1
PENGARUH RELAKSASI PROGRESIF (KEPALA DAN
TANGAN) TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI
PADA PASIEN PASCA PEMBEDAHAN BENIGNA PROSTAT
HIPERPLASIA (BPH) DI RUMAH SAKIT dr. R. GOETENG
TAROENADIBRATA PURBALINGGA
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Guna Memperoleh Gelar Sarjana Strata Satu (S-1)
Disusun Oleh :
AFNI DWI WIJAYANTI
1011020093
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
PENGARUH RELAKSASI PROGRESIF (KEPALA DAN
TANGAN) TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI
PADA PASIEN PASCA PEMBEDAHAN BENIGNA PROSTAT
HIPERPLASIA (BPH) DI RSUD dr. R. GOETENG
TAROENADIBRATA PURBALINGGA
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan S1
Oleh :
AFNI DWI WIJAYANTI
1011020093
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
PENGARUH RELAKSASI PROGRESIF (KEPALA DAN
TANGAN) TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI
PADA PASIEN PASCA PEMBEDAHAN BENIGNA PROSTAT
HIPERPLASIA (BPH) DI RSUD dr.R. GOETENG
TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Disusun Oleh :
AFNI DWI WIJAYANTI
1011020093
Diperiksa dan disetujui oleh :
Pembimbing I Pembimbing II
HALAMAN PENGESAHAN
PENGARUH RELAKSASI PROGRESIF (KEPALA DAN
TANGAN) TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI
PADA PASIEN PASCA PEMBEDAHAN BENIGNA PROSTAT
HIPERPLASIA (BPH) DI RSUD dr. R. GOETENG
TAROENADIBRATA PURBALINGGA
AFNI DWI WIJAYANTI 1011020093
Telah dipertahankan di depan panitia ujian skripsi Pada hari Senin, 25 Agustus 2014
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua Sekretaris
Ns. Endiyono,S.Kep.,M.Kep Ronin Hidayat,S.Pd.,M.Kes NIK.2160385 NIP.196201021984121007
Penguji I Penguji II
Ns. Siti Nurjanah,M.Kep.,Sp.Kep.J Sodikin,A.Kep.,M.Kes
NIK.2160396 NIK.2160181
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Afni Dwi Wijayanti
NIM : 1011020093
Program studi : Sarjana Keperawatan
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Judul : Pengaruh Relaksasi Progresif (Kepala dan Tangan)
Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Pasca
Pembedahan Benigna Prostat Hiperplasia (BPH) di
RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya
saya dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini, apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur
penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 2014
Yang menyatakan,
MOTTO
Tidak ada yang tidak mungkin, yang mungkin pasti ada
Katakan bisa untuk menjadi luar biasa
Man Jaadda Wa Jada
(Siapa yang bersungguh-sungguh akan berhasil)
Cintailah orang yang anda cintai sesuai kadarnya, sebab bisa saja
suatu hari nanti dia menjadi musuhmu
Dan bencilah musuhmu sesuai kadarnya, sebab bisa saja suatu hari
PERSEMBAHAN
Skripsi ini aku persembahkan untuk orang-orang yang aku sayang, sebagai
ungkapan rasa terima kasih.
Spesial teruntuk Bapak dan Ibu (bpk Basroil dan Ibu Siti
Maidah) yang selalu memanjatkan do’a disetiap sujudnya untuk
anak-anakmu. Ucapan terima kasih tidak cukup untuk mewakili besarnya kasih
sayang dan pengorbanan yang telah beliau berikan kepada ku baik moril
ataupun materil.
Kepada Bpk Endiyono dan Bpk Ronin Hidayat terima kasih atas jasa-jasa
yang telah diberikan dan selalu sabar dalam membimbingku
My brother Aji Irawan, My sister Ngafiyatun Tri Wahyuni terimakasih atas
PENGARUH RELAKSASI PROGRESIF (KEPALA DAN
TANGAN) TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI
PADA PASIEN PASCA PEMBEDAHAN BENIGNA PROSTAT
HIPERPLASIA (BPH) DI RUMAH SAKIT dr. R. GOETENG
TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Afni Dwi Wijayanti1,Endiyono2,Ronin Hidayat3
ABSTRAK
Latar belakang:. Penyakit Benigna Prostat Hiperplasia merupakan penyakit yang menyerang pada prostat dan hanya bisa sembuh dengan dilakukan pembedahan, pasien mengalami nyeri yang tidak dapat ditoleransi. Walaupun sudah diberikan obat analgesik, tetapi nyeri tetap saja masih terasa perlu adanya pemberian cara lain untuk mengurangi nyeri yang dirasakan oleh pasien, salah satunya dengan menggunakan tehnik relaksasi pasien pasca pembedahan BPH di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga
Tujuan: mengetahui pengaruh relaksasi progresif (kepala dan tangan) terhadap penurunan intensitas nyeri pada pasien pasca pembedahan BPH di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
Metode penelitian: Jenis penelitian quasi eksperimen pretest-posttest. Jumlah sampel sebesar 20 responden. Pengumpulan data dengan lembar observasi. Analisis data menggunakan uji pired t test dengan tingkat kepercayaan 95%.
