Efek Analgesik Infusa Kulit Kayu Rapat (Parameria laevigata(Juss.)Moldenke) Pada Mencit Jantan Yang Diinduksi Rangsang Termik.

(1)

iv ABSTRAK

EFEK ANALGESIK INFUSA KULIT KAYU RAPAT (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) PADA MENCIT JANTAN YANG DIINDUKSI

RANGSANG TERMIK

Imelda Christiana, 2012, Pembimbing I : Endang Evacuasiany, Dra., Apt., MS., AFK Pembimbing II : Dr. Meilinah Hidayat, dr., M. Kes.

Kayu rapat selama ini digunakan secara empiris untuk mengobati berbagai macam penyakit, diduga mempunyai efek analgesik karena senyawa dalam kulit kayunya yaitu flavonoid dan polifenol. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efek analgesik kulit kayu rapat (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke). Metode penelitian berupa eksperimental laboratorik. Pengujian efek analgesik menggunakan metode induksi nyeri cara panas dengan plat panas yang dilengkapi thermostat suhu 550_{C. Hewan coba menggunakan mencit jantan galur} Swiss-Webster sebanyak 25 ekor, berat badan ± 28 gram, dikelompokkan menjadi 5 kelompok (n=5), masing-masing diberi perlakuan infusa kulit kayu rapat (IKKR) dengan dosis 0,975 g/kgBB mencit, 1,95 g/kgBB mencit, 3,9 g/kgBB mencit, Aquadest (kontrol), dan Natrium diklofenak 17,86 mg/kgBB mencit (pembanding). Data yang diukur adalah waktu reaksi (detik) timbulnya respon yang pertama kali muncul yaitu mencit mengangkat atau menjilat telapak kaki depan atau meloncat. Analisis data menggunakan one way ANOVA, dilanjutkan uji beda rerata Tukey HSD, dengan  = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan IKKR dosis 0,975 g/kgBB mencit menunjukkan perbedaan yang signifikan (p<0,05), untuk dosis 1,95 g/kgBB mencit dan 3,9 g/kgBB mencit menunjukkan perbedaan yang sangat signifikan (p<0,01). Kelompok IKKR dosis 3,9 g/kgBB potensinya setara dengan pembanding (p>0,05). Simpulan yang diperoleh adalah infusa kulit kayu rapat memiliki efek analgesik.

Kata kunci : kayu rapat, analgesik, nyeri, induksi termik

(2)

v ABSTRACT

THE ANALGETIC EFFECT OF KAYU RAPAT BARK INFUSION (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) ON MALE MICE TREATED WITH

THERMAL INDUCTION

Imelda Christiana, 2012, Tutor I : Endang Evacuasiany, Dra., Apt., MS., AFK Tutor II : Dr. Meilinah Hidayat, dr., M. Kes.

Kayu rapat bark has been empirically used to treat many kinds of disease, and was assumed to have analgetic effect because it contains flavonoid and polyphenol in its bark. The purpose of this experiment is to discover the analgetic effect of kayu rapat (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) bark. The method used in this experiment was laboratoric experiment. The analgetic property was examined through heat-induced pain using a heating plate equiped with a thermostat of 550_{C. The experimental animal used were Swiss-Webster 25 male} mice weighing ± 28 grams which were then divided into 5 treatment groups (n=5), each group was given a kayu rapat bark infusion (IKKR) of 0.975 g/kgBW, 1.95 g/kgBW, 3.9 g/kgBW, Aquadest (as control) and Sodium diclofenac 17.86 mg/kgBW (drug for comparison). The datas taken were the reaction times of the earliest visible response marked by lifting up or licking the front paws or even jumping of the mice. Data were analyzed using one way ANOVA, followed by mean difference test of Tukey HSD, with  = 0.05. The experimental results showed a significant difference for the IKKR of 0.975 g/kgBW (p<0.05). On the other hand, a highly significant difference was observed for the IKKR of 1.95 g/kgBW and 3.9 g/kgBW (p<0.01). The experimental group that was given the IKKR of 3.9 g/kgBW showed a similar potency as Sodium diclofenac (p>0.05). It is therefore concluded that kayu rapat bark infusion had analgetic effect possesses an analgetic property.

