Lampiran 1
LEMBAR PENJELASAN TENTANG PENELITIAN
Nama Peneliti : Friska
Nim : 111101133
Instansi Peneliti : Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Judul Penelitian : Stres dan Kualitas Tidur pada Lansia di Kecamatan Porsea
Peneliti adalah mahasiswa Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Saudara telah diminta untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Partisipasi
ini sepenuhnya bersifat sukarela. Saudara boleh memutuskan untuk berpartisipasi
atau mengajukan keberatan atas penelitian ini kapanpun saudara memutuskan,
saya akan menjelaskan beberapa hal sebagai bahan pertimbangan untuk ikut serta
dalam penelitian ini, sebagai berikut :
1. Penelitian ini adalah salah satu kegiatan dalam menyelesaikan proses
belajar-mengajar di program studi Ilmu Keperawatan Universitas
Sumatera Utara. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran stres
dan kuaitas tidur pada lansia. Hasil penelitian ini sangat bermanfaat untuk
pengembangan pelayanan keperawatan di posyandu lansia yang berkaitan
dengan stres dan kualitas tidur pada lansia
2. Jika saudara bersedia ikut dalam penelitian ini, peneliti akan memberikan
kuesioner penelitian kepada saudara pada waktu dan tempat sesuai
kesepakatan.
3. Penelitian ini tidak menimbulkan resiko. Apabila saudara merasa tidak
aman dalam pertanyaan pada kuesioner, saudara boleh tidak menjawab
pertanyaan atau mengundurkan diri dari penelitian ini.
4. Semua catatan yang berhubungan dengan penelitian akan dijamin
saudar jika saudara menginginkannya. Hasil penelitian ini akan diberikan
kepada institusi tempat peneliti belajar dan pelanan kesehatan setempat
dengan tetap menjaga kerahasiaan identitas
5. Jika ada yang belum jelas, silahkan saudara tanyakan pada peneliti
6. Jika saudara sudah memahami dan bersedia ikut dalam penelitian ini,
silahkan saudara menandatangani lembar persetujuan yang akan
Lampiran 2
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
Stres dan Kualitas Tidur pada Lansia di Kecamatan Porsea
Friska
111101133
Saya adalah mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat stres dan gambaran kualitas tidur pada lansia di Kecamatan Porsea.
Saya mengharapkan partisipasi Bapak/Ibu yang menjadi subjek dalam penelitian ini dengan menjawab pernyataan-pernyataan yang ada di kuesioner. Identitas dan jawaban Bapak/Ibu akan dijamin kerahasiannya dan hanya digunakan untuk pengembangan ilmu keperawatan. Bapak/Ibu dapat memilih untuk menghentikan atau menolak berpartisipasi dalam penelitian ini kapan pun tanpa ada tekanan.
Jika Bapak/Ibu bersedia menjadi peserta penelitian ini, silakan menandatangani formulir ini. Terimakasih atas perhatian dan partisipasi yang Bapak/Ibu berikan.
Medan, Maret 2015
Peneliti Responden,
LEMBAR KUESIONER PENELITIAN Stres dan Kualitas Tidur di Kecamatan Porsea
Tanggal : Kode :
Petunjuk Pengisian :
1. Untuk data umum, isilah sesuai dengan kondisi anda.
2. Pilihlah salah satu jawaban yang paling sesuai menurut pendapat anda.
3. Berilah tanda silang (√) pada kotak yang telah disediakan yang anda anggap
benar.
Contoh jawaban soal:
Jenis kelamin: Pria
Wanita
Bagian I. Karakteristik Responden : 1. Usia : ... tahun
2. Jenis kelamin : Pria
Wanita
3. Status : Menikah
Janda/ Duda
Tidak menikah
4. Agama : 1. Islam
2. Kristen
3. Budha
4. Hindu
5. Suku : 1. Batak
2. Jawa
3. Melayu
4. Minang
5. Mandailing
6. Lain-lain, sebutkan ...
6. Pekerjaan : 1. PNS/TNI/POLRI
2. Pegawai Swasta
3. Wirausaha
4. Petani
5. Lain-lain, Sebutkan...
7. Pengahasilan Keluarga : < 1.650.000
1.650.000 – 3.000.000
> 3.000.000
8. Jenis Penyakit : Reumathoid arthritis
Hipertensi
Diabetes Melitus
Lain-lain, sebutkan ...
