RUMAH SAKIT PARU
Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO CISARUA BOGOR
RE NCANA STRATE GI S BISNIS 2015 - 20 19
RENCANA STRATEGIS BISNIS 2015 -2019
RUMAH SAKIT PARU
Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
Cisarua - Bogor
Jl. Raya Puncak KM.83 Kotak Pos 28 Cisarua Bogor 16750
Telp : (0251) 8253630, 8257663
Fax : (0251) 8254782, 8257662
Website : www.rspg-cisarua.co.id
Surat Elektronik : [email protected]
RENCANA STRATEGIS BISNIS 2015 – 2019 RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
v RINGKASAN EKSEKUTIF
Rencana Strategis Bisnis (RSB) Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowodigdo (RSPG) Cisarua Bogor tahun 2015 – 2019 ini disusun sejalan dengan RSB Kementerian Kesehatan RI dan Rencana Aksi Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan. RSB ini disusun dalam rangka mencapai visi RSPG yaitu Menjadi Rumah Sakit Rujukan Penyakit Paru yang berkualitas dengan Unggulan Kanker Paru Tahun 2019.
Berdasarkan analisis faktor eksternal (peluang dan ancaman) dan faktor internal (kekuatan dan kelemahan), posisi bersaing RSPG terletak pada kuadran II (peluang yang cukup tinggi tetapi di internal kelemahan masih dirasakatan lebih tinggi dari pada kekuatan). Strategi utama yang dikembangkan adalah menjaga kestabilan organisasi atau penguatan mutu organisasi (stability).
Dalam RSB ini terdapat 9 (sembilan) sasaran strategis dengan 14 (empat belas) indikator kinerja utama. Sebagai penanggung jawab dari IKU tersebut adalah direktur medik dan keperawatan dan direktur keuangan dan administratsi umum.
Program kerja startegis yang menjadi prioritas adalah program inovasi layanan unggulan yaitu pelayanan penyakit kanker paru, TB MDR, TB HIV dan kesehatan paru kerja sejalan dengan visi RSPG yang akan dicapai pada tahun 2019.
Dari proyeksi finansial, sumber pendapatan RSPG tahun 2015 – 2019 masih
berasal dari subsidi pemerintah dan dari pendapatan BLU. Anggaran pengeluaran
terdiri dari anggaran biaya operasional dan anggaran biaya pengembangan. Rata-
rata proporsi anggaran pengembangan setiap tahunnya adalah 5% - 10% dari total
anggaran pengeluaran. Rencana pendanaan yang telah disusun diketahui bahwa
estimasi pendapatan sebanding dengan estimasi pengeluaran. Apabila estimasi
pendapatan tidak tercapai, untuk pendanaan pengembangan program kerja
strategis akan dilakukan dengan efisiensi biaya operasional.
RENCANA STRATEGIS BISNIS 2015 – 2019 RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
vi DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PENGESAHAN DIREKSI ... ii
HALAMAN PENGESAHAN DEWAN PENGAWAS ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
RINGKASAN EKSEKUTIF ... v
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR TABEL ... viii
DAFTAR GRAFIK ... ix
DAFTAR GAMBAR ... x
BAB I. PENDAHULUAN ... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Tujuan Rencana Strategis Bisnis ... 2
1.3. Dasar Hukum ... 3
1.4. Sistematika Laporan ... 3
BAB II. GAMBARAN KINERJA SAAT INI ... 4
2.1. Gambaran Kinerja Aspek Pelayanan ... 4
2.2. Gambaran Kinerja Aspek Keuangan ... 6
2.3. Gambaran Kinerja Mutu dan Manfaat Bagi Masyarakat ... 8
2.4. Layanan Unggulan ... 10
2.5. Cakupan Wilayah Asal Pasien ... 10
BAB III. ARAH DAN PRIORITAS STRATEGIS ... 12
3.1. Visi, Misi dan Tata Nilai ... 12
3.2. Aspirasi Stakeholders Inti ... 14
3.3. Tantangan Strategis ... 16
3.4. Benchmarking ... 18
3.5. Analisa SWOT ... 19
3.6. Diagram Kartesius Pilihan Prioritas Startegis ... 21
3.7. Analisa TOWS ... 25
3.8. Rancangan Peta Strategis Balanced Sorecard (BSC) ... 27
BAB IV. INDIKATOR KINERJA UTAMA DAN PROGRAM STRATEGIS ... 28
4.1. Matriks IKU ... 28
4.2. Kamus IKU ... 30
4.3. Program Kerja Strategis ... 37
BAB V. ANALISA DAN MITIGASI RISIKO ... 40
5.1. Identifikasi Risiko ... 40
5.2. Penilaian Tingkat Risiko ... 42
5.3. Posisi Risiko Dalam Matriks Risiko ... 44
5.4. Rencana Mitigasi Risiko ... 45
RENCANA STRATEGIS BISNIS 2015 – 2019 RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
vii
BAB VI. PROYEKSI FINANSIAL ... 47
6.1. Estimasi Pendapatan ... 47
6.2. Rencana Kebutuhan Anggaran ... 47
6.3. Rencana Pendanaan ... 51
6.4. Skala Prioritas Program ... 51
BAB VII. PENUTUP ... 52
RENCANA STRATEGIS BISNIS 2015 – 2019 RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
viii DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1. Capaian Indikator BLU Pertumbuhan Produktivitas RS Paru
Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun
2014 ... 4
Tabel 2.2. Capaian Indikator BLU Efisiensi Pelayanan Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014 ... 5
Tabel 2.3. Capaian Indikator BLU Pertumbuhan Daya Saing Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014 ... 5
Tabel 2.4. Capaian Indikator BLU Kinerja Aspek Keuangan Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014 ... 6
Tabel 2.5. Capaian Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014 ... 8
Tabel 2.6. Hasil Capaian Indikator Kepedulian Kepada Masyarakat Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014 ... 9
Tabel 2.7. Kegiatan Pelayanan Unggulan RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2011 – Semester I Tahun 2014 ... 10
Tabel 3.1. Aspirasi Stakeholders Inti ... 14
Tabel 3.2. Identifikasi Faktor Peluang dan Ancaman ... 20
Tabel 3.3. Identifikasi Faktor Kekuatan dan Kelemahan ... 20
Tabel 3.4. Identifikasi dan Penentuan Nilai Terbobot Peluang ... 21
Tabel 3.5. Identifikasi dan Penentuan Nilai Terbobot Ancaman ... 22
Tabel 3.6. Identifikasi dan Penentuan Nilai Terbobot Kekuatan ... 22
Tabel 3.7. Identifikasi dan Penentuan Nilai Terbobot Kelemahan ... 23
Tabel 4.1. Matriks IKU ... 28
Tabel 4.2. Matriks Program Kerja Strategis ... 37
Tabel 5.1. Jenis Risiko Berdasarkan IKU ... 40
Tabel 5.2. Penilaian Tingkat Risiko ... 42
Tabel 5.3. Matriks Rencana Mitigasi Risiko ... 45
Tabel 6.1. Estimasi Pendapatan RSPG Tahun 2015 - 2019 ... 47
Tabel 6.2. Estimasi Anggaran Operasional RSPG Tahun 2015 - 2019 ... 48
Tabel 6.3. Estimasi Anggaran Pengembangan RSPG Tahun 2015 - 2019 .. 49
Tabel 6.4. Perbandingan Estimasi Pendapatan dan Anggaran Pengeluaran 51
RENCANA STRATEGIS BISNIS 2015 – 2019 RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
ix DAFTAR GRAFIK
Halaman
Grafik 2.1. Target dan Realisasi Penerimaan BLU RSPG Tahun 2010 - 2014 .... 8
Garfik 2.2. Cakupan Wilayah Asal Pasien ... 11
RENCANA STRATEGIS BISNIS 2015 – 2019 RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
x DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1. Diagram Kartesius – Posisi Bersaing RSPG ... 24
Gambar 3.2. Analisa TOWS ... 26
Gambar 3.3. Peta Strategis BSC ... 27
Gambar 5.1. Posisi Risiko Dalam Matriks Risiko ... 44
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Industri layanan kesehatan, termasuk perumahsakitan, saat ini telah mengalami perubahan-perubahan yang menimbulkan tantangan sekaligus peluang dalam pengelolaan rumah sakit. Perubahan pertama adalah adanya penetapan target universal coveragepada tahun 2019 yang merubah sistem pembiayaan pelayanan kesehatan dari fee for service menjadi prospectivepayment. Perubahan sistem ini menuntut perubahan para pelaku pelayanan kesehatan untuk senantiasa memberikan pelayanan yang menekankan pada kendali mutu dan kendali biaya.