(3)

viii DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PERSETUJUAN ………...……....ii

SURAT PERNYATAAN ……….………..iii

ABSTRAK …...………...iv

ABSTRACT ………...….…...…v

KATAPENGANTAR ..………..vi

DAFTAR ISI ………..…....viii

DAFTAR TABEL ……….…….xi

DAFTAR GAMBAR ...…...………xii

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1

1.2 Identifikasi Masalah ... 2

1.3 Maksud dan Tujuan... 2

1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah ... 3

1.5 Kerangka Pemikiran... 3

1.6 Hipotesis Penelitian ... 4

1.7 Metodologi ... 4

1.8 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Nyeri ... 5

2.1.1 Definisi Nyeri... 5

2.1.2 Reseptor Nyeri ... 6

2.1.3 Substansi yang Menimbulkan Nyeri dan Proses Sensitisasi ... 8

2.1.3.1 Substansi yang Menimbulkan Nyeri ... 8

2.1.3.2 Proses Sensitisasi ... 8

(4)

ix

2.1.5 Penjalaran Sinyal Nyeri ke Dalam Sistem Saraf Pusat ... 13

2.1.5.1 Nyeri Tajam yang Cepat ... 13

2.1.5.2 Nyeri Lambat yang Kronik ... 13

2.1.6 Jenis-jenis Nyeri... 14

2.1.6.1 Berdasarkan Durasi ... 14

2.1.6.2 Berdasarkan Mekanisme ... 15

2.1.7 Rangsang Termik yang Menyebabkan Nyeri ... 16

2.2 Obat-obat Analgesik ... 16

2.2.1 Obat Analgesik Anti-Inflamasi Non Steroid (AINS)... 17

2.2.2 Natrium Diklofenak / Na-diklofenak ... 19

2.2.3 Obat Analgesik Opioid ... 22

2.3 Kayu Rapat (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) ... 23

2.3.1 Taksonomi... 24

2.3.2 Sinonim ... 24

2.3.3 Morfologi ... 25

2.3.4 Penyebaran ... 25

2.3.5 Kandungan Kimia ... 25

2.3.6 Manfaat ... 27

BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN 3.1 Bahan Penelitian ... 28

3.1.1 Bahan ... 28

3.1.2 Alat ... 28

3.2 Penyiapan Penelitian ... 28

3.2.1 Hewan Coba ... 28

3.2.2 Bahan Uji ... 29

3.3 Metode Penelitian ... 30

3.3.1 Desain Penelitian ... 30

3.3.2 Variabel Penelitian ... 30

3.3.2.1 Definisi Konsepsional Variabel ... 30

(5)

x

3.3.3 Metode Penentuan Besar Sampel... 32

3.3.4 Prosedur Kerja ... 32

3.3.5 Data yang Diukur ... 33

3.3.6 Analisis Data ... 33

3.3.6.1 Hipotesis Statistik ... 33

3.3.6.2 Kriteria Uji ... 33

3.3.7 Aspek Etika Penelitian ... 34

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil Penelitian ... 35

4.2 Pembahasan... 38

4.3 Uji Hipotesis ... 43

4.4 Keterbatasan Penelitian ... 43

BAB V SIMPULAN DAN SARAN 5.1 Simpulan ... 44

5.2 Saran ... 44

DAFTAR PUSTAKA ... 45

LAMPIRAN Lampiran 1. Prosedur Pembuatan Infusa Kulit Kayu Rapat ... 49

Lampiran 2. Konversi Dosis ... 50

Lampiran 3. Tabel Statistik Hasil Analisis Sebelum Perlakuan ... 52

Hasil Analisis Setelah Perlakuan ... 55

Lampiran 4. Laporan Hasil Uji Fitokimia... 58

Lampiran 5. Laporan Komisi Etik ... 60

(6)

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Rerata Waktu Reaksi 10 menit dan 5 menit Sebelum Perlakuan ... 35 Tabel 4.2 Hasil Uji ANOVA Rerata Waktu Reaksi 10 menit dan 5 menit Sebelum Perlakuan... 36 Tabel 4.3 Hasil Pengamatan Waktu Reaksi Secara Keseluruhan Selama 90 Menit ... 37 Tabel 4.4 Rerata Waktu Reaksi Total Setelah Perlakuan Selama Pengamatan 90 menit ... 38 Tabel 4.5 Hasil Uji ANOVA Rerata Waktu Reaksi Total Setelah Perlakuan

