1. PROPINSI
2. KABUPATEN / KOTA *) 3. KECAMATAN
4. KELURAHAN / DESA *)
5. DAERAH Perkotaan 1 Perdesaan 2
6. NOMOR URUT PERUSAHAAN/USAHA
7. Nama, Alamat, dan Pengusaha/Penanggung Jawab Perusahaan/Usaha
a. Nama Perusahaan/Usaha : 111111111111111111111111111111111111..
b. Alamat Perusahaan/Usaha : 111111111111111111111111111111111111..
1111111111111111111111111111111111111 RT : 1.1. / RW : 11... Kode pos :
Nomor telepon : ( ) ..
Nomor faksimili : ( ) ..
E mail : . Websites : .
c. Nama Contact Person : 111111111111111111111111 d. Jabatan : 111111111111111111111111111111. e. No Telpon/HP : 111111111111 Pesawat : 1111111..
Perlu keterangan lebih lanjut, hubungi :
Jl. Dr Sutomo No. 678, Jakarta 10710 Telp. (021) 3810291, 3841195 ; ext. 1080
Fax. (021) 3863815, E7mail : se06@mailhost.bps.go.id
atau BPS Propinsi/Kabupaten/Kota *) : 11111111111111111111111.
!
Sekretariat Sensus Ekonomi 2006, BPS
BLOK I. PENGENALAN TEMPAT
(1) (2) (3)
REPUBLIK I DO ESIA
BADA PUSAT STATISTIK
PENCACAHAN PERUSAHAAN MENENGAH/BESAR
▼ " # $$ % # ▼
▼ & % ' # #
!
Sebelum mengisi kuesioner ini, mohon dibaca contoh pengisian berikut:
!" # $ !
+ 2 >>>>>>>>>> 3 "
-
--->>>>>>>>>>>> >>>>>>>>>>>> >>>>>>>>>>>> >>>>>>>>>>>> >>>>>>>>>>>> , >>>>>>>>>>>>
3 ! ( , " & , & "!" " 0 ( " , ( & >>>>>>
; ( (!
[1] * [2] * [3] *
% < ( ' " < $ ( ( & * $ , & " (! = ( ( < = =
>>>>>>>>>>>>>>> >>>>>>>>>>>>>>> >>>>>>>>>>>>>>> >>>>>>>>>>>>>>>
+ (! ! %337
'/0 " >>>>>>> '/+ " >>>>>>>
. ( 0 " ( ! (!
> / <
> ( / 0 (
* ????????? ????????
7 ????????? ????????
! ????????? ????????
% > ( /
8 ????????? ????????
????????? ????????
& ????????? ????????
* ????????? ????????
& . ????????? ????????
+ ; > @ A B C A%B D ????????????? ?????????????
>
E ) # / >!
# ????????????? ?????????????
# ????????????? ?????????????
% $ &
& ????????????? ?????????????
????????????? ?????????????
; <
+ ; > @ A B C A%B D ????????????? ?????????????
& A ! B & A ! B
; 9 ) ) % < ; 9 ) ) <
A B A%B A+B
BLOK II. KETERANGAN UMUM (
;!,& " () $ " ( ! %337
BLOK III. TENAGA KERJA
+ ;!,& " () , !(! "& ' " $ "! & ' "
8 ,
+
3
3
93
63 8
8 ,
+
3
3
93
63 8
. ;!,& " () ( & ( , & * $ " () " (!
&
+
!
&
=
8 .
5
8 .
= 8 .
$ &
! &
# ! & =
BLOK III. TENAGA KERJA (
)
8 8 * 8
8 , 2 3 2 %3 ) 3
3 )
F@ : "
" +: A
Mulai Selesai
(1) (6) (7)
Jenis Pekerjaan Nilai Kontrak
(Rupiah)
(4) Nama Proyek /
Proyek "
JUMLAH No
Lokasi Proyek
Propinsi dan Kabupaten/Kota
(2)
Bulan dan Tahun
Proyek Sumber
Pembiayaan Utama
Dana
BLOK IV A. PENDAPATAN DAN PENG ELUARAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
F$ 2 3 2 3 * & $ ! " ) = $ " (, !" "/ ( $
F " () > (
F " () * $ !#" ( "" 2 3
hingga hingga Rata rata % selesai
Desember Desember Upah per s/d 31
2005 2006 orang per Desember
hari (Rp) 2006
(8) (9) (12) (15)
Keterangan kolom (4):
1: APBN 4: Luar Negeri 7: Lainnya
2: APBD Propinsi 5: BUMN/BUMD 3: APBD Kab/Kota 6: Sendiri
7
Persentase
Realisasi Pekerjaan
yang Diselesaikan
Nilai Kontrak Biaya Bahan Bangunan
Selama Tahun 2006
Biaya Pekerja Harian Lepas
Selama Tahun 2006
(Rp) Disediakan Pemilik
Pekerjaan yang Disubkontrakkan
Selama Tahun 2006
Disediakan Perusahaan
(Rp)
Jumlah Upah
BLOK IV A. PENDAPATAN DAN PENG ELUARAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
#
! !
