MAKALAH MIKROBIOLOGI PANGAN
MAKALAH MIKROBIOLOGI PANGAN
Helicobacter pylori
Helicobacter pylori pada
pada Foodborne Disease
Foodborne Disease
Disusun oleh: Disusun oleh: Kelompok 27 Kelompok 27 P Puuttu u LLiinna a PP..DD 2222003300111100114411001122 F
Fiiqqhhi i CCaahhyyaanniinngguum m ! ! 2222003300111100114411001133 "yu K
"yu Kusumausuma 2203012203011011014101441014
P!#$!"% &'(D) )L%( $)*) P!#$!"% &'(D) )L%( $)*)
F"K(L'"& K+D#K'+!", F"K(L'"& K+D#K'+!", (,)-+!&)'"
(,)-+!&)'"& D)P#,+$#!# & D)P#,+$#!# &+%"!",$&+%"!",$ 2012
BAB I BAB I
PENDAHULUAN PENDAHULUAN
1.1
1.1 Latar BelakangLatar Belakang
Penyakit yang iaki/atkan kaena mengonsumsi makanan yang ke/esihannya Penyakit yang iaki/atkan kaena mengonsumsi makanan yang ke/esihannya enah semakin /anyak. Penye/a/ an ampaknya pun semakin /eagam. 'ingkat enah semakin /anyak. Penye/a/ an ampaknya pun semakin /eagam. 'ingkat kepa
kepaahahan an penypenyakit akit tegtegantantung ung ai ai enienis s konkontamitaminasnasinyainya. . &ema&emakin kin tingtinggi gi tingtingkatkat kontaminasinya semakin meningkat kepaahan penyakit yang iaki/atkannya.
kontaminasinya semakin meningkat kepaahan penyakit yang iaki/atkannya. Penyakit tese/ut ikenal se/agai
Penyakit tese/ut ikenal se/agai foodborne disease. Foodborne diseasefoodborne disease. Foodborne disease aalahaalah pe
penynyakiakit t yayang ng isise/e/a/ka/kan an kakaeena na menmengkgkonsonsumsumsi i makmakananan an atatau au minminumauman n yayangng teema.
teema.11 Penyakit aki/at pangan oo/one isease ieinisikan uga oleh 56# Penyakit aki/at pangan oo/one isease ieinisikan uga oleh 56#
5o
5ol l 6ea6ealth lth #g#ganianiatioation n se/se/agaagai i penypenyakit akit yanyang g umuumumnya mnya /e/esiasiat t ineineksi ksi ataatauu aun8 ise/a/kan oleh agent yang masuk ke alam tu/uh melalui makanan yang aun8 ise/a/kan oleh agent yang masuk ke alam tu/uh melalui makanan yang iena. &eangkan &hap an !eilly 2000 meneinisikan seaa le/ih luas /ah9a iena. &eangkan &hap an !eilly 2000 meneinisikan seaa le/ih luas /ah9a penyakit aki/at pangan atau keaunan makanan aalah penyakit yang ise/a/kan penyakit aki/at pangan atau keaunan makanan aalah penyakit yang ise/a/kan oleh ineksi atau intoksikasi se/agai aki/at mengkonsumsi makanan8 minuman atau ai oleh ineksi atau intoksikasi se/agai aki/at mengkonsumsi makanan8 minuman atau ai yang telah tekontaminasi.
yang telah tekontaminasi. %aka
%akanan nan yanyang g /e/easal /aik asal /aik ai he9an ai he9an maupmaupun un tum/tum/uhauhan n apapat at /ep/epeanean se
se/a/agagai i memeiia a pepem/m/a9a9a a mimikkooooggananisisme me pepenynye/e/a/ a/ pepenynyakakit it papaa a mamanunusisia.a.11
Penye/a/nya apat /easal ai /iologis maupun kimia9i. &e/agian /esa penyakit Penye/a/nya apat /easal ai /iologis maupun kimia9i. &e/agian /esa penyakit aki/at pangan ise/a/kan oleh miko/a patogen sepeti ius8 /aktei8 an paasit. aki/at pangan ise/a/kan oleh miko/a patogen sepeti ius8 /aktei8 an paasit. 22
Pe
Penynyakakit it /a/a99aaaan n mamakakananan n memeuupapakakan n sasalalah h sasatu tu pepemmasasalalahahan an kekesesehahatatann masyaakat yang paling /anyak an paling mem/e/ani yang penah iumpai i aman masyaakat yang paling /anyak an paling mem/e/ani yang penah iumpai i aman mo
moeen n iniini. . PenPenyayakit kit tetesese/u/ut t menmenyeye/a/a/k/kan an /an/anyayak k koko//an an aan n menmenyeye/a/a/ka/kann seumlah /esa peneitaan8 khususnya i kalangan /ayi8 anak8 lansia8 an meeka seumlah /esa peneitaan8 khususnya i kalangan /ayi8 anak8 lansia8 an meeka yang keke/alan tu/uhnya teganggu.
