RESPON DAN KOPING KELUARGA TERHADAP
PENDERITA KANKER SERVIKS YANG MENDAPAT
KEMOTERAPI DI RSUD DR. MOEWARDI
Skripsi
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
FIKA KHARISMA J 210.100.091
RESPON DAN KOPING KELUARGA TERHADAP
PENDERITA KANKER SERVIKS YANG MENDAPAT
KEMOTERAPI DI RSUD DR. MOEWARDI
Skripsi
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
FIKA KHARISMA J 210.100.091
LEMBAR PERSETUJUAN
SIDANG SKRIPSI
RESPON DAN KOPING KELUARGA TERHADAP PENDERITA KANKER SERVIKS YANG MENDAPAT KEMOTERAPI DI RSUD DR.
MOEWARDI SURAKARTA
Disusun oleh:
FIKA KHARISMA J. 210. 100. 021
Telah disetujui oleh:
Pembimbing I Pembimbing II
(Winarsih N.A. S. Kep.Ns., ETN. M. Kep) (Rina Ambarwati S. Kep., Ns.)
PERNYATAAN
Dengan ini, peneliti menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu Perguruan Tinggi dan sepanjang pengetahuan peneliti juga tidak terdapat karya atau terdapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis diatas dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak kemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggungjawab sepenuhnya.
Surakarta, 17 Juli 2014 Peneliti
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Fika Kharisma NIM : J 210 100 091 Program Studi : S1 Keperawatan Fakultas : Ilmu Kesehatan Jenis Karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu penetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Nonekslusif (Non-exclusive Royalty-Free Right)atas karya ilmiah saya yang berjudul:
RESPON DAN KOPING KELUARGA TERHADAP PENDERITA KANKER SERVIKS YANG MENDAPAT KEMOTERAPI DI RSUD DR. MOEWARDI Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan, menalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan memublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Dibuat di : Surakarta
Pada Tanggal : 17 Juli 2014
Yang menyatakan
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Fika Kharisma
NIM : J210 100 091
Program Studi : S1 Keperawatan
Judul Skripsi : RESPON DAN KOPING KELUARGA TERHADAP PENDERITA KANKER SERVIKS YAG MENDAPAT KEMOTERAPI DI RSUD DR. MOEWARDI
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya serahkan ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan-kutipan dan ringkasan-ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan skripsi ini hasil jiplakan, maka gelar yang diberikan oleh universitas batal saya terima.
Surakarta, 17 Juli 2014 Yang Membuat Pernyataan,
MOTTO
“Ya Tuhanku, lapangkanlah untukku dadaku, mudahkanlah untukku urusanku, lepaskanlah kekakuan lidahku, supaya mereka mengerti perkataanku.”
(QS. Thaha: 25-28)
“Waktu itu Cuma-Cuma, tapi sangat berharga. Anda tak bisa memilikinya, tapi bisa menggunakannya. Tak bisa menyimpannya, tapi bisa menghabiskannya. Sekali meembuangnya sia-siatak bisa kembali mendapatkannya.”
(Harvey Mackay)
“untuk meraih cita-cita besar, kita tak hanya perlu bermimpi, juga harus bertindak; tak hanya perlu merencanakan, namun harus meyakini.”
(Anatole France)
“Ambillah sesuatu dari dirimu untuk dirimu. Berbekallah untuk esok hari. Gunakan kealpaan hari ini dan manfaatkan kesempatan sebisa mungkin.”
PERSEMBAHAN
Puji syukurku kepada Allah SWT, dan shalawat serta salam kepada Rasulullah Nabi Muhammad SAW atas segala limpahan rahmat, taufiq dan hidayah Nya serta karunia Nya yang telah memberikanku kemudahan dalam segala hal,
Kupersembahkan sesuatu untuk membuat bangga Ayah dan Bundaku tercinta, rasa terima kasihku atas segala semangat dan dorongan yang telah mereka berikan kepadaku selama ini, mereka yang menjadi pondasiku untuk memperjuangkan cita-cita dan masa depanku...
Adikku tersayang yang selalu memberi semangat, dan wajah manisnya yang selalu membuatku tersenyum...
Sahabat–sahabatku, nana, yuni, ayun, yang selalu menemaniku dan selalu membantuku ketika aku dalam kesulitan. Dan teman-temanku satu perjuangan S1 keperawatan B UMS, kita telah melalui banyak waktu bersama, dan kalian sangat luar biasa istimewa, perjuangan kita masih panjang dan tidak berhenti sampai disini... Pembaca yang budiman,,, ketahuilah bahwa kesempatan mungkin akan datang bagi
mereka yang menunggu, namun kesempatan akan selalu datang bagi mereka yang giat...
