Variable of husbands’ supports have value Exp (B) 85.094 as the most influencing factor towards the usefulness of the service of family planning with the LTCM.
Based on the result of the research, it is expected that the local government clinics in Pantai Cermin educate husbands more, women who are the participants of family planning, candidates of participants of family planning with counseling and socialization about the LTCM, invite the field personnel of family planning, public and religious figures, and other related parties.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Riza Annisa Sauma Fakhri
Tempat Lahir : Sawit Seberang
Tanggal Lahir : 30 Juli 1993
Janis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Suku Bangsa : Melayu
Anak ke : 1 dari 3 bersaudara
Alamat Rumah : Jl. Pintu air IV Gg. Keluarga No. 17
Nama Ayah : Enorisa Zimla
Suku Bangsa Ayah : Melayu
Nama Ibu : Masdawati
Suku Bangsa Ibu : Batak Mandailing
Riwayat Pendidikan :
1. SD/Tamat tahun : SDN 067776 Medan / 2005
2. SMP/Tamat tahun : SMP SWASTA PRIMBANA MEDAN / 2008
3. SMA/Tamat tahun : MAN 1 MEDAN / 2011
4. Tahun 2011-2015 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT, karena atas berkat
dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Determinan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas
Pantai Cermin Kecamatan Tanjung Pura Langkat Tahun 2015”, guna memenuhi
salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penyusunan skripsi ini, mulai dari awal hingga akhir selesainya
skripsi ini, penulis banyak mendapat bimbingan, dukungan, bantuan, kritik serta
saran dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar – besarnya kepada :
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
2. Bapak dr. Heldy BZ, MPH, selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara, sekaligus Dosen Pembimbing II dan Penguji I yang telah
banyak meluangkan waktu dan memberikan bimbingan, memberikan
saran, arahan, serta dukungan kepada penulis untuk kesempurnaan
penulisan skripsi ini.
3. Ibu Dr. Juanita, S.E, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I dan Ketua
Penguji yang telah banyak meluangkan waktu dan membimbing,
memberikan saran, dukungan, serta arahan kepada penulis dalam
4. Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku Dosen Penguji II yang telah
memberikan masukan serta saran–saran kepada penulis dalam
memaksimalkan skripsi ini.
5. Bapak dr. Fauzi, SKM selaku Dosen Penguji III yang telah memberikan
masukan serta saran-saran untuk penulis dalam memaksimalkan penulisan
skripsi ini.
6. Seluruh dosen dan staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu
selama penulis menjadi mahasiswa di FKM USU.
7. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat yang telah memberikan izin
untuk melakukan penelitian.
8. Kepala Puskesmas Pantai Cermin dan seluruh staf yang telah memberikan
izin dan membantu penulis dalam melakukan penelitian ini.
9. Camat dan pegawai di Kecamatan Tanjung Pura Langkat yang telah
memberikan izin dan dukungan selama melakukan penelitian ini.
10. Kepala UPTD Bina KB dan PP Kecamatan Tanjung Pura dan staf yang
telah membantu penelitian ini.
11. Teristimewa untuk kedua orang tua saya, Enorisa Zimla dan Masdawati
yang senantiasa memberikan doa, kasih sayang, dan dukungan selama ini
dan dalam penyelesaian skripsi.
12. Adik-adikku tersayang, Robby dan Rabithah serta seluruh keluarga yang
telah memberikan dukungan selama ini.
13. Sahabat-sahabatku, Widia, Sofiah, Soraya, Rahmi, Aida, untuk motivasi
14. Teman-teman seperjuangan di Departemen AKK, Rina, Ummiyun,
Halimah, Meiliza, Berkah, Lulu.
15. Teman seperjuangan dari mulai seminar proposal, konsul hasil, sampai
sidang skripsi selalu bersama Dian Agnesa Sembiring.
16. Teman-teman semasa PBL di Dusun VIII Timbang Lawan, Kak Hesti,
Bang Kamal, Kak Ade, Esta, dan Putri. Semua teman dan semua pihak
yang tidak dapat disebutkan semuanya.
17. Teman terkhusus pendukung paling setia HR yang selalu mendukung,
menyemangatin.
