INSTRUMEN SUPERVISI 8 STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN
STANDAR ISI DAN STANDAR KOMPETESI LULUSAN
Nama Madrasah : ……… Nama Kepala Madrasah : ……… Alamat Madrasah/Kota : ………
No Aspek No Indikator & Sub Indikator Skor
0 1 2 3 4 1 Kepemilikan
Dokumen KTSP
1 Dokumen KTSP berlaku dg disahkan Kepala Madrasah dengan pertimbangan Komite & diketahui Kasi/Kabid
Mapenda
2 KTSP disusun dg mempertahankan acuan operasional yang terdiri atas: a. agama
b. peningkatan iman & taqwa serta akhlak mulia
c. persatuan nasional & nilai kebangsaan
d. ...
3 Proses penyusunan Dokumen:
a. membentuk Tim KTSP disertai uraian tugas masing-masing
b. ………….
2 Komponen KTSP 4 4.1 Visi, Misi dan Tujuan Satuan pendidikan & Strategi
4.2 Struktur & Muatan Kurikulum 4.3 Kalender Pendidikan
4.4 Penyusunan Pengembagan Silabus 4.5 Ada program penigkatan mutu
lulusan
Keterangan: Skor 86 – 100% Baik Sekali 71 – 85% Baik 55 – 70% Cukup > 55% Kurang
INSTRUMEN SUPERVISI 8 STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN
STANDAR PROSES
Nama Madrasah : ……… Nama Kepala Madrasah : ……… Alamat Madrasah/Kota : ………
No Aspek No Indikator & Sub Indikator Skor
0 1 2 3 4 1 Perangkat
Pembelajaran
1 Ada rencana pelaksanaan pembelajaran (RPP) yang dikembangkan dari silabus oleh setiap guru yang sesuai dengan standar proses
2 Subtansi RPP sekurang-kurangnya memuat tujuan, materi, metode, kegiatan pembelajaran (tatap muka, eksploarsi, elaborasi, konfirmasi), sumber belajar & penilaian hasil belajar (tes, penugasan terstruktur & tugas mandiri tidak terstruktur)
3 ………….
2 Proses Pembelajaran 4 Menerapkan 4 persyaratan yaitu: perencanaan, pelaksanaan, penialian & tindak lanjut
5 Menerapkan kegiatan pendekatan tatap muka, kegiatan terstruktur & kegiatan mandiri tidak terstruktur
6
Jumlah skor : ……… NILAI : ……… KRITERIA : ……….
Maksimum Skor
Skorx Jumlah
Nilai
100%
Keterangan: Skor 86 – 100% Baik Sekali 71 – 85% Baik 55 – 70% Cukup > 55% Kurang
INSTRUMEN SUPERVISI 8 STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN
STANDAR PENILAIAN
Nama Madrasah : ……… Nama Kepala Madrasah : ……… Alamat Madrasah/Kota : ………
No Aspek No Indikator & Sub Indikator Skor
0 1 2 3 4 1 Perangkat Penilaian 1 Ada rancanagan, jadual pelakasanaan
apenilaian & remidial
2 Adanya rancangan jadual pelaksanaan penilaian dan program pengayaan 3 ………….
2 Pelaksanaan Penialian
4 Penilaian dilakukan sepanjang semester 5 Teknik penilaian seuai dengan
kompetensi dasar yang harus dikuasai siswa ....
6 ...
3 Hasil Penilaian 7 Peserta didik minimal mencapai batas KKM
8 Rerata nilai UN 3 tahun terakhir minimum 7,00
9 ...
Jumlah skor : ……… NILAI : ……… KRITERIA : ……….
Maksimum Skor
Skorx Jumlah
Nilai
100%
Keterangan: Skor 86 – 100% Baik Sekali 71 – 85% Baik 55 – 70% Cukup > 55% Kurang
SUPERVISI ADMINISTRASI PERENCANAAN PEMBELAJARAN
(BERDASARKAN STANDAR PROSES)
Nama Madrasah : ……… Nama Guru : ……… Pangkat Golongan : ………
Mata Pelajaran : ... Jumlah Jam Tatap Muka: sertifikasi : ...
No Komponen AdministrasiPembelajaran
Kondisi Skor
Keterangan Kesesuaian Ya Tidak 1 2 3 4
1 Program tahunan 4 = Baik Sekali 3 = Baik 2 = Cukup 1 = Kurang 2 Program semester
3 Silabus 4 RPP
5 Kalender Pendidikan 6 Jadual tatap Muka 7 Agenda Harian 8 Daftar Nilai 9 KKM
10 Ansensi Siswa
Jumlah skor : ……… NILAI : ……… KRITERIA : ……….
