i
HUBUNGAN ASUPAN BETA KAROTEN DENGAN GLUKOSA DARAH PUASA PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI
KLINIK JASMINE 2 SURAKARTA
SKRIPSI
Disusun untuk Memenuhi Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh: RIZKY PURNAMA
J 310 171 012
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2019
ii
HUBUNGAN ASUPAN BETA KAROTEN DENGAN GLUKOSA DARAH PUASA PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI
KLINIK JASMINE 2 SURAKARTA
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Oleh : RIZKY PURNAMA
J 310 171 012
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2019
iii
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI
ABSTRAK RIZKY PURNAMA. J 310 171 0 12
HUBUNGAN ASUPAN BETA KAROTEN DENGAN GLUKOSA DARAH PUASA PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI KLINIK JASMINE 2 SURAKARTA.
Pendahuluan : Diabetes mellitus (DM) masih menjadi salah satu masalah kesehatan di Indonesia maupun di dunia. Diabetes mellitus merupakan suatu penyakit gangguan metabolik dimana tubuh resistensi terhadap insulin sehingga menyebabkan glukosa darah tidak terkendali. Hiperglikemia terlibat dalam pembentukan radikal bebas sehingga mengakibatkan ketidakseimbangan antara antioksidan protektif (pertahanan antioksidan) dan peningkatan produksi radikal bebas. Bila antioksidan endogen tidak mencukupi, tubuh membutuhkan antioksidan dari luar (eksogen). Salah satu antioksidan eksogen adalah beta karoten.
Tujuan : Mengetahui hubungan asupan beta karoten dengan glukosa darah puasa pada pasien DM tipe 2 rawat jalan di Klinik Jasmine 2 Surakarta.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian cross sectional. Besar sampel yaitu 37 subjek dipilih secara Consecutive Sampling. Data asupan beta karoten diperoleh dengan wawancara menggunakan Semi Kuantitatif Food Frequency Questionnaire dan data glukosa darah puasa diperoleh melalui pemeriksaan laboratorium dengan metode analisis GOD-PAP. Data dianalisis dengan korelasi Rank Spearman.
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 24,3% subjek memiliki kadar glukosa darah puasa tidak terkendali dan 16,2% subjek kurang asupan beta karoten. Hasil uji bivariat menunjukkan tidak ada hubungan asupan beta karoten dengan kadar glukosa darah puasa (p=0,269).
Kesimpulan : Kadar glukosa darah pasien DM tipe 2 di Klnik Jasmine 2 Surakarta tidak berhubungan dengan asupan beta karoten.
iv
NUTRITION STUDY PROGRAM FACULTY OF THE HEALTH AND SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA BACHELOR THESIS
ABSTRACT RIZKY PURNAMA. J 310 171 0 12
RELATIONSHIP OF BETA CAROTENE INTAKE AND FAST BLOOD GLUCOSE OF TYPE 2 DIABETES MELLITUS IN JASMINE 2 CLINIC SURAKARTA.
Backgrounds: Diabetes mellitus (DM) is still one of the health problems in Indonesia and in the world. Diabetes mellitus is a metabolic disease in which the body's resistance to insulin is a cause of controlled control. Hyperglycemia is involved in the formation of free radicals resulting in an imbalance between protective antioxidants and increased production of free radicals. If endogenous antioxidants are inadequate, the body needs antioxidants from the outside (exogenous). One exogenous antioxidant is beta carotene.
Objective: To determine the relationship between beta carotene intake and fasting blood levels in outpatient type 2 DM patients at Jasmine 2 Clinic, Surakarta.
Research Methods: This research is a cross-sectional study. Large sample of 37 subjects selected by Consecutive Sampling. Beta carotene intake data were obtained by interview using the Semi-Quantitative Food Frequency Questionnaire and blood collection data were obtained through laboratory tests using the GOD-PAP analysis method. Data were analyzed by analyzing the Spearman Rating. Results: The results showed that 24.3% of subjects had uncontrolled fasting bleeding levels and 16.2% of subjects lacked beta carotene intake. Bivariate test results showed no correlation between beta carotene intake and fasting blood calcium levels (p = 0.269).
