fanggat Pembukaan Rekenirrg SaldoAwalPembukaan ilpwp A. Pener{maan

PARTAI DEMOKRAT

PEMILIHAIT UTTI,M ANGGOTA DPRD KAAI'PATEI{ I}TINAHASA TENGGARA DHWAN

PI}iPII{AN

CABANG KABUPATEII MINAHASA TENGGANA

IJTPORAN AWAL DANA KA}TPAJYYE

Perlode Tanggal 19 Scptcmber 2OLA

il

d 22

$eptember

2l|1'8

Nama

Bank

Nomor

Rekenlng

fanggat

Pembukaan Rekenirrg

SaldoAwalPembukaan

ilPWP :-BANKSIILUT zA22OZt1.Olj.A664

:19Sptember2O18

:Rp

Nomor

Uralan

Rp

Unlt

A.

_Pener{maan

L. _Partai

_Politik

0

2.

Calon Anggota DPRD Kabupaten Minahasa

Tenggara 0

3 _{Sumbangan Pihak Lain Perseorangan} 0

Sumbangan Pihak Lain Kelompok 0

5.

Sumbangan Pihak Lain Badan Usaha Non

Pemerintah 0

6.

_Laln-lain a.

Laln-lain Komltrnen

0 b. Bunga

Bank

0 B, _Pengeluaran Pengeluaran Operasi a. Pertemuan

terbates

0

b. Pertemuan

tatap muka

0

c. Pembuatan/Produksi iklan di media massa

cetak dan media massa

elektronik

0 d. Pembuatan desain alatperaga kampanye 0 e. Penyebaran bahan kampanye kepada

umum 0

f. Kegiatan lain

yangtldak melangarlarangan

IGmpanye dan peraturan perundang undangan 0

g

Lain-lain

0

2.

_{Pengeluaran Modal} a. Pembellan Kendaraan 0 b. Pembelian Peralatan 0 I t I \l{ i \l lrl"\li,,., li 1, I

4.

1.

I

IIunor

Uralrtr

Rp Ur

Kct

c,

Laln-lain

Pengeluaran Lain- l,ain

a. Pemberian Plutang 0

b. PembaSraran Utang 0

SALDO

PE&19 $eptember

2O18

slil

22

September

2OAA 0 500.000 0 Barang kepada 0

UEng

0 Ratahan, TORA 3.

Kas

di

Rekening Khusus t(as

di

Bendahara

FEMILIHAN UITIUM ANGGOTA DPND KABUPATEN MINAHASA TENGGARA DEWAN PIMPINAN TINGKAT I{ABIPATEN MINAHASA TENGGARA

LAPORAN PENEnIilAAN SUMBANGAN DANA KAMPANYq

Perlode

tangal

19 September 2O18 s/d 12 Septcmbor 2018

Ratahan, 20 September 2()18 BE

TORA

t' \l{ t \l i}t. \l(}Lt{ \I

No:

Tangal

fumlah Sumhangan BentukSumbqrgan AmI Sumbapgan NomorRe*enlng

Penyumbang

Nomor Relnentng

Penerlma Bulctl Keterangan

(Rp)

Unlt

Tunai Barang _lasa

I 0 0 0 0 ,, 0 0 0 0 0 3 0 0 0 n ₀ 4 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 7 0 0 0 8 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 l0 0 0 0 0 0

ll

0 0 0 0 0

KETUA

IIIODEL LAI'IC.PAEPOL PARTAIIDEMOKNAT 0 0 0

PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPRD KABUPATEN MINAHASA TENGGARA DEWAN PIMPINA.N TINGKAT KABUPATEN MINAHASA TENGGARA

DAFTAR PENERIMAAN SUMBANGAN DANA KAMPANYE

Perlod* tanggal 19 September ZO18

slil22

September 2Ot8

DANATAHPANYB UIIIG ,Al;A HO /ISALSI'MBANCAN DAIIAXATPAT{Y8 (xn.) (RD.) _rudt) (Rp.) (E [tIk) luHt Ir (rP.) NETBTAII|GANI 1, Part l Polldkt 0 0 0 0

Para Calon Anggot DPRD lhbupaten MtEhBraTergara

e. Nsma Calon Anggote DPRD l(8bqperrn Mlnahara Tergara 0 0 0 0

b. drt 0 0 0 0

3. Sumbrn8an Plhek lllh P.r&or.ngEn

a. Nsma Penyumbang : ...,,...,...,.,.. 0 0 0 0

Alsmat Penyumbrng i

-.,.-.--*.-No, Telp Penyumbang : ,...,...,..,.