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya, sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Respon dan Koping Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang mendapat Kemoterapi di RSUD DR. Moewardi”. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu saya mengucapkan terima kasih kepada :
(1) Dr. Suwadji M.Kes selaku dekan Fakultas Kesehatan yang telah memfasilitasi terlaksananya skripsi ini;
(2) Okti Sri Purwanti S.Kep.,M.Kep.,Ns.,Sp Kep MB selaku ketua program studi keperawatan yang telah memberikan dukungan, administratif penyusunan skripsi ini;
(3) Winarsih Nur A. S.kep.,Ns.,ETN. M.Kep selaku dosen pembimbing I yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini;
(4) Rina Ambarwati S.Kep, Ns selaku dosen pembimbing II yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini;
(5) Pihak RSUD Dr. Moewardi yang telah banyak membantu dalam usaha memperoleh data yang saya perlukan;
(6) Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan dukungan material dan moral; dan
(7) Sahabat yang telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan skripsi ini.
Akhir kata, saya berharap Allah SWT berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan
Surakarta, 17 Juli 2014 Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
PERNYATAAN ... iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... iv
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... v
HALAMAN MOTTO ... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv ABSTRAK ... xvi ABSTRACT ... xvii BAB I PENDAHULUAN ... 1 A. Latar Belakang ... 1 B. Rumusan Masalah ... 5 C. Tujuan Penelitian ... 6 D. Manfaat Penelitian ... 7 E. Keaslian Penelitian ... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 10
A. Tinjauan teori ... 10 1. Respon ... 10 2. Mekanisme Koping ... 12 3. Konsep Keluarga ... 15 4. Kanker Serviks ... 20 5. Kemoterapi ... 23 B. Kerangka Teori ... 25 C. Kerangka Konsep ... 26 D. Pertanyaan Penelitian ... 26
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... 27
A. Desain Penelitian ... 27
B. Partisipan ... 27
C. Proses Recruitment Partisipan ... 28
D. Tempat dan Waktu Penelitian ... 29
E. Etika Penelitian ... 29
F. Definisi Operasional ... 31
G. Instrumen Penelitian ... 31
H. Teknik Pengumpulan Data ... 32
I. Analisa Data ... 32
J. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 33
K. Jalannya Penelitian ... 34
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 38
A. Gambaran Karakteristik Partisipan ... 38
B. Analisis tema ... 40
1. Respon Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang mendapat Kemoterapi ... 53
2. Respon Keluarga terhadap Perubahan Fisik dan Psikologis yang terjadi pada Penderita Kanker Serviks Selama Kemoterapi ... 55
a. Perubahan Fisik ... 55
b. Perubahan Psikologis ... 58
3. Sikap Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang mendapat Kemoterapi ... 60
4. Dampak Penyakit Kanker Serviks dengan Kemoterapi terhadap Perubahan Peran Keluarga ... 61
5. Koping Keluarga dalam menghadapi Penderita Kanker serviks Selama Kemoterapi ... 62
6. Dukungan Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang mendapat Kemoterapi ... 64
BAB V PEMBAHASAN ... 66
A. Gambaran Karakterisitik Partisipan ... 66
B. Pembahasan Tema ... 67
1. Respon Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang mendapat Kemoterapi ... 67
2. Respon Keluarga terhadap Perubahan Fisik dan Psikologis yang terjadi pada Penderita Kanker Serviks Selama Kemoterapi ... 71
a. Perubahan Fisik ... 71
4. Dampak Penyakit Kanker Serviks dengan Kemoterapi
terhadap Perubahan Peran Keluarga ... 84
5. Koping Keluarga dalam menghadapi Penderita Kanker serviks Selama Kemoterapi ... 87
6. Dukungan Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang mendapat Kemoterapi ... 91
C. Keterbatasan Penelitian ... 95
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 96
A. Kesimpulan ... 96
B. Saran ... 97 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka Teori ... 25 Gambar 2.2. Kerangka Konsep ... 26 Gambar 4.1. Respon Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang
mendapat Kemoterapi ... 41 Gambar 4.2 Respon Keluarga terhadap Perubahan Fisik dan Psikologis
yang terjadi pada Penderita Kanker selama Kemoterapi ... 43 Gambar 4.3 Sikap Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang
Mendapat Kemoterapi ... 48 Gambar 4.4 Dampak Penyakit Kanker Serviks dengan Kemoterapi terhadap
Perubahan Peran Keluarga ... 49 Gambar 4.5 Koping Keluarga dalam menghadapi Penderita Kanker Serviks
Selama Kemoterapi ... 50 Gambar 4.6 Dukungan Keluarga terhadap Penderita Kanker Serviks yang
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Permohonan menjadi Responden Lampiran 2 Informed Consent
Lampiran 3 Identitas Responden
Lampiran 4 Panduan Wawancara Mendalam Lampiran 5 Hasil Wawancara
RESPON DAN KOPING KELUARGA TERHADAP PENDERITA KANKER SERVIKS YANG MENDAPAT KEMOTERAPI DI RSUD DR.
