PENGALAMAN IBU HIV-AIDS DALAM MELAKUKAN
PERAWATAN POSTPARTUM DENGAN
SECTIO CAESAREA
TESIS
Oleh
ERYUNITA LUBIS
127046050/KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PENGALAMAN IBU HIV-AIDS DALAM MELAKUKAN
PERAWATAN POSTPARTUM DENGAN
SECTIO CAESAREA
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi Keperawatan Medikal Bedah Pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ERYUNITA LUBIS
127046050/KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Telah diuji
Pada Tanggal : 16 September 2016
KOMISI PENGUJI TESIS
Ketua : Dewi Elizadiani Suza, SKp., MNS., Ph.D
Anggota : 1. Dr. Siti Saidah Nst, SKp., M.Kep., Sp.Mat
2. Dra. Nurmaini, M.K.M., Ph.D
PERNYATAAN
PENGALAMAN IBU HIV-AIDS DALAM MELAKUKAN
PERAWATAN POSTPARTUM DENGAN
SECTIO CAESAREA
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Judul Tesis : Pengalaman Ibu HIV-AIDS dalam Melakukan Perawatan Postpartum dengan Sectio Caesarea
Nama Mahasiswa : Eryunita Lubis
Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi : Keperawatan Medikal Bedah
Tahun : 2016
ABSTRAK
Perawatan postpartum pada ibu HIV-AIDS sesudah menjalani sectio caesarea merupakan hal yang sangat penting dan membutuhkan perhatian khusus terkait penyakit infeksi ibu. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi secara mendalam makna pengalaman ibu HIV-AIDS dalam melakukan perawatan postpartum setelah menjalani bedah caesarea. Penelitian ini merupakan studi fenomenologi interpretatif. Pengumpulan data dilakukan dengan in-depth interview dan field note. Partisipan pada penelitian ini berjumlah 15 orang ibu pengidap HIV-AIDS yang telah menjalani perawatan postpartum yang dipilih dengan teknik purposive sampling. Wawancara dilakukan dirumah partisipan melalui kunjungan langsung sesuai dengan kontrak sebelumnya. Hasil wawancara dianalisis dengan menggunakan metode pendekatan Colaizzi. Hasil analisis penelitian ditemukan delapan tema yaitu: mengalami stigma dan diskriminasi, perubahan psikologis dan sosial, meningkatkan spiritualitas, melakukan perawatan postpartum pada ibu, melakukan perawatan pada anak dengan ibu positif, melakukan pengobatan medis, melakukan pengobatan dan perawatan tradisional, dan adanya dukungan sosial. Berdasarkan hasil penelitian disarankan agar perawat perlu memberikan discharge planning terkait perawatan postpartum pada ibu dengan HIV-AIDS.
Kata kunci: Pengalaman perawatan postpartum, HIV-AIDS.
Thesis Title : The Experience of HIV-AIDS Women in Taking Care of Postpartum with Sectio Caesarean
Name : Eryunita Lubis
Study Program : Master of Nursing Science Field of Specialization : Medical - Surgical Nursing
Year : 2016
ABSTRACT
Postpartum with sectio caesarean nursing care in HIV-AIDs women is very important and needs specific attention related to infection in women. The objective of this research was to profoundly explore the meaning of experience of HIV-AIDS women in taking care of postpartum with sectio caesarean. The research used interpretative phenomenological approach. The data were gathered by conducting in-depth interviews and field notes. The participants were 15 HIV-AIDS women who had done postpartum, taken by using purposive sampling technique. Interviews were conducted in participants’ houses by contacting them earlier. The result of the interviews was analyzed by using Collaizi approach. The result of the research found eight themes: undergoing stigma and discrimination, psychological and social changes, increasing spirituality, taking care of postpartum of women, taking care of children whose mothers suffered from positive HIV, conducting medical treatment, conducting traditional care and medical treatment, and social support. It is recommended that nurses provide discharge planning related to postpartum care in HIV/AIDS women.
