i
HUBUNGANPENGETAHUANDANSIKAPIBUPASANGANUSIASUBUR
TENTANGKANKERSERVIKSDENGANPEMERIKSAANIVADI
WILAYAHKERJAPUSKESMASPADANGBULAN
KECAMATANMEDANBARU
TAHUN2014
SKRIPSI
OLEH:
RUMONDANG PANDIANGAN
NIM. 111021085
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU PASANGAN USIA SUBUR TENTANG KANKER SERVIKS DENGAN PEMERIKSAAN IVA DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS PADANG BULAN KECAMATAN MEDAN BARU
TAHUN 2014
S K R I P S I
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
RUMONDANG PANDIANGAN NIM. 111021085
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
i
HALAMAN PENGESAHAN
Judul Skripsi : HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU PASANGAN USIA SUBUR TENTANG KANKER SERVIKS DENGAN PEMERIKSAAN IVA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PADANG BULAN KECAMATAN MEDAN BARU TAHUN 2014
Nama Mahasiswa : RUMONDANG PANDIANGAN
No. Induk Mahasiswa : 111021085
Program Studi : Ilmu Kesehatan Masyarakat
Peminatan : Kesehatan Reproduksi
Tanggal Lulus : 3 MEI 2014
Disahkan Oleh
Komisi Pembimbing
Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II
dr. Yusniwarti Yusad,M.Si Maya Fitria,SKM,M.Kes NIP. 195105201987032001 NIP. 197610052009122003
Medan, Juni 2014 Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara Dekan,
ABSTRACT
Early detection of cervical cancer can be done by Visual Inspection Method with acetic acid (IVA) which is a visual test using acetic acid in cervical cancer in order to see color change that occurs in cervical cancer after smear aimed to see the cells spread , dysplasia.
The aim of the research is to know the relation of knowledge and the attitude of Fertile Mother Couple about IVA in the Padang Bulan Community Health Center Medan in 2014. This research is applied by descriptive analytic with Cross sectional Approach. The population in this research is all mother who made visited to the Padang Bulan Community Health Center, the subject of this research were 100 Fertile Mother Couple and the techniques for collecting the data by porposive sampling. The Data was obtained from an interview by using questionnaires and analyzed by using chi-Square.
The results of the study showed that the respondents knowledge about the IVA inspection, with good knowledge is 30 people (30%), the moderate knowledge 18 people (18%), knowledge less than 52 people (52%). The Respondent’s attitude about IVA investigation, which has a good attitude 52 people (52%), moderate attitudes are 44 people (44%), attitude less than 4 (4%). From Statistical Analysis result showed there is a significant relationship of knowledge between Fertile Mother Couple’s attitude with IVA in the Padang Bulan Community Health Center medan in 2014. It is hoped the Health Center Staff Padang Bulan Medan can enhance the promotion of health the IVA inspection.
iii
iii
ABSTRAK
Deteksi dini kanker serviks dapat dilakukan dengan metode sederhana dengan metode Inspeksi Visual dengan Asam Asetat (IVA) yang merupakan tes Visual menggunakan asam asetat pada serviks untuk melihat perubahan warna yang terjadi pada serviks setelah dilakukan olesan bertujuan melihat adanya sel yang mengalami dysplasia.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap ibu PUS dalam pemeriksaan IVA di Puskesmas Padang Bulan Medan tahun 2014. Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional, populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu PUS yang melakukan kunjungan ke Puskesmas Padang Bulan, sampel dalam penelitian ini ibu PUS sebanyak 100 orang dan tehnik penarikan sampel dengan cara Accidental sampling. Data diperoleh dari hasil wawancara dengan menggunakan kuesioner dan analisis data menggunakan chi-Square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan responden tentang pemeriksaan IVA, berpengetahuan baik 30 orang (30%), pengetahuan sedang 18 orang (18%), pengetahuan kurang 52 orang (52%). Sikap responden tentang pemeriksaan IVA, yang memiliki sikap baik 52 orang (52%), sikap sedang 44 orang (44%), sikap kurang 4 orang (4%). Hasil analisis statistik diperoleh ada hubungan pengetahuan yang signifikan antara pengetahuan ibu PUS dengan pemeriksaan IVA. Ada hubungan yang signifikan antara sikap ibu PUS dengan pemerikssan IVA di puskesmas Padang Bulan medan Tahun 2014. Diharapkan kepada Tenaga Kesehatan di Puskesmas Padang Bulan Medan lebih meningkatkan promosi kesehatan tentang pemeriksaan IVA.
