i
HUBUNGAN ANTARA DUKUNGAN SUAMI
DENGAN MEKANISME KOPING PADA PENDERITA
KANKER SERVIKS
SKRIPSI
Diajukan kepada
Fakultas Keperawatan Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Memperoleh
Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH: Lani
NRP: 9103014013
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi Ini Saya Persembahkan Untuk Kedua Orangtua Saya Papah Tagap R, Mamah Nirwati, Kakak Saya Pramita Y.N, Adik-Adik Saya Ade K, Vina P, Aldo K.D,Dan Semua Keluarga Saya, Serta Kekasih Saya Indra P Dan
vii
HALAMAN MOTTO
ALL OUR DREAMS CAN COME TRUE
IF WE HAVE THE COURAGE TO PURSUE THEM.
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan Rahmat-Nya kepada kita semua sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “HUBUNGAN ANTARA DUKUNGAN SUAMI DENGAN MEKANISME KOPING PADA PENDERITA KANKER SERVIKS” Laporan skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk mengerjakan skripsi pada program Strata-1 di Fakultas Keperawatan Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya. Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini tidak akan selesai tanpa bantuan dari berbagai pihak. Karena itu pada kesempatan ini saya ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Drs. Kuncoro Foe, G. Dip. Sc., Ph.D., Apt selaku Rektor Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya yang telah mengijinkan saya menimba ilmu di Fakultas Keperawatan dan telah memberikan bantuan demi kelancaran perkuliahan.
2. Bapak Dr. dr. B. Handoko Daeng, Sp.KJ (K) selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya
3. Ibu Yesiana Dwi W.W, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Dosen Pembimbing Utama, atas bimbingan, saran, dan motivasi yang diberikan.
4. Ibu Ni Putu Wulan P. S, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Dosen Pembimbing Pendamping, atas bimbingan, saran, dan motivasi yang diberikan.
5. Ibu Maria Manungkalit, S.Kep., Ns., M.Kep selaku penguji yang memberikan banyak masukan demi perbaikan skripsi.
6. Ibu Natalia Liana Susanti, SKM selaku penguji yang memberikan banyak masukan demi perbaikan skripsi.
7. Segenap Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya yang telah memberikan ilmunya kepada penulis.
ix
9. Untuk petugas Puskesmas Pacarkeling dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk melakukan penelitian, serta responden penelitian yaitu bapak dan ibu yang berkenan mengikuti penelitian saya dari awal hingga akhir.
10. Orang tua, saudara-saudara saya, atas doa, bimbingan, serta kasih sayang yang selalu tercurah selama ini.
11. Kekasih saya Indra Pranata yang selalu mendukung saya dan yang selalu memberi semangat.
12. Teman-teman saya, Putri Puspa Sari Lim, Maria Inggrid Ayu, dan Dwi Kurniawan yang telah memberikan dukungan moril kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini jauh dari kesempurnaan karena keterbatasan pengetahuan dan kemampuan penulis. Untuk itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Tuhan Memberkati.
