DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA
PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI
DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT
BHAYANGKARA TEBING TINGGI
TAHUN 2015
SKRIPSI
OLEH
HALIMAH TUSYAKDIAH SARAGIH
NIM : 111000061
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA
PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI
DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT
SBHAYANGKARA TEBING TINGGI
TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
HALIMAH TUSYAKDIAH SARAGIH
NIM : 111000061
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TEBING TINGGI TAHUN 2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuwan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Juli 2015
(HALIMAH TUSYAKDIAH SARAGIH ) NIM. 111000061
ABSTRAK
Rumah sakit merupakan penyedia jasa pelayanan kesehatan yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan perorangan, baik promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif. Pemerintah tidak hanya menyediakan pelayanan kesehatan bagi masyarakat umum, tetapi juga menyediakan pelayanan kesehatan bagi anggota TNI/Polri yang bertujuan untuk memudahkan anggotanya dalam mengakses pelayanan kesehatan, salah satunya Rumah Sakit Bhayangkara di Kota Tebing Tinggi yang telah disediakan pemerintah khusus untuk anggota TNI/Polri beserta keluarganya, namun kenyataannya kurang dimanfaatkan oleh anggota Polri yang dapat dilihat dari nilai Bed Occupancy Rate (BOR) rumah sakit pada pasien Polri hanya sebesar 27,6%. Hal tersebut terjadi diduga karena kurang berminatnya Polri dan anggota keluarganya untuk memanfaatkan Rumah Sakit Bhayangkara tersebut.
Jenis penelitian ini merupakan penelitian survei dengan menggunakan pendekatan explanatory research yang bertujuan untuk mengetahui, menganalisis determinan yang memengaruhi pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan oleh anggota Polri dan keluarganya. Populasi didalam penelitian ini adalah semua anggota Polri/keluarganya yang sudah pernah memanfaatkan Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi sebanyak 612 orang. Pemilihan sampel ini diambil dengan menggunakan metode acak sederhana menggunakan teknik simple random sampling sebanyak 82 orang. Data diperoleh melalui wawancara langsung dengan responden, dengan berpedoman pada kuesioner penelitian yang telah dipersiapkan sebelumnya dan dianalisis menggunakan uji regresi logistik berganda dengan α=0,05 dengan tingkat kepercayaan 95%.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel yang mempunyai pengaruh signifikan terhadap variabel pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan oleh anggota Polri dan keluarganya yaitu variabel sikap, persepsi dan perilaku petugas kesehan dan variabel perilaku petugas kesehatan memberikan pengaruh paling besar (0,012) terhadap pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi dengan nilai koefisien (B)= 1,372.
Disarankan kepada managemen Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi supaya memperbaiki diri dengan meningkatkan pelayanan yang ada serta memperhatikan dan mengubah perilaku petugas yang ada di rumah sakit, salah satunya dengan membiasakan budaya 5S (senyum, salam, sapa, sabar dan semangat) serta dapat juga membudayakan 5R (ringkas, rapi, resik, rawat dan rajin) agar dapat meningkatkan minat khususnya anggota Polri untuk memanfaatkan kembali sarana pelayanan kesehatan yang ada di Rumah Sakit Bhayangkara tersebut.
Kata kunci: Perilaku petugas kesehatan, pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan.
ABSTRACT
The hospital is a health care services provider that is used to hold individual health care efforts, both promotive, preventive, curative and rehabilitative. The government does not only provide health services to the general public, but also provide health services for members of the TNI / Polri which aims to facilitate its members in accessing health services, such as the Police Hospital (Rumkitpol), but Rumkitpol Bhayangkara at Tebing Tinggi State which has supplied a special government for members of TNI / Polri and their families underutilized by members of the police who can be seen from the Bed Occupancy Rate (BOR) hospital for patients TNI / Polri only 27.6%. This occurs presumably because less as interested Police and family members to utilize the Police Hospitals.
