EVALUASI SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS

(1)

commit to user

EVALUASI SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS (SIMPUS) DAN APLIKASI PRIMARY CARE (P CARE) DENGAN ADANYA SISTEM INTEGRASI DATA(BRIDGING) DI PUSKESMAS

KABUPATEN SUKOHARJO

TESIS

Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Kesehatan Masyarakat

Minat Kebijakan dan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Oleh :

AGUNG KURNIAWAN S021602001

PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

2018

(2)

commit to user

ii

EVALUASI SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS (SIMPUS) DAN APLIKASI PRIMARY CARE (P CARE) DENGAN ADANYA SISTEM INTEGRASI DATA(BRIDGING) DI PUSKESMAS

KABUPATEN SUKOHARJO

TESIS

Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Kesehatan Masyarakat

Minat Kebijakan dan Manajemen Pelayanan Kesehatan

Oleh :

AGUNG KURNIAWAN S021602001

PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

2018

(3)

commit to user

(4)

commit to user

iv

(5)

commit to user

v

(6)

commit to user

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan berbagai kemudahan sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Evaluasi Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) dan Aplikasi Primary Care (P Care) dengan Adanya Sistem Integrasi Data (Bridging) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo” dengan baik. Tesis ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan mencapai gelar Magister Public Health pada Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Dalam penyusunan tesis ini, penulis mendapatkan banyak bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D selaku Kepala Program Studi Kesehatan Masyarakat Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

4.

Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo ,dr, PAK, MM,M.Kes selaku Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan saran kepada penulis selama penyusunan tesis ini.

5.

Dr. Arief Suryono, S.H., M.H selaku Ketua Penguji yang telah memberikan arahan, masukan, dan saran untuk meningkatkan kualitas penyusunan tesis.

6.

Dono Indarto, dr,M.Biotech.St,Ph.D,St.AIFM selaku Sekretaris Penguji yang telah memberikan arahan, masukan, dan saran untuk meningkatkan kualitas penyusunan tesis.

7. Segenap Dosen dan Staf Program Studi Kesehatan Masyarakat Pascasarjana Universitas Sebelas Maret yang telah membantu dalam penyusunan tesis.

8. dr. Guntur Subyantoro, M.Si selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo yang telah memberikan ijin penelitian.

9. Orang tua dan keluarga yang selalu memberikan semangat dan dukungan baik

moril dan materil dalam penyusunan tesis ini.

(7)

commit to user

vii

10. Teman-teman Program Studi Kesehatan Masyarakat Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Angkatan Ke-V yang telah memberikan masukan dan dukungan dalam penyusunan tesis ini.

11. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu, yang ikut andil dalam penyusunan tesis ini.

Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah memberikan kesempatan, dukungan, dan bantuan dalam menyelesaikan tesis ini. Peneliti berharap semoga tesis ini dapat bermanfaat.

Surakarta, Mei 2018

Peneliti

(8)

commit to user

viii

ABSTRAK

Agung Kurniawan. S021602001. Evaluasi Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) dan Aplikasi Primary Care (P Care) dengan adanya Sistem Integrasi Data (Bridging System) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo. TESIS.

Pembimbing I: Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr, PAK, MM, M.Kes.

Pembimbing II: Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D. Program Studi Kesehatan Masyarakat Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Latar Belakang: SIMPUS adalah sebuah sistem kesehatan daerah yang disediakan untuk dapat memberikan informasi tentang kesehatan masyarakat di tingkat puskesmas di suatu wilayah. Aplikasi P Care merupakan sistem informasi yang disediakan untuk melayani pasien peserta BPJS Kesehatan. Bridging System menghubungkan SIMPUS dan aplikasi P care. Ketiga sistem ini sudah digunakan sejak tahun 2017 tetapi selama ini belum pernah dilakukan evaluasi secara menyeluruh terhadap pelaksanaan dan kinerja dari sistem informasi. Tujuan penelitian ini mengevaluasi SIMPUS dan aplikasi P Care dengan adanya Bridging System di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo

Subjek dan Metode: Jenis penelitian ini adalah dekriptif dengan pendekatan kualitatif yang menggunakan teknik purposive sampling untuk pengambilan subyek penelitian. Penelitian dilakukan di puskesmas Sukoharjo, Kartasura, Bendosari, Mojolaban, Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo, dan kantor BPJS Kesehatan Surakarta. Penelitian dilakukan dari bulan Oktober sampai Desember 2017. Pengumpulan data menggunakan wawancara mendalam, observasi, dan studi dokumentasi. Uji keabsahan data menggunakan trangulasi sumber dan teknik

