LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Selamat pagi,
Perkenalkan nama saya Mira Tania, saat ini saya sedang menjalani pendidikan dokter gigi di Universitas Sumatera Utara. Saya akan mengadakan penelitian dengan judul “Perubahan pH Saliva dengan Terjadinya Stomatitis aftosa rekuren pada Mahasiswa FKG USU”. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada pengaruh penurunan pH saliva pada mahasiswa FKG USU yang menderita stomatitis aftosa rekuren. Manfaat dari penelitian ini adalah untuk memberikan sumbangan dan kontribusi bagi pengembangan Ilmu Penyakit Mulut serta menjadi masukan dan memberi informasi yang benar tentang stomatitis aftosa rekuren bagi dokter gigi dalam menentukan rencana perawatan pasiennya serta bagi masyarakat.
Teman-teman, saya akan melakukan pemeriksaan intra oral (rongga mulut) dengan cara meminta anda untuk membuka rongga mulut selama 1 menit dengan tujuan untuk saya melihat keadaan apakah terdapat sariawan pada mukosa (jaringan lunak) saudara dan jika terdapat sariawan, selanjutnya saya akan melakukan pengukuran pH saliva (air liur) anda dengan mencatat hasil pengukuran pH pada lembar kertas intra oral. Penelitian ini tidak berbahaya dan tidak menimbulkan efek samping dan biaya ditanggung sepenuhnya oleh peneliti.
Partisipasi teman-teman dalam penelitian ini bersifat sukarela. Apabila selama penelitian berlangsung ada keluhan yang teman-teman alami, silahkan hubungi saya, Mira Tania (Hp:083197398202).
Demikian penjelasan dari saya. Atas partisipasi dan kesediaan waktu teman-teman, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
Saya yang namanya tersebut di bawah ini: Nama :
Umur : Jenis Kelamin :
Nim :
No. Hp :
Setelah mendapat keterangan dan penjelasan secara lengkap, maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan, Saya menandatangani dan menyatakan bersedia berpartisipasi pada penelitian yang berjudul;
“Perubahan pH Saliva dengan Terjadinya Stomatitis aftosa rekurenpada Mahasiswa FKG USU”
Medan, ..../.../2012 Mahasiswa Peneliti Peserta Penelitian
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MULUT
PERUBAHAN pH SALIVA DENGAN TERJADINYA STOMATITIS AFTOSA REKURENPADA MAHASISWA FKG USU
KELOMPOK : SAR DATA DEMOGRAFI
KONTROL
Nama : Umur : NIM/Stambuk :
Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. perempuan
Saliva total tanpa stimulasi : DATA KLINIS SALIVA
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig.
phsar .273 45 .000 .840 45 .000
phnonsar .402 45 .000 .615 45 .000
a. Lilliefors Significance Correction
Group Statistics
phnon
sar N Mean
Std. Deviation
Std. Error Mean
phsar sar 45 5.4667 .72614 .10825
nsar 45 7.3778 .49031 .07309
Independent Samples Test
Levene's Test for Equality of Variances
t-test for Equality of Means
phsar Equal variances assumed
8.685 .004 -14.632 88
Equal variances not assumed
-14.632 77.217
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means
Sig. (2-tailed)
Mean Difference
Std. Error Difference phsar Equal variances
assumed
.000 -1.91111 .13061
Equal variances not assumed
.000 -1.91111 .13061
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means 95% Confidence Interval of
the Difference Lower Upper phsar Equal variances
assumed
Independent Samples Test
t-test for Equality of Means 95% Confidence Interval of
the Difference Lower Upper phsar Equal variances
assumed
-2.17067 -1.65155
Equal variances not assumed