No Aktivitas penelitian Septem
1 Pengajuan judul
penelitian
9 Revisi proposal
penelitian
10 Uji Validitas & Reliabilitas
11 Pengumpulan data
responden 12 Analisa data
13 Pengajuan sidang
skripsi
14 Ujian sidang skripsi
Diketahui,
Dosen pembimbing
Mahnum Lailan Nst, S.Kep, Ns, M.Kep
Lampiran 5
Lampiran 9
FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
Konsep diri dan Kecemasan Keluarga yang Memiliki Anak Retardasi Mental di YPAC kota Medan
Oleh :
Viki Afriani Siregar
Saya adalah mahasiswa Program S-1 Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk mengidentifikasi Konsep diri dan Kecemasan keluarga yang memiliki anak retardasi mental di YPAC kota Medan.
Saya mengharapkan jawaban yang anda berikan sesuai dengan pendapat anda tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya akan menjamin kerahasiaan identitas dan pendapat anda. Informasi yang anda berikan akan dipergunakan untuk mengembangkan pelayanan kesehatan khususnya ilmu keperawatan dan tidak akan digunakan untuk maksud-maksud lain selain penelitian ini.
Partisipasi anda dalam penelitian ini bersifat bebas, anda bebas untuk ikut atau menolak tanpa adanya sanksi apapun. Jika anda bersedia silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesediaan anda.
Terima kasih atas partisipasi anda dalam penelitian ini.
Medan, April 2016
Peneliti Responden
(Viki Afriani S) ( )
INSTRUMEN PENELITIAN GAMBARAN KONSEP DIRI DAN KECEMASAN KELUARGA YANG MEMILIKI ANAK RETARDASI MENTAL DI YPAC KOTA
MEDAN
Kode
A. Data Demografi
Petunjuk pengisian :
Ibu/ Bapak diharapkan dapat menjawab pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda checklist (√) pada tempat yang disediakan.
Pekerjaan : ( ) PNS
( ) Pegawai Swasta
( ) Wiraswasta
( ) Bertani
( ) IRT
( ) Lain-lain...(Sebutkan)
Penghasilan keluarga : ( ) < Rp. 1.000.000
( ) Rp. 1.000.000-2.500.000
( ) > Rp. 2.500.000
Orang tua atau keluarga dapat memilih satu diantara 2 jawaban yang tersedia. Berilah tanda (√) pada kolom pilihan dibawah ini.
No Pernyataan Ya Tidak
1. GAMBARAN DIRI
Saya tetap senang dengan bentuk tubuh saya setelah memiliki anak retardasi mental.
2. Saya masih menyukai bentuk wajah saya.
3. Saya senang dengan penampilan saya saat ini.
4. Saya kecewa dengan gen yang dimiliki sehingga menghasilkan keturunan yang tidak normal. 5. Saya tetap bangga dengan diri
saya, walaupun memiliki anak yang tidak normal.
6. IDEAL DIRI
Saya menginginkan anak yang normal seperti yang dimiliki orang tua lainnya.
7. Saya ingin menjadi orang tua yang selalu memberikan kasih sayang dengan tulus kepada anak saya.
8. Saya selalu berusaha
memaksimalkan diridalam menjalankan fungsisebagai orang
tuadidalam keluarga.
9. Saya berharap hubungan saya dengan anak-anak tetap harmonis dan bahagia.
10. Saya ingin selalu terlihat tegar didepan anak saya dan orang lain.
11. HARGA DIRI
Meskipun saya memiliki anak retardasi mental, orang-orang disekeliling saya tidak pernah menghina saya.
12. Masyarakat di lingkungan sosial tetap mau menerima saya.
13. Sebagai orang tua, saya bangga karena memiliki anak retardasi mental.
14. Memiliki anak retardasi mental tidak menjadi penghalang dalam beraktivitas sehari-hari.
retardasi mental.
16.
PERAN
Sejak memiliki anak retardasi mental saya masih dapat melakukan pekerjaan dengan baik.
17. Meskipun saya memiliki anak retardasi mental, saya masih mampu merawat anak dengan baik.
18. Saya masih mampu memenuhi kebutuhan anakdengan maksimal.
19. Sejak memiliki anak retardasi mental, saya masih dapat melakukan kegiatan sosial dimasyarakat.
20. Saya pesimis menjadi orang tua yang baik bagi anak saya.
21. IDENTITAS DIRI
Memiliki anak retardasi mental tetap menjadikan saya sebagai orang tua yang seutuhnya.
22. Sebagai orang tua, saya berusaha untuk membahagiakan anak saya dengan maksimal.
23. Sebagai orang tua, saya merasa gagal karena tidak bisa memiliki anak yang normal.
24. Memiliki anak retardasi mental tidak menghalangi saya untuk bergaul dengan orang-orang yang ada disekeliling saya.
25. saya optimis akan selalu menjadi orang tua yang berguna bagi anak-anak.
Pilihlah salah satu jawaban sesuai dengan kondisi yang Bapak/ Ibu alami saat ini dengan memberikan tanda (√) pada kolom yang tersedia.