Kata kunci : Pengetahuan, sikap, pemeriksaan IVA
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Rumondang Pandiangan
Tempat/Tanggal Lahir : Pandumaan, 8 April 1978
Agama : Kristen Protestan
Status Perkawinan : Menikah
Nama Suami : Bastian Ritonga
Jumlah Anak : 2 Orang
Alamat Rumah : Jl. Sidikalang Sirisi-risi Dolok Sanggul Kabupaten
Humbang Hasundutan
Riwayat Pendidikan
1. Tahun 1987-1990 : SDN 176349 Pandumaan
2. Tahun 1990-1993 : SLTP Negeri 2 Dolok Sanggul 3. Tahun 1993-1996 : SPK PEMDA Tarutung
4. Tahun 1997-1998 : DI Kebidanan Rumah Sakit Elisabeth Medan 5. Tahun 2001-2004 : DIII Kebidanan Poltekes Medan
6. Tahun 2011-2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Medan
Riwayat Pekerjaan
1.Tahun 2005-2008 : Puskesmas Tarabintang
Kabupaten Humbang Hasundutan 2. Tahun 2008 – sekarang : RSUD Doloksanggul
v
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas
segala berkat dan Rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
dengan judul“Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Pasangan Usia Subur Tentang
Kanker Serviks Dengan Pemeriksaan IVA Di Wilayah Kerja Puskesmas Padang
Bulan Kecamatan Medan Baru Tahun 2014”, ini guna memenuhi salah satu syarat
untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan
dukungan dari berbagai pihak, baik secara moril maupun material. Untuk itu penulis
ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr, Drs.Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
2. Bapak Drs.Heru Santosa, MS, PhD selaku Ketua depertemen dan Kependudukan dan Biostatistik, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, Sekaligus sebagai dosen penguji I
3. Ibu dr. Yusniwarti Yusad, M,Si selaku dosen pembimbing I yang telah banyak memberikan bimbingan, petunjuk dan saran kepada penulis, sehingga skripsi ini dapat diselesaikan
4. Ibu Maya Fitri, SKM, M.Kes selaku dosen pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan, petunjuk dan saran kepada penulis, sehingga skripsi ini dapat selesai.
5. Ibu Asfriyati, SKM, M.Kes selaku dosen penguji II yang banyak memberikan masukan dan saran demi perbaikan skripsi ini.
6. Bapak Drs, Jemadi M,kes, selaku dosen pembimbing Akademik yang memberikan petunjuk bagi penulis dalam mengikuti pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
7. Seluruh staf pengajar Departemen Kependudukan dan Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universsitas Sumatera Utara.
8. Ibu dr.Rehulina Ginting, M.Kes, selaku Kepala Puskesmas Padang Bulan Medan yang telah memberikan ijin pada penulis untuk melakukan penelitian dan staf KIA/KB yang telah banyak memberikan bantuan kepada penulis.
9. Ayahanda dan ibunda tercinta, yang senantiasa memberikan doa dan dukungan yang tulus dan iklas kepada penulis.
10. Bapak dan Ibu mertua yang saya sayangi dan saya hormati, yang telah banyak memberikan doa, dukungan dan bantuan, baik secara moril dan material sehingga dapat menyelesaikan pendidikan dan skripsi ini dengan baik.