Keywords: Experience of Postpartum Women, HIV/AIDS
KATA PENGANTAR
Penulis mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT, atas rahmat dan hidayahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Pengalaman Ibu HIV-AIDS dalam Melakukan Perawatan Postpartum dengan
Sectio Caesarea” dalam memenuhi syarat untuk memperoleh gelar Magister
Keperawatan di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Selesainya penyusunan tesis ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari beberapa pihak, baik secara langsung maupun tidak langsung, oleh karena itu maka dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang dengan kebesaran jiwanya serta kebijaksanaannya untuk memberikan kesempatan kepada saya untuk dapat segera menyelesaikan rangkaian ujian hingga tersusunnya tesis ini untuk dapat dihadirkan sebagai sarat menyelesaikan program akademis.
2. Ibu Dewi Elizadiani Suza, SKp., MNS., Ph.D selaku Dosen Pembimbing I sekaligus Plt. Ketua Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan dan mencurahkan buah pikiran, perasaan, dan pengetahuannya untuk masukan dan bimbingan dalam penyusunan tesis ini. Dengan jiwa keibuan dan kesabarannyalah saya mampu merampungkan semua tugas akademis saya. Begitu banyak tenaga, pikiran, dan perasaan ibunda yang terkuras dalam
mengasuh dan membimbing saya. Untuk ini saya tak mampu membalasnya, hanya Allah lah yang akan membalas segala kebaikan dan pengorbanan ibunda. Kesempatan ini saya juga menghaturkan permohonan maaf yang sebesar-besarnya dari hati nurani saya yang paling dalam atas semua kesalahan saya semasa proses rangkaian ujian hingga penyelesaian tesis ini. 3. Ibu Dr. Siti Saidah Nst, SKp., M.Kep., Sp.Mat selaku Dosen Pembimbing II
yang telah banyak memberikan masukan, bimbingan, dan dukungan. Seperti layaknya seorang kakak yang selalu meluangkan waktu untuk memperhatikan segala kekurangan dan hal-hal yang di butuhkan seorang adik dalam menghadapi persoalan akademis. Hal inilah yang saya rasakan atas semua bantuan moril dan materil serta doa yang tidak putus-putusnya untuk mendukung saya dalam menyelesaikan tesis ini.
4. Ibu Dra. Nurmaini, M.K.M., Ph.D selaku Dosen Penguji I. Dengan jiwa keibuan dan profesionalisme beliau dalam memberikan masukan dan support hingga penyelesaian tesis ini.
5. Ibu Nunung F. Sitepu, S.Kep, Ns., MNS. selaku Dosen Penguji II. Dengan wawasan pengetahuannya secara profesional selalu memberikan dorongan dan support dalam penyelesaian tesis ini.
6. Direksi dan staf RS. Haji Medan yang telah memberikan izin kepada penulis dalam pengambilan data.
7. Seluruh pengurus Yayasan Medan Plus yang telah memberikan izin dan kerjasamanya yang penuh dengan suasana kekeluargaan dengan keakraban seluruh anggota kepada penulis dalam pengambilan data.
8. Seluruh Staf pengajar Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
9. Kedua orangtua saya yang tercinta ayahanda Burhanuddin Lubis dan ibunda Arnella yang tiada henti-hentinya meneteskan airmata dan doa guna menyemangati saya untuk menyelesaikan program akademis ini. Saya yakin ridho Allah ada dalam restu untaian doa-doa kedua orangtua saya dalam tiap usaha yang saya lakukan selama ini. Jazakullah khoiron katsiro.