MOEWARDI
Fika Kharisma* Winarsih Nur Ambarwati**Rina Ambarwati**
ABSTRAK
Proses perawatan penderita kanker merupakan pengalaman yang dapat memberikan tekanan dan beban pada keluarga yang mengasuh pasien. Proses perawatan menuntut keluarga untuk menyediakan dukungan dan bantuan dalam urusan rumah tangga, perawatan fisik langsung, dan kebutuhan finansial. Lamanya terapi kanker akan mempengaruhi cara keluarga merespon dan menyikapi pengobatan dan perubahan yang terjadi pada penderita kanker serviks. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui respon dan koping keluarga terhadap penderita kanker serviks yang mendapat kemoterapi di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Jenis penelitian ini adalah deskriptif kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Metode pengumpulan data dilakukan dengan wawancara mendalam (in-depth interview). Jumlah partisipan yang berpartisipasi dalam penelitian ini sebanyak 8 orang yang diambil dengan menggunakan teknik purposive sampling yaitu keluarga dari penderita kanker serviks yang memenuhi kriteria. Hasil penelitian berupa respon keluarga terhadap penderita kanker serviks yang mendapat kemoterapi adalah keluarga merasa sedih, khawatir, takut, lelah, jenuh, pusing, kasihan, dan susah. Keluarga menyikapi perubahan dan pengobatan penderita kanker serviks selama kemoterapi dengan sabar, rileks, berusaha untuk melakukan pengobatan rutin, berdoa kepada Tuhan, dan ikhlas. Dampak penyakit kanker serviks dengan kemoterapi terhadap perubahan peran keluarga adalah penghasilan keluarga berkurang, urusan rumah tangga terbengkalai, pengasuhan keluarga terbengkalai. Koping keluarga dalam menghadapi penderita kanker serviks selama kemoterapi adalah dengan mencari dukungan sosial, mencari hiburan, mencari informasi, mengontrol perasaan, melihat segi positif dari masalah, dan dukungan spiritual. Dukungan keluarga terhadap penderita kanker serviks yang mendapat kemoterapi adalah dengan memberikan semangat, memberikan motivasi, memberikan nasehat, selalu merawat penderita kanker, selalu menemani pasien ketika berobat, dan memenuhi keinginan pasien.
RESPONSE AND COPING MECHANISM OF FAMILY CAREGIVER TO CERVICAL CANCER SURVIVOR WITH CHEMOTHERAPY IN RSUD
DR. MOEWARDI
Fika Kharisma* Winarsih Nur Ambarwati**Rina Ambarwati**
ABSTRACT
The experience of the treatment process give pressure and burden in the family cancer caregiver. It demands the family support, help physical treatment and daily activities as well as financial need. The cancer therapy that tend to spend long time, it can influence family response and behaviour during the treatment and the change of cervical cancer survivor. The purpose of this research is to know the response and coping family caregiver to the cervical cancer survivor with chemotherapy in RSUD Dr. Moewardi. The kind of this research is descriptive qualitative research with the phenomenology approach. The method of collecting data is in-depth interview. The total participant who participated in this research are 8 persons by using purposive sampling of the cervical cancer family who fulfill the criteria. The result of the research is the family's response to the cervical cancer survivor is the family feel sad, worry, affraid, tired, dizzy, pity and difficult. The family caregiver face the changing and treatment of patient patiently, rilex, try to have the continuous treatment, pray to god and sincere. The impact of this disease in family roles is the income of the family is decrease, the houseworks is neglected. The family caregiver coping in facing the patient of cervical cancer during chemotherapy is by searching the social support, entertainment, information, control the feeling by seeing the positive side of the problem and spiritual support. The family support to the patient is by giving spirit, motivation, advice, and always take care the patient, as well as accompany her in meeting the doctor and fulfill the patient desire.