Perubahan ini sejalan dengan pengelolaan rumah sakit dalam bentuk Badan Layanan Umum yang menekankan pada efisiensi pelayanan guna mencapai pelayanan yang bermutu.
Perubahanyang kedua adalah makin berkembangnya sumber-sumber kemudahan mendapatkan informasi dalam era globalisasi mengakibatkan meningkatnya pemahaman masyarakat akan pelayanan kesehatan yang berdampak pada tuntutan dari masyarakat yang menuntut semakin berkualitasnya layanan yang diberikan oleh rumah sakit.Perubahan ini dirasakan cukup berat oleh rumah sakit pemerintah, karena rumah sakit harus melakukan perubahan internal untuk perbaikan dan pada sisi lain terjadi perubahan selera masyarakat para pengguna rumah sakit.
Ketiga, semakin ketatnya kompetisi yang terjadi antar rumah sakit, baik sesama rumah sakit pemerintah maupun dengan rumah sakit swasta. Dalam era JKN rumah sakit sebagai fasilitas kesehatan tingkat lanjutan dituntut untuk memberikan pelayanan yang sesuai dengan harapan pengguna jasa rumah sakit.
Kompetisi yang terjadi antar rumah sakit ini menuntut setiap rumah sakit untuk memiliki keunggulan komparatif dibandingkan dengan rumah sakit lain agar mampu berkompetisi dalam memberikan pelayanan kesehatan. Keunggulan rumah sakit dapat berupa totalitas pelayanan ataupun pelayanan-pelayanan spesifik tertentu yang “tidak dimiliki” atau “memliki kelebihan” dibandingkan dengan rumah sakit lain.
Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo (RSPG) Cisarua Bogor
merupakan Unit Pelaksana Teknis (UPT) Kementerian Kesehatan di bawah
Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan yang mempunyai tugas pokok dan
fungsi menyelenggarakan upaya penyembuhan dan pemulihan secara paripurna,
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
2 melaksanakan kegiatan pendidikan dan pelatihan, penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan paru secara serasi, terpadu dan berkesinambungan dengan upaya peningkatan kesehatan lainnya serta melaksanakan upaya kesehatan rujukan.
RSPG Cisarua Bogor ditetapkan sebagai rumah sakit paru dengan layanan unggulan pada penanganan kanker paru. Selain itu juga RSPG saat ini sudah menjadi salah satu pilihan masyarakat serta menjadi tempat rujukan fasilitas kesehatan di sekitar Bogor. Posisi ini merupakan peluang bagi RSPG dalam mengembangkan pelayanan pada masa yang akan datang.
Untuk mengimbangi perubahan-perubahan di atas serta memaksimalkan peluang sebagai rumah sakit khusus dengan penetapan unggulan pada penanganan kanker paru, RSPG perlu membuat strategi untuk memenangkan persaingan sehingga akan tetap eksis. RSPG sangat perlu untuk membuat suatu Rencana Strategis Bisnis (RSB) sebagai dasar pelaksanaan program dan kegiatan untuk 5 (lima) tahun ke depan dengan memperhatikan RSB kemnetrian Kesehatan dan Rencana Aksi Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan. Penyusunan RSB ini mencerminkan pengintegrasian faktor eksternal berupa peluang dan ancaman dan faktor internal berupa kekuatan dan kelemahan dalam organisasi RSPG Cisarua Bogor.
1.2 Tujuan Rencana Startegis Bisnis
1. Sebagai panduan dalam menentukan arah strategis dan prioritas tindakan tahun 2015 – 2019 yang sejalan dengan Rencana Aksi Ditjen Bina Upaya Kesehatan
2. Sebagai pedoman strategis dalam pola penguatan dan pengembangan mutu RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo
3. Sebagai dasar rujukan untuk menilai keberhasilan pemenuhan misi RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdodan dalam pencapaian visi yang telah ditentukan.
4. Sebagai salah satu rujukan untuk membangun arah jalinan kerjasama dengan para stakeholders inti RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo
5. Sebagai bahan evaluasi bagi setiap unit kerja di RSP Dr.M.Goenawan
Partowidigdo Cisarua Bogor dalam mengupayakan terselenggaranya
pelayanan kesehatan bagi masyarakat secara berkelanjutan.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
3 1.3 Dasar Hukum
1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan 2. Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Peraturan Pemerintah No. 90 Tahun 2010 tentang Penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran Kementerian Negara / Lembaga
4. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1144/MENKES/PER/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 251/MENKES/PER/III/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor
7. Kepmenkes tentang RSB Kemenkes
8. Rencana Aksi Ditjen BUK Kementerian Kesehatan tahun 2015 - 2019
1.4 Sistematika Laporan
Dokumen Rencana Strategis Bisnis RSPG Cisarua ini terdiri atas:
Bagian pertama
Bagian kedua
Bagian ketiga
Bagian keempat
Bagian kelima
Bagian keenam :
:
:
:
:
:
Merupakan pendahuluan yang berisi latar belakang yang menjelaskan alasan penyusunan RSB RSPG Cisarua Bogor, Tujuan RSB, Dasar Hukum dan Sistematika Laporan RSB RSPG Cisarua Bogor.
Memberikan gambaran kinerja (kinerja pelayanan dan kinerja keuangan) RSPG Cisarua Bogor tahun 2009 - 2013
Memberikan gambaran arah dan prioritas strategis RSPG Cisarua Bogor tahun 2015 - 2019.
Memberikan gambaran Indikator Kinerja Utama dan Program Kerja Strategis RSPG Cisarua Bogor tahun 2015 sampai tahun 2019.
Berisi tentang analisa dan mitigasi risiko yang akan dihadapi RSPG Cisarua Bogor tahun 2015 – 2019 yang terdiri dari identifikasi risiko, penilaian tingkat risiko dan rencana mitigasi risiko.
Menampilkan proyeksi finansial yang terdiri dari estimasi
pendapatan dan rencana kebutuhan anggaran tahun 2015 –
2019.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
4
B B AB A B I II I
G G AM A MB B AR A RA AN N K KI IN NE ER RJ JA A S SA AA AT T I IN NI I
2.1 Gambaran Kinerja Aspek Pelayanan
Gambaran kinerja aspek pelayanan pada Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo terbagi atas 3 (tiga) aspek yaitu: pertumbuhan produktivitas, efisiensi pelayanan dan pertumbuhan daya saing. Gambaran kinerja ketiga aspek tersebut tahun 2010 sampai dengan semester I tahun 2014 dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
1. Pertumbuhan Produktivitas
Tabel 2.1 Capaian Indikator BLU Pertumbuhan Produktivitas RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014
No Indikator
Capaian
Referensi 2010 2011 2012 2013 SMT I
2014 1 Pertumbuhan Rata-Rata
Kunjungan Rawat Jalan/Hari 1,11 1,46 1,12 0,86 0,88 ≥ 1,25 2 Pertumbuhan Rata-Rata
Kunjungan Rawat Darurat/Hari 0,95 1,19 1,09 1,03 0,98 ≥ 1,25 3 Pertumbuhan Hari Perawatan 1,09 1,19 1,07 0,90 1,04 ≥ 1,25 4 Pertumbuhan Pemeriksaan
Radiologi/hari 0,99 1,11 1,14 0,91 0,99 ≥ 1,25
5 Pertumbuhan Pemeriksaan
Laboratorium/hari 0,99 1,22 0,99 0,90 0,90 ≥ 1,25 6 Pertumbuhan Operasi/hari 1,89 1,89 1,32 0,67 0,86 ≥ 1,25 7 Pertumbuhan Rehab
Medik/hari 1,56 2,15 1,46 0,77 0,83 ≥ 1,25
Pertumbuhan rawat jalan dari tahun 2010 sampai dengan tahun 2012
cukup stabil pada kisaran 1,1 sampai 1,46. Pada tahun 2013 pertumbuhan
kunjungan rawat jalan mengalami penurunan yang disebabkan adanya dokter
spesialis penyakit dalam yang pindah dari RSPG Cisarua. Seterusnya pada
tahun 2014 terjadi penurunan pertumbuhan disebabkan karena berjalannya
sistem rujukan pelayanan JKN. Penurunan pertumbuhan pelayanan rawat
darurat pada tahun 2014 juga dikarenakan telah berjalannya sistem rujukan
pelayanan JKN. Sedangkan pertumbuhan pelayanan penunjang dan
pertumbuhan operasi dipengaruhi oleh jumlah pertumbuhan rawat jalan.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
5 2. Efisiensi Pelayanan
Tabel 2.2 Capaian Indikator BLU Efisiensi Pelayanan Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014
No Indikator
Capaian
Referensi 2010 2011 2012 2013 SMT I
2014
1 Rasio Pasien RJ dengan Dokter 11,38 16,67 20,33 19,29 17,70 25 – 30 2 Rasio Pasien RJ dengan Perawat 8,54 13,33 18,63 16,08 10,41 25 – 30 3 Rasio Pasien IRD dengan Dokter 14,68 11,69 9,52 19,49 19,41 10 – 12 4 Rasio Pasien IRD dengan Perawat 2,67 3,51 3,17 5,51 2,77 5 – 6 5 Rasio Pasien RI dengan Dokter 6,73 8,00 14,87 11,98 13,40 25 – 30 6 Rasio Pasien RI dengan Perawat 1,50 4,67 1,69 4,69 1,72 4– 6
7 BOR (%) 72,45 69,99 69,99 63,42 70,94% 70 – 85
8 ALOS (hari) 6,51 6,35 5,99 6 6,52 6 – 9
9 BTO (kali) 38,99 37,86 40,19 34,99 19,03 40 – 50
10 TOI (hari) 2,58 2,89 2,73 4,18 2,76 2 – 3
Rasio dokter dan perawat terhadap pasien baik di Rawat Jalan, Rawat Inap, dan IGD menunjukan belum mencapai angka rasio yang ideal. Hal ini disebabkan penurunan pertumbuhan kunjungan pasien di raat jalan dan IGD yang berdampak pula pada kunjungan di rawat inap. Selain itu pada tahun 2013 dilaksanakan rehab ruang perawatan yang berdampak pada penurunan BOR.