yang keke/alan tu/uhnya teganggu.;;
Pe
Penynyakakit it inini i sasangngat at eeat at kakaititanannynya a eengngan an kekehihiuupapan n mamanunusisia. a. DaDalalamm ke
kehihiuupapannnnya ya mamanunusisia a seselalalu lu memem/m/ututuhuhkakan n mamakakananan n ununtutuk k hihiuup. p. <i<ika ka titiaakk mempehatikan ke/esihan makanan an lingkungan8 makanan apat meugikan /agi mempehatikan ke/esihan makanan an lingkungan8 makanan apat meugikan /agi
manusia. %akanan yang /easal /aik ai he9an atau tum/uhan apat /epean se/agai meia pem/a9a mikooganisme penye/a/ penyakit paa manusia. Paa kasus foodborne disease mikooganisme masuk /esama makanan yang kemuian iena an iseap oleh tu/uh manusia. Kasus foodborne desease apat teai ai tingkat ingan sampai tingkat kematian.
&alah satu penye/a/ foodborne disease aalah /aktei. =aktei meupakan golongan oganisme pokaiotik tiak mempunyai inti 3. &alah satu /aktei penye/a/
foodborne disease yaitu Helicobacter pylori . Helicobacter pylori meupakan /aktei yang itemukan sekita 20 tahun yang lalu.> Helicobacter pylori aalah kuman $am negati8
/asil yang /e/entuk kua an /atang /e/entuk sepeti sosis engan posisi agak melengkung. Helicobacter pylori itemukan tese/a i seluuh unia. Di &antiago8 Cili8 konsumsi sayuan mentah yang ipupuk engan tina manusia tenyata meupakan akto isiko teainya ineksi oleh /aktei ini.; Di negaa?negaa /ekem/ang8 le/ih ai
7>@ oang e9asa teineksi8 ineksi seing teai teutama paa anak?anak an sekita 20?>0@ oang e9asa i negaa?negaa mau teineksi Helicobacter pylori .4
Helicobacter pylori seing menye/a/kan ineksi gastitis4 yang /ila tak segea
io/ati /isa mengaki/atkan kanke lam/ung an kanke lime.48> 'elah te/ukti
6elio/ate menye/a/kan le/ih ai A0@ tukak usus ua /elas ai an sekita B0@ tukak lam/ung.7 #leh kaena itu makalah ini mem/ahas mengenai oo/one isease
khususnya yang iaki/atkan oleh Helicobacter pylori 8 /agaimana tansmisinya8 /ahan pangan yang /agaimana yang apat menai oo/one /aktei Helicobacter pylori 8 ampaknya tehaap kesehatan sampai engan /agaimana aa menegah oo/one isease yang ise/a/kan oleh Helicobacter pylori tese/ut.
1.2 Rumuan Maala!
a. =agaimana moologi Helicobacter pylori /. =agaiamana au hiup Helicobacter pylori
. =agaimana tansmisi Helicobacter pylori paa makanan/ahan pangan
. =agaimana ampak oo/one isease yang ise/a/kan oleh Helicobacter pylori e. =agaimana penegahannya
(ntuk mengetahui an memahami oo/one yang ise/a/kan oleh /aktei Helicobacter pylori 8 /agaimana mekanisme kontaminasinya8 ampaknya8 an penegahannya.
BAB 2 PEMBAHA%AN
Penyakit /a9aan makanan foodborne disease8 /iasanya /esiat toksik maupun ineksius8 ise/a/kan oleh agens penyakit yang masuk ke alam tu/uh
melalui konsumsi makanan yang tekontaminasi. Kaang?kaang penyakit ini ise/ut Ekeaunan makanan food poisoning 9alaupun istilah ini tiak tepat. Penyakit /a9aan makanan menakup lingkup penyakit yang etiologinya /esiat kimia9i maupun /iologis8 temasuk penyakit kolea an iae8 sekaligus /e/eapa penyakit paasit. ;
Penyakit /a9aan makanan apat ise/a/kan oleh /e/agai hal: 1. Foo/one )netion
Dise/a/kan oleh mengkonsumsi makanan yang tekontaminasi patogen hiup. %isalnya ius8 atau /aktei.
2. Foo/one intoGiation
Dise/a/kan kaena mengkonsumsi makanan yang tekontaminasi toGin atau aun yang /easal ai mikooganisme
3. Foo/one toGioinetion
Kom/inasi makanan yang teineksi an tekena aun.
Konsekuensi kesehatan aki/at penyakit /a9aan makanan /eaiasi menuut patogen penye/a/nya8 tahapan an lamanya pengo/atan8 uga engan usia an akto lain yang /ekaitan engan aya tahan an keentanan seseoang. #ang yang teineksi engan ungsi keke/alan yang /aik akan sem/uh alam /e/eapa hai atau /e/eapa minggu. ,amun8 paa kasus lain8 khususnya i kalangan kelompok
masyaakat yang entan mis.8 lansia8 /ayi8 anak keil8 i/u hamil an oang yang mengalami malnutisi seta gangguan keke/alan8 /e/eapa penyakit kaena oo/one iseases apat /eaki/at atal teutama ika tiak teseia pengo/atan yang memaai.
&alah satu yang apat menye/a/kan Foo/one iseases aalah kaena ineksi /aktei8 salah satu /akteinya aalah helicobacter pylori.