Selama Pengamatan 90 menit ... 39 Tabel 4.6 Uji Tukey HSD Rerata Waktu Reaksi Total Setelah Perlakuan

(7)

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Serabut Aferen Primer ... 7

Gambar 2.2 Sensitisasi ... 10

Gambar 2.3 Pain Pathway ... 12

Gambar 2.4 Penghambatan Enzim Siklooksigenase oleh Obat Analgesik Anti Inflamasi Non Steroid (AINS) ... 18

Gambar 2.5 Struktur Kimia Natrium Diklofenak ... 19

Gambar 2.6 Kayu Rapat ... 23

Gambar 2.7 Penghambatan Enzim Siklooksigenase oleh Flavonoid ... 27

Gambar 4.1 Grafik Perbedaan Rerata Waktu Reaksi Sebelum dan Setelah Perlakuan... 39

(8)

49

LAMPIRAN 1

PROSEDUR PEMBUATAN INFUSA KULIT KAYU RAPAT (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke)

Pembuatan dilakukan di Laboratorium Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha Bandung pada bulan Mei 2012.

Cara pembuatan :

1. Simplisia yang sudah kering dan halus (sudah digiling) ditimbang sesuai dengan kebutuhan.

2. Masukkan simplisia yang sudah ditimbang ke dalam panci infusa dan tambahkan air sesuai penghitungan.

3. Panaskan diatas kompor selama 15 menit terhitung ketika suhu mencapai 900 _{C sambil sekali-kali diaduk.}

(9)

50

LAMPIRAN 2

KONVERSI DOSIS

Berat rerata hewan coba yang digunakan dalam penelitian yaitu 28 gram

Perhitungan Dosis Na-diklofenak

 Dosis Na-diklofenak untuk manusia = 3 x 50 mg/hari = 150 mg/hari

(Monson, 2009; EMC, 2009)  Konversi dari manusia (70 kg) untuk mencit 20 g = 0,0026

= 150 x 0,0026 = 0,39 mg

 Berat rerata hewan coba yang digunakan dalam penelitian = 28 g = (28 g/20 g ) x 0,39 mg

= 0,5 mg/mencit 28 g = 17,86 mg/kgBB mencit

Dosis Na-diklofenak = 0,5 mg/0,5 ml (volume lambung mencit) 50 mg Na-diklofenak dilarutkan dalam 50 ml Aquadest

Perhitungan Dosis Infusa Kulit Kayu Rapat (IKKR)

 Pemakaian untuk manusia = 15 g/hari (Dian Sundari dkk, 2005)

 Konversi dari manusia (70 kg) untuk mencit 20 g = 0,0026 = 15 g x 0,0026

(10)

51

 Berat rerata hewan coba yang digunakan dalam penelitian = 28 g = (28 g/20 g ) x 0,039 g

= 0,0546 g/mencit 28 g = 1,95 g/kgBB mencit

Variasi dosis IKKR yang diberikan adalah :

 Dosis IKKR 1 = 0,0273 g x 1000 g/28 g = 0,975 g/kgBB mencit  Dosis IKKR 2 = 0,0546 g x 1000 g/28 g = 1,95 g/kgBB mencit  Dosis IKKR 3 = 0,1092 g x 1000 g/28 g = 3,9 g/kgBB mencit

Pembuatan Infusa

3,9 g = 0,11 g/0,5 ml (1000 g/28 g)

Jika dilarutkan dalam Aquadest 100 ml = 100 ml x 0,11 g 0,5 ml

= 22 g Kemudian dilakukan pembagian sebagai berikut :

 Dosis 3

22 g dalam 100 ml  Dosis 2

25 ml Dosis 3 + 25 ml Aquadest _{50 ml}  Dosis 1

(11)

52

LAMPIRAN 3

TABEL STATISTIK HASIL ANALISIS SEBELUM PERLAKUAN

Descriptives

Rerata Waktu Reaksi 10 menit dan 5 menit Sebelum Perlakuan

N Mean Deviation Std. Error Std.