9. Jenis Obat :
10. Lama Sakit :
Bagian II. Kuesioner Stres (KS)
No. Aspek Penilaian 0 1 2 3
1. Menjadi marah karena hal-hal kecil/sepele
2. Mulut terasa kering
3. Tidak dapat melihat hal yang positif dari suatu kejadian
4. Merasakan gangguan dalam bernapas (napas cepat, sulit bernapas)
5. Merasakan sepertinya tidak kuat lagi untuk melakukan suatu kegiatan
6. Cenderung bereaksi berlebihan pada situasi
7. Kelemahan pada anggota tubuh
8. Kesulitan untuk relaksasi/bersantai
10. Pesimis
11. Mudah merasa kesal
12. Merasa banyak menghabiskan energi karena cemas
13. Merasa sedih dan depresi
14. Tidak sabaran
15. Kelelahan
16. Kehilangan minat pada banyak hal (misal; makan, ambulasi, sosialisasi)
Aspek Penilaian 0 1 2 3
17. Merasa diri tidak layak
18. Mudah tersinggung
19. Berkeringat (misal; tangan berkeringat) tanpa stimulasi oleh cuaca maupun latihan fisik
20. Ketakutan tanpa alasan yang jelas
21. Merasa hidup tidak berharga
22. Sulit untuk beristirahat
23. Kesulitan dalam menelan
24. Tidak dapat menikmati hal-hal yang saya lakukan
25. Perubahan kegiatan jantung dan denyut nadi tanpa stimulasi oleh latihan fisik
26. Merasa hilang harapan dan putus asa
27. Mudah marah
31. Sulit untuk antusias pada banyak hal
32. Sulit mentoleransi gangguan-gangguan terhadap hal yang sedang dilakukan
33. Berada pada keadaan tegang
34. Merasa tidak berharga
36. Ketakutan
37. Tidak ada harapan untuk masa depan
38. Merasa hidup tidak berarti
39. Mudah gelisah
40. Khawatir dengan situasi saat diri Anda mungkin menjadi panik dan mempermalukan diri sendiri 41. Gemetar
42. Sulit untuk meningkatkan inisiatif dalam melakukan sesuatu
Bagian III. Kuesioner Kualitas Tidur (KKT)
Bagian ini menanyakan tentang kualitas tidur Bapak/Ibu yang sebenarnya tadi
malam.
1. Berapa lama waktu yang Bapak/ Ibu butuhkan untuk tidur di malam hari?
1. <5 jam
2. 5-6 jam
3. 6-7 jam
4. >7 jam
2. Berapa lama waktu yang Bapak/ Ibu butuhkan untuk dapat tertidur di
malam hari?