Helycobacter pylori ditemukan oleh Marshall dan Warren pada tahun 1983.11 Helikobakter
pylori adalah bakteri yang dpat berkoloni pada saluran cerna manusia dan merupakan salah satu penyebab ulkus duodenum dan gaster, atau salah satu penyebab keganasan pada lambung, seperti
adenokarsinoma tipe intestinal atau mucosal associated lymphoid tissue atau ( MAL ! Lim"oma. #n"eksi didapatkan secara per oral dan sebagian besar ditularkan antar anggota keluarga pada saat masa kanak$kanak.9
Taksonomi Helicobacter pylori 8
%ingdom & Bacteria
'hylum & Proteobacteria
lass & Epsilon Proteobacteria
)rder & Campylobacterales
*amily & Helicobacteraceae
+enus & Helicobacter
pecies & H. pylori
Morfologi
• Helicobacter pylori meupakan /aktei gam negati8 non spoa8 /e/entuk ue atau
spial8 le/a 08>?180 mikogam an panang 3 mikomete8 mempunyai 4?; lagella.
• =esiat mikoaeophili tum/uh engan /aik paa lingkungan yang menganung #2
>@ an C#2 >?10@. &eta apat tahan tehaap suasana sitotoksin yaitu p6 18>.
• %enghasilkan /e/eapa enim yang menghasilkan sitotoksik sepeti8 uease alam
umlah yang /ele/ih8 100G le/ih akti i/aningkan yang ikeluakan oleh /aktei poteus ulgais an /aktei penghasil uease lainnya. +nim ini mengkatalisis poses hiolisis uea yang teapat paa mukosa lam/ung mengai "monia an C#2. "monia iuga /epean se/agai mekanisme petahana hiup helio/ate pyloi alam
lingkungan asam.
• %enghasilkan toksin -"C -auolating ytotoGin ell
.
!aun ini apat menyeang selalam akuola8 yang meupakan ongga teikat mem/an alam sel8 menye/a/kan gastitis an /isul paah
• =aktei ini khususnya esisten tehaap 'imetopim an sensiti tehaap penisilin an
metoinaole.10
Dining sel /aktei gam negati hanya teii atas satu lapis angka asa muein8 an hanya meliputi 10@ ai /eat keing ining sel. %uein hanya menganung iaminopemelat8 an tiak menganung lisin. Di lua angka muein tese/ut teapat seumlah /esa lipopotein8 lipopolisakaia8 an lipia
enis lain. &enya9a?senya9a ini meupakan B0 @ penyusun ining sel. "sam teikoat tiak teapat alam ining sel ini.
Dai sisi kuman H.pylori teapat /e/eapa stain yang le/ih iulen yang selalu itemukan paa pasien engan tukak peptik8 gastitis konik8 maupun kanke lam/ung. $en -a " selalu apat itemukan paa kuman H.pylori 8 tapi tiak semuanya menghasilkan sikotoksin.
%eia yang apat ipakai untuk kultu teii ai aah engan atau tanpa selekti anti/iotika. H. Pylori apat tum/uh engan /aik paa suhu 3>?37 eaa elius8 an mempouksi enim katalase8 ytohome oGiase8 uease8 alkaline phosphatase an glutamyl tanspeptiase. &tain H. Pylori apat ikultu ai uoenum8 aian lam/ung8 ental plague 9alaupun aang itemukan8 an i eses.A
%&'at Bakter& H. Pylori
Helicobacter aalah nama genus kuman yang /e/entuk spial atau /atang /engkok an /elagela yang mengalami aaptasi untuk apat hiup alam mukus leni lam/ung yang menutupi selaput leni mukosa lam/ung yang /esuasana asam kuat. Kuman ini apat /etahan hiup alam suasana asam kuat engan aa mempouksi enim uease. +nim uease akan mengu/ah uea yang aa alam aian lam/ung menai amoniak. 'u/uh kuman Helicobacter selalu iliputi oleh a9an amoniak ini8 an kaenanya apat /etahan tehaap asam lam/ung. B
Kuman ini /esiat pleomoik atinya apat iumpai alam /e/eapa /entuk. Dalam keaaan nomal kuman ini /e/entuk spial atau /atang /engkok8 tetapi alam keaaan tetentu yang kuang /aik akan meu/ah iinya menai /entuk kokoi yang meupakan /entuk petahanan yang esisten.B
Kuman ini temasuk kuman mikoaeoilik atinya hanya tum/uh alam suasana imana iapatkan oksigen alam kaa enah. Kuman ini mati paa suasana engan kaa oksigen nomal8 an mati alam keaaan anaeo/ik sempuna. B
(&&)l)g& dan K)nd&& Pertum*u!an
Dalam konisi petum/uhan yang sulit H. Pylori menai ooi8 tetapi aa kontoesi tentang siat ai /entuk ooi. =e/eapa peneliti menyatakan /ah9a /entuk ini aalah salah satu kontaminan atau /aktei mati8 tetapi yang lain menganggap hal itu menai /entuk akti seaa meta/olik yang tiak apat i/uiayakan in ito. 13
=e/eapa oi apat kem/ali ke /entuk spial asli meeka. 13
%um*er Kar*)n
$lukosa tiak ipelukan untuk petum/uhan.13 6asil sel tiak ipengauhi oleh
aanya glukosa8 piuat8 suksinat8 atau sitat8 tapi kelangsungan hiup meningkat engan aanya senya9a?senya9a tese/ut.13 Lama inku/asi engan sum/e ka/on
meningkatkan kelangsungan hiup oganisme. H. pylori tegantung paa kehaian/e/agai asam amino untuk petum/uhan8 temasuk aginin8histiin8 isoleusin8 leusin8 metionin8 enilalanin8 an alin. =e/eapa stain uga pelu alanin8 sein8 polin8 an tiptoan.13
pH dan akt&+&ta a&r
H. pylori apat i/uiayakan i lingkungan alam p6 kisaan 48>?A. 13 Paa nilai
p6 enah misalnya 38>8 penam/ahan uea meningkatkan kelangsungan hiup. 13
,a,#2 /epengauh ika konsentasi /ekisa ai 0 mg ml untuk 400 mg ml8 petum/uhan tiak teai paa konsentasi ,aCl H2.> g l.13 Patogen ini sensiti
tehaap lingkungan engan aktiitas ai enah "9: petum/uhan iham/at engan nilai I08AB.13
u!u
H. pylori hanya tum/uh paa tempeatue 30?37oC8 semua konisi petum/uhan
suhu i /a9ah 30oC8 H. pylori apat /etahan i /e/eapa makanan8 sepeti /uah an
sayuan sega8 unggas atau ikan sega8 aging sega8 an /e/eapa pouk susu. 13 H.