No, ldonutrs Petrlmmb.ng :...,..--...

No. NFWP Penyumbeng

b. dst 0 0 0

+. Sunrbrrtgsn Plhrk laln l(clompok

N.mr Kclompok 0 0 0

ALmrtKclolnpok :

No.TclpXclotllpok i .-..-.*-.*-.-*-..

No, lden{ted plmplnrnkrl,ompolr ; ..-.-.. No, HFW? pl&plnnn (clompok

b. dst- 0 MODEL I.ASII3.PANPOL BAn/U{G 2. 0 0 0 0 0

Uoh. Non Pcmcrtnt h

No.

dsL

0 0 o ₀

0 0 0 ₀

Ratahan, 20 Septernber

2O1g

KETUA

KATRIEN MOKODASER _SURYANI

TORA

5-Alamat Badan Useha Non pcmerlntah

No.Telp Badan Us.hr Non pemGrlntah :...,...

No. ld€nttd _{Bsdar Us.haNoD p€mcrlntah :,._._...}

0 0 ₀

0

MODEL IITIIK4.PARPOL

PARTAI DEMOKRAT

PEilIILIHAN

_UMIru

_{ANGGOTA DPRI' KABUPATEN MINAHAS/T TENGGARA} DEWAN PIMPINAN TINGKAT KAAUPATBT MTNAHASIT TENGG/INA

DAFTAR AI(TIVITAS PENGELUARAN DAIITA IqilPAIttYE

Perlode tanglnl 19 Septembcr 2O18

s/d2?

September 2O1g

Ratahan, 20 Septernber 2018

KETUA

No. Tanggal Bukd Pengeluaran BenhrkAkffvltas _fumlah l(as (Rp) fumlah Non Kas

(Untqe

Pengeluaran

Keterangan

operasi Modd _{Laln -laln}

1 ₀

0

0 0

3

0 0

KATRIEN MOKODASER _{SURYANI TORA}

l' \t{ r \l i)l- \t()hli \t

Klaslffkasl

MOI'EL LADKS-PARPOL

PARTAI DEMOKRAT

PEMIUHAN _{UMUM ANGGOTA DPRD KABUPATEN MINAHASA TENGGARA} DBWAN PIMPINAN TINGKAT KABUPATEN MTNAHASA TENGGARA

DATTAR SALDO I'ANA KAUPANYE

Perlode tanqgnl 19 Scptember ZO1B

slil22

Septcmber ZOlg

BENDAHARA

Ratahan, 2O September 2018

KETUA

NO _URAIAN

JUMUIHKAS(Rp) ,UMLAH NoN KAs

(unlt)

KETERANGAN

I _{I(as di Rekentng Ktrusus 500.m}

2 _{I(as dt Bendahara} 0 3 _Barang 0 4 _Taglhan

_{kepada_}

0 5 _Utang 0

PEIilLIHAN U'{UTA

AN@TA

DPRD KABU PATEN IAI I.IAHASA TENGGARA

DEWAN P|mHNAT.I TIT{GKAT

KAlg

Pata*

IullNAllASA TENGGARA SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

ATAS

LAITORAN AWAL DANA

l(Afpaly=

TANcgAL_t 9 t$r 1201 8 SrD

Lu$lil

20 1 E

Yang

bertarda

tangan

dl

bawah

lnl

:

t. Nama

: Katrhnlilokodaer

Alamat

: Desa Tormdanouw Atas

Nomor

ldentitas

:71O70f6,?O1570001

Jabatan

:

KETUA

2. Nama

: Suryani Tora

Alamat

: Desa Tababo Kecamatan Betang

Nornor

ldentitas

:71070348l1lffi1

Jabatan

:

BENDA}IARA

Berkenaan

_99tg"n

Laporan Awat Dana Kampanye periode tanggat 19 September

20Ig std?J

September 2018

t\ ENYATAKAN

deryan

sebenar-benarnya :

t.

