HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X Hubungan Tingkat Asupan Protein, Zat Besi Dan Vitamin C Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri Kelas X Dan XI SMA Negeri 1 Polokarto Kabupaten Suk

(1)

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X

DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun Guna memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1

Disusun Oleh :

Endar Wahyu Choiriyah J410110102

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(2)

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X

DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun Guna memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1

Disusun Oleh :

Endar Wahyu Choiriyah J410110102

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(3)

ABSTRAK ENDAR WAHYU CHOIRIYAH J410110102

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO KABUPATEN SUKOHARJO xv+60+30

Anemia merupakan salah satu masalah kesehatan yang disebabkan kurangnya zat gizi makro dan zat gizi mikro. Remaja yang terkena anemia akan berisiko pada saat melahirkan bayi dengan berat badan rendah dan dapat mengakibatkan kematian pada ibu maupun bayi pada proses persalinan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara tigkat asupan protein, zat besi dan vitamin C dengan kejadian anemia pada remaja putri kelas X dan XI SMA Negeri 1 Polokarto Kabupaten Sukoharjo. Metode penelitian ini menggunakan rancangan observasional dengan pendekatan cross sectional. Pengumpulan data dilakukan dengan recall 3x24 jam dan nilai kadar hemoglobin diperoleh dari pengambilan darah vena dengan alat digital merk easy touch. Populasi pada penelitian ini adalah siswi kelas X dan kelas XI sebanyak 356 siswi. Pemilihan sampel dengan simple random sampling sebanyak 180 siswi. Uji statistik menggunakan chi square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara tingkat asupan protein (p=0,10), ada hubungan tingkat asupan zat besi (p=0,00; RP = 1,33;95% CI : 1,07-1,66) dan asupan vitamin C (p=0,00;RP : 1,58;95% CI 1,22-2,03) dengan kejadian anemia pada remaja putri kelas X dan XI SMA Negeri 1 Polokarto Kabupaten Sukoharjo.

Kata Kunci : Asupan Protein, Asupan Zat Besi, Asupan Vitamin C dan Kadar Hemoglobin

Kepustakaan : 32, 2004-2014

Surakarta, 31 Oktober 2015

Mengetahui

Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat

Dwi Astuti, SKM., M.Kes NIK. 756

Pembimbing I

Bejo Raharjo, SKM, M.Kes NIP.1971061119910310001

Pembimbing II

(4)

ABSTRACT ENDAR WAHYU CHOIRIYAH J410110102

RELATIONSHIP OF INTAKE PROTEIN, IRON AND VITAMIN C WITH EVENTS IN ADOLESCENT GIRLS ANEMIA CLASS X AND XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO DISTRICT SUKOHARJO

xv+60+30

Anemia is one of the health problems caused by lack of macro-nutrients and micronutrients. Adolescent girls who are exposed to a risk of anemia at the time of having a baby with low weight and can lead to death in the mother and baby during delivery. The purpose of this study was to determine the relationship between levels of protein, iron and vitamin C with the incidence of anemia among adolescent girls in class X and XI SMAN 1 Polokarto Sukoharjo. This research method using the observational design with cross sectional approach. Data collected by 3x24 hour recall and value hemoglobin levels obtained from venous blood sampling with digital tools brands touch easy. The population in this study was student of class X and XI as many as 356 students. Selection of the sample with simple random sampling as 180 students. Statistical test using chi square. The results showed that there was no relationship between the level of protein intake (p = 0.10), intake of iron (p = 0.00; PR = 1.33; 95% CI: 1.07 to 1.66) and there was a relationship the level of vitamin C intake (p = 0.00; RP: 1.58; 95% CI 1.22 to 2.03) and the incidence of anemia among adolescent girls in class X and XI SMAN 1 Polokarto Sukoharjo.

