KELAINAN PADA KELOPAK
MATA
Pemeriksaan obyektif
Inspeksi adakah
• Perubahan warna: Kemerahan (radang), Putih, Hitam, Biru
(hematoma), Kuning (deposit lemak, ex: xantelasma)
Palpasi:
• Nyeri tekan • Panas
• Krepitasi
Perkusi: hampir tidak pernah dilakukan
Auskultasi:
Pemeriksaan kelopak mata
• Bentuk kelopak mata:
– Simetris / tidak
• Pasangan kelopak mata: • Tepi kelopak mata
Pemeriksaan alis
• Warna rambut bisa hitam atau putih
tergantung usia atau adanya penyakit Sindrom Voght-Koyanagi Harada
- poliosis - iridosiklitis - vitiligo - ketulian
• Blefaroptosis alis tertarik keatas • Blefarospasme alis merendah
Kelainan kongenital
Koloboma palpebra
• Hilangnya sebagian kulit mata atau adneksa mata akibat kegagalan
Epikantus
• Ada lipatan kulit di lateral atau medial
Ptosis
Distikiasis
Kelainan palpebra
Entropion
• Penggulungan margo palpebra ke arah dalam
Entropion involusional
Ektropion
• Penggulungan margo palpebra ke arah luar
Blefarokalasis
• Adanya lipatan kulit sejajar dengan margo palpebra / relaksasi kulit
kelopak mata akibat atrofi jaringan interseluler
Gangguan gerak palpebra
Palpebra tidak dapat membuka:
• Parese/paralisis m.levator palpebra
(ex: blefaroptosis)
• Blefarospasme: spasme m.orbikularis
krn radang di kornea, iris & badan siliar
• Di kornea ada saraf sensoris N. V:
sensasi nyeri pada kornea
Palpebra tidak dapat menutup (lagoftalmus)
• Krn penonjolan bola mata • Paralisis m.orbikularis
Gerakan mengedip abnormal:
• Paresis gerakan pembukaan dan penutupan
• Symptom Stellwag pada Morbus Basedow
• Niktitasio
Radang palpebra
• Blefaritis
• Hordeolum • Chalazion
Radang palpebra lanjutan
Blefaritis
• Adalah peradangan subakut / menahun tepi kelopak mata:
– Blefaritis seboroik
Blefaritis seboroik
• Peradangan kelenjar kulit di daerah bulu mata
• Sering pd kulit berminyak
• Penyebab: kelainan metabolik atau jamur • Klinis: sisik halus, putih, penebalan
Blefaritis ulserativa
• Penyebab utama: stafilokokus
• Klinis: keropeng kekuningan melekat
di bulu mata mjd satu, jk keropeng dibuang akan tjd ulkus kecil mudah berdarah sikatrix
• Tx: salep sulfacetamid, gentamisin,
basitrasin
• Penyulit: konjungtivitis menahun,
Hordeolum
• Mrpk peradangan supuratif kel. Zeis & Moll (hordeolum eksternum), kel.
Meibom (hordeolum internum) • Penyebab: stafilokokus sp
• Klinis: rasa mengganjal & sakit,
permukaan bengkak, dlm bbrp hari
bengkak terlokalisir, benjolan merah, di dekat pangkal bulu mata, nyeri tekan
• Tx: antibiotika & insisi bila ada
Kalazion
• Mrpk peradangan lipogranuloma
menahun kel. Meibom
• Penyebab: gangguan sekresi yg
menyebabkan sumbatan, infeksi bakteri ringan, blefaritis
• Klinis: peradangan ringan, edema
kelopak, teraba benjolan keras
• Tx: kompres hangat, pengurutan ke
Herpes zoster oftalmikus
(HZO)
• Penyebab: infeksi VHZ (virus hereps zoster) • Bersifat unilateral dibatas tegas di garis
tengah
• Tanda Hutchinson: terdapat lesi di puncak hidung, tanda bhw cabang nasosiliaris
saraf mata sudah terkena
Tx:
• Perbaiki KU, gizi, & istirahat • Acyclovir 5 x 800mg (5 hari) • Salep mata acyclovir 5X/hr • Konsul ke SpS & SpKK