Bahwa laporan tersebut di atas adatah tanggung jawab partai

politik

2.

Bahwa

laporan tersebut

di

atas tetah

disusun sesuai dengan pedornan yang

ditetapkan

Komisi Pemillhan Umum

dergan

Peraturan Komisi Pemitihan Umum Nornor

29

Tahun 2018 dan sesuai dengan peraturan _{perundang-undarqan yang bertaku.}

3.

Bahwa seturuh Penerimaan

dan

Perqetuaran yang

ditakukan

se&ama

periode

petaporan

tetah

disaJikan dan diungkapkan secara tengkap berdasarkan

bukti-bukti

dan

atau fakta

yarg

sebenamya.

4,

Bahwa oseturuh penerimaan

_berasat

_dari

_sumber

_keuangan

_dan

_seturuh

_pengetuaran

dipergunakan"

_{hrkan dari/untuk tindak}

_pldana

_dan/atau

_{kegiatan yang}

_bertentangan dengan peraturan _{perundarg-undangan yang bertaku.}

5'

Bahwa Dana

Kampanye

yarE

digunakan

untuk

keglatan

kampanye

tetah

sesuai

Peraturan

perundarg-urdargan yang bertaku, termasuk

_kewaJiban

_{perpaJakan yang}

metekat pada transaksi pengetuarann yang ditakukan.

6'

Bahwa

apabila

dikemudian

hari

ditemukan hat-hat yang

tldak

sesuai dengan yang tetah

disaJikan

dan

diuqgkapkan

_{dalam laporan inl,}

_bersedia

_untuk

mempertanggu ngf awabkannya.

Demlkian

surat

Perrryataan

lni

dibuat sehagaimana mestinya.

Retahrn, 20 September 2018

KETUA

,{ODEL

LADK6.PARPOL

Katrien lllokodaser

_Tora

A

PARTAI DEMOKRAT

PEMILIHAIT UTTI,M ANGGOTA DPRD KAAI'PATEI{ I}TINAHASA TENGGARA DHWAN

PI}iPII{AN

CABANG KABUPATEII MINAHASA TENGGANA

IJTPORAN AWAL DANA KA}TPAJYYE

Perlode Tanggal 19 Scptcmber 2OLA

il

d 22

$eptember

2l|1'8

Nama

Bank

Nomor

Rekenlng

fanggat

Pembukaan Rekenirrg

SaldoAwalPembukaan

ilPWP :-BANKSIILUT zA22OZt1.Olj.A664

:19Sptember2O18

:Rp

Nomor

Uralan

Rp

Unlt

A.

_Pener{maan

L. _Partai

_Politik

0

2.

Calon Anggota DPRD Kabupaten Minahasa

Tenggara 0

3 _{Sumbangan Pihak Lain Perseorangan} 0

Sumbangan Pihak Lain Kelompok 0

5.

Sumbangan Pihak Lain Badan Usaha Non

Pemerintah 0

6.

_Laln-lain a.

Laln-lain Komltrnen

0 b. Bunga

Bank

0 B, _Pengeluaran Pengeluaran Operasi a. Pertemuan

terbates

0

b. Pertemuan

tatap muka

0

c. Pembuatan/Produksi iklan di media massa

cetak dan media massa

elektronik

0 d. Pembuatan desain alatperaga kampanye 0 e. Penyebaran bahan kampanye kepada

umum 0

f. Kegiatan lain

yangtldak melangarlarangan

IGmpanye dan peraturan perundang undangan 0

g

Lain-lain

0

2.

_{Pengeluaran Modal} a. Pembellan Kendaraan 0 b. Pembelian Peralatan 0 I t I \l{ i \l lrl"\li,,., li 1, I

4.

1.