Demikian kata pengantar ini, penulis menyadari masih terdapat
kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Untuk itu penulis mengharapkan kritik
dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan
skripsi ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat terutama
untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, Agustus 2015
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
ABSTRAK ... iii
ABSTRACT ... iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... v
KATA PENGANTAR ... vi
1.5 Manfaat Penelitian ... 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 12
2.1 Keluarga Berencana (KB) ... 12
2.1.1 Sejarah Program Keluarga Berencana ... 12
2.1.2 Defenisi Keluarga Berencana ... 14
2.1.3 Tujuan Keluarga Berencana ... 14
2.1.4 Sasaran ... 15
2.2 Kontrasepsi ... 16
2.2.1 Pengertian Kontrasepsi ... 16
2.2.2 Macam – Macam Kontrasepsi ... 17
2.2.3 Metode Kontrasepsi Jangka Panjang ... 18
2.3 Teori Pemanfaatan ... 34
2.3.1 Teori Lawrence Green ... 34
2.3.2 Teori Andersen ... 35
2.4 Determinan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP ... 37
2.5 Kerangka Konsep ... 43
BAB III METODE PENELITIAN... 44
3.1 Jenis Penelitian ... 44
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 44
3.3 Populasi dan Sampel ... 45
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 46
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ... 47
3.6 Metode Pengukuran ... 48
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 52
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 52
4.1.1 Letak Geografis ... 52
4.1.2 Demografis ... 52
4.2 Analisis Univariat ... 53
4.2.1 Distribusi Responden Berdasarkan Sosiodemografi ... 53
4.2.2 Distribusi Responden Berdasarkan Faktor Predisposisi ... 54
4.2.2.1 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan ... 54
4.2.2.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan ... 55
4.2.2.3 Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi ... 56
4.2.2.4 Distribusi Responden Berdasarkan Keyakinan ... 58
4.2.3 Distribusi Responden Berdasarkan Faktor Pendukung ... 58
4.2.3.1 Distribusi Responden Berdasarkan Jarak Tempat Pelayanan ... 58
4.2.3.2 Distribusi Responden Berdasarkan Biaya Pemasangan Alat Kontrasepsi ... 59
4.2.4 Distribusi Responden Berdasarkan Faktor Pendorong ... 60
4.2.4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami ... 60
4.2.4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Tenaga Kesehatan ... 61
4.2.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP ... 63
4.3 Analisis Bivariat ... 64
4.3.1 Tabulasi Silang dan Hasil Uji Statistik ... 64
4.3.1.1 Tabulasi Silang Antara Pendidikan dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 64
4.3.1.2 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 65
4.3.1.3 Tabulasi Silang Antara Persepsi dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 65
4.3.1.4 Tabulasi Silang Antara Keyakinan dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 66
4.3.1.5 Tabulasi Silang Antara Jarak Tempat Pelayanan dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 67
4.3.1.6 Tabulasi Silang Antara Biaya Pemasangan Alat Kontrasepsi dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 67
Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 68
4.3.1.8 Tabulasi Silang Antara Sikap Tenaga Kesehatan dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin... 69
4.4 Analisis Multivariat ... 70
BAB V PEMBAHASAN ... 72
5.1 Pengaruh Faktor Predisposisi Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 72
5.1.1 Pengaruh Pendidikan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 72
5.1.2 Pengaruh Pengetahuan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 74
5.1.3 Pengaruh Persepsi Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 75
5.1.4 Pengaruh Keyakinan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 76
5.2 Pengaruh Faktor Pendukung Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 78
5.2.1 Pengaruh Jarak Tempat Pelayanan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 78
5.2.2 Pengaruh Biaya Pemasangan Alat Kontrasepsi Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 79
5.3 Pengaruh Faktor Pendorong Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 80
5.3.1 Pengaruh Dukungan Suami Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 80
5.3.2 Pengaruh Sikap Tenaga Kesehatan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin ... 81
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 83 Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Distribusi Peserta KB di Wilayah Kecamatan Tanjung Pura ... 7
Tabel 3.1 Proporsi Sampel per Desa/Kelurahan ... 46
Tabel 3.2 Metode Pengukuran Variabel Terikat ... 49
Tabel 3.1 Metode Pengukuran Variabel Bebas ... 49
Tabel 4.1 Data Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin Kecamatan Tanjung Pura Langkat ... 53
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Sosiodemografi ... 53
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 54
Tabel 4.4 Distribusi Kategori Berdasarkan Pendidikan ... 54
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 55
Tabel 4.6 Distribusi Kategori Berdasarkan Pengetahuan ... 56
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 57
Tabel 4.8 Distribusi Kategori Berdasarkan Persepsi ... 57
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Keyakinan di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 58
Tabel 4.10 Distribusi Kategori Berdasarkan Keyakinan ... 58
Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Jarak Tempat Pelayanan di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 59
Tabel 4.12 Distribusi Kategori Berdasarkan Jarak Tempat Pelayanan ... 59
Tabel 4.14 Distribusi Kategori Berdasarkan Biaya Pemasangan
Alat Kontrasepsi ... 60
Tabel 4.15 Distribusi Responden Dukungan Suami di Wilayah
Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 61
Tabel 4.16 Distribusi Kategori Berdasarkan Dukungan Suami ... 61
Tabel 4.17 Distribusi Responden Sikap Tenaga Kesehatan di Wilayah
Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 62
Tabel 4.18 Distribusi Kategori Berdasarkan Sikap Tenaga Kesehatan ... 62
Tabel 4.19 Distribusi Responden Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP
di Wilayah Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 63
Tabel 4.20 Tabulasi Silang Antara Pendidikan Dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas
Pantai Cermin Tahun 2015 ... 64
Tabel 4.21 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan Dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas
Pantai Cermin Tahun 2015 ... 65
Tabel 4.22 Tabulasi Silang Antara Persepsi Dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas
Pantai Cermin Tahun 2015 ... 66
Tabel 4.23 Tabulasi Silang Antara Keyakinan Dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja Puskesmas
Pantai Cermin Tahun 2015 ... 66
Tabel 4.24 Tabulasi Silang Antara Jarak Dengan Tempat Pelayananan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah Kerja
Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 67
Tabel 4.25 Tabulasi Silang Antara Biaya Pemasangan Alat Kontrasepsi Dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah
Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 68
Tabel 4.26 Tabulasi Silang Antara Dukungan Suami
Dengan Pemanfaatan Pelayanan KB MKJP di Wilayah
Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 69
Kerja Puskesmas Pantai Cermin Tahun 2015 ... 69
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR ISTILAH
Singkatan : Singkatan dari
AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim AKBK : Alat Kontrasepsi Bawah Kulit CPR : Contraceptive Prevalence Rate
KB : Keluarga Berencana
MKJP : Metode Kontrasepsi Jangka Panjang MDGs : Millenium Development Goals
MOW : Metode Operasi Wanita MOP : Metode Operasi Pria PUS : Pasangan Usia Subur TFR : Total Fertility Rate