1. >60 menit
2. 31-60 menit
3. 16-30 menit
4. <15 menit
3. Berapa kali Bapak/ Ibu terbangun dari tidur di malam hari?
1. >5 kali
2. 3-4 kali
3. 1-2 kali
4. Tidak ada
4. Bagaimanakah perasaan Bapak/ Ibu ketika bangun tidur di pagi hari?
2. Mengantuk
3. Sedikit mengantuk
4. Segar
5. Seberapa nyenyak tidur Bapak/ Ibu di malam hari?
1. Sebentar-bentar terbangun
2. Tidur dan kemudian terbangun
3. Tidur tetapi tidak nyenyak
4. Tidur sangat nyenyak
6. Apakah Bapak/ Ibu merasa segar saat bangun tidur di pagi hari?
1. Tidak lama sekali
2. Cukup
3. Sedang
4. Sangat segar
7. Apakah Bapak/ Ibu merasa lemah/ lelah saat beraktivitas pada pagi hari?
1. Sangat lemah atau sangat lelah
2. Lemah atau lelah
3. Sedikit lemah atau lelah
item25 .25 .444 20
Kuesioner Kualitas Tidur
K7 2.70 .470 20
Tabel FrekuensiData Demografi
Usia
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 60-74 40 74.1 74.1 74.1
75-90 14 25.9 25.9 100.0
Total 54 100.0 100.0
Jenis Kelamin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Pria 22 40.7 40.7 40.7
Wanita 32 59.3 59.3 100.0
Total 54 100.0 100.0
Status
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Menikah 36 66.7 66.7 66.7
Janda/Duda 18 33.3 33.3 100.0
Total 54 100.0 100.0
Agama
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Islam 2 3.7 3.7 3.7
Kristen Protestan 52 96.3 96.3 100.0
Suku
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Batak 54 100.0 100.0 100.0
Pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid PNS/TNI/POLRI 1 1.9 1.9 1.9
Wirausaha 1 1.9 1.9 3.7
Petani 47 87.0 87.0 90.7
Lain-lain 5 9.3 9.3 100.0
Total 54 100.0 100.0
Penghasilan Keluarga
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid <1.650.000 49 90.7 90.7 90.7
1.650.000-3.000.000 5 9.3 9.3 100.0
Total 54 100.0 100.0
Jenis Penyakit
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Reumathoid Arthritis 14 25.9 25.9 25.9
Hipertensi 22 40.7 40.7 66.7
Diabetes Melitus 2 3.7 3.7 70.4
Lain-lain 16 29.6 29.6 100.0
Jenis Obat
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak ada 25 46.3 46.3 46.3
Captopril 9 16.7 16.7 63.0
Allopurinol 5 9.3 9.3 72.2
Piroxicam 7 13.0 13.0 85.2
Lain-lain 8 14.8 14.8 100.0
Total 54 100.0 100.0
Lama Sakit
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Tidak pernah 23 42.6 42.6 42.6
<1 tahun 9 16.7 16.7 59.3
1-5 tahun 15 27.8 27.8 87.0
6-10 tahun 5 9.3 9.3 96.3
>10 tahun 2 3.7 3.7 100.0
Total 54 100.0 100.0
Tabel Frekuensi Tingkat Stres Lansia
Stres
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Normal 8 14.8 14.8 14.8
Stres Ringan 23 42.6 42.6 57.4
Stres Sedang 3 5.6 5.6 63.0
Stres Berat 2 3.7 3.7 66.7
Stres Sangat Berat 18 33.3 33.3 100.0
Tabel Frekuensi Kualitas Tidur
Total jam tidur malam hari
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid <5 jam 10 18.5 18.5 18.5
5-6 jam 15 27.8 27.8 46.3
6-7 jam 21 38.9 38.9 85.2
>7 jam 8 14.8 14.8 100.0
Total 54 100.0 100.0
Waktu untuk memulai tidur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid >60 menit 27 50.0 50.0 50.0
31-60 menit 7 13.0 13.0 63.0
16-30 menit 14 25.9 25.9 88.9
<15 menit 6 11.1 11.1 100.0
Total 54 100.0 100.0
Frekuensi terbangun malam
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid >5 kali 4 7.4 7.4 7.4
3-4 kali 24 44.4 44.4 51.9
1-2 kali 26 48.1 48.1 100.0
Total 54 100.0 100.0
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Mengantuk 5 9.3 9.3 9.3
Sedikit mengantuk 26 48.1 48.1 57.4
Segar 23 42.6 42.6 100.0
Total 54 100.0 100.0
Kedalaman tidur
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Sebentar-bentar terbangun 27 50.0 50.0 50.0