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
SURAT PERNYATAAN... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH .. iv
HALAMAN PENGESAHAN ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi
HALAMAN MOTTO ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
DAFTAR ISI ARTIKEL ILMIAH ... xviii
xi
1. 4 Manfaat Penelitian ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 6
2. 1 Kanker Serviks ... 6
2.1.1 Pengertian Kanker Serviks ... 6
2.1.2 Klasifikasi Kanker Serviks ... 7
2.1.3 Penyebab Kanker Serviks ... 7
2.1.4 Faktor Risiko Kanker Serviks ... 8
2.1.5 Tanda dan Gejala Klinis Kanker Serviks ... 11
2.1.6 Patofisiologi Kanker Serviks ... 14
2.1.7 Pemeriksaan Penunjang pada Kanker Serviks ... 15
2.1.8 Penatalaksanaan pada Kanker Serviks ... 18
2. 2 Dukungan Suami ... 21
2.2.1 Pengertian Dukungan Suami ... 21
2.2.2 Jenis Dukungan Suami ... 22
2.2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Dukungan Suami ... 23
2. 3 Mekanisme Koping ... 24
2.3.1 Pengertian Mekanisme Koping ... 24
2.3.2 Penggolongan Mekanisme Koping ... 25
2.3.3 Jenis Mekanisme Koping ... 26
2.3.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Mekanisme Koping ... 32
2.3.5 Jenis Strategi Koping ... 34
2.3.6 Sumber Koping ... 36
2. 4 Hubungan antara dukungan suami dengan mekanisme koping pada penderita kanker serviks ... 36
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL dan HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konseptual ... 38
3.2 Hipotesis ... 39
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ... 40
4.2 Identifikasi Variabel Penelitian ... 41
4.3 Definisi Operasional Variabel Penelitian ... 41
4.4 Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ... 43
4.5 Kerangka Kerja Penelitian ... 44
4.6 Metode Pengumpulan Data ... 45
4.7 Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur ... 59
4.8 Teknik Analisis Data ... 53
4.9 Etika Penelitian ... 56
BAB 5 HASIL PENELITIAN 5.1 Karakteristik Lokasi Penelitian ... 59
xii BAB 6 PEMBAHASAN
6.1 Dukungan Suami ... 68
6.2 Mekanisme Koping ... 71
6.3 Hubungan antara dukungan suami dengan mekanisme koping pada penderita kanker serviks ... 75
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan ... 78
7.2 Saran ... 78
DAFTAR PUSTAKA ... 80
LAMPIRAN ... 84
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Kanker Serviks ... 7
Tabel 2.2 Penatalaksanaan pada Kanker Serviks ... 20
Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ... 42
Tabel 4.2 Kisi-kisi Pertanyaan Kuesioner Dukungan Suami ... 47
Tabel 4.3 Kisi-kisi Pertanyaan Kuesioner Mekanisme Koping ... 48
Tabel 4.4 Kisi-kisi Pertanyaan Kuesioner Dukungan Suami Setelah Uji Validitas ... 50
Tabel 4.5 Kisi-kisi Pertanyaan Kuesioner Mekanisme Koping Setelah Uji Validitas ... 51
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Hubungan Antara Dukungan Suami dengan Mekanisme Koping pada Penderita Kanker Serviks ... 38
Gambar 4.1 Kerangka Kerja Penelitian Hubungan Antara Dukungan Suami dengan Mekanisme Koping pada Penderita Kanker Serviks ... 44
Gambar 5.1 Diagram Pie Distribusi Responden Berdasarkan Usia di Puskesmas Pacarkeling Surabaya dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya pada Bulan April 2018 ... 61
Gambar 5.2 Diagram Pie Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan di Puskesmas Pacarkeling Surabaya dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya pada Bulan April 2018 ... 61
Gambar 5.3 Diagram Pie Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan di Puskesmas Pacarkeling Surabaya dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya pada Bulan April 2018 ... 62
Gambar 5.4 Diagram Pie Distribusi Responden Berdasarkan Lama Menderita Kanker di Puskesmas Pacarkeling Surabaya dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya pada Bulan April 2018 ... 62
Gambar 5.5 Diagram Pie Distribusi Responden Berdasarkan Stadium di Puskesmas Pacarkeling Surabaya dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya pada Bulan April 2018 ... 63
xv
Gambar 5.8 Diagram Pie Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami di Puskesmas Pacarkeling Surabaya dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya pada Bulan April 2018 ... 65
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Lembar Permintaan Menjadi Responden ... 84
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian... 85
Lampiran 3 Lembar Kuesioner Data Demografi ... 86
Lampiran 4 Lembar Kuesioner Dukungan Suami Sebelum Uji Validitas ... 87