Conclusion: Blood sugar levels of type 2 DM patients in Jasmine 2 Surakarta were not related to beta carotene intake
vii MOTTO
“Sesungguhnya ilmu pengetahuan menempatkan orangnya kepada kedudukan terhormat dan mulia (tinggi). Ilmu pengetahuan adalah keindahan bagi ahlinya di dunia dan di
akhirat” ( HR. Ar-Rabii)
“Bagi manusia ada malaikat-malaikat yang selalu mengikutinya bergiliran, di muka dan di belakangnya, mereka menjaganya
atas perintah Allah. Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan sesuatu kaum sehingga mereka merubah keadaan
yang ada pada diri mereka sendiri. Dan apabila Allah menghendaki keburukan terhadap sesuatu kaum, maka tak ada yang dapat menolaknya; dan sekali-kali tak ada pelindung
bagi mereka selain Dia.” (QS. Ar-Ra’d:11)
“Ada saatnya kamu lelah, namun bukan berarti perjuanganmu telah usai. Kamu boleh istirahat sebentar lalu memulai lagi
dengan cara menakjubkan” (Penulis)
“Aku berjuang bukan untuk menyalami Sang Direktur, aku berjuang supaya orang tuaku menyadari bahwa mereka adalah
orang yang hebat” (Rizky Purnama)
“I’m the one I should love in this world, the shining me, the precious soul of mine, I realize only now, so I Love me!
Thought I’m not perfect, I’m so beautiful, I’m the one I should love
viii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Atas izin Allah Subhanallahu wa Ta’ala, penulis akhirnya dapat menyelesaikan skripsi ini. Skripsi ini penulis persembahkan kepada :
1. Allah Subhanallahu wa Ta’ala yang dengan bantuan, pertolongan serta izin-Nya penulis dapat berjuang memberikan yang terbaik menyelesaikan skripsi ini. 2. Kedua orang tuaku tercinta, Ayahku Bangun Cipto Utomo dan Ibuku Siti Masrikah
yang telah memberikan dukungan, cinta dan kasih sayang serta dia terbaik yang tiada henti untukku. Terimakasih atas segala segal pengorbanan yang tak tergantikan. Setiap langkahku adalah doa dan ridha kalian. Tidak lupa, kakak terkasih Indah Prastiwi yang selalu siap memberikan motivasi.
3. Dosen Pembimbing Ibu Elida Soviana S.Gz., M.Gizi, terimakasih untuk segala waktu, ilmu serta nasehat yang diberikan mulai dari awal pembuatan proposal hingga penyusunan skripsi ini selesai.
4. Para sahabatku yang terpisahkan jarak namun setia menemani (Dwi Agustina Damayanti, Saiful Amri, Eka Febriani, Arfan Kurnia Prakasa, Gita Ayu Pratiwi, dan Yessiana Luthfia Bahri), terimakasih untuk segala perhatian serta motivasi yang dihadirkan dikala penyusunan skripsi ini terasa sulit.
5. Teman-teman S1 Ilmu Gizi Transfer angkatan 2017, terimakasih untuk 2 tahun yang kita habiskan bersama untuk berjuang menuntut ilmu serta semua bantuan yang telah dikerahkan atas berhasilnya karya tulis ini. Mari berjuang bersama meski tujuan dan keinginan kita berbeda. Semoga dunia baru yang akan kita hadapi dipenuhi dengan jalan berbunga.
ix
RIWAYAT HIDUP
A. Identitas
Nama : Rizky Purnama
Tempat/Tanggal Lahir : Purworejo, 09 April 1995 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Jl. Raya Kotagajah, RT 005 RW 002 Desa
Purworejo kecamatan Kotagajah, Lampung Tengah, Lampung
B. Riwayat Pendidikan
1. Lulus TK Pertiwi, Lampung Tengah tahun 2001
2. Lulus SDN 01 Purworejo, Lampung Tengah tahun 2007 3. Lulus SMPN 02 Kotagajah, Lampung Tengah tahun 2010 4. Lulus SMAN 01 Kotagajah, Lampung Tengah tahun 2013
5 . Diploma III Gizi Poltekkes Kemenkes Tanjung Karang, Lampung Tahun 2016 6. Mahasiswa Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1 Fakultas Ilmu Kesehatan
x
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan dan melimpahkan segala karunia, nikmat dan rahmat-Nya yang tak terhingga kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul: “Hubungan Asupan Beta Karoten dengan Glukosa Darah Puasa pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Klinik Jasmine 2 Surakarta” yang ditujukan sebagai syarat mendapatkan gelar strata satu di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Selesainya skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terimakasih kepada:
1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. E n d a n g N u r W i d i y a n i n g s i h , S T . M . S i . M e d . , selaku Ketua Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Elida Soviana, S.Gz., M.Gizi. selaku Dosen Pembimbing I Skripsi yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada penulis selama studi.