This type of research is a survey research using explanatory research approach that aims to find out to analyze the determinants that influence the utilization of health services by members of the police and their families. Population in this study were all members of the TNI / Polri and their families who have never used and who have never Police Hospitals utilize as many as 612 people Tebing Tinggi. Selection of these samples were taken by using simple random method using simple random sampling technique as many as 85 people. Data obtained through direct interviews with respondents, based on the study questionnaires that had been prepared and analyzed using multiple logistic regression test with α = 0.05 with 95% confidence level.
The results showed that the variables that have a significant influence on the variable utilization of health services by members of the police and the family of variable behavior health officers (0,012) and the variable behavior of health workers give the most influence on the utilization of health services by members of the police and their families in the Hospital Bhayangkara Tebing Tinggi with coefficient (B) = 1.372.
It is suggested to doctors and nurses Hospitals Bhayangkara Tebing Tinggi in order to improve themselves by improving existing services as well as the attention and changing the behavior of the officer who is in the hospital , one of them with cultural familiarize 5S ( smiles, greetings, greetings, patience and spirit ) and can also civilize 5R ( compact, neat, rehearsal, care and diligence ) in order to increase interest in particular members of the police to utilize existing health care facilities in the Police Hospitals.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Halimah Tusyakdiah Saragih
Tempat Lahir : Kuta Pinang
Tanggal Lahir : 30 September 1993
Suku Bangsa : Batak Simalungun / Indonesia
Agama : Islam
Nama Ayah : Miren Saragih (ALM)
Suku Bangsa Ayah : Batak Simalungun / Indonesia
Nama Ibu : Suyanti
Suku Bangsa Ibu : Jawa / Indonesia
Pendidikan Formal
1. SD / Tamat Tahun : SD Negeri 105441 Kuta Pinang / 2005 2. SMP / Tamat Tahun : SMP Negeri 1 Tebing Tinggi / 2008 3. SMA / Tamat Tahun : SMA Negeri 2 Tebing Tinggi / 2011 4. Lama studi di FKM USU : 4 (empat) tahun.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT dan Nabi Muhammad SAW yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Determinan Pemanfaatan Ulang Sarana Pelayanan Kesehatan oleh Anggota Polri dan Keluarganya di Rumah sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015”, guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal pembuatan hingga terselesainya skripsi ini penulis banyak mendapat bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak dr.Heldy BZ, MPH, selaku ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan di fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, sekaligus sebagai Dosen Penguji I yang telah banyak memberikan masukan dalam penyelesaian skripsi ini.
3. Ibu dr.Rusmalawaty, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I sekaligus sebagai Ketua Penguji yang sudah banyak meluangkan waktu, tulus, sabar dan ikhlas dalam memberikan kritik, saran, dukungan, nasihat, bimbingan serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
4. Bapak dr.Fauzi, SKM, selaku Dosen Pembimbing II yang sudah banyak meluangkan waktu, tulus, sabar dan ikhlas dalam memberikan kritik, saran, dukungan, nasihat, bimbingan serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
5. Ibu Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes, selaku dosen penguji II yang telah banyak memberikan masukan dalam penyelesaian skripsi ini.
6. Bapak dr.Muhammad Makmur Sinaga selaku dosen Pembimbing Akademik yang telah banyak memberikan masukan dan nasihat kepada penulis selama kuliah di FKM USU.
7. Seluruh Dosen dan staff di FKM USU, terutama yang ada di Departemen AKK yang telah memberikan bekal ilmu dan membantu penulis selama penulis mengikuti pendidikan.
8. Bapak dr.Romi Sebastian selaku Direktur Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di wilayah kerja Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi.
9. Seluruh pegawai dan staff Rumah sakit Bhayangkara Tebing Tinggi, khususnya dibagian Administrasi rumah sakit yang telah mengizinkan penulis melakukan penelitian di wilayah kerja Rumah sakit Bhayangkara Tebing Tinggi dan banyak memberikan bantuan serta kemudahan urusan selama peneliti melakukan penelitian.