Lampiran 5 Lembar Kuesioner Mekanisme Koping Sebelum Uji Validitas ... 89
Lampiran 6 Lembar Kuesioner Dukungan Suami Setelah Uji Validitas ... 91
Lampiran 7 Lembar Kuesioner Mekanisme Koping Setelah Uji Validitas ... 93
Lampiran 8 Lembar Uji Validitas Kuesioner Dukungan Suami ... 95
Lampiran 9 Lembar Uji Reliabilitas Kuesioner Dukungan Suami ... 103
Lampiran 10 Lembar Uji Validitas Kuesioner Mekanisme Koping ... 104
Lampiran 11 Lembar Uji Reliabilitas Kuesioner Mekanisme Koping ... 111
Lampiran 12 Lembar Surat Survei Awal ... 112
Lampiran 13 Lembar Surat Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ... 113
Lampiran 14 Lembar Surat Badan Kesatuan Bangsa, Politik, dan Perlindungan Masyarakat ... 114
xvii
Lampiran 16 Surat Ijin Perpanjangan Penelitian di Puskesmas Pacar Keling dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya dari Badan Kesatuan Bangsa,
Politik, dan Perlindungan Masyarakat ... 116
Lampiran 17 Surat Ijin Perpanjangan Penelitian di Puskesmas Pacar Keling dan Puskesmas Kedungdoro Surabaya di Dinas Kesehatan Kota Surabaya ... 117
Lampiran 18 Hasil Uji Hipotesis ... 118
Lampiran 19 Hasil Uji Descriptives ... 119
xviii
DAFTAR ISI ARTIKEL ILMIAH
Halaman
Judul ... 122
Halaman Persetujuan ... 123
Abstrak ... 124
Abstract ... 124
Pendahuluan ... 125
Metode Penelitian... 126
Hasil Penelitian dan Pembahasan... 126
Kesimpulan dan Saran... 133
xix ASBTRAK
HUBUNGAN ANTARA DUKUNGAN SUAMI DENGAN MEKANISME KOPING PADA PENDERITA KANKER SERVIKS
Oleh : Lani
Kanker serviks adalah pertumbuhan sel-sel kanker yang abnormal dan bersifat ganas. Seseorang yang menderita kanker serviks dapat berdampak terhadap fisik, psikologis, dan spritual, bahkan kematian bagi penderitanya, sehingga menimbulkan stres. Penderita kanker serviks memerlukan dukungan suami, seperti dukungan informasional, dukungan instrumental, dukungan emosional, dan dukungan penilaian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara dukungan suami dengan mekanisme koping. Desain penelitian ini menggunakan cross sectional. Populasi seluruh kanker serviks dari berbagai stadium dan pasien yang masih tinggal serumah dengan suami di Puskesmas Pacarkeling dan Kedungdoro Surabaya sebanyak 30 orang. Sampel dalam penelitian ini diambil dari semua populasi dengan teknik total sampling. Variabel independen adalah dukungan suami dan variabel dependen adalah mekanisme koping. Alat ukur yang digunakan kuesioner dukungan suami dan kuesioner mekanisme koping. Uji hipotesis menggunakan uji Rank Spearman diperoleh (r) 0,765 yang berarti ada hubungan yang sangat kuat dan searah antara dukungan suami dengan mekanisme koping pada penderita kanker serviks. Dukungan suami sangat penting untuk membangun suasana positif bagi si penderita, memberikan dukungan yang positif kepada penderita yang mengalami stres dapat membuat penderita yang sakit melakukan koping yang adaptif. Hal Ini berarti semakin tinggi dukungan suami maka mekanisme koping penderita akan menjadi adaptif.
xx
ABSTRACT
THE RELATIONSHIP BETWEEN HUSBAND'S SUPPORT AND COPING MECHANISM OF CERVICAL CANCER SUFFERERS
by: Lani
Cervical cancer is the growth of abnormal and malignant cancer cells. One who suffers cervical cancer may be affected physically, psychologically and spiritually. Since cervical cancer can cause death, it can trigger stress. The sufferers need support from their husbands, such as informational, instrumental, emotional and appraisal supports. This research aimed at knowing the relationship between husband's support and coping mechanism. The design of this study using cross
sectional. The population of all cervical cancers from various stages and patients
who are still living at home with husbands in health centers Pacarkeling and Kedungdoro Surabaya as many as 30 people. The sample in this study was taken
from all populations with total sampling technique. The independent variable is
the husband's support and the dependent one is the coping mechanism of the sufferers. Questionnares of husband's support and coping mechanism were used as measurement instrument. Hypothesis test using Spearman's rank-order correlation, the value of (r) 0.765 was obtained, showing that there is a strong and linear relationship among the two variables. Husband's support is very important to build a positive atmosphere for the sufferers. Giving positive supports to a stress sufferer can help her do adaptive coping. This means the higher the support is, the more adaptive the coping mechanism will be.