3. Pertumbuhan Daya Saing
Tabel 2.3 Capaian Indikator BLU Pertumbuhan Daya Saing Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014
No Indikator
Capaian
Referensi 2010 2011 2012 2013 SMT I
2014
1 Sales Growth (SALG) 1,08 1,39 1,07 1,01 1,38 ≥ 1,25
Sales Growth/Pertumbuhan daya saing rata-rata per tahun melebihi
pendapatan tahun sebelumnya atau rata-rata 1,1 kali dari tahun sebelumnya. Hal ini menunjukkan bahwa pendapatan RS dari tahun ke tahun selalu mengalami kenaikan.
.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
6 2.2 Gambaran Kinerja Aspek Keuangan
Gambaran kinerja aspek keuangan Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo tahun 2010 sampai semester I 2014 diukur melalui 7 (tujuh) indikator.
Gambaran capaian kinerja aspek keuangan dapat dilihat pada tabel 2.4 sebagai berikut.
Tabel 2.4 Capaian Indikator BLUKinerja Aspek Keuangan Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014
No Indikator
Capaian
Referensi 2010 2011 2012 2013 SMT I
2014
1 Return on Investmen (%) 14,24 23,49 16,38 11,94 7,87 10,5 – 12 2 Cash Ratio (%) 216,27 288,33 816,94 1774 219,69 240 - 300 3 Current Ratio (%) 299,94 510,54 1.502,63 3651 690,90 ≥ 600 4 Collection Period (hari) 29 54 34 14 81,18 < 30 hari 5 Perputaran Persediaan 45 hari 54 hari 59 hari 42 hari 91,12 > 35 hari 6 Perputaran Total Asset (%) 71,00 83,00 84,15 30 21 ≥ 20 7 Rasio Total Ekuitas
terhadap Total Asset 91,83 94,18 98,34 99,44 95,71 90 -100
Analisa Rasio return on investmen/imbalan investasi atau kemampuan RS dalam menghasilkan keuntungan dengan menggunakan keseluruhan aktiva yang dimiliki rata-rata setiap tahunnya belum optimal, dikarenakan keuntungan yang didapat masih terpaku pada utilisasi alat kesehatan yang digunakan.
Analisa cash ratio/ Kas rasio atau kemampuan RS untuk membayar kewajiban jangka pendek dengan kas yang tersedia, tahun 2010 kewajiban jangka pendek dapat dijamin kas 2,1 kali, tahun 2011 kewajiban jangka pendek dapat dijamin kas 2,8 kali, tahun 2012 dan 2013 persediaan kas RS terlalu tinggi sehingga terdapat kas yang tidak optimal sedangkan kewajiban yang harus dipenuhi sedikit.
Sedangkan untuk semester 1 tahun 2014 kas rasio RS sebesar 2,2 kali dapat membayar kewajiban jangka pendeknya.
Analisa current ratio/ Rasio Lancar atau kemampuan RS dalam membayar kewajiban jangka pendek dengan menggunakan aktiva lancar,semakin tinggi rasio berarti semakin terjamin pembayaran utang-utang Rumah Sakit kepada kreditor.
Pada tahun 2010 dan 2011 RSPG belum mengoptimalkan aset lancarnya sehingga
hasilnya masih dibawah nilai standar yaitu diatas 600%, sedangkan untuk tahun
2012, 2013 dan semester 1 tahun 2014 RS sudah dapat mengoptimalkan nilai Aset
Lancarnya yaitu diatas 600% sehingga dapat menjamin untuk pembayaran
kewajiban jangka pendeknya yang cenderung tetap kepada kreditur.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
7 Analisa collection periodadalah rasio yang digunakan sebagai tolak ukur dalam menilai tingkat likuiditas aktiva lancar yang berbentuk piutang usaha Jangka pendek yang dapat direalisasikan pembayarannya dalam jangka waktu < 30 Hari.
Hasil perhitungan collection periodpada Tahun 2011 & 2012 yaitu > 30 hari, artinya Rumah Sakit mengalami keterlambatan pembayaran dari Piutang yang dimiliki, sedangkan Tahun 2010, Tahun 2013 periode penagihan Piutangnya < 30 hari, artinya Rumah Sakit sudah bisa mengelola Piutang Usaha yang dimiliki dengan periode penagihannya < 30 Hari, sedangkan pada Semester I Ta. 2014 masih kurang dari Ideal yaitu > 30 hari, hal itu dikarenakan masih terdapat Piutang yang belum terbayar sehingga berpengaruh terhadap tingkat pendapatan Rumah Sakit.
Analisa perputaran persediaan adalah perbandingan antara persediaan yang dimiliki dengan Pendapatan Rumah Sakit. Turn overini menunjukan berapa kali jumlah persediaan barang diganti atau dijual dalam satu tahun. Perputaran yang tinggi menunjukan tingkat persediaan yang ada cukup baik. Capaian Rumah Sakit dari Tahun 2010 s/d Semester I Tahun 2014 yaitu diatas 35 Hari, hal itu menunjukan tingkat capaian yang ideal dimana persediaan barang yang ada atau yang tersedia untuk di jual dalam kondisi yang mencukupi untuk memenuhi kegiatan operasional rumah sakit.
Perputaran total aset tetap (Fixed Aset Turn Over) merupakan perbandingan antara pendapatan operasional rumah sakit dengan nilai aset tetap diluar Kontruksi dalam pengerjaan. Nilai yang ideal adalah diatas 20%, perputaran yang tinggi menunjukan tingkat aset tetap yang ada cukup baik. Capaian rumah sakit dari Tahun 2010 s/d Semester I Tahun 2014 yaitu diatas 20%, hal itu menunjukan tingkat capaian yang ideal dimana total aset tetap yang ada mencukupi untuk memenuhi kegiatan operasional rumah sakit.
Analisa rasio total ekuitas terhadap total assetmerupakan kemampuan modal RS dalam mengelola asset yang ada, untuk analisa tersebut RSPG dari tahun 2010 sampai dengan semester I tahun 2014 mencapai nilai standar yaitu 90- 100. Hal ini menunjukka RSPG dapat mengelola modalnya sendiri secara optimal.
