Please print on your Company Letter head
Surat Pernyataan Prinsip Mengenal Nasabah
Berdasarkan Peraturan Otoritas Jasa Keuangan Surat Keputusan No. 12/POJK.01/2017 Tahun 2017 Pasal 28 ayat 4 & 5 tentang Prinsip Mengenal Nasabah, serta Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2010 tentang Tindak Pidana Pencucian Uang, Kami, selaku [ ] Perusahaan Efek [ ] Manajer Investasi [ ] Bank Kustodian [ ] Perusahaan Asuransi [ ] Dana Pensiun [ ] PJK Non Bank (pilih salah satu) dengan ini menyatakan dan mengkonfirmasikan bahwa :
Kami telah melakukan prosedur Prinsip Mengenal Nasabah pada Nasabah kami yang mana kami mewakili Nasabah untuk melaksanakan transaksi sesuai dengan aturan Prinsip Mengenal Nasabah, yang terdiri dari mendapatkan dokumen yang diperlukan untuk Informasi Nasabah dan melakukan identifikasi yang wajar dan praktis serta melakukan verifikasi terhadap dokumen-dokumen tersebut. Kami akan menyediakan informasi dan dokumen pendukung jika dibutuhkan oleh Regulator dalam bidang Pasar Modal.
Surat Pernyataan ini dibuat semata-mata dan secara eksklusif sebagai dokumen pendukung untuk pembukaan rekening efek pada PT CGS-CIMB Sekuritas Indonesia.
Ditandatangani untuk dan atas nama (nama perusahaan) .. ………....……….
Materai 6000
___________________ Nama* :
Jabatan :
Tanggal :
