POKJA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
PENGADILAN NEGERI KALABAHI
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 20 – KALABAHI - ALOR
BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 06/PAN/PN-KLB/VI/2016
Kode Lelang: 2281555
Pekerjaan : Pengadaan Jasa Konsultansi Pengawasan Rehabilitasi Berat Gedung Kantor
Pengadilan Negeri Kalabahi
Satker : Pengadilan Negeri Kalabahi
Sumber Dana: DIPA Tahun Anggaran 2016
Pada hari ini Selasa tanggal Tujuh bulan Juni tahun Dua ribu enam belas, kami yang
bertanda tangan di bawah ini Pokja Panitia Pengawasan Rehabilitasi Berat Gedung Kantor
Pengadilan Negeri Kalabahi sesuai jadwal dan undangan dalam LPSE, telah melakukan pembuktian
kualifikasi terhadap penawaran dan formulir isian kualifikasi yang dimasukan oleh CV. SIARPLAN
UTAMA KONSULTAN DAN CV. SARANA BANGUN NUSA.
Adapun hal – hal yang diklarifikasi/dibuktikan adalah sebagai berikut :
1. Administrasi
Kelengkapan persyaratan kualifikasi yang disyaratkan dalam dokumen kualifikasi
2. Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK) yang masih berlaku
3. Sertifikat Badan Usaha (SBU) yang masih berlaku
4. Data Pengurus Perusahaan (KTP)
5. Akta perusahaan termasuk perubahannya
6. Memiliki laporan bulanan pajak PPH Pasal 25 atau pasal 21/pasal 23 atau PPN untuk 3 (tiga)
bulan terakhir
7. Bukti telah melunasi kewajiban SPT Tahunan
8. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
9. Kontrak Asli sesuai dengan daftar pengalaman perusahaan yang tertuang dalam dokumen
penawaran
10. Data Pengalaman Kerja
11. Data Pendekatan dan Metodologi Kerja
12. Kualifikasi Tenaga Ahli
Keseluruhan data – data tersebut dapat ditunjukan bukti asli atau legalisir dari yang
berwenang serta diserahkan 1 (satu) berkas fotocopynya kepada Pokja Panitia.
Adapun data – data yang dibuktikan tersebut di atas, sebagaimana terlampir dalam berita
POKJA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
PENGADILAN NEGERI KALABAHI
POKJA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
PENGADILAN NEGERI KALABAHI
POKJA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
PENGADILAN NEGERI KALABAHI
POKJA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
PENGADILAN NEGERI KALABAHI
POKJA PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
PENGADILAN NEGERI KALABAHI
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 20 – KALABAHI - ALOR
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Pokja Panitia
Pengadaan Jasa Konsultansi Pengawasan Untuk Pekerjaan Rehabilitasi Berat Gedung Kantor Pengadilan Negeri Kalabahi
NAMA JABATAN TANDA TANGAN
MARTHEN DIMA, S.Pi KETUA
IRVING E. E. WADU SEKRETARIS