Dalam kurun waktu 5 (lima) tahun terakhir, realisasi penerimaan RSPG
setiap tahunnya selalu melampaui target dan mengalami peningkatan. Realisasi
penerimaan dan target yang ditetapkan dari tahun 2010 sampai Agustus 2014 dapat
dilihat pada grafik di bawah ini.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
8 2.3 Gambaran Kinerja Mutu Pelayanan dan Manfaat Bagi Masyarakat
1. Mutu Pelayanan
Tabel2.5. CapaianIndikatorMutu Pelayanan Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014
No Indikator
Capaian Referensi
2010 2011 2012 2013 SMT I 2014
1 Emergency Respon Time 4’ 18” 1’ 1’ 30” 1’ 13’’ 1’ 13” < 8 menit 2 Angka Kematian di IGD (%) 0,70 0,48 0,55 0,44 2,33 < 5%
3 Angka Kematian ≥ 48 jam
(NDR) (‰) 22,58 23,49 23,72 34,9 36,3 < 25 ‰ 4 Prosentase Pasien Rawat
Inap yang dirujuk (%) 1,56 1,03 0,92 1,29 1,12 < 5%
5 Post Operatif Death Rate
(%) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 < 2%
6 Angka Infeksi Nosokomial
(%) 0,87 2,06 2,03 4,04 3,88 <2%
7 Kecepatan Pelayanan
Resep Obat Jadi (menit) 45 39,35 42,28 37,41 40,36 < 8 menit 8 Waktu Tunggu Sebelum
Operasi Elektif (jam) < 24 jam < 24 jam < 24 jam < 24 jam < 24 jam < 24 jam -
5.000.000.000 10.000.000.000 15.000.000.000 20.000.000.000 25.000.000.000 30.000.000.000 35.000.000.000 40.000.000.000
2010 2011 2012 2013 2014
Target 16.406.556.500 24.135.509.774 28.763.047.025 32.723.288.250 38.500.000.000 Penerimaan 23.154.892.013 29.480.869.629 38.315.857.700 36.408.833.244 30.652.397.504
141,13%
122,15%
133,21%
111,26%
79,62%
Dalam Rupiah
Grafik 2.1.
Target dan Realisasi Penerimaan BLU RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 - Semester 1 Tahun 2014
Cat : Tahun 2014, realisasi sampai dengan bulan Agustus
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
9 Angka NDR pada Tahun 2013 dan 2014 terjadi peningkatan yang disebabkan oleh banyaknya pasien yang dirawat dengan kondisi yang sudah cukup berat sehingga jumlah kematian di rawat inap meningkat. Hal tersebut juga dimungkinkan sistem rujukan dalam pelayanan JKN yang sudah mulai berjalan, dimana pada tahun 2014 RSPG banyak merawat pasien rujukan dari fasyankes primer dimana beberapa diantaranya kondisi pasien sudah cukup berat.
Kondisi demikian harus segera diantisipasi oleh RSPG sebagai fasyankes rujukan dengan meningkatkan kualitas pelayanan yang ditunjang dengan kualitas SDM dan sarana prasarana yang memadai.
Angka Infeksi nosokomial tinggi pada tahun 2013 dan semester I tahun 2014 karena bertambahnya indikator infeksi nosokomial yang dahulu hanya phlebitis dan infeksi saluran kemih, sekarang ditambah dengan decubitus, dan infeksi daerah luka operasi. Selain itu dipengaruhi juga oleh makin membaiknya pencatatan dan pelaporan sehingga kasus infeksi nosokomial terlaporkan dengan baik. Namun demikian angka infeksi nosokomial ini belum mencerminkan yang sebenarnya karena penentuan infeksi baru ditentukan secara makro belum memakai metoda pemeriksaan MO.
2. Kepedulian Kepada Masyarakat
Capaian kinerja kepedulian kepada masyarakat di Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo diukur melalui 3 (tiga) indikator penilain. Capaian ketiga indiktor tersebut tahun 2010 sampai dengan semester I tahun 2014 dapat dilihat pada tabel 2.6 sebagai berikut.
Tabel 2.6 Capaian Indikator Kepedulian Kepada Masyarakat Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2010 – Semester I Tahun 2014
No Indikator
Capaian
Referensi 2010 2011 2012 2013 SMT I 2014
1 Rasio Tempat Tidur Kelas
III (%) 48,46 35,62 44,12 44,12 44,12 > 30%
2 BOR Kelas III (%) 79,52 97,06 106,6 82,50 96,7 > 85%
3 Proporsi Pasien Tidak
Mampu di Rawat Jalan (%) 33,72 46,02 48,97 48,98 45,00 > 30%
Pada umumnya indikator kepedulian kepada masyarakat sudah mencapai
angka ideal (memenuhi standar) kecuali angka BOR kelas III pada tahun 2010
dan tahun 2013 tidak mencapai angka ideal, hal tersebut dikarenakan pada
tahun 2010 dan 2013 dilakukan rehabilitasi gedung perawatan khususnya di
kelas III sehingga kunjungan rawat inap kelas III menjadi turun.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
10 2.4 Layanan Unggulan
Sesuai dengan Permenkes RI No. 251/MENKES/PER/III/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor, Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor sebagai unit pelaksana teknis kementerian kesehatan di bawah direktorat jenderal bina upaya kesehatan telah ditetapkan sebagai rumah sakit paru dengan unggulan pada penanganan kasus kanker paru. Pada perkembangan selanjutnya, RSPG ditetapkan pula sebagai rumah sakit rujukan untuk penanganan kasus TB MDR dan TB HIV. Berikut kegiatan layanan unggulan di RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo tahun 2011 sampai dengan semester I tahun 2014.
Tabel 2.7 Kegiatan Pelayanan Unggulan RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Tahun 2011 – Semester I Tahun 2014
Kegiatan Pelayanan SDM Capaian
2011 2012 2013 SMT I 2014
Ca Paru 5 224 189 282 204
Operasi Bedah Toraks 1 44 109 115 122
TB HIV 8 24 34 25 23
TB MDR 6 629 560 364 173
Kasus Ca paru yang ditangani di RSPG Cisarua Bogor terus mengalami peningkatan. Sejalan dengan meningkatnya kasus Ca paru tersebut, tindakan bedah toraks sebagai upaya penanganannya juga mengalami peningkatan yang cukup signifikan. Peningkatan kasus tersebut pada saat ini masih dapat ditangani oleh SDM yang cukup baik dari kuantitas maupun kualitasnya.
Berdasarkan data pada tabel di atas, kasus MDR-TB yang ditangani mengalami penurunan. Hal tersebut dikarenakan kasus-kasus MDR-TB sudah bisa dilayani di tingkat Puskesmas.
2.5 Cakupan Wilayah Asal Pasien
RSPG sebagai satu-satunya rumah sakit khusus paru di wilayah Bogor dan
sekitarnya. Sebagai rumah sakit rujukan paru, pasien yang berobat tidak hanya
berasal dari wilayah Bogor saja.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
11 Sebagian besar pasien yang berobat ke RSPG Cisarua berasal dari wilayah Bogor yaitu sebesar 90,0%. Selebihnya pasien yang berobat berasal dari luar wilayah Bogor termasuk dari Jakarta dan Banten. Kondisi tersebut merupakan peluang bagi RSPG untuk mengembangkan pelayanan dengan melakukan perluasan jejaring di wilayah jawa barat karena pangsa pasar yang cukup luas .
78%
12%
5% 1%
1% 1% 1% 1% 0,6%
0,4%
Grafik 2.2. Cakupan Wilayah Asal Pasien
Kab. Bogor Kota Bogor Kab. Cianjur Kab. Sukabumi Kota Depok Kab. Bekasi Kota Bekasi Kab. Karawang Kab. Lebak Jakarta Selatan
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
12
BAB III
ARAH DAN PRIORITAS STRATEGIS
3.1. Visi, Misi, dan Tata Nilai 1. Visi
Visi RSP Dr.M.Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor adalah sebagai berikut:
“Menjadi Rumah Sakit Rujukan Penyakit Paru yang berkualitas dengan Unggulan Kanker Paru Tahun 2019”
2. Misi
Untuk mencapai visi tersebut, maka ditetapkan misi rumah sakit sebagai berikut :
a. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan paru dan upaya rujukan secara paripurna
b. Melaksanakan kegiatan pelatihan dan pendidikan serta penelitian
c. Pengembangan di bidang kesehatan paru secara terpadu dan berkesinambungan
d. Menyelenggarakan tatakelola rumah sakit yang akuntabel, transparan dan responsibel
3. Tata Nilai
Dalam rangka mendukung tercapainya Visi dan Misi tersebut di atas seluruh pegawai RS Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo mempunyai komitmen dengan menerapkan budaya organisasi sebagai berikut :
a. Integritas, Keteguhan hati berlandaskan komitmen bersama untuk mencapaitujuan
Hal ini dilakukan dengan cara :
Melayani sepenuh hati dengan selalu menunjukan senyum yang tulus
kepada siapapun
Memberi informasi yang jelas dan benar sesuai kewenangan
Menyelesaikan Tugas Tepat Waktu dan Tepat Kualitas
Laporan sesuai dengan data yang sebenarnya
Pengadaan barang sesuai peraturan yang berlaku
Bekerja sesuai SPO
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
13
Memelihara fasilitas dengan baik dan bertanggungjawab
Berkomitmen untuk melaksanakan seluruh peraturan RS
b. Profesional, Bekerja sesuai dengan keahlian dan meningkatan kompetensi terus menerus.