pylori /etahan paa suhu 30oC i %eia la/oatoium8 ai8 an susu8 an paa suhu
enah.13
Pen,e*a* Peru*a!an Nama Campylobacter Pylori Men$ad& H. Pilori
%enuut penelitian /aktei H.pylori mempunyai siat?siat yang /e/ea engan kuman ai genus Campylobacter lainnya maka mulai tahun 1AA0 nama Campylobacter pylori /eu/ah menai Helicobacter pylori .B =e/eapa pe/eaan misalnya paa kuman
genus 6elio/ate iapatkan lagela yang /eselaput sheate8 seang kuman ai genus Campylo/ate lagelanya tiak /eselaput an tiak mempouksi uease.
Ep&dem&)l)g&
)neksi /aktei helicobakter pylori pealensinya le/ih tinggi paa negaa /ekem/ang 30?B0@ i/anung engan negaa mau ipekiakan se/esa 10@. 'inggi paa keaaan lingkungan sosial ekonomi menengah ke/a9ah8 an paa lingkungan yang paat penuuk.A)nonesia aalah negaa /ekem/ang engan pealensi ineksi
Helicobacter pylori yang tinggi8 sehingga memungkinkan ineksi Helicobacter pylori ini /anyak menai okus penelitian.
)neksi /aktei helicobakter pylori le/ih /anyak menyeang anak?anak. Dan anak? anak yang mengalami ineksi a9al seing kali tiak menim/ulkan geala klinis asimptom atau menim/ulkan gangguan saluan ena yang tiak spesiik. &ehingga iagnosis pasti ai ineksi ini /easal ai hasil /iopsi.
Penegakkan iagnosis ai ineksi Helicobacter Pylori aalah engan metoe inasi an non?inasi. Pemilihan ui iagnosis /egantung paa ke/eaaan alat iagnosis i pusat pelayanan kesehatan an /iaya. %etoe inasi meliputi enoskopis an /iopsi yang iikuti pemeiksaan histologi8 /iakan8 ui uease an PC!. &eangkan metoe non?inasi meliputi seologi an ui C?uea napas.A
Kuman H. Pylori sangat ook hiup alam suasana asam. <ika sekesi asam menuun8 misalnya paa gastitis atoik atau pem/eian o/at antiseketoik8 kolonisasi 6. Pyloi uga akan /ekuang.A
)neksi /easal seaa oal an utamanya menula sampai semua keluaga yang memiliki /alita atau /ayi. )neksi langsung /iasanya menula ai ipatan muntahan8 salia8 atau eses. "lu penulaan yang lain kaena ai yang teema i/e/eapa negaa. )neksi H. Pylori paa oang e9asa /iasanya /esiat konik an tiat /isa isem/uhkan tanpa teapi yang spesiik.>
%aniestasi klinis yang seing teai aalah gangguan saluan ena sepeti8 mual8 muntah8 iae8 nyei peut an lain?lain. $eala sepeti sakit peut8 muntah? muntah8 hematemesis apat ikaitkan engan ineksi H.pylori . =e/eapa geala klinis i lua saluan ena yang penah ilapokan paa anak teineksi H.pylori aalah anemia eisiensi /esi8 pusing8 an alegi makanan.