(5)

vi

ERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul :

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO KABUPATEN SUKOHARJO

Disusun oleh : Endar Wahyu Choiriyah NIM : J410110102

Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

Pembimbing I

Bejo Raharjo, SKM, M.Kes NIP.1971061119910310001

Pembimbing II

(6)

vii

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi dengan judul:

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO KABUPATEN SUKOHARJO

Disusun Oleh : Endar Wahyu Choiriyah NIM : J410110102

Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 3 November 2015 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.

Ketua Penguji : Bejo Raharjo, SKM., M.Kes (...) Anggota Penguji I : Badar Kirwono, SKM., M.Kes (...) Anggota Penguji II : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid). (...)

Mengesahkan, Dekan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

(7)

viii

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.

(8)

vi BIODATA

Nama : Endar Wahyu Choiriyah Tempat, Tanggal Lahir : Madiun, 30 Juli 1993 Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Email : endarwahyuchoiriyah@gmail.com

Alamat : Desa Kebonagung RT 17 RW 05 Kec. Balerejo Kabupaten Madiun, Jawa Timur

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri 2 Kebonagung tahun 2005 2. Lulus SMP Negeri 1 Balerejo tahun 2008 3. Lulus SMA Negeri 1 Nglames tahun 2011

(9)

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikumWr. Wb

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang melimpahkan rahmat, hidayah dan inayahnya yang tidak pernah bisa dihitung, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “ Hubungan Tingkat Asupan Protein, Zat Besi dan Vitamin C dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri Kelas X dan XI SMA Negeri 1 Polokarto Kabupaten Sukoharjo” tanpa halangan apapun.

Skripsi ini disusun guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh ijazah S1 Program Studi Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penulisan skripsi ini penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. Dr. H. Suwaji Suryanata, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

2. Dwi Astuti, S.Pd, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat

3. Bejo Raharjo SKM, M.Kes, selaku pembimbing I yang senantiasa iklhas meluangkan waktu dan memberikan bimbingan dari awal hingga akhir skripsi ini

4. Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid, selaku pembimbing II yang senantiasa iklhas meluangkan waktu dan memberikan bimbingan dari awal hingga akhir skripsi ini

5. Bapak dan ibu dosen yang telah memberikan ilmu kepada penulis selama mengikuti perkuliahan di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

6. Kedua Orang Tua ku tercinta yang senantiasa memberikan do’a dan

(10)

viii

7. Kakak ku Tatik dan Bambang Arifin yang telah memberikan dukungan serta dorongan sehingga terselesaikannya skripsi ini

8. Sahabatku Titin Caturiyantiningtiyas, Dian Ambar Sari, Dwi Wahyuningsih, Puji dan Rinta yang bersama-sama mendukung dan memberi semangat selama penyelesaian skripsi ini

9. Teman – teman Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan angkatan 2011 yang bersama – sama mendukung selama penyelesaian skripsi ini 10.Seluruh pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. 11.Almamaterku, semoga karya ini sebuah awal kesuksesanku.

Penulis telah berusaha semaksimal mungkin, namun sebagaimana kata pepatah manusia adalah tempatnya salah dan khilaf, demikian penulisan Skripsi ini, oleh karena itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang konstruktif dari pihak mana saja guna penyempurnaan penulisan ini.

Harapan penulis, kiranya Skripsi ini dapat menjadi suatu bacaan yang bermanfaat dan diterapkan pada bidang-bidang lain.

Wassalamu’alaikumWr. Wb.

(11)