Hal ini dilakukan dengan cara :
Bekerja sesuai dengan kompetensinya
Cekatan dan trampil dalam bekerja sesuai dengan bidang tugasnya
Bertanggungjawab menyelesaikan pekerjaan telat waktu dan tepat
kualitas
Berdedikasi, tanggungjawab dan cepat tanggap menjalankan setiap
pekerjaan
Berkeinginan kuat untuk selalu meningkatkan keahlian terus menerus
Bekerja keras dan cerdas serta konsisten memelihara semangat
Menerapkan reward dan punishment secara seimbang
c. Disiplin, Bersikap dan berperilaku sesuai aturan,tertib sistem, taat prosedur dan konsisten memelihara keselarasan hubungan dengan semua pihak.
Hal ini dilakukan dengn cara :
Bekerja sesuai prosedur dan sistem kerja yang berlaku
Menyerahkan laporan sesuai format yang diminta dan tepat waktu
Disiplin terhadap waktu kerja, mentaati janji yang dibuat, dan berlaku
sopan santun
Menjaga kebersihan lingkungan kerja serta mengenakan seragam
sesuai dengan ketentuan
d. Kerjasama, Bersinergi dalam bekerja Hal ini dilakukan dengan cara :
Bersikap dan berperilaku saling menghargai
Menunjukan kepeduliaan dan saling memiliki dalam semangat kerjatim
Menjalankan komunikasi secara efektif
Mengutamakan musyawarah dalam mufakat
Memiliki toleransi terhadap perbedaan dan menjunjung persatuan
dalam mencapai tujuan bersama
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
14 e. Inovasi, Siap menyampaikan gagasan kreatif dan aplikatif secara
berkesinambungan
Hal ini dilakukan dengan cara :
Mengoptimalkan sumber daya yang ada
Berani mengemukakan ide/gagasan dan mengembangkannya ke
dalam perencanaan dan tindakan
Selalu mengikuti perkembangan/perubahan terkini
Berpikir dan bertindak antisipatif dalam perspektif jangka panjang
Berani mencoba hal baru yang positif dan bertanggungjawab
f. KepuasanPelanggan, Memastikan setiap pelayanan yang diberikan sesuai dengan kebutuhan dengan mengutamakan kasih sayang dan keramahan.
Hal ini dilakukan dengan cara :
Selalu menerapkan 3 S (seyum, salam dan sapa)
Selalu menawarkan bantuan meskipun tidak diminta
Memastikan lingkungan kerja selalu bersih-rapih-teratur serta semua
alat kerja siap pakai
dan aman digunakan
Selalu menjaga kerapihan penampilan dan sopan santun berperilaku
kepada semua orang
Menindaklanjuti setiap keluhan pelanggan dengan cepat
Memastikan setiap pelanggan mendapatkan pelayanan sesuai
kebutuhan dan dalam kualitas pelayanan prima
3.2. Aspirasi Stakeholders Inti
Tabel.3.1 Aspirasi Stakeholders Inti
No Komponen
Stakeholders Inti
Harapan Kekhawatiran
1 BUK Kemenkes Peningkatan akses pelayanan rujukan yang berkualitas
Pengembangan Pelayanan JKN
Peningkatan efisiensi
Kualitas pelayanan belum sesuai harapan
Sistem dan peraturan belum berjalan dengan baik
Kendali biaya dan
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
15
No Komponen
Stakeholders Inti
Harapan Kekhawatiran
2
3
4
5
Dewan Pengawas / Pemda Jawa Barat
Pelanggan
Karyawan
ARSABAPI/PDPI Bogor
pembiayaan kesehatan
RSPG menjadi pilihan utama masyarakat dalam pembelian jasa kesehatan penyakit paru dan
pernafasan Secara bertahap
mempersiapkan diri untuk peningkatan mutu
kekhususan layanan (penyakit paru, unggulan kanker paru) dengan melengkapi sarana dan tenaga
Menjadi pusat
pengembangan terapi Ca paru dengan terapi komplementer (singkong SPP)
RSPG dapat memenuhi standar sebagai RS Khusus kelas A
RSPG dapat memberikan pelayanan prima
Kemudahan akses menuju RSPG
Peningkatan koordinasi dalam pelaksanaan pekerjaan
Kesejahteraan semakin meningkat
RSPG menjadi mitra dalam penyelenggaraan pendidikan penyakit paru dan respirasi
kendali mutu belum optimal
Akses menuju RSPG sangat macet
Ketersediaan anggaran yang tidak mencukupi
Tidak cukup tenaga kompeten untuk pengobatan komplementer
Kesulitan dalam mendapatkan tenaga yang dibutuhkan Pelayanan yang tidak memuaskan
Makin lama kemacetan diprediksi akan semakin parah
Money Oriented
Sarana prasarana
belum memadai dan
tenga pendidik yang
masih kurang
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
16 3.3. Tantangan Strategis
Dengan memperhatikan perkembangan faktor internal dan eksternal dari RSPG Cisarua Bogor dan memperhatikan aspirasi stakeholders inti, selanjutnya dapat dianalisis beberapa tantangan strategis yang akan mempengaruhi untuk pencapaian visi yang sudah ditetapkan. Tantangan-tantangan strategis tersebut adalah sebagai berikut:
1. RS sebagai rujukan Ca Paru, TB HIV, MDR TB
Dengan ditetapkannya RSPG Cisarua sebagai rumah sakit paru dengan unggulan pelayanan kanker paru dan ditunjuk pula sebagai rumah sakit rujukan TB HIV dan TB MDR, merupakan suatu tantangan sekaligus peluang untuk mengembangkan pelayanan pada kasus kasus tersebut.
Secara epidemiologi ketiga kasus tersebut saat ini terus mengalami peningkatan yang cukup signifikan sehingga diperlukan upaya yang komprehensif dan memerlukan inovasi dalam penanganannya.
2. Tuntutan untuk memberikan pelayanan prima
Tingginya tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang baik sangat dipengaruhi oleh tingkat pendidikan dan pemahaman masyarakat terhadap pelayanan kesehatan. Selain itu di sekitar RSPG tumbuh cukup pesat rumah sakit pemerintah dan swasta dengan pelayanan yang terus ditingkatkan. Hal tersebut merupakan tantangan bagi RSPG untuk memberikan pelayanan secara prima dalam memenuhi kebutuhan pasien khususnya dan masyarakat secara umum.
3. Penguatan sistem internal RSPG dalam pelayanan JKN
Seiring dengan perubahan pola layanan kesehatan dengan diberlakukannya JKN, diperlukan penguatan sistem internal RSPG dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat. Perubahan paradigma layanan kesehatan tersebut lebih ditekankan pada upaya efisiensi dan efektifitas pelayanan dengan berpedoman pada kendali mutu dan kendali biaya. Hal itu terutama ditekankan pada pelayanan medis dan keperawatan yang ditunjang dengan pelayanan penunjang dan sistem administrasi yang handal dengan penguatan pada SIM RS.
4. Penelitian komplementer berbasis pelayanan
Untuk mengembangkan pelayanan unggulan yaitu penanganan
kanker paru, selain upaya pengobatan konvensional juga diperlukan upaya
inovasi dengan pengembangan pengobatan komplementer. Upaya
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
17 pengobatan komplementer ini perlu dibarengi dengan evidence base yang cukup ilmiah. Oleh karenanya diperlukan upaya penelitian. Upaya penelitian tersebut dilakukan berbarengan dengan pelayanan sehingga ditekankan pada penelitian berbasis pelayanan. Tantangan ini merupakan tantangan yang baru dan memerlukan kerja keras terutama dari praktisi medis dan keperawatan.