95% Confidence Interval for Mean

Minimum Maximum

Lower

Bound Bound Upper

IKKR D-1 5 3.874 0.47532 0.21257 3.2838 4.4642 3.23 4.36

IKKR D-2 5 3.938 0.30874 0.13807 3.5546 4.3214 3.6 4.3

IKKR D-3 5 3.886 0.33269 0.14878 3.4729 4.2991 3.69 4.47

Kontrol Negatif 5 4.016 0.28711 0.1284 3.6595 4.3725 3.65 4.4 Kontrol Pembanding 5 3.784 0.13649 0.06104 3.6145 3.9535 3.64 3.98

Total 25 3.8996 0.30809 0.06162 3.7724 4.0268 3.23 4.47

Test of Homogeneity of Variances

Levene

Statistic df1 df2 Sig.

1.809 4 20 0.167

ANOVA

Sum of

Squares df Mean Square F Sig.

Between Groups 0.146 4 0.037 0.343 0.846

Within Groups 2.132 20 0.107

(12)

53

Multiple Comparisons

Dependent Variable : Rerata Waktu Reaksi 10 menit dan 5 menit Sebelum Perlakuan Tukey HSD

Mean Difference

(I-J) Std. Error Sig.

95% Confidence Interval

(l) kelompok perlakuan

(j) kelompok

perlakuan Lower Bound Bound Upper

IKKR-1 IKKR-2 -0.064 0.20649 0.998 -0.6819 0.5539

IKKR-3 -0.012 0.20649 1 -0.6299 0.6059

Kontrol -0.142 0.20649 0.957 -0.7599 0.4759

Pembanding 0.09 0.20649 0.992 -0.5279 0.7079

IKKR-2 IKKR-1 0.064 0.20649 0.998 -0.5539 0.6819

IKKR-3 0.052 0.20649 0.999 -0.5659 0.6699

Kontrol -0.078 0.20649 0.995 -0.6959 0.5399

Pembanding 0.154 0.20649 0.943 -0.4639 0.7719

IKKR-3 IKKR-1 0.012 0.20649 1 -0.6059 0.6299

IKKR-2 -0.052 0.20649 0.999 -0.6699 0.5659

Kontrol -0.13 0.20649 0.968 -0.7479 0.4879

Pembanding 0.102 0.20649 0.987 -0.5159 0.7199

Kontrol IKKR-1 0.142 0.20649 0.957 -0.4759 0.7599

IKKR-2 0.078 0.20649 0.995 -0.5399 0.6959

IKKR-3 0.13 0.20649 0.968 -0.4879 0.7479

Pembanding 0.232 0.20649 0.792 -0.3859 0.8499

Pembanding IKKR-1 -0.09 0.20649 0.992 -0.7079 0.5279

IKKR-2 -0.154 0.20649 0.943 -0.7719 0.4639

IKKR-3 -0.102 0.20649 0.987 -0.7199 0.5159

(13)

54

Tukey HSD

Kelompok Perlakuan N

Subset for alpha

= 0.05

1

Pembanding 5 3.784

IKKR-1 5 3.874

IKKR-3 5 3.886

IKKR-2 5 3.938

Kontrol 5 4.016

Sig. 0.792

Means for groups in homogeneous subsets are displayed.

(14)

55

HASIL ANALISIS SETELAH PERLAKUAN

Test of Homogeneity of Variances

Rerata Waktu Reaksi Total Setelah Perlakuan

Levene

Statistic df1 df2 Sig.

5.225 4 20 0.005

ANOVA Rerata Waktu Reaksi Total Setelah Perlakuan

Sum of

Squares df Mean Square F Sig.

Between Groups 34.244 4 8.561 49.867 0

Within Groups 3.434 20 0.172

Total 37.677 24

Descriptives

Rerata Waktu Reaksi Total Setelah Perlakuan

N Mean Deviation Std. Error Std.

95% Confidence Interval for Mean

Minimum Maximum

Lower

Bound Bound Upper

IKKR D-1 5 4.662 0.389 0.17397 4.179 5.145 4.05 4.99

IKKR D-2 5 5.87 0.39478 0.17655 5.3798 6.3602 5.4 6.45

IKKR D-3 5 6.502 0.16362 0.07317 6.2988 6.7052 6.22 6.63

Kontrol Negatif 5 3.692 0.21707 0.09708 3.4225 3.9615 3.48 4.04 Kontrol Pembanding 5 6.818 0.69088 0.30897 5.9602 7.6758 5.83 7.37

(15)

56

Multiple Comparisons

Dependent Variable : rerata waktu reaksi total setelah perlakuan Tukey HSD

Mean Difference

(I-J) Std. Error Sig.