Hasil: SIMPUS, Aplikasi P Care, dan Bridging system sudah digunakan di Puskesmas kabupaten Sukoharjo tetapi masih terjadi loading lama dan kadang- kadang error. Input data kurang relevan dengan kondisi sebenarnya dan beberapa item di dalam sistem informasi tersebut tidak diisi secara lengkap. Sistem pengamanan SIMPUS dan Pcare menggunakan username dan password tetapi ada pihak yang tidak berwenang dapat mengakses sistem tersebut. Ketiga sistem tersebut belum efisien karena petugas melakukan input data berulang kali, dan beberapa pasien mengeluh karena pelayanan yang lama.

Kesimpulan: SIMPUS, Aplikasi P Care, dan bridging system belum berfungsi optimal di beberapa puskesmas kabupaten Sukoharjo

Kata Kunci : Evaluasi, SIMPUS, Aplikasi P Care, bridging system, puskesmas

kabupaten Sukoharjo

(9)

commit to user

ix

ABSTRACT

Agung Kurniawan, S021602001. Evaluation of Community Health Center Management Information System (SIMPUS), Primary Care (P Care), and Bridging Data System in Sukoharjo District. THESIS. Supervisor I: Prof. Dr.

Didik Gunawan Tamtomo, dr, PAK, MM, M.Kes. Supervisor II: Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D. Graduate school of Public Health Study, Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Background: SIMPUS is a local health system aimed at providing health information at primary health care level. P Care application is an information system that is designed to serve BPJS patients. The bridging system links SIMPUS with P Care application. These three systems have been used in all puskesmas in Sukoharjo district since 2017, but as long as it has never done a thorough evaluation of the implementation and performance of the information system. This study aimed to evaluate the implementation of SIMPUS, P Care Aplication, and bridging system, in Sukoharjo District, Central Java.

Subjects and Method: This was a qualitative study which use technique by purposive sampling to take study subject. The study was conducted in Sukoharjo, Kartasura, Bendosari, Mojolaban community health centers, in Sukoharjo District, Central Java, Sukoharjo Health Office, and Surakarta BPJS office from October to December, 2017. The data were collected by in-depth interview, direct observation, and document review. Data credibility was checked by source and technique triangulation method.

Results: SIMPUS, P Care application, and bridging system have been implemented in Sukoharjo District but their performance is yet to be improved.

Loading time was lengthy and error often occurred. The data inputted less relevant to be actual conditions and the existence of items that are not filled in the information system causes the resulting information is incomplete. The security system in SIMPUS and Pcare in the form of username and password but there are still unauthorized person can access the information system in the unit. The use of SIMPUS, P care, and Bridging system has not been efficient because officers do input data repeatedly, the patient complaining due to the old service..

Conclusion:SIMPUS, P Care Applications, and bridging systems have not functioned optimally in Sukoharjo district health centers

Keyword: Evaluation, SIMPUS, P Care application, bridging system, Community

Health Center

(10)

commit to user

x

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... ..i

HALAMAN SAMPUL DALAM ... ..ii

PERSETUJUAN TESIS ... ..iii

PENGESAHAN PENGUJIAN TESIS ... ..iv

LEMBAR ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI ... ..v

KATA PENGANTAR ... ..vi

ABSTRAK ... ..viii

ABSTRACT ... ..ix

DAFTAR ISI …. ... ..x

DAFTAR TABEL ... ..xii

DAFTAR GAMBAR ... ..xiv

DAFTAR LAMPIRAN ... ..xv

DAFTAR SINGKATAN ... ..xvi

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 6

C. Tujuan Penelitian ... 6

D. Manfaat Penelitian ... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Puskesmas ... 8

B. Sistem Informasi Manajemen Puskesmas ... 10

C. BPJS Kesehatan dan Aplikasi Primary Care ... 18

D. Integrasi Data (Bridging System) ... 20

E. Rekam Medis ... 21

F. Klasifikasi dan Kodefikasi Penyakit dan Masalah yang Terkait (Coding) ... 24

G. Model Evaluasi CIPP ... 26

H. Penelitian yang Relevan ... 27

I. Kerangka Berpikir ... 31

(11)

commit to user

xi

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian ... 32

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 32

C. Informan Penelitian ... 32

D. Teknik Pencuplikan/Sample ... 33

1. Besar Sample ... 33

2. Cara Pengambilan Sample ... 33

E. Gejala yang diteliti ... 34

F. Instrumen Penelitian ... 34

G. Cara Pengumpulan Data ... 35

H. Teknik Analisa Data ... 36

I. Validasi Data ... 36

BAB IV HASIL A. Gambaran Umum Kabupaten Sukoharjo ... 38

B. Kinerja(Performance)Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care) dengan adanya Sistem Integrasi data (Bridging System) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 43