5. Akses ke RS terhambat macet
Lokasi RSPG Cisarua yang terletak di kawasan wisata puncak tentunya membawa konsekuensi tersendiri. Akses menuju RSPG semakin hari semakin terhambat dengan kemacetatan arus lalu lintas terutama pada masa liburan dan akhir pekan. Kondisi ini akan berdampak pada minat pasien untuk berkunjung ke RSPG Cisarua. Tantangan ini perlu diatasi dengan salah satunya adalah meningkatkan kualitas pelayanan. Selain itu diperlukan upaya terobosan lain dalam mengatasi kendala lalu lintas tersebut.
6. Promosi belum optimal
Promosi rumah sakit yang paling utama adalah peningkatan kualitas pelayanan kepada masyarakat. Pemenuhan kebutuhan dan kepuasan pelanggan merupakan sarana promosi yang paling efektif untuk mengembangkan RSPG. Untuk mencapai tantangan tersebut perlu upaya pemahaman tentang konsep pelayanan jasa kepada seluruh karyawan RSPG. Selain itu upaya promosi lainnya berupa kegiatan-kegiatan RSPG perlu disebarluaskan kepada masyarakat. Dimana masyarakat Bogor khususnya masih banyak yang beranggapan bahwa RSPG merupakan sanatorium tempat pengobatan penyakit TBC, padahal pelayanan di RSPG telah mengalami perkembangan.
7. RSPG menjadi RS pendidikan
Sebagai unit pelaksanan teknis kementerian kesehatan yang memberikan pelayanan kepada masyarakat RSPG mempunyai tantangan yang cukup strategis dalam pelayanan pendidikan. Bukan hanya sebagai institusi yang berafiliasi tetapi dituntut untuk menjadi rumah sakit pendidikan khusunya untuk pelayanan kesehatan paru dan saluran pernafasan.
Tantangan ini perlu ditangani dengan penyediaan infrastruktur, SDM dan
metode pembelajaran lainnya.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
18 8. Pemenuhan Sarana prasarana dan SDM sesuai standar RS Kelas A belum
optimal
Sebagai rumah sakit UPT vertikal di bawah kementerian kesehatan, RSPG Cisarua saat ini belum memenuhi persyaratan sebagai RS kelas A baik dari sarana prasarana maupun sumber daya manusia. Tentunya diperlukan upaya yang cukup keras untuk memenuhi persayaratan tersebut.
9. Biaya Operasional tinggi
Sebagai rumah sakit yang menerapkan pola pengelolaan keuangan BLU, RSPG dituntut untuk melakukan efisiensi. Namun pada kenyataannya beberapa tahun terakhir ini dirasakan bahwa biaya operasional RSPG yang cukup tinggi. Perlu standarisasi anggaran operasional dengan analisa kebutuhan yang tajam sehingga biaya operasional dapat ditekan.
10. Anggaran terbatas
Sebagai RS BLU, RSPG diharapkan untuk mandiri dalam pemenuhan kebutuhan anggaran. Pada saat ini RSPG masih menerima subsidi pemerintah untuk biaya tertentu. Namun subsidi tersebut semakin berkurang. Keterbatasan anggaran yang berasal dari subsidi tersebut perlu ditutup dengan peningkatan pendapatan BLU. Namun demikian untuk belanja modal tertentu diperlukan upaya yang kuat supaya dapat dipenuhi oleh pemerintah.
3.4. Benchmarking
Benchmarking merupakan upaya memposisikan organisasi RSPG
dengan organisasi lain (diluar) yang dianggap sebagai terbaik (state of the art) dalam mencapai sasaran yang ditetapkan. Dalam rangka pengembangan pelayanan unggulan, RSPG cisarua Bogor telah melakukan benchmark kepada beberapa institusi sebagai berikut :
1. RSUP Persahatan Jakarta
Upaya benchmark dengan RSUP Persahabatan ditekankan pada
upaya penanggulangan TB MDR dan TB HIV. Selain melakukan kunjungan
studi banding, juga diikuti dengan kegiatan pelatihan dan magang dalam
rangka penanggulanagan TB MDR dan TB HIV. Beberapa hasil studi
banding yang diterapkan di RSPG diantaranaya pemantapan prosedur
penanganan TB MDR dan TB HIV, pemenuhan sarana / poliklinik yang
sesuai dengan standar.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
19 2. Pusat penelitian berbasis pelayanan LITBANGKES di Tawang Mangu
Sebagai rumah sakit paru dengan unggulan penanganan kanker paru perlu upaya inovasi untuk mengiringi upaya konvensional dalam penanganan kanker khususnya kanker paru. RSPG Cisarua mempunyai sejarah penanganan penyakit kanker dengan menggunakan singkong SPP (Sao Pedro Petro). Upaya penanganan kanker/tumor dengan singkong SPP ini akan dikembangkan di RSPG. Untuk tahap awal telah dilakukan upaya dengan melakukan studi banding ke pusat penelitian berbasis pelayanan litbangkes di Tawang Mangu. Upaya tindak lanjut dari kunjungna tersebut di RSPG akan dilakukan upaya penelitian berbasis pelayanan dengan mengembangkan kerja sama dengan pihak luar termasuk litbangkes di Tawang Mangu tersebut.
3. MCHG (Modern Cancer Hospital Guang Zhou) Tiongkok
Benchmark yang ke tiga dilakukan oleh RSPG Cisarua adalah
terhadap MCHG (Modern Cancer Hospital Guang Zhou) Tiongkok melalui situs websitenya. Penanganan penyakit kanker di MCHG dilakukan dengan upaya konvensional dengan peralatan canggih dan juga dengan upaya terapi komplementer. Di MCHG Tiongkok dikembangkan beberapa jenis upaya terapi komplementer dalam menangani penyakit kanker yang dibarengi dengan riset yang terus dikembangkan.
3.5. Analisa SWOT
Analisa SWOT dimulai dengan mengidentifikasi faktor eksternal (peluang dan ancaman) serta faktor internal (kekuatan dan kelemahan) yang dihadapi oleh RSPG Cisarua Bogor untuk mencapai visi lima tahun mendatang yang telah ditentukan.
1. Identifikasi Peluang dan Ancaman
Faktor peluang dan ancaman yang akan dihadapi selama 5 (lima)
tahun mendatang untuk mencapai visi RSPG dapat dilihat pada tabel 3.2
sebagai berikut.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
20 Tabel 3.2
Identifikasi Faktor Peluang dan Ancaman
FAKTOR PELUANG FAKTOR ANCAMAN
1. Masih tingginya kasus TB HIV, MDR, dan Kanker Paru
1. Akses ke rumah sakit yang sangat macet
2. Sistem pembiayaan dalam pelayanan JKN
2. Tingginya tuntutan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan dalam UU konsumen
3. Adanya dukungan kebijakan dalam bentuk peraturan
3. Anggaran dari pemerintah terbatas
4. Tersedianya jejaring dengan instansi pendukung
4. Pertumbuhan fasilitas pelayanan kesehatan dengan pelayanan prima 5. Adanya kerjasama pendidikan
dan penelitian
5. Rendahnya penerimaan praktisi terhadap terapi komplementer 6. Lokasi dekat dengan kawasan
industri
6. Ketersediaan obat komplementer terbatas
2. Identifikasi Kekuatan dan Kelemahan
Faktor kekuatan dan kelemahan yang teridentifikasi merupakan hasil identifikasi kondisi internal RSPG Cisarua Bogor yang akan menentukan untuk pencapaian visi rumah sakit 5 (lima) tahun ke depan. Identifikasi faktor kekuatan dan kelemahan tersebut dapat dilihat pada tabel 3.3 sebagai berikut.
