Item Review
Workshop Kebidan I
HPEQ JAKARTA, 2011
Tahap Penjaminan Mutu UKDI
Input Process Output 1. Blueprinting 2. Item Writing Standard 3. Item Reviewer Standard 4. ICT support 1. Review Process 2. Try-out 3. Examination guideline 4. Report on Examination 5. Feedback process. 6. Item Bank • Criterion-reference. • Standard setting exercise 2
Aspek
Review
ISI
STRUKTUR
3
Contoh Kasus 1: isi?
Seorang pria 20 tahun, sehat, sebelumnya masuk perawatan rumah sakit dengan keluhan nyeri mendadak pada dada sebelah kiri, ECG normal, foto paru-paru terlihat
pneumotorak.
Prosedur apa yang akan anda lakukan :
A.Observasi.
B.Barium meal.
C. Torakotomi.
D.Torakostomi.
Pneumothoraks (3a dan 3b)
3b
. Mampu membuat diagnosis klinik berdasarkan
pemeriksaan fisik dan pemeriksaanpemeriksaan
tambahan yang diminta oleh dokter (misalnya :
pemeriksaan laboratorium sederhana atau
X-ray
).
Dokter dapat memutuskan dan memberi terapi
pendahuluan, serta merujuk ke spesialis yang relevan
(kasus gawat darurat).
Torakotomi, torakostomi tidak ada dalam list
keterampilan dokter umum.
5
Lesson Learnt
pada
isi
Apakah secara isi, topik soal yang ditanyakan
esensial?
Rujukan: Standard Kompetensi Dokter
Indonesia (SKDI) dan blueprinting UKDI.
Scanning isi soal terkait topik soal Dikembalikan
Review
struktur
7Aspek
Review
Vignette
Option
Lead in
Scanning isi soal terkait topik soal Dikembalikan
Review struktur
Vignette
9Contoh Kasus 2: vignette?
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan nyeri dada kiri yang hebat sejak 2 jam yang lalu saat sedang senam pagi. Nyeri dirasakan menjalar ke lengan kiri, tidak hilang dengan istirahat. Pasien adalah perokok berat. Kakak tertua meninggal mendadak 2 tahun yang lalu saat latihan tenis.
Apakah pemeriksaan yang paling tepat saudara minta untuk memastikan diagnosis pasien di atas?
A. Foto thorax dan EKG B. Echocardiografi dan EKG C. Echocardiografi dan enzim CPK D. EKG dan enzim CPK
E. Foto thorax dan Echocardiografi
Komponen Vignette
Jenis kelamin, Umur (e.g. laki-laki 45 tahun)
a. Kasus spesifik wanita kehamilan
b. Kasus anak-anak, dewasa, geriatri?
- Tempat pelayanan/setting (IGD)
- Keluhan Utama
- Durasi
- Gejala penyerta dan keterangan pasien lainnya
- Pemeriksaan fisik
- Pemeriksaan penunjang
11
Lesson learnt pada
vignette
-
Bahasa yang digunakan pada vignette
-
Vignette terlalu pendek (tidak lengkap),
atau terlalu panjang (tidak terkait logika
option).
-
Urutan vignette tidak sistematik (HT, PD,
HT, PD, PP).
13
Soal baru
Scanning isi soal terkait topik soal
Dikembalikan Tidak esensial Review struktur E se n si al Vignette Lead-in 14
Kasus 3:
Lead in?
Seorang wanita umur 30 tahun mengeluh ada benjolan sebesar 1,5 cm dibawah telinga kanan yang diderita selama 4 tahun. Pada pemeriksaan, lesinya padat dan keras, dapat digerakkan, N.VII, fungsi baik, tidak teraba pembesaran kelenjar getah bening.
Diagnosisnya kasus ini adalah :
A.Kistoadenoma limfomatosum (Warthin tumor).
B.Karsinoma Muko-epidermoid tahap awal.
C.Tumor campur jinak.
D.Tumor campur ganas.
E.Adenokarsinoma sel asinar.
15
Menggunakan kata tanya secara
langsung, sehingga dapat memenuhi
17
Soal baru
Scanning isi soal terkait topik soal
Dikembalikan Tidak esensial Review struktur E se n si al Vignette Lead-in Option 18
Kasus 4:
Option?
Seorang pria, berusia 60 tahun, dibawa ke bagian gawat darurat oleh seorang polisi, yang menemukannya dalam keadaan tergeletak tidak sadarkan diri di sisi jalan. Setelah memastikan bahwa saluran pernafasan dalam keadaan tidak tersumbat, langkah pertama dalam manajemen adalah administrasi intravena:
A. pemeriksaan cairan serebrospinal B. glukosa dengan vitamin B1 (thiamine) C. CT scan kepala
D. fenitoin E. diazepam
19
Lesson learnt
pada
Option
Homogen: gramatikal, semantik,
panjang-pendek.