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN ... ii

HALAMAN PENGESAHAN ... iii

PERNYATAAN KEASLIAN PROPOSAL ... iv

BIODATA ... v

KATA PENGANTAR ... vii

DAFTAR ISI ... ix

DAFTAR TABEL ... xii

DAFTAR GAMBAR ... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ... xiv

DAFTAR SINGKATAN.... ... xv

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 6

C. Tujuan Penelitian ... 7

D. Manfaat Penelitian ... 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Anemia ... 9

1. Definisi Anemia ... 9

2. Epidemilogi Anemia ... 9

3. Kriteria Anemia ... 10

4. Etiologi Anemia ... 10

5. Gejala Anemia ... 11

6. Diagnosis Anemia ... 11

7. Dampak Anemia ... 12

8. Upaya Pencegahan Anemia ... 12

B. Remaja ... 12

1. Definisi Remaja ... 12

2. Pertumbuhan Remaja ... 13

3. Perkembangan Remaja ... 14

4. Tahap-Tahap Remaja ... 14

C. Protein ... 15

1. Definisi Protein ... 15

2. Sumber Protein ... 15

3. Fungsi Protein ... 16

4. Angka Kecukupan Protein ... 17

5. Akibat Kekurangan dan Kelebihan Protein ... 17

(12)

x

1. Definisi Zat Besi ... 18

2. Sumber Zat Besi ... 19

3. Fungsi Zat Besi ... 19

4. Angka Kecukupan Zat Besi ... 20

5. Akibat Kekurangan Zat Besi ... 20

E. Vitamin C ... 20

1. Definisi Vitamin C ... 20

2. Sumber Vitamin C ... 21

3. Fungsi Vitamin C... 21

4. Angka Kecukupan Vitamin C ... 22

5. Akibat Kekurangan Vitamin C ... 23

F. Faktor Risiko Anemia ... 23

G. Kerangka Teori ... 27

H. Kerangka Konsep ... 28

I. Hipotesis ... 28

BAB III METODE PENEITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 29

B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 29

C. Populasi dan Sampel ... 29

1. Populasi ... 29

2. Sampel ... 30

a. Besar Sampel ... 30

b. Teknik Pengambilan Sampel ... 32

D. Variabel dan definisi Operasional Variabel ... 32

E. Pengumpulan Data ... 35

F. Langkah-Langkah Penelitian ... 36

G. Analisis Data ... 40

BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum ... 43

B. Responden Menurut Umur ... 44

C. Analisis Univariat... 44

1. Tingkat Asupan Protein ... 44

2. Tingkat Asupan Zat Besi ... 45

3. Tingkat Asupan Vitamin C ... 45

4. Kadar Hemoglobin ... 46

D. Analisis Bivariat ... 47

1. Hubungan Tingkat Asupan Protein dengan Kejadian Anemia ... 47

2. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi dengan Kejadian Anemia ... 48

3. Hubungan Tingkat Asupan Vitamin C dengan Kejadian Anemia . 49 BAB V PEMBAHASAN A. Umur Responden ... 51

B. Analisis Univariat... 51

1. Tingkat Asupan Protein ... 51

2. Tingkat Asupan Zat Besi ... 52

(13)

xi

4. Kadar Hempglobin ... 53

C. Analisis Bivariat ... 53

1. Hubungan Tingkat Asupan Protein dengan Kejadian Anemia ... 53

2. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi dengan Kejadian Anemia ... 54

3. Hubungan Tingkat Asupan Vitamin C dengan Kejadian Anemia .. 55

D. Program Penanggulangan Anemia Pada Remaja ... 56

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 58

B. Saran ... 59 DAFTAR PUSTAKA

(14)

xii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur ... 44

2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Protein .... 45

3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Zat Besi ... 45

4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Vitamin C 46 5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kadar Hemoglobin ... 47

6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Dengan Kejadian Anemia ... 47

7. Hubungan Tingkat Asupan Protein Dengan Kejadian Anemia ... 48

8. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi Dengan Kejadian Anemia ... 49

(15)

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

(16)

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Permohonan Ketersediaan Menjadi Responden 2. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden 3. Kuisioner

4. Surat Ijin Penelitian 5. Hasil Penelitian

6. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian dari SMA Negeri 1 Polokarto Kabupaten Sukoharjo

(17)

xv

DAFTAR SINGKATAN

AKG : Angka Kecukupan Gizi Ca : Calsium (Kalsium) Depkes : Departemen Kesehatan Fe : Feron (Zat Besi) Hb : Hemoglobin