Lampiran 1
JADWAL TENTATIF PENELITIAN
Lampiran 2
LEMBAR PENJELASAN SUBYEK PENELITIAN
Assalamu’alaikum. Wr. Wb.
Saya Mahirah, mahasiswi Program S1 Ilmu Keperawatan Universitas
Sumatera Utara yang sedang melaksanakan penelitian mengenai “Gambaran
Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dan Lamanya Waktu Pengeluaran
Plasenta pada Ibu Melahirkan di Klinik Bersalin Sumiariani”.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan IMD dan
lamanya waktu pengeluaran plasenta. Adapun manfaat dari penelitian ini
adalah dapat dijadikan sebagai bahan referensi dan pengembangan penelitian
yang berkaitan dengan ilmu keperawatan.
Oleh karena itu saya meminta kesediaan Ibu untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini dengan sukarela dan tanpa paksaan. Saya akan melakukan
observasi proses melahirkan serta mengajukan beberapa pertanyaan seputar
identitas pribadi dan riwayat persalinan. Saya mengharapkan Ibu dapat
menjawab semua pertanyaan dengan kejadian sebenar-benarnya yang dialami.
Indentitas pribadi Ibu sebagai partisipan akan dirahasiakan dan
penelitian ini, Ibu tidak akan dikenakan biaya apapun. Setelah memahami
berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Ibu bersedia mengisi
lembar persetujuan yang telah saya siapkan. Bila terdapat hal yang kurang
dimengerti, Ibu dapat langsung menanyakan kepada Saya sebagai peneliti.
Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan dan kesedian Ibu
menjadi partisipan dalam penelitian ini, saya sampaikan terima kasih.
Medan,
Peneliti,
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)
(INFORMED CONSENT)
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama (Inisial) : ………
Usia : ………
Persalinan Ke : ………
Setelah mendapatkan penjelasan mengenai penelitian tentang
“Gambaran Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dan Lamanya Waktu
Pengeluaran Plasenta pada Ibu Melahirkan di Klinik Bersalin Sumiariani”,
dengan ini menyatakan BERSEDIA/TIDAK BERSEDIA* untuk ikut serta
berpartisipasi dengan menjadi objek penelitian.
Medan,
2016
Peneliti, Yang membuat pernyataan
Mahirah ………
Lampiran 3 LEMBAR OBSERVASI
Gambaran Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dan Lamanya
Waktu Pengeluaran Plasenta pada Ibu Melahirkan di Klinik Bersalin
Sumiariani
No. Responden :
Hari/tanggal :
Klinik Bersalin :
A. Identitas Sampel
1. Nama Inisial :
2. Usia : tahun
3. Pekerjaan :
B. Data Antropometri
1. Persalinan ke :
2. Jenis Persalinan :
• Induksi
• Augmentasi
• Normal tanpa Intervensi
3. Riwayat Persalinan :
• G
• P
• A
4. Lama Waktu kala I : Menit
5. Intervensi pada Kala I :
7. Berat Badan Bayi Baru Lahir: Gram
Sumber: JNPK-KR (2008) dan Roesli (2008)
Urutan Langkah IMD
Skor
Keterangan 2 1 0
I. LAHIRKAN, KERINGKAN, LAKUKAN PENILAIAN PADA BAYI
1. Meletakkan bayi diperut bawah ibu
2. Menilai bayi apakah memerlukan
resusitasi atau tidak (2 detik)
3. Setelah itu Mengeringkan bayi,
mulai dari muka, kepala, dan bagian
tubuh lain yang halus tanpa
membersihkan verniks (Lemak
Putih)
4. Tidak mengeringkan tangan bayi
5. Membersihkan lendir dengan kain
bersih
6. Melakukan rangsangan taktil
II. LAKUKAN KONTAK KULIT KEKULIT SELAMA PALING SEDIKIT 1 JAM
1. Meletakkan bayi tengkurap
didada ibu
2. Menyelimuti ibu dan bayi; Jika
perlu gunakan topi bayi untuk bayi
3. Membiarkan ibu dan bayi
melakukan kontak kulit ke kulit ibu
4. Tidak membasuh/menyeka
payudara ibu sebelum bayi menyusu
5. Melakukan manajemen aktif kala
III
III. BIARKAN BAYI MENCARI DAN MENEMUKAN PUTING IBU DAN MULAI MENYUSU
1. Membiarkan bayi mencari dan
menemukan puting dan mulai
menyusu
2. Ibu dapat merangsang bayi
dengan sentuhan lembut tetapi tidak
menginterupsi menyusui dan tidak
memaksakan bayi ke puting susu ibu
serta tidak memindahkan bayi dari
satu payudara ke payudara yang lain
3. Jika bayi belum menyusu dalam
waktu 1 jam biarkan kulit bayi tetap
bersentuhan dengan kulit ibunya dan
memposisikan bayi lebih dekat
dengan puting ibu
4. Ibu dan bayi tidak dipindahkan
keruang lain sampai IMD selesai
5. Menunda prosedur invasif
misalnya suntikan vitamin K dan
tetesan mata bayi selama IMD
berlangsung.