Hasil: hasil uji pired t test menunjukan terdapat pengaruh penurunan intensitas nyeri pada pasien BPH dengan nilai p=0,0001 dan terdapat effect size 0,97
Kesimpulan: berdasarkan analisa menunjukan pengaruh penurunan intensitas nyeri pada pasien pasca pembedahan BPH dengan p=0,0001
Kata kunci:nyeri, relaksasi progresif (kepala dan tangan)
1
Mahasiswa Keperawatan S1 FIKES Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2
Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3
THE EFFECT OF PROGRESSIVE RELAXATION (HEAD AND
HAND) TOWARDS THE DECREASE OF PAIN INTENSITY
FOR THE POST BENIGNA PROSTATE HYPERPLASIA (BPH)
SURGERY PATIENT AT dr. R. GOETENG
TAROENADIBRATA HOSPITAL PURBALINGGA
Afni Dwi Wijayanti1,Endiyono2,Ronin Hidayat3 ABSTRACT
Background : Benigna prostate hyperplasia was a disease which attackted prostate and could be cured only with surgery in which the patient could feel intolerant pain. Despite the analgesic, another alternative care needed to the patient in order to decrease the pain which was felt. Relaxation technique could be the alternative for the post-BPH surgery patient at dr. R. Goeteng Taroenadibrata Hospital Purbalingga.
Objective:To know the effect of progressive relaxation (head and hands) towards the decrease of pain intensity for the post-BPH surgary patient at dr. R. Goeteng Taroenadibrata Hospital Purbalingga.
Research Methods: The design of this research quasi-experimental pretest-posttest. There were 20 respondents in this research. The data were collected by means of observation sheet. The tecnique of data analysis was paired t-tets with the level of significance 95%.
Results: The results of pired t- test showed that there was an effect towards the decrease of pain intensity for the BPH patient with p=0.0001 and effect size 0.97.
Conclusion: based on the analysis it was shown the effect on the decrease of pain intensity for the post-BPH surgery patient with p=0,0001.
Key word: pain, progressive relaxation (head and hands)
1
Bachelor of Nursing student of Muhammadiyah University of Purwokerto 2
Lecturer in Nursing Program of Muhammadiyah University of Purwokerto 3
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Relaksasi Progresif (Kepala dan Tangan) Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Pasca Pembedahan Benigna Prostat Hiperplasia (BPH) Di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”.
Proposal skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana. Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, skripsi penelitian ini tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena, penulis menyampaikan terima kasih kepada :
1. Dr. Syamsuhardi Irsyad, S. H., M. Hum, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.
2. Direktur RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga, yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian ini.
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
4. Kris Linggardini, S. Kp., M. Kep, selaku Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
5. Ns. Endiyono,S.Kep.,M.Kep dan Ronin Hidayat,S.Pd.,M.Kes selaku dosen pembimbing skripsi yang telah meluangkan waktu dan dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan dan arahan yang sangat bermanfaat sehingga proposal skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.
7. Seluruh Dosen dan Staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah disalurkan selama ini.
8. Seluruh pasien benigna prostat hiperplasia yang telah bersedia meluangkan waktu untuk menjadi responden dalam penyusunan skripsi ini.
9. Kedua orang tua saya Bapak dan Ibu terima kasih atas do’a semangat dan
dukungan yang sudah diberikan.
10. Aji Irawan dan Ngafiyatun Tri Wahyuni serta Saudara-saudara saya yang telah memberikan semangat dan dukungannya selama ini.
11. Sahabat-sahabat saya Mb Nurul, Mb Nining, Nila, Mistiani, Tri Lestari, Mb Ani, Mas Abu dan yang telah memberi semangat dan selalu membuat saya tersenyum.