Tabel 3.3
Identifikasi Faktor Kekuatan dan Kelemahan
FAKTOR KEKUATAN FAKTOR KELEMAHAN
1. RS sebagai rujukan Kanker Paru, TB HIV dan MDR TB
1. Kualitas SDM dalam pengembangan terapi komplementer belum memadai 2. Tersedia 5 tenaga spesialis paru,
1 tenaga spesialis bedah toraks dan spesialis pendukung
2. Terapi komplementer belum berjalan
3. Sebagai RS khusus paru 3. Sarana dan prasarana belum memadai
4. RS sebagai PPK BLU 4. Biaya operasional yang cukup tinggi 5. Tarif RSPG yang terjangkau 5. Manajemen SDM masih lemah 6. Tersedianya lahan yang cukup
luas
6. Promosi belum optimal
7. Nilai audit eksternal kinerja keuangan dan kinerja pelayanan : Baik
7. SIM RS / IT belum optimal
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
21 3.6. Diagram Kartesius Pilihan Prioritas Startegis
Untuk menentukan posisi daya saing RSPG Cisarua Bogor dalam memenuhi visi yang telah ditetapkan, selanjutnya hasil identifikasi faktor peluang, ancaman, kekuatan dan kelemahan dianalisis ke dalam diagram kartesius. Analisis dilakukan dengan pemberian bobot dan rating untuk mendapatkan nilai terbobotpada masing-masing faktor tersebut. Setelah diperoleh total nilai terbobot pada masing-masing faktor, selanjutnya dipetakan ke dalam diagram kartesius dengan cara menentukan koordinat. Koordinat tersebut diperoleh dari pertemuan selisih nilai terbobot peluang dengan nilai terbobot ancaman dan selisih nilai terbobot kekuatan dengan kelemahan.
Tabel 3.4
Identifikasi dan Penentuan Nilai Terbobot Peluang
FAKTOR PELUANG BOBOT RATING NILAI TERBOBOT
1. Masih tingginya kasus TB HIV,
MDR, dan Kanker Paru 0,22 95 20,90
2. Sistem pembiayaan dalam
pelayanan JKN 0,20 90 18,00
3. Adanya dukungan kebijakan dalam
bentuk peraturan 0,15 70 10,50
4. Tersedianya jejaring dengan
instansi pendukung 0,13 70 9,10
5. Adanya kerjasama pendidikan dan
penelitian 0,17 75 12,75
6. Lokasi dekat dengan kawasan
industri 0,13 65 8,45
JUMLAH 79,70
Berdasarkan hasil pembobotan dan pemberian rating pada faktor
peluang, diperoleh total nilai terbobot faktor peluang sebesar 79,70. Selanjutnya
dengan cara yang sama dilakukan pada faktor ancaman seperti terlihat pada
tabel 3.5 sebagai berikut.
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
22 Tabel 3.5
Identifikasi dan Penentuan Nilai Terbobot Ancaman
FAKTOR ANCAMAN BOBOT RATING NILAI TERBOBOT
1. Akses ke rumah sakit yang sangat
macet 0,2 80 16
2. Tingginya tuntutan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan dalam UU konsumen
0,2 80 16
3. Anggaran dari pemerintah terbatas 0,16 70 11,2 4. Pertumbuhan fasilitas pelayanan
kesehatan dengan pelayanan prima
0,13 60 7,8
5. Rendahnya penerimaan praktisi
terhadap terapi komplementer 0,13 60 7,8
6. Ketersediaan obat komplementer
terbatas 0,18 75 13,5
JUMLAH 72,30
Berdasarkan hasil pembobotan dan pemberian rating pada faktor ancaman, diperoleh total nilai terbobot faktor ancaman tersebut sebesar 72,30.
Tabel 3.6
Identifikasi dan Penentuan Nilai Terbobot Kekuatan
FAKTOR KEKUATAN BOBOT RATING NILAI TERBOBOT
1. RS sebagai rujukan Kanker Paru,
TB HIV dan MDR TB 0,25 100 25
2. Tersedia 5 tenaga spesialis paru, 1 tenaga spesialis bedah toraks dan spesialis pendukung
0,17 85 14,45
3. Sebagai RS Khusus Paru 0,13 75 9,75
4. RS sebagai PPK BLU 0,1 70 7
5. Tarif RSPG yang terjangkau 0,1 75 7,5
6. Tersedianya lahan yang cukup
luas 0,15 80 12
7. Nilai audit eksternal kinerja keuangan dan kinerja pelayanan : Baik
0,1 70 7
JUMLAH 82,70
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
23 Berdasarkan hasil pembobotan dan pemberian rating pada faktor kekuatan, diperoleh total nilai terbobot faktor kekuatan tersebut sebesar 82,70
Tabel 3.7
Identifikasi dan Penentuan Nilai Terbobot Kelemahan
FAKTOR KELEMAHAN BOBOT RATING NILAI TERBOBOT
1. Kualitas SDM dalam
pengembangan terapi
komplementer belum memadai
0,2 100 20
2. Terapi komplementer belum
berjalan 0,15 90 13,5
3. Sarana dan prasarana belum
memadai 0,15 85 12,75
4. Biaya operasional yang cukup
tinggi 0,1 80 8
5. Manajemen SDM masih lemah 0,15 80 12
6. Promosi belum optimal 0,15 85 12,75
7. SIM RS / IT belum optimal 0,1 72 7,20
JUMLAH 86,20
Berdasarkan hasil pembobotan dan pemberian rating pada faktor kelemahan, diperoleh total nilai terbobot faktor kelemahan tersebut sebesar 86,25.
Dari hasil penghitungan nilai terbobot dari masing-masing faktor eksternal yang terdiri dari peluang dan tantangan serta faktor internal yang terdiri dari kekuatan dan kelemahan, selanjutnya dapat digambarkan pada suatu diagram kartesius yang menggambarkan letak atau posisi bersaing Rumah Sakit Paru Dr.M.Goenawan Partowidigdo Cisarua Bogor. Berdasarkan perhitungan diperoleh koordinat posisi RSPG Cisarua Bogor adalah sebagai berikut
SUMBU Y : Skor Peluang – Skor Tantangan
: 79,70 – 72,30 = 7,40
SUMBU X
: Skor Kekuatan – Skor Kelemahan : 82,70 – 86,20 = - 3,50
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
24 Hasil pemetaan posisi daya saing pada diagram kartesius, diketahui bahwa total nilai kelemahan lebih tinggi dari pada total nilai kekuatan dan total nilai peluang usaha lebih tinggi dari pada total nilai ancaman. Berdasarkan hasil tersebut posisi bersaing RSPG Cisarua Bogor berada pada kuadran II.
Berdasarkan hal tersebut, maka strategi pengembangan RSPG Cisarua Bogor untuk 5 (lima) tahun kedepan yang disarankan adalah menjaga kestabilan organisasi atau penguatan mutu organisasi (stability) dengan penekanan pada : 1. Meningkatkan manajemen sumber daya manusia
2. Meningkatkan kemampuan sistem manajemen dan operasional pelayanan 3. Mengoptimalkan utilisasi sarana dan prasarana yang dimiliki
4. Melengkapi kekurangan sarana prasarana dan SDM sebagai RS Paru kelas A dengan unggulan pada penanganan kanker paru.
Gambar 3.1 Diagram Kartesius – Posisi Bersaing RSPG
-35, 74-100 -90 -80 -70 -60 -50 -40 -30 -20 -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
-100 -90 -80 -70 -60 -50 -40 -30 -20 -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100Weakness
Threats Opportunity
Strength
Q II Q I
Q III Q IV
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
25 3.7. Analisa TOWS
Setelah penetapan strategi usaha dalam waktu 5 tahun mendatang, selanjutnya ditetapkan sasara-sasaran strategis yang akan dicapai oleh RSPG Cisarusa Bogor selama periode 2015 – 2019. Sasaran strategis yang diidentifikasi tersebut diperoleh melalui analisa TOWS. Sasaran strategis yang disusun ini merupakan upaya-upaya strategis yang dilakukan untuk mencapai visi yang sudah ditentukan.