95% Confidence Interval (l) kelompok

perlakuan

(j) kelompok

perlakuan Bound Lower Bound Upper

IKKR-1 IKKR-2 -1.20800

* _0.26205 _0.001 _-1.9922 _-0.4238

IKKR-3 -1.84000

* _0.26205 ₀ _-2.6242 _-1.0558

Kontrol .97000

* _0.26205 _0.011 _0.1858 _1.7542

Pembanding -2.15600

* _0.26205 ₀ _-2.9402 _-1.3718

IKKR-2 IKKR-1 1.20800

* _0.26205 _0.001 _0.4238 _1.9922

IKKR-3 -0.632 0.26205 0.153 -1.4162 0.1522

Kontrol 2.17800

* _0.26205 ₀ _1.3938 _2.9622

Pembanding -.94800

* _0.26205 _0.013 _-1.7322 _-0.1638

IKKR-3 IKKR-1 1.84000

* _0.26205 ₀ _1.0558 _2.6242

IKKR-2 0.632 0.26205 0.153 -0.1522 1.4162

Kontrol 2.81000

* _0.26205 ₀ _2.0258 _3.5942

Pembanding -0.316 0.26205 0.748 -1.1002 0.4682

Kontrol IKKR-1 -.97000

* _0.26205 _0.011 _-1.7542 _-0.1858

IKKR-2 -2.17800

* _0.26205 ₀ _-2.9622 _-1.3938

IKKR-3 -2.81000

* _0.26205 ₀ _-3.5942 _-2.0258

Pembanding -3.12600

* _0.26205 ₀ _-3.9102 _-2.3418

Pembanding IKKR-1 2.15600

* _0.26205 ₀ _1.3718 _2.9402

IKKR-2 .94800

* _0.26205 _0.013 _0.1638 _1.7322

IKKR-3 0.316 0.26205 0.748 -0.4682 1.1002

Kontrol -0.232 0.26205 0 2.3418 3.9102

(16)

57

Rerata Waktu Reaksi Total Setelah Perlakuan

Tukey HSD

Kelompok Perlakuan N

Subset for alpha = 0.05

1 2 3 4

Kontrol 5 3.692

IKKR-1 5 4.662

IKKR-2 5 5.87

IKKR-3 5 6.502 6.502

Pembanding 5 6.818

Sig. 1 1 0.153 0.748

(17)

58

RIWAYAT HIDUP

Nama : Imelda Christiana

NRP : 0910033

Tampat dan Tanggal Lahir : Surakarta, 26 Desember 1990

Alamat : Jl. Petinggen Lama No. 24 Bangsri , Jepara Riwayat Pendidikan :

1. 1999, lulus TK Al-Hikmah Bangsri 2. 2000, lulus SDN 1 Bangsri

3. 2006, lulus SMP Kristen YSKI Semarang 4. 2009, lulus SMA Sedes Sapientiae Semarang

(18)

1

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rasa nyeri merupakan mekanisme pertahanan tubuh yang timbul jika terjadi kerusakan jaringan, hal ini menyebabkan individu bereaksi dengan cara memindahkan stimulus nyeri tersebut. Kerusakan jaringan yang terjadi dapat disebabkan karena tusukan, terbakar, sobekan atau tekanan (Guyton & Hall, 2007). Nyeri dapat mengakibatkan perubahan tingkah laku serta mempengaruhi kualitas hidup seseorang, baik dalam fungsi biologi, psikologis, sosial, serta kemampuan produktivitasnya. Secara umum nyeri dipahami sebagai isyarat munculnya penyakit dan gejala paling umum yang membawa penderita ke dokter, dan nyeri bersifat subjektif pada setiap individu (Andi Darma Putra, 2006). Nyeri dapat dikurangi / dihilangkan dengan obat analgesik atau tanaman obat yang berefek analgesik.

(19)

2

terutama bagian kulit kayunya. Senyawa yang terdapat dalam kulit kayunya adalah flavonoid dan polifenol (Dian Sundari dkk, 2005).