Tidur dan kemudian
terbangun
19 35.2 35.2 85.2
Tidur tetapi tidak nyenyak 6 11.1 11.1 96.3
Tidur sangat nyenyak 2 3.7 3.7 100.0
Total 54 100.0 100.0
Kepuasan tidur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Cukup segar 6 11.1 11.1 11.1
Sedang 30 55.6 55.6 66.7
Sangat segar 18 33.3 33.3 100.0
Total 54 100.0 100.0
Aktivitas pada pagi hari
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Lemah atau lelah 7 13.0 13.0 13.0
Tidak lemah atau tidak lelah
sama sekali
16 29.6 29.6 100.0
Demografi Skor Item Kualitas Tidur
Allopurinol 3 tahun
2 3 2 2 2 3 2 16 2 82 W Janda Kristen Batak Petani <1.650.000 Reumathoid
Arthritis
Allopurinol 10 tahun
Allopurinol 6 tahun
Allopurinol 2 tahun
Allopurinol 2 tahun
1 1 1 2 1 2 2 10 13 69 W Menikah Kristen Batak Petani <1.650.000 Lain-lain Tidak ada tidak
pernah
JK = Jenis kelamin
P_keluarga = Penghasilan keluarga
Skor Item Stres
KODE item1 item2 item3 item4 item5 item6 item7 item8 item9 item10 item11 item12 item13 item14 item15 item16
1 1 0 0 0 2 0 2 0 1 0 0 0 2 0 2 0
2 0 0 0 1 2 0 2 0 2 0 0 0 1 0 2 0
3 2 2 0 1 1 2 2 1 2 0 0 1 0 0 2 0
4 2 2 0 1 1 2 2 1 2 0 0 1 0 0 2 0
15 65 P Menikah Kristen Batak Petani <1.650.000 Hipertensi Captopril 1 tahun
3 2 3 3 2 3 3 19 16 78 P Menikah Kristen Batak Petani <1.650.000 Hipertensi Captopril 3
tahun
3 2 3 3 2 3 3 19 17 76 P Duda Kristen Batak Petani <1.650.000 Hipertensi Captopril 5
tahun
3 2 3 3 2 3 3 19
18 61 P Menikah Kristen Batak Petani <1.650.000 Hipertensi Tidak ada 6 tahun
3 2 3 3 2 3 3 19
19 70 W Janda Kristen Batak Petani <1.650.000 Reumathoid Arthritis
Tidak ada 3 tahun
2 2 2 2 2 2 3 15
20 66 W Janda Kristen Batak Petani <1.650.000 Hipertensi Captopril 3 tahun
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 1 1
0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0
0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 1 1
1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0
item33 item34 item3 5
item3 6
item37 item38 item39 item40 item41 item42 TOTAL Hasil
0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 16 Ringan
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 11 Normal
1 0 1 0 0 0 2 0 2 1 37 Sangat Berat
0 1 0 0 0 2 0 2 1 1 36 Sangat Berat
1 1 2 0 2 3 1 1 0 1 43 Sangat Berat
0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 15 Ringan
0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 18 Ringan
0 0 1 1 0 0 2 0 0 0 17 Ringan
0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 16 Ringan
0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 16 Ringan
1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 14 Normal
0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 16 Ringan
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 17 Ringan
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 17 Ringan
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 17 Ringan
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 17 Ringan
1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 12 Normal
Lampiran 8
Rencana Anggaran Penelitian
No Kegiatan Biaya
1 PROPOSAL
Kertas A4 80 gr 2 rim @Rp. 50.000 Biaya internet dan pulsa modem
Fotocopy sumber-sumber tinjauan pustaka Fotocopy perbanyak proposal
Persiapan sidang proposal
Rp 100.000
Rp 75.000
Rp 30.000
Rp 100.000
Rp 150.000
2 PENGUMPULAN DATA
Izin penelitian Transportasi
Fotocopy kuesioner dan lembar persetujuan Cendramata
Rp 150. 000
Rp 150.000
Rp 20.000
Rp 200.000
3 ANALISA DATA DAN PENYAJAN DATA biaya print, kertas A4 80 gr 2 rim penjilidan
fotocopy laporan penelitian persiapan sidang skripsi
Lampiran 14