Maksimum Skor
Skorx Jumlah
Nilai
100%
Keterangan: Skor 86 – 100% Baik Sekali 71 – 85% Baik 55 – 70% Cukup > 55% Kurang
Tindak lanjut:
……… ……… ………
SUPERVISI KEGIATAN PEMBELAJARAN
(BERDASARKAN STANDAR PROSES)
Nama Madrasah : ……… Nama Guru : ……… Pangkat Golongan : ………
Mata Pelajaran : ... Jumlah Jam Tatap Muka: sertifikasi : ...
No Komponen (Tatap Muka)Sub Komponen & Butir
Kondisi Skor
Keterangan Kesesuaian Ya Tidak 1 2 3 4
1
KEGIATAN
PENDAHULUAN 4 = Baik Sekali
3 = Baik 2 = Cukup 1 = Kurang a. Menyiapkan peserta didik
b. Melakukan Apersepsi c. Menjelaskan KD &
Tujuan yang ingin dicapai d. Menyampaikan cakupan
materi & penjelasan uraian kegiatan sesuai
silabus/kesiapan bahan ajar
2
KEGIATAN INTI PEMBELAJARAN A. Eksplorasi B. Elaborasi C. Konfirmsi 3 PENUTUP
JUMLAH SKOR
Jumlah skor : ……… NILAI : ………
Keterangan: Skor 86 – 100% Baik Sekali 71 – 85% Baik 55 – 70% Cukup > 55% Kurang
Tindak lanjut:
FORMAT PRA OBSERVASI SUPERVISI KLINIS
Nama Sekolah : Nama Guru :
NIP :
Mata Pelajaran : Semester/Kelas : Tahun Pelajaran : Hari/Tanggal :
Waktu :
NO ASPEK PRS SUPERVISI CATATAN 1 Masalah
2 Masalah yang dihadapi siswa
3 Kompetensi yang ingin dicapai siswa 4 Materi pokok pembelajaran
5 Tujuan pembelajaran
6 Langkah-langkah pembelajaran 7 Media yang akan digunakan
8 Sistem penilaian yang akan digunakan 9 Tindak lanjut
Kesimpulan:
... ...
..., ... 20... Guru. Pengawas ...
... ...
FORMAT oBSERVASI SUPERVISI KLINIS
Nama Sekolah : Nama Guru :
NIP :
Mata Pelajaran : Semester/Kelas : Tahun Pelajaran : Hari/Tanggal :
Waktu :
dokumen/Alat peraga/Media yang digunakan oleh
guru: ... ... ... ...
NO ASPEK Aktivitas Keterangan
Guru Siswa A Kegiatan Pendahuluan
Mengkondisikan siswa (apersepsi, motivasi, dan/atau yang lainnya)
Menyampaikan SK-KD/indikator/tujuan pembelajaran
B Kegiatan inti (bagaimana siswa belajar) C Kegiatan Penutup
Refleksi
Membuat rangkuman/kesimpulan Post test
Menentukan tindak lanjut
Kesimpulan:
... ...
..., ... 20... Mengetahui
Kepala Madrasah ... Guru. Pengawas ...
FORMAT POST SUPERVISI KLINIS
Nama Sekolah : Nama Guru :
NIP :
Mata Pelajaran : Semester/Kelas : Tahun Pelajaran : Hari/Tanggal :
Waktu :
NO TEMUAN REKOMENDASI/BALIKAN KETERANGAN 1 Persiapan Pembelajaran
2 Pelaksanaan Pembelajaran a. Guru
b. Siswa
3 Lainnya
Kesimpulan:
... ...
..., ... 20... Guru. Pengawas ...
... ...
SUPERVISI ADMINISTRASI PENILAIAN PEMBELAJARAN
(BERDASARKAN STANDAR PROSES)
Nama Madrasah : ……… Nama Guru : ……… Pangkat Golongan : ………
Mata Pelajaran : ... Jumlah Jam Tatap Muka: sertifikasi : ...
No Komponen Penilaian Pembelajaran
Kondisi Skor
Keterangan Kesesuaian Ya Tidak 1 2 3 4
1 Ada buku Nilai/Daftar Nilai 4 = Baik Sekali 3 = Baik 2 = Cukup 1 = Kurang 2 Melaksanakan Tes
(kognitif): UH, UTS, UAS 3 Penugasan Terstruktur (PT) 4 Kegiatan Mandiri Tidak Terstruktur (KMTT)
5 Melaksanakan penilaian keterampilan (psikomotor)
6 Melaksanakan Penilaian Afektif akhlak Mulia 7 Melaksanakan Penilaian
Afektif Kepribadian 8 Program & Pelaksanakan
Remedia
9 Analisis Hasil Ulangan 10 Bank Soal/Instrumen Tes
JUMLAH SKOR
Jumlah skor : ……… NILAI : ………
Keterangan: Skor 86 – 100% Baik Sekali 71 – 85% Baik 55 – 70% Cukup > 55% Kurang
Tindak lanjut: