BAB I
BAB I
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
1.1.
1.1. LataLatar Br Belakaelakangng
Anak merupakan individu yang berada dalam satu rentang perubahan perkembangan Anak merupakan individu yang berada dalam satu rentang perubahan perkembangan yang dimulai dari bayi hingga remaja. Masa anak merupakan masa pertumbuhan dan yang dimulai dari bayi hingga remaja. Masa anak merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan yang dimulai dari
perkembangan yang dimulai dari bayi (0-1 tahun) bayi (0-1 tahun) usia bermain/oddler usia bermain/oddler (1-2! tahun) pra(1-2! tahun) pra sekolah (2!-!) usia sekolah
sekolah (2!-!) usia sekolah (!-11 tahun) hingga remaja (11-1" tahun) (Alimul 200!).(!-11 tahun) hingga remaja (11-1" tahun) (Alimul 200!). As
Aspepek k tutumbmbuh uh kekembmbanang g papada da ananak ak dede#a#asa sa inini i adadalalah ah sasalah lah satsatu u asaspepek k yayangng diperhatikan se$ara serius oleh para pakar karena hal tersebut merupakan aspek yang diperhatikan se$ara serius oleh para pakar karena hal tersebut merupakan aspek yang men
menjelajelaskaskan n menmengengenai ai proproses ses pempembenbentuktukan an seseseseoraorang ng baibaik k se$ase$ara ra %isi%isik k maumaupunpun psikososial.
psikososial. &amun &amun sebagian sebagian orang orang tua tua belum belum memahami memahami hal hal ini ini terutama terutama orang orang tuatua yang mempunyai tingkat pendidikan dan sosial ekonomi yang relati% rendah. Mereka yang mempunyai tingkat pendidikan dan sosial ekonomi yang relati% rendah. Mereka men
menganganggaggap p bahbah#a #a selselama ama anaanak k tidtidak ak sakisakit t berberarti arti anaanak k tidtidak ak menmengalgalami ami masmasalahalah keseh
kesehatan termasuk atan termasuk pertumpertumbuhan dan buhan dan perkemperkembangbangannyaannya. . 'erin'ering g kali para kali para orang tuaorang tua mempunyai pemahaman bah#a pertumbuhan dan perkembangan mempunyai pengertian mempunyai pemahaman bah#a pertumbuhan dan perkembangan mempunyai pengertian yang sama (&ursalam 200!).
yang sama (&ursalam 200!). er
ertumtumbuhbuhan an adaadalah lah berbertamtambahbahnya nya ukuukuran ran %isi%isik k dan dan strustruktuktur r tubtubuh uh daldalam am artartii seb
sebagiagian an ataatau u seluseluruhruhnya nya karkarena ena adaadanya nya mulmulti%ti%likalikasi si sel-sel-sel sel tubtubuh uh dan dan jugjuga a karkarenaena bertambah
bertambah besarnya besarnya sel. sel. Adanya Adanya multi%likasi multi%likasi dan dan pertambahan pertambahan ukuran ukuran sel sel berarti berarti adaada pertambahan
pertambahan se$ara se$ara kuantitati% kuantitati% dan dan hal hal tersebut tersebut terjadi terjadi sejak sejak terjadinya terjadinya konsepsi konsepsi yaituyaitu bertemunya sel telur dan sperma hingga de#asa (
bertemunya sel telur dan sperma hingga de#asa ('oetjiningsih 200"'oetjiningsih 200").).
'edangkan erkembangan merupakan hasil interaksi kematangan susunan sara% pusat 'edangkan erkembangan merupakan hasil interaksi kematangan susunan sara% pusat den
dengan gan ororgan gan yanyang g dipdipengengaruaruhinhinya ya mismisalnalnya ya perperkemkembanbangan gan sistsistemem neuromuskuler neuromuskuler kemampuan bi$ara emosi dan sosialisasi. esemua %ungsi tersebut berperan penting kemampuan bi$ara emosi dan sosialisasi. esemua %ungsi tersebut berperan penting dalam kehidupan manusia yang utuh (*epkes 200+).
dalam kehidupan manusia yang utuh (*epkes 200+). er
eristiisti#a #a perperkemkembanbangan gan anaanak k dapdapat at terjterjadi adi padpada a perperubaubahan han benbentuk tuk dan dan %un%ungsigsi pematangan organ mulai dari aspek sosial emosional d
pematangan organ mulai dari aspek sosial emosional dan intelektual (Alimul 200").an intelektual (Alimul 200"). 1.2
1.2.. TTujuujuanan 1.2.1.
1.2.1. TTujuan ujuan UmumUmum Ag
Agar ar mamahahasisis#s#a a memengngetetahahui ui pepeninilalaiaian n peperkrkemembabangngan an ananak ak dedengnganan menggunakan '.
menggunakan '. 1.2.2.
1.2.2. TTujuan Kujuan Khusushusus Ag
Agar ar mamahahasisis#s#a a memengngetetahahui ui peperkrkemembabangngan an ananak ak nonormrmal al atatau au adadaa penyimpangan.
penyimpangan.
1 1
BAB II
LANDASAN TEOI
2.1. Pengert!an KPSP
uesioner ra 'krining erkembangan (') adalah suatu da%tar pertanyaan singkat yang ditujukan kepada para orang tua dan dipergunakan sebagai alat untuk melakukan 2
skrining pendahuluan perkembangan anak usia , bulan sampai dengan + tahun. agi tiap golongan umur terdapat 10 pertanyaan untuk orang tua atau pengasuh anak (*epkes 200+).
2.2. "a#$al Skr!n!ng%Pemer!ksaan KPSP
ad#al skrining/pemeriksaan ' rutin adalah pada umur , + 12 2 ,0 ,+ 2 " ! +0 ++ dan 2 bulan. ika anak belum men$apai umur skrining tersebut minta ibu datang kembali pada umur skrining yang terdekat untuk pemeriksaan rutin. Misalnya bayi umur bulan diminta kembali untuk skrining ' umur bulan. Apabila orang tua datang dengan keluhan anaknya mempunyai masalah tumbuh kembang sedangkan umur anak bukan umur skrining maka pemeriksaan menggunakan ' untuk umur skrining terdekat yang lebih muda (*epkes 200+).
2.&. Petugas 'ang Da(at )elakukan Pemer!ksaan
Menurut *epkes 200+ petugas yang dapat melakukan pemeriksaan adalah a. enaga kesehatan3
b. 4uru 3 dan
$. etugas A*5 terlatih
2.*. Alat%Instrumen 'ang D!gunakan
Menurut *epkes 200+ alat/instrumen yang digunakan adalah6
a. 7ormulir ' menurut umur. 7ormulir ini berisi -10 pertanyaan tentang kemampuan perkembangan yang telah di$apai anak.
b. Alat bantu pemeriksaan berupa pensil kertas bola sebesar bola tenis kerin$ingan kubus berukuran sisi 2! $m sebanyak + buah kismis ka$ang tanah potongan bis$uit ke$il berukuran 0!-1 $m.
2.+. ,ara )enggunakan KPSP
8ara menggunakan ' menurut *epkes 200+ adalah6 a. ada #aktu pemeriksaan/ skrining anak harus diba#a
b. entukan umur anak dengan menanyakan tanggal bulan dan tahun anak lahir. ila umur anak lebih dari 1+ hari dibulatkan menjadi satu bulan
8ontoh 6 bayi umur ! bulan 1+ hari dibulatkan menjadi + bulan. ila umur bayi ! bulan 1! hari maka dibulatkan menjadi ! bulan.
$. 'etelah menentukan umur anak pilih ' yang sesuai dengan umur anak. d. ' terdiri dari 2 ma$am pertanyaan yaitu6
1. ertanyaan yang dija#ab oleh ibu/pengasuh anak $ontoh6 9*apatkah bayi makan kue sendiri:;
2. erintahkan kepada ibu/pengasuh anak atau petugas untuk melaksanakan tugas yang tertulis pada '. 8ontoh6 9ada posisi bayi anda telentang tariklah bayi anda pada pergelangan tangannya se$ara perlahan-lahan ke posisi
duduk.;
e. elaskan kepada orangtua agar tidak ragu-ragu atau takut menja#ab oleh karena itu pastikan ibu/pengasuh anak mengerti apa yang ditanyakan kepadanya.
%. anyakan pertanyaan tersebut se$ara berurutan satu persatu. 'etiap pertanyaan hanya ada 1 ja#aban <a atau idak. 8atat ja#aban tersebut pada %ormulir.
g. Ajukan pertanyaan yang berikutnya setelah ibu/pengasuh anak menja#ab pertanyaan.
h. eliti kembali apakah semua pertanyaan telah dija#ab. 2.-. Inter(retas! Has!l KPSP
=nterpretasi hasil ' menurut *epkes 200+ adalah sebagai berikut6 1. >itunglah berapa ja#aban <a.
a. a#aban <a6 ila ibu/pengasuh anak menja#ab6 anak bisa atau pernah atau sering atau kadang-kadang melakukannya.
b. a#aban idak6 ila ibu/pengasuh anak menja#ab6 anak belum pernah melakukan atau tidak pernah atau ibu/pengasuh anak tidak tahu.