Reer+)&r
6anya manusia yang menai eseoi H. pylori . Ke/anyakan oang yang teineksi tiak menampakkan geala an apa/ila tiak i/ei pengo/atan penyakit ini
akan /etahan seumu hiup. )solasi ai H. pylori ai aeah selain lam/ung sepeti ai luah an tina penah ilapokan8 namun aang. 4 Kemungkinan /ah9a H. pylori
patogen oonosis yang itulakan ai he9an lain sepeti ai kuing uga telah iuningkan8 tetapi oganisme tiak penah iisolasi ai he9an yang isem/elih untuk konsumsi8 sepeti /a/i.13 H. pylori telah iisolasi ai /e/eapa pimata non?manusia8
sepeti monyet. ,amun8 kaena kontak antaa manusia an pimata lainnya aang teai8 tiak mungkin /ah9a he9an?he9an ltese/ut memainkan pean penting alam penulaan kepaa manusia.13 6al ini kemungkinan kaena ketiakmampuan untuk
mengisolasi oganism ai he9an tese/ut kaena sulitnya meneteksi /aktei alam /ahan aingan selain lam/ung.13
#ranm&& Helicobacter Pylori a. Iatrogenik
'ansmisi iatogeni seing teai8 i mana ta/ung atau enoskopi yang telah melakukan kontak engan mukosa lam/ung ai satu iniiu igunakan untuk pasien lain.13 )neksi yang iapat /iasanya i mana )neksi itulakan ai pasien kepaa sta
anggota ? uga telah ilapokan8 teutama antaa enosopists an gastoenteologists. ,amun8 alam hal kuantitati ute iatogeni ianggap mainal. 13
b. Fekal-oral
"lu penulaan H.pylori aalah ekal?oal atau oal?oal.13 %anusia meupakan
tempat hiup pime H.pylori . Penah ilapokan H.pylori itemukan paa kuing maupun i tempat lainnya sepeti tina an ai. &ai saat ini8 /elum iketahui seaa pasti hu/ungan antaa H.pylori yang hiup i lua tu/uh manusia an teainya ineksi /aktei tese/ut paa manusia. =e/eapa keaaan iuga se/agai akto isiko teainya ineksi H.pylori 8 yaitu kepaatan tempat tinggal8 aeah enemik8 an sosial ekonomi enah.
=easa gam/a i atas8 makanan yang teema helicobacter pylori /isa /easal ai saat pengolahan makanan tese/ut yang menggunakan ai yang suah teema helicobacter pylori . "i yang teema /iasanya /easal ai sum/e ai yang ekat engan tempat pem/uangan kotoaneses yang mengaki/atkan lingkungan tanah tiak /esih sehingga ai teema helicobacter pylori ai tempat pem/uangan.
&elain ai sum/e ai untuk pengolahan pangan8 /atei helio/ate pylori apat menemai makanan engan aa lalat hinggap i makanan tese/ut. %akanan yang tiak itutup i/iakan te/uka akan muah ihinggapi oleh seangga teutamanya lalat. Lalat men/a9a helicobacter pylori /isa paa saat lalat tese/ut hingga i tempat koto atau tempat sampah8 atau hinggap langsung i kotoan manusia.
c. Oral-oral
!ute ketiga yang mungkin aalah tansmisi oal?oal. seikit penelitian tepeaya yang mengkultukan H. pylori ai ongga mulut8 hanya spoais isolat ai plak gigi an ai liu telah ilapokan.13 Kemungkinan tansmisi oal?oal telah iteliti sepeti
penggunaan senok yang sama oleh i/u an anak8 kontak oal?oal8 an muntahan. 13
Maa Inku*a&
Data yang ikumpulkan ai 2 oang sukaela9an yang menelan 10; J 10A oganisme menunukkan /ah9a geala gastitis teai alam 9aktu >?10 hai. 'iak aa inomasi lain tentang ukuan inoulum yang apat menye/a/kan sakit atau lamanya masa inku/asi.4
Maa Penularan
'iak iketahui. Kaena ineksi /isa teai alam 9aktu yang lama8 maka oang yang teineksi seaa potensial apat menulakan penyakit ini seumu hiupnya. 'iak iketahui apakah pasien yang teineksi akut akan le/ih ineksius i/aningkan engan oang yang teineksi alam angka 9aktu lama. "a /e/eapa /ukti yang menunukkan /ah9a peneita engan kaa asam lam/ung enah mungkin akan le/ih ineksius. 4
(akt)r r&&k) untuk &n'ek&
H. pylori itemukan i semua /elahan unia8 meskipun pealensi le/ih tinggi i negaa /ekem/ang. 6ampi semua ineksi teai se/elum usia 10 tahun. 13 Di negaa?
negaa inusti H. pylori seopealensi teai paa anak?anak ai usia > tahun aalah 1?10@8 seangkan i negaa /ekem/ang le/ih ai >0@ umum teai paa anak yang engan kelompok umu sama.13 Di negaa?negaa inusti penuunan isiko ineksi
iamati paa tiap geneasi?geneasi kohot.13 =ukan meupakan ineksi musiman.