10.Seluruh responden (Polisi dan keluarganya) yang berada di Polres Tebing Tinggi yang telah berpartisipasi dalam menjawab pertanyaan-pertanyaan pada penelitian ini.
11.Teristimewa untuk ketiga orang tua penulis yang tercinta, Ayahanda Almarhum Miren Saragih, ayahanda Ratus Sarianto Saragih dan Ibunda Suyanti yang senantiasa tidak henti-hentinya memberikan kasih sayang, semangat, doa serta dukungan baik dalam bentuk moril maupun materil. Terima kasih juga kepada ketiga saudara-saudara tersayang Suriadi Saragih, S.Kom, Sarintan Saragih dan Laila Ramadhani Saragih atas doa dan dukungannya.
12.Sahabat-sahabat penulis yaitu group KHANU, Khairina Fitri Arwanda (Rina nose), Astry Elfira (Mbak Ira), Nadya Balqis (Nanad) dan Ummiyun (Inyong) yang senantiasa ada disaat penulis membutuhkan bantuan, semangat, saran dan dorongan dan terima kasih telah menjadi sahabat terbaik disaat susah maupun senang.
13.Sahabat-sahabat yang ada dikampung, Puput dan Ismet yang senantiasa mendukung serta memberikan semangat kepada penulis dan membantu serta ikut bersusah payah menemani penulis kesana kemari.
14.Teman-teman seperjuangan di FKM USU khususnya stambuk 2011 dan lebih terkhusus lagi peminatan AKK yang senantiasa saling memberikan dukungan dan semangat kepada penulis.
15.Semua pihak yang telah membantu penulis yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, terima kasih banyak untuk semuanya.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan dan kelemahan serta masih perlu disempurnakan. Hal ini tidak terlepas dari keterbatasan, kemampuan, pengetahuan dan pengalaman yang dimiliki oleh penulis. Penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan dan penelitian selanjutnya.
Medan, Juli 2015 Penulis,
Halimah Tusyakdiah Saragih (NIM. 111000061)
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan……… i
Abstrak……….. ii
Anstract……….. iii
Daftar Riwayat Hidup………. iv
Kata Pengantar……… v
Daftar Isi……… viii
Daftar Tabel……….. xi
Daftar Gambar………. xiii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang……….. 1
1.2 Rumusan Masalah………. 10
1.3 Tujuan Penelitian………... 10
1.4 Manfaat Penelitian………. ….. 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Rumah Sakit……….. 11
2.1.1 Definisi Rumah Sakit……….. 11
2.1.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit……… 12
2.1.3 Jenis dan Klasifikasi Rumah Sakit……… 13
2.1.3.1 Jenis Rumah Sakit……… 13
2.1.3.2 Klasifikasi Rumah Sakit……… 14
2.1.4 Visi dan Misi Rumah Sakit……… 15
2.2 Pelayanan Rumah Sakit……….. 15
2.2.1 Rawat Inap………. 15
2.3 Beberapa Teori dan Konsep tentang Pemanfaatan………. 19
2.4 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan………. 23
2.5 Bentuk dan Jenis Pelayanan Kesehatan……….. 24
2.6 Beberapa Faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan……… 25
2.6.1 Faktor Predisposisi………. 25 2.6.2 Faktor Pemungkin……….. 29 2.6.3 Faktor Penguat……….. 30 2.6.4 Faktor Kebutuhan……….. 31 2.7 Kerangka Konsep……….... 31 2.8 Hipotesa Penelitian……….. 32
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian……… 33
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian………. 33
3.2.1 Lokasi Penelitian……… 33
3.2.2 Waktu Penelitian……… 33
3.3 Populasi dan Sampel………... 34
3.3.2 Sampel……… 34
3.4 Metode Pengumpulan Data………. 35
3.4.1 Data Primer………. 35
3.4.2 Data Sekunder………. 35
3.5 Defenisi Operasional……… 36
3.6 Aspek Pengukuran……… 41
3.6.1 Aspek Pengukuran Variabel Bebas……… 41
3.6.2 Aspek Pengukuran Variabel Terikat………... 42
3.7 Teknik Analisis Data……… 42
BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian……….. 44
4.1.1 Sejarah Singkat………... 44
4.1.2 Letak Geografis………... 45
4.1.3 Demografis………... 46
4.1.4 Visi dan Misi………... 46
4.1.5 Sumber Daya Manusia (SDM) ……… 50
4.1.6 Sumber Dana……… 51
4.2 Analisis Univariat………... 51
4.2.1 Deskripsi Karakteristik Responden………. 51
4.2.2 Faktor Predisposisi……… 53