C. Informasi (Information) yang dihasilkan Sistem Informasi Menejemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care)dengan adanya Sistem Integrasi data (Bridging System) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 47

D. Pengendalian (Control) Sistem Informasi Menejemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care ) Sistem Integrasi data (Bridging System)di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 52

E. Efisiensi (Efficiency) penggunaan Sistem Informasi Menejemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care)Sistem Integrasi data (Bridging System) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 56

F. Pelayanan (service) yang diberikan Sistem Informasi Menejemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care)Sistem Integrasi data (Bridging System) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 58

BAB V PEMBAHASAN

A. Kinerja(Performance)Sistem Informasi Manajemen

Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care)

dengan adanya Sistem Integrasi data (Bridging System)

di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 61

(12)

commit to user

xii

B. Informasi (Information) yang dihasilkan Sistem Informasi Menejemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care)dengan adanya Sistem Integrasi data (Bridging

System) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 62

C. Pengendalian (Control) Sistem Informasi Menejemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care ) Sistem Integrasi data (Bridging System)di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 64

D. Efisiensi (Efficiency) penggunaan Sistem Informasi Menejemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care)Sistem Integrasi data (Bridging System) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 66

E. Pelayanan (service) yang diberikan Sistem Informasi Menejemen Puskesmas (SIMPUS) dan aplikasi Primary Care (P Care)Sistem Integrasi data (Bridging System) di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ... 67

F. Keterbatasan dan Kebaharuan Penelitian ... 68

BAB VI KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN A. Kesimpulan ... 70

B. Implikasi ... 70

C. Saran ... 71

DAFTAR PUSTAKA ... 72

LAMPIRAN ... 78

(13)

commit to user

xiii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Kerangka Berpikir ... 31

Gambar 4.1 Display Sistem Informasi Manajemen Puskesmas... 44

Gambar 4.2 Display Aplikasi Primary Care (P Care) ... 44

Gambar 4.3 Bridging System... 45

Gambar 4.4 Display SIMPUS Mengalami Loading Lama ... 47

Gambar 4.5 Display Item yang tidak diisi oleh petugas (1) ... 49

Gambar 4.6 Display item yang tidak diisi oleh petugas (2) ... 49

Gambar 4.7 Display Username dan Password aplikasi Primary Care ... 55

(14)

commit to user

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penyusunan Tesis Lampiran 2 Ethical Clearance

Lampiran 3 Surat Permohonan Ijin Penelitian Lampiran 4 Surat Ijin Penelitian Baru

Lampiran 5 Informasi Penelitian

Lampiran 6 Lembar Persetujuan Responden Lampiran 7 Lembar Panduan Wawancara Lampiran 8 Rekapitulasi Hasil Wawancara Lampiran 9 Hasil Wawancara

Lampiran 10 Rekapitulasi Hasil Observasi Lampiran 11 Checklist Observasi

Lampiran 12 Checklist Studi Dokumentasi

Lampiran 13 Surat Permohonan studi Pendahuluan Universitas Sebelas Maret

Lampiran 14 Lembar Konsultasi Penyusunan Tesis Mahasiswa Pascasarjana

Universitas Sebelas Maret

(15)

commit to user

xv

DAFTAR SINGKATAN

ASKES : Asuransi Kesehatan

BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial CIPP : Context, Input, Output, Product

Depkes : Departemen Kesehatan

DKK : Dinas Kesehatan Kabupaten

FGD : Focus Group Discussion

FKTP : Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

ICD : International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problem

JKN : Jaminan Kesehatan Nasional

KEMENKES : Kementerian Kesehatan

LB 1 : Laporan Bulanan 1

LPLPO : Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat Bukan PBI : Bukan penerima Bantuan Iuran

PBI : Penerima Bantuan Iuran

P CARE : Primary Care

PERMENKES : Peraturan Menteri Kesehatan

PNS : Pegawai Negeri Sipil

POLRI : Polisi Republik Indonesia

PTP : Perencanaan Tingkat Puskesmas

(16)

commit to user

xvi

PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat

SIKDA : Sistem Informasi Kesehatan Daerah SIMPUS : Sistem Informasi Manajemen Puskesmas