)neksi tampaknya teai sama umum i antaa pia an peempuan8 meskipun satu penelitian menemukan isiko yang le/ih tinggi paa pia an isiko le/ih tinggi paa anak laki?laki /eusia 3?A tahun.13 Paa negaa inusti imana status soial ekonomi
tinggi8 ineksi H. pylori le/ih aang teai i/aningkan ,egaa /ekem/ang imana status soial ekonominya le/ih enah.13
Pat)gene&
%ukosa gaste telinungi sangat /aik ai ineksi /aktei8 namun H. Pylori memiliki kemampuan aaptasi yang sangat /aik tehaap ekologi lam/ung engan seangkaian langkah unik masuk alam mukus8 /eenang an /eoientasi spasial ialam mukus8 melekat paa sel epitel lam/ung8 menghina ai espon imun an akhinya teai kolonisasi an tansmisi pesisten.A810811
&etelah masuk gaste8 /aktei H.pylori haus menghinai aktiitas /akteisial yang teapat alam lumen lam/ung8 an masuk ke alam lapisan mukus. Pouksi uease an motilitas angat penting /epean paa langkah a9al ineksi ini. (ease menghiolisa uea menai ka/onioksia an amonia8 sehingga H.pylori mampu
/etahan alam lingkungan asam. "ktiitas enim ini iatu oleh saluan uea yang tegantung p6 p6?gate uea hannel8 (e?1 yang te/uka paa p6 enah8 an akan menutup alian uea paa keaaan netal.A811
Proteksi asam lambung terhadap lapisan mukus (dikutip dari :Helicobakter pylori Epidemiology available at : http\\.helicobacterfoundation.com!
H.pylori apat teikat paa sel epitel melalui /e/agai komponen pemukaan /aktei. "hesi sangat /aik kaakteistiknya aalah =a/"8 suatu peotein mem/an lua yang teikat paa gup antigen aah.11 &etelah melekat se/agian /esa stain H.pylori
apat mempouksi vacuolating cytoto"in -a"8 suatu eksotoksin. 'oksin ini masuk mem/an sel epitel an menye/a/kan keluanya /ika/onat an anion oganik yang ipelukan untuk nutisi /aktei. -a" uga memiliki taget paa mem/an mitokonia yang memnye/a/kan apoptosis.A
&e/agian /esa stain H.pylori mempunyai cag pathogenicity island (cag#P$%! suatu agmen genomi yang mempunyai 2A gen. &etelah melekat paa sel epitel8 ag" ini teosoilasi an menye/a/kan teainya espon selule an pouksi sitokin oleh sel epitel gaste.A811
H.pylori menye/a/kan continuous gastric inflammation paa setiap iniiu yang teineksi. !espon inlamasi teii ai ekutmen netoil yang kemuian iikuti oleh sel limosit = an '8 sel plasma8 makoag an kemuian sel epitel usak. &el epitel gaste yang teineksi taapat peningkatan sitokin inteleukin?1/eta8 inteleukin?28 inteleukin? ;8 ineleukin?B an tumor necrosis factor . )L?B meupakan kemokin yang poten untuk aktiitas neutoil. )neksi H.pylori apat pula menye/a/kan teainya espon humoal sistemik an mukosa. Pouksi anti/oi ini tiak mengaki/atkan eaikasi /aktei tetapi menye/a/kan keusakan aingan. Paa /e/eapa pasien yang teineks H.pylori tim/ul espon autoanti/oi tehaap 6K ?"'P?ase sehingga menye/a/kan atoi opus gaste.
&elama espon imun spesiik8 su/gup sel ' yang /e/ea tim/ul. &el?sel ini /epatisipasi alam poteksi mukosa lam/ung8 an mem/antu mem/eakan antaa /aktei patogen an yang komensal. &el '?helpe immatu 'h 0 /eieensiasi menai 2 su/tipe ungsional. &el 'h?1 mensekesi )L?2 an inteeon gamma an 'h?2 mensekesi )L?48 )L?>8 an )L?10. &el 'h?2 menstimlasi sel = se/agai espon tehaap patogen ekstenal8 seangkan 'h?1 se/agai espon tehaap intasel. 10
&emua oang ipekiakan entan teineksi. 5alaupun /etam/ahnya usia an tingkat sosial?ekonomi yang lemah meupakan ua akto isiko tepenting untuk tekena ineksi8 aa seikit ata yang tiak /isa ia/aikan /egitu saa tentang keentanan atau keke/alan seseoang.3848> Dipekiakan /ah9a aa /e/agai akto
penukung oato penting untuk apat teainya penyakit tese/ut. 4 'iak tim/ul
imunitas sesuah ineksi.4
H. Pylori Pen,e*a* Kanker Dengan 2 aa:
1. %eningkatkan aikal /e/as
2. %enye/a/kan mutasi ai sel host
K)mpl&ka&
la&nn,a-)neksi /aktei H. pylori uga apat menye/a/kan eisiensi ion an itamin =128 iiopathi thom/oytopeni pupua )'P8 an etaasi petum/uhan paa anak? anak.12
ara/0ara Pem*erantaan ". (paya Penegahan:4
1 #ang yang tinggal i lingkungan yang tiak paat penuuk an lingkungan yang /esih akan mempunyai isiko le/ih keil untuk tekena H. pylori .
2 Lakukan isineksi lengkap tehaap alat?alat gastoskopi8 elektoa p6 an alat?alat meis lain yang pengopeasiannya imasukkan kealam peut.
