KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN ANTARA KEPATUHAN MINUM OBAT
DENGAN FUNGSI SOSIAL PASIEN SKIZOFRENIA
Disusun untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun Oleh :
AHMAD ZAKI ROMADLON
20120310180
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
ii
HALAMAN PENGESAHAN KTI
HUBUNGAN ANTARA KEPATUHAN MINUM OBAT
DENGAN FUNGSI SOSIAL PASIEN SKIZOFRENIA
Disusun Oleh:
AHMAD ZAKI ROMADLON 20120310180
Telah disetujui dan diseminarkan pada tanggal: 27 Juni 2016
Dosen Pembimbing Dosen Penguji
dr. Warih Andan Puspitosari, M.Sc.,Sp.KJ dr. Ida Rochmawati, M.Sc.,Sp.KJ NIK: 19700417200010173042 NIK : 196912122006042011
Mengetahui
Kaprodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
dr. Alfaina Wahyuni, Sp.OG., M.Kes NIK : 19711028199709173027
iii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Ahmad Zaki Romadlon NIM : 20120310180
Program Studi : Pendidikan Dokter
Fakultas : Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apa pun kepada perguruan tinggi mana pun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Yogyakarta, 27 Juni 2016 Yang membuat pernyataan,
Tanda tangan
iv
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Puji syukur penulis ucapan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan nikmat, rahmat, karunia dan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Hubungan Antara Kepatuhan Minum Obat Dengan Fungsi Sosial Pasien Skizofrenia”.
Penilitian ini bertujuan untuk apakah ada hubungan antara kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial pada pasien skizofrenia. Seperti yang kita ketahui bahwa bila seseorang kehilangan fungsi sosialnya maka kualitas hidup orang itu akan terganggu. Kita perlu mengetahui kepatuhan minum obat dan fungsi sosial dapat berpengaruh pada kesembuhan pasien skizofrenia. Semoga penelitian ini bermanfaat.
Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu tugas untuk memenuhi kurikulum di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta dan memenuhi syarat kelulusan untuk mencapai derajat Sarjana Kedokteran (S.Ked) di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah.
1. dr. H. Ardi Pramono, Sp.An, M.Kes selaku dekan di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang telah mengizinkan pelaksanaan penelitian ini dalam rangka penyusunan Karya Tulis llmiah.
2. dr. Warih Andan Puspitosari, M.Sc.,Sp.KJ selaku Pembimbing dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan banyak waktu, pengarahan, bimbingan, saran dan motivasi kepada penulis.
3. dr. Ida Rochmawati, M.Sc.,Sp.KJ selaku penguji dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan pengarahan, dan saran kepada penulis.
4. Kedua orang tuaku Bapak Muh Haris dan Ibu Ida Nurul Farida serta Kakak dan Adik-adikku yang selalu memberikan semangat kepada penulis untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.
v
5. Sahabat-sahabat Andi Bagus Pribadi, Achmad Yasin Mustamin, Bagus Ridho Setiadi, Ibrahim Fattah Hudiya, Ray Ramadahan, Ayudia Mayang Puteri, FirdaAthiya Rahmi, yang memberi semangat dan ilmunya untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.
6. Teman-teman satu kelompok bimbingan Karya Tulis Ilmiah Ibrahim Fattah Hudiya dan Firda Athiya Rahmi yang telah berjuang bersama-sama dalam mengerjakan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari sepenuhnya dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna maka dengan segenap hati penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Yogyakarta, 27 Juni 2016 Penulis
vi DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL i
HALAMAN PENGESAHAN ii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN iii
KATA PENGANTAR iv
DAFTAR ISI vi
DAFTAR TABEL viii
DAFTAR LAMPIRAN ix
INTISARI x
ABSTRACT xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah 1
B. Perumusan Masalah 3
C. Tujuan Penelitian 3
D. Manfaat Penelitian 4
E. Keaslian Penelitian 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka
1. Skizofrenia 6
2. Kepatuhan Minum Obat 31
3. Fungsi Sosial 35
B. Kerangka Konsep 38
C. Hipotesis 38
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian 39
B. Populasi dan Sampel 39
C. Lokasi dan Waktu Penelitian 41
D. Variabel Penelitian 42
E. Definisi Operasional 42
F. Alat dan Bahan Penelitian 43
G. Jalannya Penelitian 46
H. Uji Validitas dan Reliabilitas 47
I. Analisis Data 49
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian 50
1. Gambaran Lokasi Penelitian 50
2. Karakteristik Subjek Penelitian 50 3. Analisis Uji Statistik Korelasi 52 B. Analisa Hasil dan Pembahasan 52
vii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan 59
B. Saran 59
DAFTAR PUSTAKA 59
viii DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian penelitian 5