2. umlah ja#aban ?<a@
a. umlah ja#aban ?<a@ atau 10 perkembangan anak sesuai dengan tahap perkembangannya (')
b. umlah ja#aban ?<a@ atau " perkembangan anak meragukan (M)
$. umlah ja#aban ?<a@ + atau kurang kemungkinan ada penyimpangan ()
,. 5ntuk ja#aban 9idak; perlu dirin$i jumlah ja#aban tidak menurut jenis keterlambatan (gerak kasar gerak halus bi$ara dan bahasa sosialisasi dan kemandirian)
2.. Inter/ens!
=ntervensi yang dilakukan pada menurut *epkes 200+ adalah6
1. ila perkembangan anak sesuai umur (') lakukan tindakan berikut 6 a. eri pujian terhadap ibu karena telah mengasuh anaknya dengan baik b. eruskan pola asuh anak sesuai dengan tahap perkembangan anak
$. eri stimulasi perkembangan anak setiap saat sesering mungkin sesuai dengan umur dan kesiapan anak
d. =kutkan anak pada kegiatan penimbangan dan pelayanan kesehatan di posyandu se$ara teratur sebulan sekali dan setiap ada kegiatan ina eluarga alita (). ika anak sudah memasuki usia prasekolah (,+-2 bulan) anak dapat diikutkan pada kegiatan di pusat endidikan Anak *ini 5sia (A*5) kelompok bermain
dan taman kanak-kanak.
e. Bakukan pemeriksaan atau skrining rutin menggunakan ' setiap , bulan pada nak yang berumur kurang dari 2 bulan dan setiap + bulan pada anak yang berumur 2 sampai 2 bulan.
2. ila perkembangan anak meragukan (M) lakukan tindakan berikut 6
a. eri petunjuk pada ibu agar melakukan stimulasi perkembangan anak untuk mengatasi penyimpangan atau mengejar ketertinggalannya
b. Bakuakan pemeriksaan kesehatan untuk men$ari kemungkinan adanya penyakit yang menyebabkan penyimpangan perkembanganya
$. Bakukan penilaian ulang ' 2 minggu kemudian dengan menggunakan da%tar ' yang sesuai dengan umur anak
d. ika hasil ' ulang ja#aban ?<a@ tetap atau " maka kemungkinan ada penyimpangan ()
,. ila tahapan perkembangan terjadi penyimpangan () lakukan tindakan berikut 6 a. Cujukkan ke Cumah 'akit dengan menuliskan jenis dan jumlah penyimpangan
perkembangan (gerak kasar gerak halus bi$ara dan bahasa sosialisasi dan kemandirian)
BAB III
POSEDU PE)AKAIAN
&.1. 0aktu #an Tem(at Pelaksanaan
elaksanaan skrining perkembangan ini dilakukan B. D4AB EA&4= *enpasar dan dilaksanakan pada tanggal 2 &ovember 201+ pada pukul 0600 E=A.
&.2. Alat%Instrumen 'ang D!gunakan
Alat/instrumen yang digunakan adalah6
a. 7ormulir ' pada anak umur 12 bulan yang berisi 10 pertanyaan yang berguna untuk menilai gerak halus bi$ara dan bahasa sosialisasi dan kemandirian serta menilai gerak kasar anak.
b. ensil $. ismis
&.&. Prse#ur Pelaksanaan
a. Menyiapkan %ormulir dan instrumen pemeriksaan b. Memperkenalkan diri kepada orang tua anak
$. Menjelaskan tujuan pemeriksaan ' pada orang tua d. Men$atat nama tanggal lahir dan tanggal pemeriksaan e. Menentukan %ormulir yang sesuai dengan umur anak %. Melakukan pendekatan pada anak
g. Melakukan pemeriksaan ' se$ara berurutan h. Menentukkan hasil pemeriksaan (s$oring)
i. Menginterprestasikan hasil pemeriksaan sebagai berikut 6 1. 'esuai 6 '
2. Meragukan 6 M ,. enyimpangan 6
j. Memberikkan advis/ konsultasi pada orang tua k. Mengu$apkan terimakasih pada orang tua
BAB I
HASIL PE)EIKSAAN
*.1. Pengkaj!an
engkajian dilakukan pada tanggal 2 &ovember 201+ *.1.1. I#ent!tas Anak
&ama 6 A. A Made 4alih Ananta Arta 'adaka &ama anggilan 6 4alih
enis elamin 6 Baki-Baki
anggal Bahir 6 2 desemer 201! *.1.2. I#ent!tas A'ah
&ama 6 aa arda sadaka 5mur 6 , ahun endidikan erakhir 6 d2
ekerjaan 6 Eiras#asta *.1.&. I#ent!tas I3u
&ama 6 ide d# ayu rika kumara de#i 5mur 6 2+ ahun
endidikan erakhir 6 'M5 ekerjaan 6 '#asta *.2. Perh!tungan Umur
anggal pengkajian 6 2 &ovember 201+ anggal lahir anak 6 2 desember 201! erhitungan umur 6 2 F 11 F 201+
2 F 12 F 201! 2 hari 11 bulan
5mur anak adalah 11 bulan 2 hari jika umur anak sisa lebih dari 1! hari dibulatkan menjadi 1 bulan. Maka umur anak menjadi 12 bulan jadi %ormulir ' yang digunakan untuk menilai perkembangan anak adalah ' pada anak umur 12 bulan.