No khawatir yang berlebihan akhir-akhir ini 8 Saya merasa percaya diri 12 Saya merasa
tenang sekali 16 Saya merasa
17 Saya merasa menyusahkan 18 Saya merasa
kebingungan 19 Saya merasa
kuat
20 Saya merasa sesuatu
menyenangka n
Nilai Validitas Instrumen
V = ∑S
[n (c-1)]
S = r- lo
Lo = Angka penilaian validitas yang terendah
C = Angka penilaian valiitas tertinggi
Instrumen 1 (konsep diri keluarga yang memiliki anak retardasi mental)
Peni
RELIABILITY
/VARIABLES=P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 P21 P22 P23 P24 P25
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=GUTTMAN
/SUMMARY=TOTAL.
Reliability
[DataSet0]
Warnings
ch of the following component variables has zero variance and is removed from the scale:
P1, P2, P3, P5, P7, P8, P9, P10, P12, P14, P16, P17, P18, P19, P21, P22, P25
e determinant of the covariance matrix is zero or approximately zero. Statistics based on its
inverse matrix cannot be computed and they are displayed as system missing values.
Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary
N %
ses
d 10 100.0
ludeda 0 .0
al 10 100.0
Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
mbda
Item-Total Statistics
ale Mean if Item
Deleted
cale Variance if
Item Deleted
rrected Item-Total
Correlation
quared Multiple
Correlation
onbach's Alpha if
Item Deleted
5.00 2.667 .968 . .700
5.70 4.011 .053 . .834
5.00 2.667 .968 . .700
3 4.90 4.322 -.186 . .858
0 5.10 2.767 .733 . .740
3 5.00 2.667 .968 . .700
4 4.90 4.544 -.346 . .873
noresponden usia pendidikan
Lampiran 15
Rsp p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 p9 p10 p11 p12
48 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
49 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
50 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
51 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
52 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
53 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
54 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
55 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
56 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
57 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
58 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1
59 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
60 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
61 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
Lampiran 16
43 4 4 2 2 4 2 1 4 1 4 4
44 4 4 2 2 4 2 1 4 1 4 4
45 3 3 2 2 3 2 1 3 1 3 3
46 3 3 2 2 3 2 1 3 1 3 3
47 4 4 2 2 4 2 1 4 1 4 4
48 4 4 2 2 4 2 1 4 1 4 4
49 4 4 2 2 4 2 1 4 1 4 4
50 4 4 1 1 4 1 1 4 1 4 4
51 4 4 2 2 3 2 1 4 1 4 4
52 4 4 1 1 4 1 1 4 1 3 3
53 4 4 2 2 4 1 1 4 1 4 4
54 4 4 2 2 4 1 1 4 1 3 3
55 3 3 1 1 4 1 1 4 1 4 4
56 4 4 2 2 4 2 1 4 1 4 4
57 4 4 1 1 4 1 1 4 1 3 3
58 3 3 1 1 4 2 1 4 1 4 4
59 4 4 2 2 3 1 1 3 1 3 3
60 4 3 1 1 4 1 1 3 1 3 3
61 4 4 2 2 4 2 1 4 1 2 2
HASIL PERHITUNGAN DATA DEMOGRAFI
Frequencies
[DataSet0]
Statistics
usia pendidikan tusdalamkeluarg a
agama pekerjaan penghasilan
lid 61 61 61 61 61 61
ssing 0 0 0 0 0 0
FREQUENCIES VARIABLES=USIA /ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
pendidikan
requency Percent Valid Percent Cumulative Percent
requency Percent Valid Percent Cumulative Percent
requency Percent Valid Percent Cumulative Percent
IRASWAS 13 21.3 21.3 100.0
tal 61 100.0 100.0
penghasilan
requency Percent Valid Percent Cumulative Percent
lid
000.000 7 11.5 11.5 11.5
00.000-2.500.000 30 49.2 49.2 60.7
500.000 24 39.3 39.3 100.0
tal 61 100.0 100.0
HASIL PERHITUNGAN KUESIONER KONSEP DIRI
RECODE konsep diri (0 thru 13=1) (14 thru 26=2) INTO konsep diri.
VARIABLE LABELS konsepdiri 'konsep diri'.
EXECUTE.
FREQUENCIES VARIABLES=konsep diri
/ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
Statistics
Konsep diri
issing
0
Konsep diri
requency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
alid
sitif
61
100.0
100.0
100.0
HASIL PERHITUNGAN KUESIONER KECEMASAN
RECODE kecemasan (20 thru 39=1) (40 thru 59=2) (60 thru 80=3) INTO kecemasan. VARIABLE LABELS kecemasan 'kecemasan'.
EXECUTE.
FREQUENCIES VARIABLES=kecemasan /ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
lid
gan 22 36.1 36.1 36.1
dang 39 63.9 63.9 100.0
Lampiran 18
TAKSASI DANA
1. Persiapan Proposal dan Perbaikan Proposal
- Kertas dan tinta print Rp 100.000
- Fotocopi sumber-sumber tinjauan pustaka Rp 50.000
- Perbanyak proposal dan Penjilidan Rp 50.000
- Konsumsi saat sidang proposal Rp100.000
2. Pengumpulan Data dan Pengolahan Data
- Penggandaan Kuesioner Rp 50.000
-Transportasi Rp 50.000
- souvenir Rp 210.000
3. Persiapan Skripsi
- Kertas dan tinta print Rp 150.000
- Penggandaan skripsi dan penjilidan Rp 100.000
- CD Rp 10.000
- Konsumsi saat sidang skripsi Rp 300.000