=. Penga9asan Peneita8 Kontak an Lingkungan &ekita: 4
1 Lapoan kepaa petugas kesehatan setempat: Lapoan esmi tiak ipelukan 2 )solasi: 'iak ipelukan.
3 Disineksi seentak: Disineksi ilakukan paa alat?alat meis yang imasukkan kealam lam/ung.
4 Kaantina: Peneita yang teineksi H. pylori tiak pelu itempatkan paa uang kaantina yang tepisah.
; )nestigasi kontak an sum/e ineksi: 'iak poukti.
7 Pengo/atan spesiik: Pengo/atan /agi peneita asimtomatis tetap menai kontoesi. "a /e/agai aa pengo/atan yang teseia saat ini untuk menghilangkan ineksi paa oang?oang yang menunukkan geala yang ipekiakan ise/a/kan oleh H. pylori. Pengo/atan yang paling /ehasil aalah peneita i/ei kom/inasi antimiko/a selama 2 hingga 4 minggu. 'uuan ai pengo/atan ini aalah untuk memusnahkan an menghilangkan ineksi /ukan untuk menghilangkan seaa sementaa. Contoh ai kom/inasi o/at?o/atan ini aalah: a %etoniaole an "moGyillin atau 'etayline engan senya9a /ismuth sepeti Pepto?=ismolM8 atau / %etoniaole an "moGyillin engan inhi/ito pemompa poton sepeti omepaole PiloseM. "ngka eaikasi menapai hingga A0@ telah ilapokan engan menggunakan kom/inasi tese/ut. <ika ineksi tiak hilang8 engan pengo/atan ini se/aiknya ilakukan pemeiksaan isolat untuk tes esistensi tehaap anti/iotika. (lus apat teai lagi paa peneita yang se/elumnya telah io/ati namun /aktei penye/a/nya /elum musnah. Di negaa?negaa /ekem/ang8 ineksi ulang sesuah ilakukan eaikasi tehaap oganisme penye/a/ aang teai. 'iak aa ata mengenai angka ineksi ulang i negaa /ekem/ang
="= 3 K+&)%P(L",
Foodborne disease aalah penyakit yang ise/a/kan kaena mengkonsumsi makanan atau minuman yang teema8 umumnya /esiat ineksi atau aun8 ise/a/kan oleh agent /iologis maupun kimia. &e/agian /esa penyakit ini ise/a/kan oleh miko/a patogen sepeti ius8 /aktei8 an paasit. &alah satu agent yang apat menye/a/kan oo/one isease aalah /aktei helicobacter pylori.
Helicobacter pylori meupakan /aktei gam negati8 non spoa8 /e/entuk ue atau spial8 le/a 08>?180 mikomete an panang 3 mikomete. Helikobakter pylori aalah /aktei yang apat /ekoloni paa saluan ena manusia an meupakan salah satu penye/a/ ulkus uoenum an gaste8 an keganasan paa lam/ung8 sepeti aenokasinoma tipe intestinal atau muosal assoiate lymphoi tissue atau %"L' Limoma. Le/ih /anyak menyeang anak?anak an asimptomatik.
'ansmisi helicobacter pylori apat engan /e/eapa alan :
• 'ansmisi iatogeni. &eing teai8 i mana ta/ung atau enoskopi yang ipakai untu
memeiksa mukosa lam/ung seoang pasien igunakan untuk pasien lain.
• "lu ekal?oal. %anusia meupakan tempat hiup pime H.pylori . alu ini /isa /easal
ai ai yang teema kaena saluan ai /eekatan engan saluan pem/uangan kotoaneses. "tau /isa kaena saat seseoang /uang ai /esa tiak menui tangannya engan /ena sehingga aa sisa eses yang masih menempel iainya8 an temakan saat oang tese/ut makan menggunakan tangan.
• "lu oal?oal. Kemungkinan tansmisi oal?oal yang telah iteliti sepeti penggunaan
senok yang sama antaa i/u an anak8 kontak oal?oal8 an tekena muntahan.
Penegahan ineksi helicobacter pylori apat imulai engan menaga kesehatan masing?masing iniiu an tata laksana uang penuuk aga tiak telalu paat atau /eempetan.
DA(#AR PU%#AKA
1. "nonim. Foodborne &isease. Diam/il Dai (!L: http:999.eptan.go.i//kptgpiokamin/oo/one.p
2. ,uosiyah8 &iti. 200>. 'asus Penyakit akibat Pangan dan istem Pelaporannya di %ndonesia unal. Fakultas 'eknologi Petanian8 )nstitut Petanian =ogo. Dai (!L:http:epositoy.ip/.a.i/itsteamhanle1234>;7BA12B04F0>snu.p
3. 68 Oulika. 200A. Pola )esistensi *akteri unal. Fakultas Keoktean (niesitas )nonesia. <akata
4. Chin % %Ph8 <ames. 2000. +anual Pemberantasan Penyakit +enular . +isi 17
,. &ue/aum %.D8 &e/astian8 an Piee %ihetti %.D8. 2002. Helicobacter Pylori %nfection ()evie article!. , +ngl < %e8 -ol. 3478 ,o. 1>.