10. Suami tercinta dr. M. Riza Tanjung. Dalam diamnya saya yakin ia selalu mendoakan untuk semua keberhasilan dan kesuksesan saya. Terlihat bagaimana selama ini dengan penuh kesabaran, ia mengorbankan waktu istirahatnya disela-sela kesibukannya untuk memberikan dukungan, saran, dan masukan yang tiada henti-hentinya seta memberikan keyakinannya untuk saya dapat menyelesaiakan program akademis.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan tesis ini masih memerlu kan perbaikan. Dengan demikian penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak. Akhirnya penulis mengucapkan terimah kasih dan harapan penulis agar kiranya tesis ini dapat bermanfaat.
Medan, 16 September 2016 Penulis,
Eryunita Lubis
DAFTAR ISI
3.4 Pengumpulan Data ... 94
3.4.1 Alat Pengumpulan Data ... 94
3.4.2 Metode Pengumpulan Data ... 96
3.4.3 Prosedur Pengumpulan Data ... 97
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ... 100
3.6 Metode Analisis Data... 100
3.7 Tingkat Keabsahan Data ... 104
3.8 Pertimbangan Etik ... 108
BAB IV. HASIL PENELITIAN ... 111
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian... 111
4.2 Karakteristik Demografi Partisipan ... 112
4.3 Tema Hasil Penelitian ... 115
4.3.1 Mengalami Stigma dan Diskriminasi ... 115
4.3.2 Perubahan Psikologis dan Sosial ... 121
4.3.3 Meningkatkan Spiritualitas ... 130
4.3.4 Melakukan Perawatan Postpartum pada Ibu………..… 132
4.3.5 Melakukan Perawatan pada Anak ... 142
4.3.6 Melakukan Pengobatan Medis ... 149
4.3.7 Melakukan Pengobatan dan Perawatan Tradisional ... 152
4.3.8 Adanya Dukungan Sosial (social support) ... 160
BAB V. PEMBAHASAN ... 166
5.1 Interpretasi Hasil Penelitian ... 166
5.1.1 Mengalami Stigma dan Diskriminasi ... 166
5.1.2 Perubahan Psikologis dan Sosial ... 178
5.1.3 Meningkatkan Spiritualitas ... 191
5.1.4 Melakukan Perawatan Postpartum pada Ibu……….. 196
5.1.5 Melakukan Perawatan pada Bayi ... 212
5.1.6 Melakukan Pengobatan Medis ... 220
5.1.7 Melakukan pengobatan dan Perawatan Tradisional ... 225
5.1.8 Adanya Dukungan Sosial (social support) ... 246
5.2 Keterbatasan Penelitian ... 249
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Perbandingan Tahapan Maternal Role Attainment Dan Becoming
A Mother
Karakteristik Demografi Partisipan
Tema Pengalaman Ibu HIV-AIDS dalam Melakukan Perawatan
Postpartum
80 114
162
DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 2.1
Skema 2.2
Skema 2.3
Skema 2.4
Skema 2.5
Skema 3.1
Siklus Manfaat Intervensi Nutrisi
Model Maternal Role Attainment Ramona T. Mercer Pencapaian Peran Ibu ‘Becoming A Mother’
Revisi Konsep Maternal Role Attainment – Becoming A Mother
Kerangka Konsep Penelitian Proses Analisa Data Collaizi
62 74 75 77 90 101
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Instrumen Penelitian pengalaman Ibu HIV-AIDS dalam Melakukan Perawatan Postpartum dengan Sectio Caesarea
a. Permohonan Menjadi Partisipan
b. Lembar Persetujuan Menjadi Partisipan c. Data Demografi Partisipan
d. Panduan Wawancara Mendalam (in-depth interview)
e. Lembar Catatan Lapangan (Field note)
272 274 275 277 278
Lampiran 2 Biodata Expert 279
Lampiran 3 Izin Penelitian
a. Surat Persetujuan Etik Penelitian
b. Penelitian Ijin Pengambilan Data dari Dekan Fakultas Keperawatan
c. Surat Ijin Penelitian dari Yayasan Medan Plus d. Surat Selesai Penelitian dari Yayasan Medan Plus
283 284 286 287
Lampiran 4 Daftar Riwayat Hidup... 288
