Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan
Oleh : Intan Salfariani M
Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan yang akan melakukan penelitian sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan Tugas Akhir. Adapun tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi ibu memilih persalinan sectio caesarea tanpa indikasi medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan.
Saya mengharapkan jawaban yang Ibu berikan sesuai dengan pendapat Ibu sendiri dan tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas Ibu. Informasi yang Ibu berikan hanya akan digunakan untuk mengembangkan Ilmu Keperawatan dan tidak akan digunakan untuk maksud-maksud lain.
Partisipasi Ibu dalam penelitian ini bersifat bebas untuk ikut menjadi responden penelitian atau menolak tanpa sanksi apa pun. Jika Ibu berkenan menjadi responden penelitian ini, silahkan Ibu menandatangani kolom di bawah ini.
Terima kasih.
Medan,
TAKSASI DANA PENELITIAN
Total biaya penelitian ini diperkirakan Rp.1.018.500,- dengan rincian sebagai berikut:
No Uraian Biaya
1. Pembelian kertas A4 Rp 30.000,- x 2 rim @ 60.000,- 2. Tinta print Rp 20.000,- x 2 @ 40.000,- 2. Foto kopi materi untuk tinjauan
literatur
Rp 100.000,-
4. Biaya izin administrasi penelitian di RSU Bunda Thamrin Medan
Rp 150.000,-
7. Biaya konsumsi presentasi sidang proposal
Rp 70.000,-
8. Biaya konsumsi presentasi sidang akhir Rp 170.000,-
9. Fotokopi kuisioner Rp 500,- x 25 @ 12.500,- 10. Biaya jilid proposal penelitian Rp 2.000,- x 4 @ 8.000,- 11. Biaya jilid skripsi penelitian Rp 2.000,- x 4 @ 8.000,- 12. Biaya sidang skripsi Rp 150.000
13. Biaya transportasi penelitian Rp 100.000,- 14. Biaya tak terduga Rp 250.000,-
KUESIONER PENELITIAN
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan
Kode : Tanggal : Bagian 1 : Kuesioner Data Demografi
Petunjuk :
a. Berilah tanda cheklist (√) pada kotak pilihan yang sesuai dengan ibu b. Bila ada yang kurang dimengerti dapat ditanyakan kepada peneliti
1. Inisial nama :
7. Penghasilan perbulan : <Rp 5.000.000
Rp 5.000.000-10.000.000 >Rp 10.000.000
8. Kehamilan ke- :
Bagian 2: Kuesioner Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan Petunjuk : Baca dan jawablah setiap pernyataan berikut ini dengan memberi tanda
checklist (√) pada kolom “ya” dan “tidak” sesuai dengan pendapat ibu. Faktor sosial
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah Ibu mendapatkan informasi tentang persalinan Caesar dari keluarga, teman, atau kerabat?
2. Apakah Ibu mendapatkan saran dari keluarga, teman, atau kerabat sehingga ibu memilih persalinan Caesar? 3. Apakah keluarga, teman, atau kerabat Ibu
mempengaruhi Ibu sehingga Ibu memilih persalinan Caesar?
Faktor Ekonomi
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah menurutiibu biaya persalinan Caesar mahal? 2. Apakah dengan Ibu memilih persalinan Caesar
penghasilan keluarga terganggu?
Kepercayaan
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah ibu mempercayai bahwa dengan melahirkan di waktu tertentu dapat memberikan keuntungan?
2. Apakah Ibu mempercayai bahwa anak yang dilahirkan pada waktu tertentu akan memperoleh rezeki dan kehidupan yang layak pada masa yang akan datang? 3. Apakah ibu mempercayai bahwa dengan melahirkan di
waktu tertentu dapat memberikan kebaikan dan keuntungan bagi keluarga?
Pengetahuan
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah Ibu megetahui apa itu persalinan Caesar? 2. Apakah Ibu mengetahui indikasi persalinan Caesar? 3. Apakah ibu mengetahui resiko komplikasi persalinan
Caesar?
Pekerjaan
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah ibu memilih persalinan Caesar karena sibuk dengan pekerjaan?
2. Apakah Ibu memiliki jadwal pekerjaan tertentu sehingga Ibu memilih persalinan Caesar?
3. Apakah pekerjaan Ibu terganggu dengan persalinan Caesar ini?
Kecemasan persalinan normal
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah Ibu merasa cemas dengan persalinan normal sehingga Ibu memilih persalinan Caesar?
2. Apakah Ibu merasa dengan persalinan Caesar dapat menghilangkan rasa sakit persalinan?
3. Apakah Ibu selalu berpikir untuk menghilangkan rasa sakit persalinan normal dengan cara persalinan Caesar?
Kesepakatan suami istri
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah Ibu memilih persalinan Caesar ini atas keinginan Ibu sendiri?
2. Apakah suami Ibu mendukung persalinan Caesar yang Ibu pilih?
UJI RELIABILITAS
Untuk mencari reliabilitas menggunakan rumus KR 21 yaitu:
M= 137
10
= 13,7
V
tr
= 10,41
11 = (
20
20,1) (
= (
2019
) (1-
86,3208,2
)
1-
13,7(20−13,7)20(10,41) )
= (1,052) (1-0,415)
= (1,052) (0,585)
DATA DEMOGRAFI
Umur
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Pendidikan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid primigravida 13 59.1 59.1 59.1
multigravida 9 40.9 40.9 100.0
Pengalaman persalinan sebelumnya
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid normal 4 18.2 18.2 18.2
caesar 5 22.7 22.7 40.9
tidak ada 13 59.1 59.1 100.0
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI IBU MEMILIH PERSALINAN SECTIO CAESAREA TANPA INDIKASI MEDIS
Faktor social
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Kesepakatan suami istri
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 2 8 36.4 36.4 36.4
3 14 63.6 63.6 100.0
CURRICULUM VITAE
Nama : Intan Salfariani M
Nim : 081101006
Tempat/Tanggal Lahir : Tarutung/12 Juli 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Jln. Pendidikan No.43 B. Setia Tembung
Riwayat Pendidikan :