I

IIunor

Uralrtr

Rp Ur

Kct

c,

Laln-lain

Pengeluaran Lain- l,ain

a. Pemberian Plutang 0

b. PembaSraran Utang 0

SALDO

PE&19 $eptember

2O18

slil

22

September

2OAA 0 500.000 0 Barang kepada 0

UEng

0 Ratahan, TORA 3.

Kas

di

Rekening Khusus t(as

di

Bendahara

FEMILIHAN UITIUM ANGGOTA DPND KABUPATEN MINAHASA TENGGARA DEWAN PIMPINAN TINGKAT I{ABIPATEN MINAHASA TENGGARA

LAPORAN PENEnIilAAN SUMBANGAN DANA KAMPANYq

Perlode

tangal

19 September 2O18 s/d 12 Septcmbor 2018

Ratahan, 20 September 2()18 BE

TORA

t' \l{ t \l i}t. \l(}Lt{ \I

No:

Tangal

fumlah Sumhangan BentukSumbqrgan AmI Sumbapgan NomorRe*enlng

Penyumbang

Nomor Relnentng

Penerlma Bulctl Keterangan

(Rp)

Unlt

Tunai Barang _lasa

I 0 0 0 0 ,, 0 0 0 0 0 3 0 0 0 n ₀ 4 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 7 0 0 0 8 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 l0 0 0 0 0 0

ll

0 0 0 0 0

KETUA

IIIODEL LAI'IC.PAEPOL PARTAIIDEMOKNAT 0 0 0

PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPRD KABUPATEN MINAHASA TENGGARA DEWAN PIMPINA.N TINGKAT KABUPATEN MINAHASA TENGGARA

DAFTAR PENERIMAAN SUMBANGAN DANA KAMPANYE

Perlod* tanggal 19 September ZO18

slil22

September 2Ot8

DANATAHPANYB UIIIG ,Al;A HO /ISALSI'MBANCAN DAIIAXATPAT{Y8 (xn.) (RD.) _rudt) (Rp.) (E [tIk) luHt Ir (rP.) NETBTAII|GANI 1, Part l Polldkt 0 0 0 0

Para Calon Anggot DPRD lhbupaten MtEhBraTergara

e. Nsma Calon Anggote DPRD l(8bqperrn Mlnahara Tergara 0 0 0 0

b. drt 0 0 0 0

3. Sumbrn8an Plhek lllh P.r&or.ngEn

a. Nsma Penyumbang : ...,,...,...,.,.. 0 0 0 0

Alsmat Penyumbrng i

-.,.-.--*.-No, Telp Penyumbang : ,...,...,..,.

No, ldonutrs Petrlmmb.ng :...,..--...

No. NFWP Penyumbeng

b. dst 0 0 0

+. Sunrbrrtgsn Plhrk laln l(clompok

N.mr Kclompok 0 0 0

ALmrtKclolnpok :

No.TclpXclotllpok i .-..-.*-.*-.-*-..

No, lden{ted plmplnrnkrl,ompolr ; ..-.-.. No, HFW? pl&plnnn (clompok

b. dst- 0 MODEL I.ASII3.PANPOL BAn/U{G 2. 0 0 0 0 0

Uoh. Non Pcmcrtnt h

No.

dsL

0 0 o ₀

0 0 0 ₀

Ratahan, 20 Septernber

2O1g

KETUA

KATRIEN MOKODASER _SURYANI

TORA

5-Alamat Badan Useha Non pcmerlntah

No.Telp Badan Us.hr Non pemGrlntah :...,...

No. ld€nttd _{Bsdar Us.haNoD p€mcrlntah :,._._...}

0 0 ₀

0

MODEL IITIIK4.PARPOL

PARTAI DEMOKRAT

PEilIILIHAN

_UMIru

_{ANGGOTA DPRI' KABUPATEN MINAHAS/T TENGGARA} DEWAN PIMPINAN TINGKAT KAAUPATBT MTNAHASIT TENGG/INA

DAFTAR AI(TIVITAS PENGELUARAN DAIITA IqilPAIttYE

Perlode tanglnl 19 Septembcr 2O18

s/d2?