Tabel 2. Liabilitas skizofrenia berdasarkan kerabat 9 Tabel 3. Gejala-gejala utama pada skizofrenia 15
Tabel 4. Distribusi responden 51
Tabel 5. Distribusi responden menurut kepatuhan minum obat 51 Tabel 6. Distribusi responden menurut fungsi sosial 51 Tabel 7. Hubungan antara kepatuhan minum obat dan fungsi sosial 52
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 66
Lampiran 2: Kuesioner Identitas Pribadi 67
Lampiran 3: Kuesioner Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) 68 Lampiran 4: Kuesioner WT Personal and Social Performance Scale 73
x
HUBUNGAN ANTARA KEPATUHAN MINUM OBAT DENGAN FUNGSI SOSIAL PASIEN SKIZOFRENIA
Ahmad Zaki Romadlon1, Warih Andan Puspitosari2
1. Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta,
Email: zakiermd@gmail.com
2. Dosen Program Studi Pendidikan Dokter, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
INTISARI
Latar belakang: Skizofrenia adalah suatu sindrom dengan variasi penyebab dan perjalanan penyakit yang luas, serta sejumlah akibat yang tergantung pada perimbangan pengaruh genetik, fisik dan budaya. Skizofrenia merupakan satu gangguan psikotik yang kronik, sering mereda, namun timbul hilang dengan manifestasi klinik yang amat luas variasinya penyesuaian pramorbid, gejala dan perjalanan penyakit yang amat bervariasi, masih kurangnya penelitian yang membahas terkait hubungan kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial pasien skizofrenia, sehingga studi ini perlu dilakukan untuk mengevaluasi adanya hubungan antara kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial pasien skizofrenia. Metode: Digunakan desain spearman’s correlation. Pengambilan sampel dengan teknik consecutive sampling. Instrumen yang digunakan adalah Kuesioner Data Pribadi, Morinsky Medication Adherence Scale (MMAS), Personaland Social Performance Scale (PSP). Analisis data yang digunakan adalah cross sectional. Hasil: Subjek penelitian adalah laki-laki sebanyak 63 (63,6%) dan perempuan sebanyak 36(36,3%). Usia subjek sebagian besar berusia antara 20-40 tahun sebanyak 61 (61,6%). Sebagian besar subjek penelitian tidak bekerja sebanyak 74 (74,7%).Status pernikahan subjek penelitian sebagian besar adalah sudah menikah sebesar 60 (60,6%). Lama sakit subjek penelitian sebagian besar adalah > 10 tahun (52,5%). Sedangkan riwayat keluarga pada subjek penilitian yang paling besar adalah tidak ada (70,7%).Hasil analisis spearman’s correlation ditemukan korelasi variabel kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial nilai p adalah 0.961, yang berarti nilai p > 0,05.
Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan antara kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial pasien skizofrenia.
xi
RELATIONSHIP BETWEEN MEDICATION ADHERENCE WITH SOCIAL FUNCTION OF PATIENT SCHIZOPHRENIA
Ahmad Zaki Romadlon1
, Warih Andan Puspitosari2
1. Student of Medical Education, University of Muhammadiyah Yogyakarta, Email: zakiermd@gmail.com
2. Lecturer in Medical Education Program, University of Muhammadiyah Yogyakarta
ABSTRACT
Background: Schizophrenia is a syndrome with a variety of causes and course of
the disease is widespread, as well as some of the consequences that depend on the balance of influence of genetic, physical and cultural. Schizophrenia is a psychotic disorder that is chronic, often subside, but the signage is missing with clinical manifestations very wide variation adjustment pramorbid, symptoms and course of the disease vary widely There is still a lack of studies that discuss related to the relationship of cognitive function with social functioning of patients with schizophrenia, this study needs performed to evaluate the relationship between cognitive function with social functioning of patients with schizophrenia.
Methods: Used the design of Spearman’s correlation. Sampling with consecutive
sampling technique. The instrument used is the Personal Data Questionnaire,Morinsky Medication Adherence Scale (MMAS), Personaland Social Performance Scale (PSP). Analysis of the data used is cross sectional.
Results: In the group of patients with schizophrenia the study subjects were males
63 (63,6%) and females 36 (36,3%). Age subjects mostly aged between 20- 40 years were 61 (61.6%). Most of the research subjects did not work as much as 74 (74.7%). Marital status of research subjects are mostly married by 60 (60.6%). Long illness most of the research subject is> 10 years (52.5%). While family history on the subject of the greatest sample is no (70.7%). The results of Spearman’s correlation analysis found medication adherence variables with p values of social function is 0.961, which means that the value of p>0.05.
Conclusion: There is no relationship between medication adherence with social
functioning of patients with schizophrenia.