4.2.2.1 Deskripsi Pengetahuan……… 53
4.2.2.2 Deskripsi Sikap……… 55
4.2.2.3 Deskripsi Persepsi……… 57
4.2.3 Faktor Pemungkin……… 60
4.2.3.1 Deskripsi Akses Geografis……… 60
4.2.3.2 Deskripsi Fasilitas Kesehatan……….. 61
4.2.4 Faktor Penguat……… 64
4.2.4.1 Deskripsi Perilaku Petugas Kesehatan…… 64
4.2.5Pemanfaatan Kembali Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi……… 68
4.3 Analisis Bivariat………..….. 69
4.4 Analisis Multivariat………. 70
BAB V PEMBAHASAN 5.1 Variabel yang Memengaruhi Pemanfaatan Sarana Pelayanan Kesehatan……….. 73
5.1.2 Variabel Perilaku Petugas Kesehatan……… 73
5.2 Variabel yang Tidak Memengaruhi Pemanfaatan Sarana Pelayanan Kesehatan……… 78
5.2.1 Variabel Pengetahuan……… 78
5.2.2 Variabel Sikap………... 81
5.2.3 Variabel Persepsi Pelayanan……… 83
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan……… 90 6.2 Saran……….. 91 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN 2. MASTER DATA SPSS
3. HASIL PENGOLAHAN DATA STATISTIK
4. SURAT IZIN PENELITIAN
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Jumlah Pasien dan Rawat Inap Anggota Polri dan Pasien Umum di Rumah sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun
2014………. 7
Tabel 3.1 Aspek Pengukuran Variabel Bebas………. 41 Tabel 3.2 Aspek Pengukuran Variabel Terikat……… 41 Tabel 4.1 Distribusi Tempat Tidur Berdasarkan Tipe Ruangan di Rumah
Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 50 Tabel 4.2 Distribusi SDM Menurut Pendidikan Kesehatan di Rumah Sakit
Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 50 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi dari Karakteristik Responden……… 52 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Pengetahuan
Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 54 Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan
Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 55 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Sikap Anggota
Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 56 Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap Anggota
Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi
Tahun 2015……… ……… 57
Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Persepsi Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 58 Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Persepsi Anggota
Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 60 Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Akses Geografis
Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 60
Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Akses Geografis Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 61 Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Fasilitas
Kesehatan Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 62 Tabel 4.13 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Fasilitas Kesehatan
Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 63 Tabel 4.14 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Perilaku Petugas
Kesehatan Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 66 Tabel 4.15 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Perilaku Petugas
Kesehatan Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 68 Tabel 4.16 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Pemanfaatan
Kembali Rumah sakit oleh Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 68 Tabel 4.17 Distribusi Frekuensi Jawaban Item Pernyataan Pemanfaatan
Kembali Rumah Berdasarkan Pangkat Anggota Polri/Keluarganya di Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi Tahun 2015……… 68 Tabe1 4.18 Tabulasi Silang antara Variabel bebas dengan Variabel Terikat
terhadap Pemanfaatan Sarana Pelayanan Kesehatan oleh
Anggota Polri/Keluarganya……… 69
Tabel 4.19 Hasil Uji Statistik Chi-Square ……… 70 Tabel 4.20 Hasil Uji Regresi Logistik Berganda……… 71
DAFTAR GAMBAR