September 2O1g

Ratahan, 20 Septernber 2018

KETUA

No. Tanggal Bukd Pengeluaran BenhrkAkffvltas _fumlah l(as (Rp) fumlah Non Kas

(Untqe

Pengeluaran

Keterangan

operasi Modd _{Laln -laln}

1 ₀

0

0 0

3

0 0

KATRIEN MOKODASER _{SURYANI TORA}

l' \t{ r \l i)l- \t()hli \t

Klaslffkasl

MOI'EL LADKS-PARPOL

PARTAI DEMOKRAT

PEMIUHAN _{UMUM ANGGOTA DPRD KABUPATEN MINAHASA TENGGARA} DBWAN PIMPINAN TINGKAT KABUPATEN MTNAHASA TENGGARA

DATTAR SALDO I'ANA KAUPANYE

Perlode tanqgnl 19 Scptember ZO1B

slil22

Septcmber ZOlg

BENDAHARA

Ratahan, 2O September 2018

KETUA

NO _URAIAN

JUMUIHKAS(Rp) ,UMLAH NoN KAs

(unlt)

KETERANGAN

I _{I(as di Rekentng Ktrusus 500.m}

2 _{I(as dt Bendahara} 0 3 _Barang 0 4 _Taglhan

_{kepada_}

0 5 _Utang 0

PEIilLIHAN U'{UTA

AN@TA

DPRD KABU PATEN IAI I.IAHASA TENGGARA

DEWAN P|mHNAT.I TIT{GKAT

KAlg

Pata*

IullNAllASA TENGGARA SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

ATAS

LAITORAN AWAL DANA

l(Afpaly=

TANcgAL_t 9 t$r 1201 8 SrD

Lu$lil

20 1 E

Yang

bertarda

tangan

dl

bawah

lnl

:

t. Nama

: Katrhnlilokodaer

Alamat

: Desa Tormdanouw Atas

Nomor

ldentitas

:71O70f6,?O1570001

Jabatan

:

KETUA

2. Nama

: Suryani Tora

Alamat

: Desa Tababo Kecamatan Betang

Nornor

ldentitas

:71070348l1lffi1

Jabatan

:

BENDA}IARA

Berkenaan

_99tg"n

Laporan Awat Dana Kampanye periode tanggat 19 September

20Ig std?J

September 2018

t\ ENYATAKAN

deryan

sebenar-benarnya :

t.

Bahwa laporan tersebut di atas adatah tanggung jawab partai

politik

2.

Bahwa

laporan tersebut

di

atas tetah

disusun sesuai dengan pedornan yang

ditetapkan

Komisi Pemillhan Umum

dergan

Peraturan Komisi Pemitihan Umum Nornor

29

Tahun 2018 dan sesuai dengan peraturan _{perundang-undarqan yang bertaku.}

3.

Bahwa seturuh Penerimaan

dan

Perqetuaran yang

ditakukan

se&ama

periode

petaporan

tetah

disaJikan dan diungkapkan secara tengkap berdasarkan

bukti-bukti

dan

atau fakta

yarg

sebenamya.

4,

Bahwa oseturuh penerimaan

_berasat

_dari

_sumber

_keuangan

_dan

_seturuh

_pengetuaran

dipergunakan"

_{hrkan dari/untuk tindak}

_pldana

_dan/atau

_{kegiatan yang}

_bertentangan dengan peraturan _{perundarg-undangan yang bertaku.}

5'

Bahwa Dana

Kampanye

yarE

digunakan

untuk

keglatan

kampanye

tetah

sesuai

Peraturan

perundarg-urdargan yang bertaku, termasuk

_kewaJiban

_{perpaJakan yang}

metekat pada transaksi pengetuarann yang ditakukan.

6'

Bahwa

apabila

dikemudian

hari

ditemukan hat-hat yang

tldak

sesuai dengan yang tetah

disaJikan

dan

diuqgkapkan

_{dalam laporan inl,}

_bersedia

_untuk

mempertanggu ngf awabkannya.

Demlkian

surat

Perrryataan

lni

dibuat sehagaimana mestinya.

Retahrn, 20 September 2018

KETUA

,{ODEL

LADK6.PARPOL

Katrien lllokodaser

_Tora

A