Puslitbang Farmasi dan Tanaman Obat Badan Litbangkes Departemen Kesehatan pernah melakukan uji efek analgesik infusa kulit kayu rapat dengan metode Witkin (geliat) yang dimodifikasi (Dian Sundari dkk, 2005).

Berdasarkan latar belakang tersebut, Penulis tertarik untuk melakukan uji efek analgesik infusa kulit kayu rapat dengan metode lain, yaitu metode induksi nyeri cara panas.

1.2 Identifikasi Masalah

Berdasarkan uraian dalam latar belakang tersebut, maka identifikasi masalah penelitian ini adalah :

 Apakah infusa kulit kayu rapat (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) memiliki efek analgesik.

 Apakah infusa kulit kayu rapat (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) memiliki efek analgesik dengan potensi yang setara dengan Na-diklofenak.

1.3 Maksud dan Tujuan

 Maksud

Maksud penelitian ini adalah pemanfaatan bagian tanaman kayu rapat sebagai obat alternatif khususnya dalam mengurangi rasa nyeri.

 Tujuan

(20)

3

1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah

 Manfaat akademis

Menambah wawasan serta ilmu pengetahuan di bidang farmakologi terhadap tanaman obat tradisional Indonesia khususnya kulit kayu rapat (Parameria laevigata

(Juss.) Moldenke) yang memiliki efek analgesik.  Manfaat praktis

Memberikan informasi bagi masyarakat untuk mulai memanfaatkan tanaman obat kulit kayu rapat (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) sebagai pengobatan alternatif khususnya dalam mengurangi rasa nyeri.

1.5 Kerangka Pemikiran

Nyeri timbul akibat sensitisasi dari stimulus yang mengganggu atau menyebabkan kerusakan dari membran sel. Akibatnya fosfolipid dalam membran sel akan dipecah oleh enzim fosfolipase sehingga akan terbentuk asam arakidonat. Oleh enzim lipoksigenase, asam arakidonat akan diubah menjadi leukotrien. Dan asam arakidonat dengan bantuan enzim siklooksigenase akan memproduksi prostaglandin. Prostaglandin akan menstimulasi nosiseptor pada serabut A-delta dan C sehingga ambang rangsang terhadap stimulus normal menurun, dan dapat timbul keadaan hiperalgesia. Enzim siklooksigenase ada 2 macam yaitu COX-1 dan COX-2. COX-1 ditemukan dalam sel endotel, trombosit, mukosa lambung, dan ginjal, berperan dalam proses normal homeostasis vaskular, regulasi asam lambung (proteksi mukosa), dan menjaga aliran darah ke ginjal. Sedangkan COX-2 merupakan enzim yang diproduksi oleh sel radang, saraf perifer, dan sistem saraf pusat, enzim ini menghasilkan prostaglandin yang bertanggung jawab pada peristiwa inflamasi. Obat golongan analgesik mengurangi / menghilangkan nyeri dengan cara menghambat enzim siklooksigenase sehingga tidak terjadi konversi dari asam arakidonat menjadi prostaglandin (G. Dewanto, 2003).

(21)

4

menghambat kerja enzim siklooksigenase, dengan demikian akan mengurangi produksi prostaglandin oleh asam arakidonat sehingga mengurangi rasa nyeri, selain itu flavonoid juga menghambat degranulasi neutrofil sehingga akan menghambat pengeluaran sitokin, radikal bebas, serta enzim yang berperan dalam peradangan (Patel, 2008; Children Allergy Center, 2009). Peran polifenol sebagai analgesik adalah dengan menekan fungsi NF-B serta enzim lain yang terlibat dalam proses inflamasi (Hurst & Stevenson, 2007).

1.6 Hipotesis Penelitian

Infusa kulit kayu rapat (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) memiliki efek analgesik.

1.7 Metodologi

Metode penelitian berupa eksperimental laboratorik. Subjek penelitian adalah mencit Swiss-Webster jantan sebanyak 25 ekor.

Dalam penelitian pengaruh efek analgesik infusa kulit kayu rapat, dengan metode induksi nyeri cara panas menggunakan plat panas suhu 550_{C yang dilengkapi} dengan thermostat.