Hindari absolutisme: selalu, tidak pernah.
Hindari konvergensi.
Hindari kesamaan istilah dengan vignette.
Hindari urutan yang tidak sistematis
menyulitkan.
Proses
Review
Scanning isi soal terkait topik soal
Dikembalikan Tidak esensial Review struktur Es e n s ia l Vignette Lead-in Option 21 22
Materi :
Relevansi: Kongruensi
Bahasa
Tingkat kesulitan (tingkat kompetensi)
Klasifikasi : e.g. Dasar atau klinik?
23
Apa saja yang perlu ditelaah?
Struktur :
Stem
Lead in
Option
Kesimpulan
Komentar umum dan saran
o Grammatical Cues ( ) Ya ( ) Tidak
o Logical Cues ( ) Ya ( ) Tidak
o Istilah yang absolut ( ) Ya ( ) Tidak
o Jawaban benar yang panjang ( ) Ya ( ) Tidak
o Pengulangan kata dari badan
o soal ke jawaban ( ) Ya ( )
Tidak
o Konvergensi soal ( ) Ya ( ) Tidak
o Pilihan jawaban yang panjang,
o kompleks, atau duplikasi ( ) Ya ( )
Tidak
25
o Pilihan yang berupa angka tidak diurut
o sesuai dengan besarnya ( ) Ya ( )
Tidak
o Pilihan yang mengandung unsur frekuensi
o
suatu kejadian bersifat multi interpretas () Ya ( ) Tidak
o
o Pilihan jawaban tidak paralel dan
o urutan tidak logis ( ) Ya ( )
Tidak
o Penggunaan BSSD (bukan salah satu
o di atas pada pilihan jawaban) ( ) Ya ( ) Tidak
o Badan soal terlalu panjang, sulit,
o dan kompleks ( ) Ya ( ) Tidak
ID Soal:
Kesimpulan Hasil Review
( ) Diterima tanpa perbaikan ( ) Diterima dengan perbaikan
( ) Perlu konfirmasi pembuat soal
( ) Tidak perlu konfirmasi dengan pembuat soal ( ) Dikembalikan kepada pembuat soal
( ) memerlukan perbaikan keseluruhan ( ) Berpotensi diterima dengan perbaikan
27
Saran Perbaikan
Tanggal:
(DD) / (MM) / (YY) Tanda Tangan Reviewer
30
Exercise
Datang seorang pria 55 tahun membawa hasil pemeriksaan gula darah yang menyatakan bahwa pria tersebut ternyata menderita Diabetes mellitus. Penderita tersebut belum pernah
memeriksakan gula darah sebelumnya. Penderita tidak ada keluhan mengenai penglihatan kedua matanya. Sebagai dokter umum dengan fasilitas terbatas (tidak didapatkan oftalmoskop), kapan anda merujuk penderita tersebut ke dokter mata :
A. Pada saat penderita tersebut didiagnosa Diabetes mellitus
B. Setelah 5 tahun penderita mengidap Diabetes mellitus
C. Setelah ada keluhan mengenai kedua mata penderita
D. Bila kadar gula darah penderita mencapai 500 mg/dl
E. Bila didapatkan kekeruhan pada lensa mata penderita
32
Exercise
Seorang laki-laki umur 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri dada kiri sampai ke punggung dan bahu kiri. Pada pemeriksaan nafas dan jari tangan bau rokok : tinggi badan 160 cm, berat badan 60 kg dan tensi darah 200/110. hasil lab. Kadar glukosa normal, total kolesterol 300 mg% HDL 35 mg%, LDL 200 mg%, TG 150 mg%.
Selain obat-obatan untuk penyakitnya, saran apakah yang sebaiknya diberikan kepada penderita di atas?
A.Olahraga teratur dan diet lemak jenuh
B.Berhenti merokok
C.Banyak makan asam lemak tidak jenuh Berhenti merokok dan olahraga teratur
34
Alasan penolakan
Isi tidak esensial
Isi terlalu spesialistis.
Isi tidak realistis, terlalu teoritis (status gizi tanpa
tabel tumbuh kembang).
Tidak ada vignette.
Vignette tidak berfungsi.
Option
irrelevant difficulties
,
test wiseness
(bila
tidak dapat direvisi)
Bekerja dalam kelompok untuk
mereview soal-soal menggunakan
formulir review yang ada.
38