2 3 293
Bulldozer 160 HP B
Bulldozer 200 HP B
9 Bulldozer 170 HP B
6 Wheel Loader 1,5 m3 B
% Wheel Loader 3 m3 B
Wheel Loader 2,6 m3 B
( Wheel Loader 4 m3 B
5 Track Loader 75 100 HP B
4 Motor Grader 135 HP B
Motor Grader 125 HP B
Excavator 0,5 m3 B
Excavator 1 m3 B
9 Hydraulic Breaker 3000 B
6 Back Hoe B
% Vibro Compactor 10 22 Ton B
Asphalt Finisher 2,5 3,8 m B
( Asphalt Mixing Plant B
5 Asphalt Liquid Mixer B
4 Asphalt Sprayer B
Crane 10 15 Ton B
Crane on Track 35 Ton B
Dump Truck 8 Ton B
9 Dump Truck 8 Ton/10 Tres B
6 Flat Bed Truck 3 4 m3 B
% Baby Roller 1 4 Ton B
Tandem Roller 8 10 Ton B
( Tandem Roller 10 12 Ton B
5 Vibratory Roller 5 8 Ton B
4 Air Compressor 129 CFM B
* coret yang tidak sesuai
8
BLOK IV B. JENIS ALAT KONSTRUKSI YANG DISEWAKAN
# + * ?
2' 3
1. Alat tulis dan keperluan kantor (ATK)
2. Ongkos pemeliharaan barang modal dan pembelian suku cadang
3. Pos dan Telekomunikasi
4. Jasa angkutan dan pergudangan
5. Sewa tanah/lahan
6. Sewa bangunan/gedung
7. Sewa mesin/peralatan proyek
8. Asuransi atas proyek
9. Promosi
10. Bahan Bakar dan Pelumas
a. Bensin
b. Solar
c. Minyak Diesel
d. Minyak Tanah
e. LPG
f. Gas Kota
g. Pelumas
11. Air bersih
12. Bunga atas pinjaman
13 Pajak tidak langsung
14. Biaya Penelitian dan Pengembangan (R&D)
15. Pengembangan Sumber Daya Manusia
16. Pengeluaran lainnya
9
BLOK V. PENGELUARAN LAINNYA
Nilai (Rupiah)
JUMLAH Jenis Pengeluaran
#
2 3
9 A )
6 *
; >
( & ( "= ( ( $ # # " ( ! !" ,# " & ( "
& . *
C *
9
6
%
% ( $!" = ,# & = $ )! & & ( " & (!
$ #+ ,
- #+ . ' /
8
8 "
.$
$ .$
9 8
BLOK VI. PENDAPATAN LAIN
# $
2' 3
BLOK VII. PEMBANGKITAN LISTRIK
2*D 3
#
10
$
# ! * $ ! " & * $ " () " , $ ! %337
Perusahaan konstruksi selama tahun 2006 mengerjakan 3 proyek konstruksi, yaitu :
1. % ! !$ &' ( untuk karyawan PEMDA di kota Jember senilai Rp 775.000.000, 2. ) & # " ' # * $ di kota Kediri yang dibiayai APBN senilai Rp 2.265.000.000, 3. ) $ " " + " ! & senilai Rp 525.000.000,
Dari informasi di atas, bahan bangunan yang diisi pada rincian ini adalah dari proyek dengan kontrak paling besar, yaitu Proyek Pembuatan Jalan Kota, maka yang diisikan adalah sebagai berikut :
"
$ "
# "
8 " 2 3 E F" 2 3
=) "
$ "
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
# B" *!* ! , ! * ! , !
12
CATATAN
Sertifikasi Pengisian Kuesioner
Keterangan Petugas
$ # 8
2 000 ' #7&.+?3 .
$
2 01 + * 3 .
9 $ 7 ? .
2 01 + * 93 .
6 $
2 01 + * 6 F 2 %33 .
% $ # .
2 1 # 3 .
$ 8 . .$ $ .$
2 100 ' 3 .
; > A B
$ *
2 01 + ; % F 2 4 ) 53 3 .
$ 8 . * .
2 100 ' 93 .
9 $ * .
2 10 #7&.+?3 .
; > A B .
! ! ( $ &! ( 2 ) +3 F
-+ %.
13
RINGKASAN (Diisi oleh Pengawas)
RINCIAN
0 $
0 &! (