Analisis data menggunakan metode one way ANOVA dengan uji rerata Tukey

HSD dengan  = 0,05.

1.8 Lokasi dan Waktu Penelitian

Lokasi penelitian dilakukan di Laboratorium Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha Bandung.

(22)

44 BAB V

SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan

 Infusa kulit kayu rapat (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) memiliki efek analgesik.

 Infusa kulit kayu rapat dosis 3,9 g/kgBB mencit memiliki efek analgesik dengan potensi yang setara dengan Na-diklofenak.

5.2Saran

 Mengembangkan penelitian dengan menggunakan bentuk sediaan yang lain.

 Penelitian lebih lanjut untuk tipe flavonoid dari kulit kayu rapat serta kandungan yang lainnya.

 Diperlukan penelitian untuk uji toksisitas dari kayu rapat.

 Melakukan penelitian lebih lanjut dengan uji klinik, sehingga dapat diketahui efeknya terhadap manusia.

 Penelitian lebih lanjut untuk menguji khasiat lain dari kulit kayu rapat yang selama ini telah digunakan secara empiris oleh masyarakat dalam pengobatan.

 Melakukan penelitian dengan menggunakan pembanding yang lain, misalnya Asetosal dan obat-obat golongan opioid.

(23)

45

DAFTAR PUSTAKA

Allen H. 2012. Diclofenac for pain and inflammation.

http://www.patient.co.uk/medicine/Diclofenac.htm. Diunduh tanggal 1 Juni 2012

Andi Darma Putra. 2006. Manajemen nyeri. Ethical Digest, 26(4): 70-72

Brown W.H. 2012. Parameria laevigata (Juss.) Moldenke.

http://stuartxchange.com/Tagulaway.html. Diunduh tanggal 5 Mei 2012

Children Allergy Center. 2009. Reaksi Hipersensitivitas.

http://childrenallergyclinic.wordpress.com/2009/05/16/reaksi-hipersensitivitas/. Diunduh tanggal 22 Oktober 2012

DailyMed. 2011. Diclofenac sodium tablet.

http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?id=53430. Diunduh tanggal 1 Juni 2012

Dian Sundari, Desy M. Gusmali, Budi Nuratmi. 2005. Uji khasiat analgetik infus

kulit kayu rapet (Parameria laevigata (Juss.) Moldenke) pada mencit putih.

Media Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, 4(15): 8

EMC. 2009. Diclofenac sodium 50mg tablets.

http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/22653. Diunduh tanggal 1 Agustus 2012

Fields H.L., Martin J.B. 2005. Pain: Pathophysiology and Management. In: Kasper D.L., Fauci A.S., Longo D.L., Braunwald E., Hauser S.L., Jameson J.L., eds.

Harrison’s Principles of Internal Medicine. Vol 1. 16th_{ed. United States of}

America: Mc Graw-Hill. p. 71-76

Furst D.E., Ulrich R.W. 2007. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, Disease Modifying Antirheumatic Drugs, Nonopioid Analgesics & Drugs Used In Gout.

In: B.G. Katzung, ed. Basic & Clinical Pharmacology. 10th ed. United States of

America: Mc Graw-Hill. p. 573-583

G. Dewanto. 2003. Patofisiologi nyeri. Majalah Kedokteran Atma Jaya, 3(2): 203-212

Ganong W.F. 2005. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 22. Jakarta: EGC. h. 147-153

(24)

46

Hafiz I. 2007. Pain management concept of patient with lumbar spine intervertebral discus prolapse disorder. http://www.aiu.edu/publications/student/english/Pain-Management-concept.html. Diunduh tanggal 4 Januari 2012

Hedi R. Dewoto. 2007. Analgesik Opioid dan Antagonis. Dalam: Sulistia Gan Gunawan, Rianto Setiabudy, Nafrialdi, Elysabeth, ed. Farmakologi dan Terapi. Edisi 5. Jakarta: Bagian Farmakologi FK UI. h. 210-229

Herlina Widyaningrum, Tim Solusi Alter. 2011. Kitab Tanaman Obat Nusantara. Jakarta: Media Pressindo. h. 806-807

Holtzman S.G., Sung Y. 2005. Drugs to Control Pain. In: K.P. Minneman, L.