Dai (!L: 999.nem.og
-. "nonim. Penyakit *aaan +akanan: uatu Permasalahan 'esehatan dan Ekonomi lobal (*$* %!. 56#. Dai (!L:
http://h0libdoc.ho.int/publications/122,/34355642457chapter87ind.pdf
7. "nonim. 2011. $kibat Helicobacter Pylori *ersarang di 9ambung kliping. %eia )nonesia. Diam/il ai (!L:
http:999.istek.go.iileuploa!eeensi2010igitallipingKlipping@20=eita @20)ptek@2002?03?2011.p
B. &oemohao8 &oe9igno. 200A. Helicobacter pylori dan Penyakit astroduodenal . %ataam =iomeial !eseah $oup. Dai (!L:
http:/iomeikamataam.9opess.om200A0>1Bhelio/ate?pyloi?an?penyakit? gastouoenal
A. Faah alpha8 !ea $ !anuh8 ll. Kuliah : )neksi 6elio/ate Pyloi Paa "nak. "aila/le (!L : 999.peiatik.ompk/0;1022022203?se2u134.p
10. (niesitas &umata (taa. 'inauan kepustakaan. "aila/le (!L : epositoy.usu.a.i/itsteam1234>;7BA24>1A...Chapte@20)).p
11. http:999.si/.omloapela>;>;7170?h?pyloi
12. <ohn C. "theton an %atin <. =lase. Coaaptation o 6elio/ate pyloi an humans: anient histoy8 moen impliations QintenetR. -olume 11A8 )ssue A &eptem/e 18 200A. < Clin )nest. 200A11AA:247>J24B7. Dai (!L: http:999.i.ogatilesie93B;0>
13. Oonne '.6.P. an Duynhoen an !o/ e <onge. 'ansmission o 6elio/ate pyloi : a ole o oo. =ulletin o the 5ol 6ealth #ganiation8 20018 7A >. Dai (!L:
http:999.9ho.int/ulletinahies7A@2B>@2A4>>.p
-iposkan oleh uah %arya #LM/ +#0# 212 di 2.45
%irimkan #ni le6at 7mailloghiserbagi ke 6ittererbagi ke *acebookagikan ke 'interest
Tidak ada komentar: Poskan Komentar
'osting Lebih aru 'osting Lama eranda Langganan& 'oskan %omentar (Atom!
Cari di Blog Ini
Body Mass Index Calculator
Daily Calendar
Seberapa seringka blog diliat!
4,528
Pengikut
"rsip Blog
• 21 (4! o Mei (:! MA%ALA; M#%<)#)L)+# 'A=+A=*))-)<=7 A+7=>higell... /+AM#%<)#)L)+# 'A=+A=*o... MA%ALA;M#%<)#)L)+# 'A=+A=... /+A M#%<)#)L)+# 'A=+A=*))-)<=7 -#7A7 A+7=?i...
MA%ALA; M#%<)#)L)+# 'A=+A=*))-)<=7 -#7A7'enici...
ugas Mipang *ood$borne -isease $ lostridium per"...
/+A M#%<)#)L)+# 'A=+A= *))-)<=7 -#7A7
*oodborne Agent $ 'roteus @ulgaris
*oodborne -isease 'enicillium epansum
/+A M#%<)#)L)+# 'A=+A= *))-)<=7 A+7= Listeri...
ugas Mikrobiologi 'angan %elompok 4 ooplasma g...
"oodborne agent $ shigella dysenteriae
ugas Mikrobiologi 'angan *oodborne -isease Asperg...
B$$Ci" msoDE@F&G Hbeha@ior&url(Ide"aultI?ML!JKoF...
*/A<#/M )LA=#
ugas Mikrobiologi 'angan *oodborne -isease 7ntero...
M#%<)#L)+# 'A=+A= *ood$borne -isease oleh richin...
tugas mipang kelompok 11 (*))-)<=7 -#7A7 $ alm...
*oodborne Agent 7scherichia oli
tugas mipang kelompok 12 (A7=#A# )L#/M -A= '7=...
Mikroba 'atogen
/+A M#%<)#)L)+# %7L)M')% 13
Mikrobiologi 'angan %elompok 5
MA%ALA;M#%<)#)L)+# 'A=+A= >*))-)<=7-#7A7 Micr...
ugas Mikrobiologi pangan>*ood orne oleh Aspergil...
*oodborne & akteri oiella urnetii
Leuconostoc mesenteroides
*oodborne & ?ibrio holerae
<7)MM7=-7- #=7<=A#)=AL )-7 )* ;+#7=# '<A#...
kelompok ''M'+ A<+A= 07=#A A=#
;#+#7=#A -ALAM '<)7 '<)-/%# MA%A=A= %AL7=+ <7... )-7 )* ;+#7=# '<A#7 *)< M7A <7)MM7=-7- #=7<=A#)=AL )-7 )* '<A#7 +7=7<AL... /+A ''M' kelompok 13 /+A ''M' %elompok 3 /+A ''M' %elompok 12
prinsip umum produksi air minum dalam kemasan
>'rinsip /mum ;igiene Makanan terhadap %ontrol pe...
'engendalian dan 'enga6asan Mutu'anganAturan ;igie...
%ode #nternasional yang -irekomendasikan dalam ;ig...
o N April (3!
Mengenai Saya
uah %arya #LM/ +#0# 212 Lihat pro"il lengkapku
#ink
• Website /ndip