5. Dosen Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
6. Dr. Wikan Basworo, MSc.SpKF selaku penanggung jawab di Klinik Jasmine 2 Surakarta, beserta staf yang mengizinkan serta mendukung terlaksananya penelitian.
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN... i
HALAMAN JUDUL... ii ABSTRAK ... iii ABSTRACT... iii PERNYATAAN KEASLIAN ... v HALAMAN PENGESAHAN ... vi MOTTO ... vii
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
RIWAYAT HIDUP ... ix
Kata Pengantar ... x
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR TABEL ... xiv
DAFTAR GAMBAR ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah... 6
C. Tujuan Penelitian ... 6
D. Manfaat Penelitian ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Diabetes Mellitus Tipe 2 1. Definisi ... 8 2. Diagnosis ... 8 3. Etiologi ... 9 4. Patofisiologi ... 9 5. Komplikasi ... 11 6. Penatalaksanaan DM ... 13
B. Kadar Glukosa Darah 1. Pemantauan Glukosa Darah ... 18
2. Macam-Macam Kadar Glukosa Darah ... 18
3. Nilai Normal Glukosa Darah... 21
4. Manfaat Pemeriksaan Glukosa Darah ... 21
5. Faktor yang Mempengaruhi Glukosa Darah ... 21
C. Beta Karoten 1. Beta Karoten ... 24
2. Beta Karoten sebagai Antioksidan ... 25
3. Sumber Beta Karoten ... 28
D. Hubungan Beta Karoten dengan Kadar Glukosa Darah... 30
E. Internalisasi Nilai-Nilai Keislaman... 33
F. Kerangka Teori... 35
G. Kerangka Konsep... 35
xiii BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian... 36
B. Tempat dan Waktu Penelitian... 36
C. Populasi dan Sampel Penelitian... 37
D. Variabel Penelitian... 39
E. Pengumpulan Data... 39
F. Langkah-langkah Penelitian... 40
G. Pengolahan dan Analisis Data ... 43
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 46
B. Karakteristik Subjek Penelitian... 47
1. Karakteristik Responden menurut Jenis Kelamin... 48
2. Karakteristik Responden menurut Umur ... ... 49
3. Karakteristik Responden menurut Tingkat Pendidikan ... 50
4. Karakteristik Responden menurut Status Bekerja ... 51
C. Asupan Beta Karoten Subjek Penelitian... 52
D. Glukosa Darah Puasa Subjek Penelitian... 54
E. Hubungan Asupan Beta Karoten dengan Kadar Glukosa Darah Puasa... 57
F. Keterbatasan Penelitian... 60
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 61
B. Saran... 61 DAFTAR PUSTAKA
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
Tabel 1 Diagnosa DM... 21
Tabel 2 Daftar Bahan Makanan Tinggi Beta Karoten... 30
Tabel 3 Definisi Operasional ... 39
Tabel 4 Kategori Asupan Beta Karoten ... 41
Tabel 5 Kategori Glukosa Darah Puasa ... 41
Tabel 6 Karakteristik Responden menurut Jenis Kelamin... 49
Tabel 7 Karakteristik Responden menurut Umur ... 50
Tabel 8 Karakteristik Responden menurut Tingkat Pendidikan ... 48
Tabel 9 Karakteristik Responden menurut Status Bekerja ... 49
Tabel 10 Bahan Makanan Sumber Beta Karoten yang Sering Dikonsumsi Responden ... 53
Tabel 11 Asupan Beta karoten Subjek Penelitian ... 54
Tabel 12 Glukosa Darah Subjek Penelitian ... 56
Tabel 13 Hubungan Asupan Beta Karoten dengan Kadar Glukosa Darah Puasa ... 59
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
Gambar 1 Struktur Kimia Beta Karoten ... 25
Gambar 2 Reaksi Beta Karoten dengan Radikal Bebas ... 27
Gambar 3 Kerangka Teori Penelitian... 35
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
1. Permohonan Ijin Penelitian dari Fakultas 2. Surat Perijinan Penelitian dari Klinik 3. Ethical Clearance Letter
4. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden 5. Konversi Vitamin A sebagai Beta Karoten
6. Daftar Bahan Makanan yang Mengandung Beta Karoten 7. Formulir FFQ Semi Kuantitatif Asupan Beta Karoten 8. Master Data
9. Hasil Analisis Data 10. Dokumentasi Penelitian