*.&. >asil '
N PE)EIKSAAN 4A TIDAK
1
ika anda bersembunyi di belakang sesuatu/di pojok kemudian mun$ui dan menghilang se$ara berulang-ulang di hadapan anak apakah ia men$ari anda atau mengharapkan anda mun$ul kembali:
'osialisasi G kemandirian
2 Betakkan pensil di telapak tangan bayi. 8oba ambil pensil tersebut dengan perlahan-lahan.
'ulitkah anda mendapatkan pensil itu kembali: , Apakah anak dapat berdiri selama ,0 detik atau
lebih dengan berpegangan pada kursi/meja: 4erak kasar
Apakah anak dapat mengatakan 2 suku kata yang sama misalnya6 9ma-ma; 9da-da; atau 9pa-pa;. a#ab <A bila ia mengeluarkan salahHsatu suara tadi.
i$ara G bahasa
! Apakah anak dapat mengangkat badannya ke
posisi berdiri tanpa bantuan anda: 4erak kasar
+
Apakah anak dapat membedakan anda dengan orang yang belum ia kenal: la akan menunjukkan sikap malu-malu atau ragu-ragu pada saat permulaan bertemu dengan orang yang belum
dikenalnya.
'osialisasi G kemandirian
Apakah anak dapat mengambil enda ke$il seperti ka$ang atau kismis dengan meremas di antara ibu jari dan jarinya seperti pada gambar:
4erak halus
" Apakah anak dapat duduk sendiri tanpa bantuan: 4erak kasar
'ebut 2-, kata yang dapat ditiru oleh anak (tidak perlu kata-kata yang lengkap). Apakah ia men$oba
meniru menyebutkan kata-kata tadi :
i$ara G bahasa
10
anpa bantuan apakah anak dapat mempertemukan dua kubus ke$il yang ia pegang: erin$ingan bertangkai dan tutup panel tidak ikut dinilai.
4erak halus
*.*. Inter(retas! Has!l KPSP
*ari pemeriksaan yang dilakukan melalui uisioner ra-'krining erkembangan (') hasil yang diperoleh adalah 6
umlah ja#aban ?<a@ 10
adi perkembangan anak 'esuai (')
*.+. Ham3atan 'ang D!alam! Saat )elakukan KPSP
*alam melakukan pemeriksaan ' ini saya tidak merasakan adanya hambatan karena anak kooperati% dalam melakukan segala kegiatan yang diinstruksikan
BAB
PENUTUP
+.1. S!m(ulan
*ari hasil skrining/pemeriksaan perkembangan anak menggunakan uesioner ra 'krining erkembangan (') didapatkan hasil bah#a jumlah ja#aban 9<a; pada kuesioner sebanyak 10. =ni menandakan bah#a perkembangan anak atas nama Meyla sudah sesuai dengan umurnya.
+.2. Saran
'krining/pemeriksaan perkembangan pada anak harus rutin dilaksanakan agar mengetahui perkembangan anak sesuai atau tidak. *an apabila perkembangan anak meragukan atau mengalami penyimpangan agar dapat diberi tindakan lanjutan.
DA5TA PUSTAKA
Alimul A. A. 200!. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak 1. uku 1. akarta6 'alemba Medika.
Alimul A.A. 200". Asuhan Neonatus, Bayi & Balita. akarta6 'alemba Medika.
*epartemen esehatan C=. 200+. Pedoman Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita . akarta6 *irjen embinaan esehatan Masyarakat.
&ursalam dkk. 200!. Asuhan keperawatan bayi dan anak untuk perawat dan bidan! . Ddisi 1. akarta6 'alemba Medika.
'oetjiningsih. 200"" Perkembangan Anak dan Permasalahannya . akarta6 'agung 'eto.