11. Teristimewa kepada suamiku B Ritonga dan anak-anakku tercinta Audrine Nadya Ingrida Ritonga dan Albert Andrian Ritonga yang senantiasa memberikan semangat dan doa yang tulus sehingga dapat menyelesaikan pendidikan dengan baik.
12. Kakanda yang baik Donna Pandiangan, SKM, M.Kes dan seluruh keluarga yang sangat kusayangi yang senantiasa memberikan inspirasi dan semangat buat penulis untuk selalu semangat dan maju
vii
vii
angkatan 2011 serta pihak yang telah memberikan bantuan dan dukungan serta semangat selama perkuliahan.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa melimpahkan Kasih Karunianya kepada semua
yang telah membantu penulis.
Penulis menyadari bahwa apa yang disajikan dalam skripsi ini mungkin masih
terdapat kekurangan yang dapat diperbaiki, maka penulis mengharapkan saran dan
kritik dari semua pihak yang sifatnya membangun dalam perbaikan skripsi ini.
Dan akhirnya semoga tulisan ini dapat memberikan manfaat dan masukan
bagi kita semua Amin.
Medan, Mei 2014
Penulis
(Rumondang Pandiangan)
DAFTAR ISI
2.3.2 Perbandingan IVA tes penapisan lainnya ... 22
ix
ix
2.3.4. Kapan harus Menjalani Pemeriksaan IVA ... 23
2.3.5 Peralatan dan Bahan ... 24
2.3.6 Tehnik Pemeriksaan dan Interpretasi IVA ... 24
2.4 Pencegahan Kanker Serviks ... 25
2.5 Pengetahuan ... 26
2.6 Sikap ... 30
2.6.1 Pengertian ... 30
2.6.2 Komponen Pokok Sikap ……….. 30
3.7.2 Tehnik Analisa Data ... 38
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 40
4.1 Deskripsi wilayah kerja ... 40
4.1.1. geografi... 40
4.1.2. Kependudukan ... 40
4.1.3. Deskripsi Peleyanan Kesehatan ... 40
4.2 Karakteristik Responden ... 41
4.3 Pengetahuan Responden ... 43
4.4 Kategori Pengetahuan Responden ... 48
4.5 Sikap Responden ... 49
4.6 Kategori Sikap ... 52
4.7 Tindakan Responden ... 53
4.8 Analisa Statistik tentang Pemeriksaan IVA ... 54
4.8.1 Hubungan Pengetahuan dengan Pemeriksaan IVA ... 54
4.8.2 Hubungan Sikap dengan Pemeriksaan IVA ... 54
BAB V PEMBAHASAN ... 56
5.1 Hubungan Karakteristik Responden dengan Pemeriksaan IVA 56 5.2 Hubungan Pengetahuan Responden Dengan Pemeriksaan IVA 64 5.3 Hubungan Sikap Responden Dengan pemeriksaan IVA ... 71
5.4 Tindakan Responden Tentang Pemeriksaan IVA ... 73
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 75
6.1 Kesimpulan ... 75
6.2 Saran ... 75
xi
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik ... 42
Tabel 4.2 Distribusi Responden Yang Periksa IVA Berdasarkan Jawaban Pertanyaan Pengetahuan ... 43
Tabel 4.3 Distribusi Responden Yang Tidak Periksa IVA Berdasarkan Jawaban Pertanyaan pengetahuan ... 46
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Tingkat pengetahuan ... 48
Tabel 4.5 Distribusi Responden Yang Periksa IVA Berdasarkan Jawaban Pernyataaan Sikap ... 49
Tabel 4.6 Distribusi Responden Yang Tidak Periksa IVA Berdasarkan Jawaban Pernyataan Sikap. ... 51
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap ... 52
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan IVA ... 53
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Alasan Tidak Periksa IVA... 53
Tabel 4.10 Hubungan Pengetahuan Dengan Pemeriksaan IVA ... 54
Tabel 4.11 Hubungan Sikap Dengan Pemeriksaan IV ... …… 54