6. Setelah satu jam atau menyusu
awal selesai memisahkan bayi dari
ibu untuk ditimbang, diukur dan
Total
Keterangan:
Skor 2 = Dilaksanakan dengan sempurna Skor 1 = Dilaksanakan dengan tidak sempurna Skor 0 = Tidak dilaksanakan
Lampiran 9 HASIL UJI VALIDITY
Koefisien Validitas Isi Aiken-s’
V=Σ S/n(c-1)
S=R-Lo
Keterangan : Lo= Angka penilaian validitas terendah (misalnya 1)
C= Angka penilaian validitas tertinggi (misalnya 4)
R= Angka yang diberikan oleh validator
N= Jumlah penilai ahli (validator)
Penilai Tindakan Skor
(r)
S (R-Lo)
Validity Indeks V=Σ S/n(c-1)
A Item 1 4 3 V=3/1(3)=1
Item 2 4 3 V=3/1(3)=1
Item 3 4 3 V=3/1(3)=1
Item 4 4 3 V=3/1(3)=1
Item 5 4 3 V=3/1(3)=1
Item 6 4 3 V=3/1(3)=1
Item 7 4 3 V=3/1(3)=1
Item 8 4 3 V=3/1(3)=1
Item 9 4 3 V=3/1(3)=1
Item 10 4 3 V=3/1(3)=1
Item 11 4 3 V=3/1(3)=1
Item 12 4 3 V=3/1(3)=1
Item 13 4 3 V=3/1(3)=1
Item 14 4 3 V=3/1(3)=1
Item 15 4 3 V=3/1(3)=1
Item 16 4 3 V=3/1(3)=1
Item 17 4 3 V=3/1(3)=1
Lampiran 10
HASIL UJI REABILITAS
Reliability
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N %
Case
s
Valid 10 100.0
Excluded
a 0 .0
Total 10 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in
the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha
Cronbach's
Alpha Based
on
Standardized
Items
N of
Items
.717 .778 17
Summary Item Statistics
Mean
Minimu
m
Maximu
m Range
Maximum /
Minimum
Varianc
e
N of
Items
Item
Means 1.229 .300 1.800 1.500 6.000 .252 17
Scale Mean if
Item Deleted
Scale
Variance if
Item Deleted
Corrected
Item-Total
Correlation
Squared
Multiple
Correlation
Cronbach's
Alpha if Item
Deleted
Pernyataan1 19.30 25.567 .188 . .718
Pernyataan2 19.30 26.011 .134 . .724
Pernyataan3 19.30 26.456 .082 . .729
Pernyataan4 19.30 31.344 -.442 . .782
Pernyataan5 19.10 26.100 .213 . .712
Pernyataan6 19.30 29.567 -.262 . .765
Pernyataan7 19.30 24.233 .664 . .679
Pernyataan8 19.70 24.678 .721 . .682
Pernyataan9 19.80 25.511 .710 . .691
Pernyataan1
0 19.20 26.400 .147 . .718
Pernyataan1
1 19.30 26.011 .134 . .724
Pernyataan1
2 19.90 22.544 .602 . .669
Pernyataan1
3 20.00 26.444 .190 . .714
Pernyataan1
4 20.50 21.389 .928 . .638
Pernyataan1
5 20.50 21.389 .741 . .649
Pernyataan1
6 20.00 21.333 .714 . .651
Pernyataan1
Lampiran 14
Taksasi DanaPenelitian
No Nama Kegiatan Biaya
1. Proposal
Penelusuran literatur dari internet
Pencetakan literatur dari internet Fotokopi literatur dari buku Pencetakan Proposal
Penggandaan dan penjilidan Proposal
Rp 150.000,-
Rp 70.000,-
Rp 100.000,-
Rp 100.000,-
Rp
50.000,-2. Pengumpulan Data
Transportasi
Penggandaan lembar observasi dan lembar persetujuan responden
Souvenir penelitian
Rp 150.000,-
Rp 150.000,-
Rp 500.000,-
3. Analisa Data Dan Penyusunan Laporan
Pencetakan skripsi
Penggandaan dan penjilidan skripsi CD
Rp 100.000,-
Rp 150.000,-
Rp 10.000,-
4. Biaya tak terduga Rp 100.000,-
Lampiran 15
RIWAYAT HIDUP
Nama : Mahirah
Tempat/Tanggal Lahir: Medan/ 5 Oktober 1994
Pekerjaan : Mahasiswa
Agama : Islam
Alamat : Jalan Mega Griya Mega Asri No. 6c Sunggal,
Sumatera Utara.
Orangtua
Ayah : Ir. M. Basyir Hasan
Ibu : Nurhayati
Riwayat Pendidikan:
1. SD Negeri 164 Gapura Suci, Pelepat, Muara Bungo-Jambi
2. SMP Negeri 2 Pelepat, Muara Bungo-Jambi
3. SMP Negeri 3 Meulaboh, Aceh Barat
4. SMA Negeri 4 Medan, Sumatera Utara
Riwayat Organisasi :
1. Anggota Bidang Kaderisasi Forkis Rufaidah periode B 2013
2. Ketua Bidang Ilmy Forkis Rufaidah 2013-2014
3. Sekretaris Bidang Ilmy periode A Forkis Rufaidah 2014-2015
4. Sekretaris Departemen PSDMO PEMA 2013-2014