Analisa TOWS ini dilakukan dengan mendasarkan pada masing-masing kondisi dengan cara mempertemukan :
1. Hasil identifikasi kekuatan dan peluang yang dimiliki oleh RSPG Cisarua Bogor
2. Hasil identifikasi kekuatan yang dimiliki dan ancaman yang dihadapi oleh RSPG Cisarua Bogor
3. Hasil identifikasi kelemahan dan peluang yang dimiliki oleh RSPG Cisarua Bogor
4. Hasil identifikasi kelemahan yang dimiliki dan ancaman yang dihadapi oleh RSPG Cisarua Bogor
Sasran-sasaran strategis yang ditentukan tersebut didasarkan pada perpektif Balanced Scorecard (BSC) yang meliputi :
1. Perspektif Finansial 2. Perspektif Stakeholders 3. Perspektif Proses Bisnis
4. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
Sasaran-sasaran strategis tersebut dapat dilihat pada gambar 3.2 sebagai
berikut:
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
26
ANALISIS TOWS
STRENGTH WEAKNESS
1. RS sebagai rujukan Kanker Paru, TB HIV dan MDR TB 2. Tersedia 5 tenaga
spesialis paru, 1 tenaga spesialis bedah toraks dan spesialis pendukung 3. Sebagai RS Khusus Paru 4. RS sebagai PPK BLU 5. Tarif RSPG yang
terjangkau
6. Tersedianya lahan yang cukup luas
7. Nilai audit eksternal kinerja keuangan dan kinerja pelayanan : Baik
1. Kualitas SDM dalam pengembangan terapi komplementer belum memadai
2. Terapi komplementer belum berjalan
3. Sarana dan prasarana belum memadai
4. Biaya operasional yang cukup tinggi
5. Manajemen SDM masih lemah
6. Promosi belum optimal 7. SIM RS / IT belum optimal OPPORTUNITY
1. Masih tingginya kasus TB HIV, MDR, dan Kanker Paru 2. Sistem pembiayaan dalam
pelayanan JKN
3. Adanya dukungan kebijakan dalam bentuk peraturan 4. Tersedianya jejaring dengan
instansi pendukung 5. Kerjasama pendidikan dan
penelitian
6. Lokasi dekat dengan kawasan industri
1. Mewujudkan inovasi layanan unggulan (O1, O2, O3, O4, O5, O6, S1, S2, S3, S4, S5)
2. Mewujudkan kerja sama yang optimal dengan stakeholders strategis (O4, S6)
3. Mewujudkan peningkatkan pendapatan dan efisiensi biaya(O2, S4, S5)
1. Mewujudkan kualitas SDM dengan pendidikan dan pelatihan (O5, W1, W5) 2. Mengoptimalkan sarana
prasarana untuk
meningkatkan cakupan layanan penyakit paru (O1, O6, W3)
3. Melaksanakan integrasi antara SIM RS dengan
Sistem Informasi
Manajemen lainnya (O2, W4, W7)
THREATS 1. Akses ke RS yang
sangatmacet 2. Tingginya tuntutan
masyarakat terhadap pelayanan kesehatan dalam UU konsumen
3. Anggaran dari pemerintah terbatas
4. Pertumbuhan fasyankes dengan pelayanan prima 5. Rendahnya penerimaan
praktisi terhadap terapi komplementer
6. Ketersediaan obat komplementer terbatas
1. Meningkatkan kepuasan stakeholder (T1, T2, T4, S1, S2, S3, S5)
2. Mewujudkan pelayanan kesehatan yang berkualitas (T1, T2, T4, S1, S2, S3, S6)
1. Mewujudkan Tatakelola rumah sakit yang baik (T1, T2, T3, T4, T5, T6, W1, W2, W3, W4, W5, W6, W7)
Gambar 3.2. Analisa TOWS
RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
27 3.8. Rancangan Peta Strategis Balanced Scorecard (BSC)
Perspektif Finansial Perspektif Konsumen
Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
Terwujudnya peningkatan pendapatan dan
efisiensi biaya Terwujudnya
peningkatan kepuasan stakeholders
Terwujudnya optimalisasi sarana
prasarana untuk meningkatkan cakupan layanan
penyakit paru Terwujudnya pelayanan kesehatan
yang berkualitas
Terwujudnya kualitas SDM dengan pendidikan
dan pelatihan
Terlaksananya integrasi antara SIM RS dengan Sistem Informasi Manajemen lainnya Terwujudnya
Tatakelola rumah sakit yang baik
Terwujudnya kerjasama yang optimal dengan stakeholders strategis Terwujudnya inovasi
layanan unggulan
Perspektif Proses Bisnis
Gambar 3.3
Peta Strategis BSC
28 RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
BAB IV
INDIKATOR KINERJA UTAMA DAN PROGRAM KERJA STRATEGIS
4.1. Matriks IKU
Tabel 4.1. Matriks IKU
PERSPEKTIF SASARAN IKU/KPI BOBOT SATUAN TARGET
2015 2016 2017 2018 2019
Konsumen A. Terwujudnya peningkatankepuasan stakeholders 1. Tingkat kepuasan pelanggan 10 % 80% 82% 85% 87% 90%
Proses Bisnis B. Terwujudnya pelayanan kesehatan yang berkualitas
2. Tingkat capaian sertifikasi
akreditasi 10 Status
Sertifikasi Paripurna Paripurna Paripurna JCI JCI C. Terwujudnya inovasi layanan
unggulan
3. Tingkat capaian kegiatan
pelayanan terapi komplementer 8 Level
capaian Level 1 Level 2 Level 3 Level 4 Level 5 4. Tingkat capaian pelayanan
health tourism 8 Level
capaian Level 1 Level 2 Level 3 Level 4 Level 5 D. Terwujudnya kerjasama yang
optimal dengan stakeholders strategis
5. Prosentase pelaksanaan kerjasama dengan stakeholders strategis
7 % 90% 92% 95% 97% 100%
6. Tingkat capaian sebagai RS
pendidikan 8 Level
capaian Level 1 Level 2 Level 3 Level 4 Level 5 E. Terwujudnya Tatakelola rumah
sakit yang baik 7. Tingkat kinerja BLU 9 % 77% 78% 79% 80% 81%
29 RENCANA STARATEGIS BISNIS 2015 - 2019RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
PERSPEKTIF SASARAN IKU/KPI BOBOT SATUAN TARGET
2015 2016 2017 2018 2019
Pertumbuhandan
Pembelajaran
F. Terwujudnya kualitas SDM dengan pendidikan dan pelatihan
8. Prosentase kredensial staf
medis dan keperawatan 6 % 40% 60% 80% 90% 100%
9. Jumlah instansi/institusi pendidikan eksternal dan kegiatan pendidikan serta pelatihan in house training karyawan RSPG
5 Frekuensi 11 12 13 14 15
G. Terwujudnya optimalisasi sarana prasaranauntuk meningkatkan cakupan layanan penyakit paru
10. Prosentase pengelolaan BMN 5 % 90% 95% 100% 100% 100%
11. Prosentase peralatan yang
memenuhi standar 5 % 80% 85% 90% 95% 100%
H. Terlaksananya integrasi antara SIM RS dengan Sistem Informasi Manajemen lainnya
12. Level IT yang terintegrasi 8 Level IT Basic1 Basic 2a Basic 2b Standar Advance
Finansial
I. Terwujudnya peningkatan pendapatan dan efisiensi biaya
13. Prosentase peningkatan
pendapatan BLU 5 % 15% 20% 20% 20% 20%
14. Rasio Pendapatan PNBP/BLU
terhadap biaya operasional 6 % 50% 52% 55% 60% 65%
RENCANA STRATEGIS BISNIS 2015 – 2019 RSP Dr.M.GOENAWAN PARTOWIDIGDO
30 4.2. Kamus IKU
Nomor IKU : 1
Perspektif : Konsumen
Sasaran Strategis : Terwujudnya peningkatan kepuasan stakeholders IKU : Tingkat kepuasan pelanggan
Definisi : Tingkat rata-rata kepuasan pelanggan terhadap pelayanan RSPG Cisarua Bogor yang diterimanya yang diukur melalui survei kepuasan pelanggan
Formula : 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙𝑠𝑘𝑜𝑟ℎ𝑎𝑠𝑖𝑙 𝑝𝑒𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖𝑎𝑛
𝑆𝑘𝑎𝑙𝑎 𝑀𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑎𝑙 𝐻𝑎𝑠𝑖𝑙 𝑋 100%
Bobot IKU (%) : 10%
P IC : Direktur Keuangan dan Administrasi Umum Sumber Data : • Data Kuesioner
Periode Pelaporan : Semester
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
80% 82% 85% 87% 90%
Nomor IKU : 2
Perspektif : Proses Bisnis
Sasaran Strategis : Terwujudnya pelayanan kesehatan yang berkualitas IKU : Tingkat capaian sertifikasi akreditasi
Definisi : Tingkat pencapaian penilaian akreditasi RSPG oleh lembaga independen yang meliputi akreditasi KARS dan JCI
Formula : - Bobot IKU (%) : 10%
P IC : Direktur Medik dan Keperawatan Sumber Data : • Sertifikat akreditasi KARS dan JCI Periode Pelaporan : Tahunan
Target : 2015 2016 2017 2018 2019
Paripurna Paripurna Paripurna JCI JCI