12. Yang saya sayangi dan saya banggakan teman-teman dan almamaterku, Terima Kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini. 13. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu
terselesaikannya skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmatnya kepada mereka dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dariNya.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan skripsi ini. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan khususnya yang tertarik dengan bidang tema skripsi ini.
Purwokerto, Agustus 2014
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN PERNYATAAN ... iv
MOTTO ... v
PERSEMBAHAN ... vi
ABSTRAK ... vii
ABSTRACK ... Viii KATA PENGANTAR ... ix
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 6
E. Penelitian Terkait ... 6
1. Pengertian Relaksasi Progresif ... 8
2. kegunaan relaksasi………. 9
3. Pelaksanaan Latian Relaksasi Progresif... 12
4. Langkah melakukan Tehnik Relaksasi progresif ... 12
B. Nyeri ... 15
1. Pengertian ... 15
2.Intensitas nyeri ... 14
3. Fisiologi nyeri………. 16
4.Etiologi……… 16
5. Proses Transmisi nyeri……… 17
6. Bentuk-Bentuk Nyeri……….. 18
a. Nyeri Akut………... 18
b. Nyeri Kronis……… 18
7. Sistem Penanganan Nyeri……… 19
a. Obat-Obatan………. 19
b. Non Obat-Obatan……… 19
C. Benigna Prostat Hiperplasia ... 20
1. Pengertian... 20
2. Etiologi ... 21
3. Patofisiologi ... 21
4. Tanda dan Gejala ... 22
5. Manifestasi Klinis ... 23
7. Pengobatan……….. 28
8. Komplikasi……….. 29
9. DichragePlaning………... 30
D. Numeric Rating Scale ... 30
1. Pengertian ... 30
2. Identifikasi Nyeri ... 30
3.Skala………... 30
E. Kerangka Teori……….. 33
F. Kerangka Konsep……….. 34
G.Hipotesis……… 34
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian ... 35
B. Tempat dan Waktu Penelitian... 36
C. Populasi dan Sampel ... 36
1.Populasi……… 36
2.Sampel………. 36
3.Jumlah sampel……… 37
4. Tehnik Pengambilan Sampel………. 38
D. Jalannya Penelitian ... 38
E. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 40
F. Pengumpulan Data ... 41
1.Instrumen Penelitian……… 41
3. CaraPengumpulan Data……… 43
4. Jenis Data………. 44
a. Data Primer………. 44
b. Data Sekunder……… 44
G. Pengolahan Data ... 44
1. Pengolahan Data………. 44
2. Analisis Data……… 45
3. Etika Penelitian……… 47
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian……… 49
1.karakteristik Responden………. 49
2.Intensitas Nyeri Sebelum dan Sesudah Dilakukan Relaksasi Progresif (Kepala dan Tangan) Pada Pasien Pasca Pembedahan BPH……….50
3.Pengaruh Relaksasi Progresif (Kepala dan Tangan) Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Pasca Pembedahan BPH……… 51
B.Pembahasan………...52
a.Karakteristik Responden………. 52
b. Intensitas Nyeri Sebelum dan Sesudah Dilakukan Relaksasi Progresif (Kepala dan Tangan) Pada Pasien Pasca Pembedahan BPH……….. 54
Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien
Pasca Pembedahan BPH………. 57
C. Keterbatasan Penelitian……… 60
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan……….. 61
B. Saran……… 62
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1. Devinisi Opersional ... 41
Tabel 4.1 Karakteristik Responden………. 50
Tabel 4.2 Intensitas Nyeri Sebelum dan Sesudah Dilakukan Relaksasi Progresif (Kepala dan Tangan) Pada Pasien Pasca Pembedahan BPH……. 50 Tabel 4.3 pengaruh Relaksasi Progresif (Kepala dan Tangan) Terhadap
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1.Kerangka Teori Penelitian... 33
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat ijin pengambilan data awal penelitian
Lampiran 2 Surat ijin dari kantor kesatuan bangsa dan politik
Lampiran 3 Surat ijin dari badan perencanaan pembangunan daerah
Lampiran 4 Surat ijin dari RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga
Lampiran 5 Surat keterangan melaksanakan penelitian
Lampiran 6 Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 7 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 8 Lembar Observasi
Lampiran 9 SOP Relaksasi Progresif
Lampiran 10 Data Hasil Penelitian
Lampiran 11 Hasil Hitung SPSS