Wecker, eds. Brody’s Human Pharmacology Molecular to Clinical. 4th_ed.

Philadelphia: Elsevier Mosby. p. 373-381

Hurst R. D., Stevenson D.E. 2007. Polyphenolic phytochemicals-just antioxidant or

much more.

http://www.deepdyve.com/lp/springer-journals/polyphenolic-phytochemicals-just-antioxidants-or-much-more-9ffGv0wXjx. Diunduh tanggal 26 Mei 2012

IASP. 2012. Pain.

http://www.iasp-pain.org/GeneralResourceLinks/PainDefinitions/default.htm. Diunduh tanggal 25 Mei 2012

Kemas Ali Hanafiah. 2005. Prinsip Percobaan dan Perancangannya. Rancangan

Percobaan Aplikatif. Aplikasi Kondisional Bidang Pertamanan, Peternakan,

Perikanan, Industri, dan Hayati. Edisi 1. Jakarta: PT Raja Grasindo Persada. h. 10-12

Lestari Handayani. 2003. Tanaman Obat untuk Masa Kehamilan & Pasca Melahirkan. Jakarta: P.T. Agromedia Pustaka. h. 44-45

Li S.H., Cunha J.P. 2012. Pain medications.

http://www.emedicinehealth.com/pain_medications/article_em.html. Diunduh tanggal 17 Januari 2012

Max Wirjo. 2012. Nyeri kronis. http://www.huangindonesia.org/seminar-nyeri-kronis/. Diunduh tanggal 29 Mei 2012

MedlinePlus. 2012. Diclofenac.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a689002.html. Diunduh

tanggal 19 Januari 2012

(25)

47

Monson K. 2009. Diclofenac sodium dosing. http://pain.emedtv.com/diclofenac-sodium/dosing-with-diclofenac-sodium.html. Diunduh tanggal 1 Agustus 2012

Ogbru O. 2008. Diclofenac, voltaren, cataflam, voltaren-XR.

http://www.medicinenet.com/diclofenac/page2.htm. Diunduh tanggal 2 Juli 2012

P. Freddy Wilmana. 2007. Analgesik Anti Inflamasi Non Steroid. Dalam : Sulistia Gan Gunawan, Rianto Setiabudy, Nafrialdi, Elysabeth, ed. Farmakologi dan Terapi. Edisi 5. Jakarta: Bagian Farmakologi FK UI. h. 230-240

Patel J.M. 2008. A review of potential health benefits of flavonoids. https://www.uleth.ca/dspace/bitstream/handle/10133/1220/Patel.pdf?sequence= 1. Diunduh tanggal 2 Desember 2011

Pustaka Herbal. 2007. Kayu rapat.

http://tanamanherbal.wordpress.com/2007/12/16/kayu-rapat/. Diunduh tanggal 3 Mei 2012

Rahmana Emran K. 2002. Perkembangan obat antiradang bukan steroid. http://acta.fa.itb.ac.id/pdf_dir/issue_27_4_7.pdf. Diunduh tanggal 29 Mei 2012

Sherwood L. 2007. Pain. In: P. Adams, ed. Human Physiology From Cells to

Systems. 6th_{ed. United States of America: Thomson. p. 187-190}

Soewarni Mansjoer. 2003. Mekanisme kerja obat antiradang.

http://library.usu.ac.id/download/fk/farmasi-soewarni.pdf. Diunduh tanggal 29 Mei 2012

Tao L.P. 2007. Catalogue of life, China: annual checklist: Parameria laevigata

(Juss.)Moldenke.http://data.sp2000.cn/2010_cnnode_e/show_species_details.ph p?name_code=4f4f3b40-a14a-4b73-9722-406ce70bd519. Diunduh tanggal 23 Mei 2012

The Taxonomixon. 2012. Taxon: Parameria laevigata (Juss.) Moldenke.

http://taxonomicon.taxonomy.nl/TaxonTree.aspx?id=987410&tree=0.1&syn=1. Diunduh tanggal 5 Juni 2012

University of Wisconsin. 2010. Pain management.

http://projects.hsl.wisc.edu/GME/PainManagement/session2.2.html. Diunduh tanggal 20 Mei 2012

Wood S. 2008. Anatomy and physiology of pain.

(26)

48

Woolf C.J. 2010. What is this thing called pain.