BAB I BAB I PENDAHULUAN PENDAHULUAN A A.. LLAATTAAR R BBEELLAAKKAANNGG Ma
Makna kna pempembanbangungunan an keskesehaehatan tan sebsebagaagaimaimana na ditditegaegaskaskann d
dalalam am SSisistetem m KKesesehehaatatan n NNasasiiononal al (S(SKKNN) ) tatahuhun n 202012 12 adadaalalahh p
peemmeennuuhhaan n hhaak k aassaassi i mmaannuussiiaa, , ppeemmaannttaappaan n kkeemmiittrraaaan n ddaann kepe
kepemimpimimpinan nan yang yang trantransforsformatifmatif, , melamelaksanaksanakan kan pemerpemerataan ataan upayupayaa kesehatan yang terjangkau dan bermutu, serta meningkatkan inestasi kesehatan yang terjangkau dan bermutu, serta meningkatkan inestasi ke
kesesehahatatan n ununtutuk k kekebeberhrhasasililan an pepembmbanangugunanan n nanasisiononalal! ! SiSiststemem Kese
Kesehatan Nashatan Nasional tahuional tahun 2012 tersebn 2012 tersebut ut sinersinergis dengagis dengan Sembilan Sembilann "genda
"genda #erubahan #erubahan (Na$a%ita) (Na$a%ita) Kabinet Kabinet Kerja Kerja tahun tahun 201& 201& ' ' 201,201, khususnya dalam bidang kesehatan!
khususnya dalam bidang kesehatan! S
Saallaah h ssaattu u ssaassaarraan n eenn%%aanna a ##eemmbbaanngguunnan an **aannggkkaa Menengah Nasional
Menengah Nasional (#*MN ) +a(#*MN ) +ahun 201&'201 hun 201&'201 adalah Meningkatnyaadalah Meningkatnya akses pelayanan kesehatan dasar yang berkualitas bagi akses pelayanan kesehatan dasar yang berkualitas bagi masyarakat-de
dengngan an inindidikakatotor r kikinenerjrja a yayaititu u **umumlalah h KeKe%a%amamatatan n yyanang g mememimililikiki minimal 1 (satu) #uskesmas yang tersertifikasi akreditasi-!
minimal 1 (satu) #uskesmas yang tersertifikasi akreditasi-! #usk
#uskesmaesmas s merumerupakapakan n .nit .nit #ela#elaksana ksana ++eeknis knis (.#+(.#+) ) dinasdinas kese
kesehatan hatan kabupkabupaten/aten/kotakota, , dan dan sekasekaligus ligus sebagsebagai ai tulantulang g punggpunggungung pe
pelalaksksanana a pepelalayyananan an kekesesehahatatan n prprimimerer, , yyanang g mamana na titititik k beberaratt p
peellaayyananaannnnyya a adadaallaah h ppaadda a pepennddeekkaattaan n pepellayayaannaan n yyaangng men
mengutgutamaamakan kan parparadiadigma gma sehsehat at di$di$ajiajibkabkan n ikuikut t berberkonkontritribusbusii me
mendndukukunung g pepen%n%apapaiaian an StStanandadar r #e#elalayayanan nan MiMininimamal l (S(S#M#M) ) bibidadangng ke
kesesehahatatan n di di kakabubupapateten/n/kokota ta memelalalului i pepenynyelelenenggggararaaaan n .p.payayaa Kes
Kesehaehatan tan MaMasysyaraarakat kat (.K(.KM) M) dan dan .pa.paya ya KesKesehaehatan tan #er#erseoseoranrangangan (.K#), sehingga #uskesmas harus memiliki kinerja .KM dan .K#
(.K#), sehingga #uskesmas harus memiliki kinerja .KM dan .K# yangyang op
optitimamal l dedengngan an inindidikakatotor r yyanang g teterurukukur r yyanang g dididudukukung ng dedengnganan pembinaan oleh dinas kabupaten/kota sebagai pemilik!
pembinaan oleh dinas kabupaten/kota sebagai pemilik! erd
erdasarkasarkan an data data iseiset t asiasilitas litas KeseKesehatan hatan (ifa(ifaskes) tahunskes) tahun 201
2011, 1, dukudukungan ngan dinas dinas kesekesehatan hatan kabukabupatenpaten/kota /kota untuk untuk #usk#uskesmaesmass dilihat dari persentase dukungan per upaya berada dalam rentang 13 dilihat dari persentase dukungan per upaya berada dalam rentang 13 sa
sampmpai ai 41413! 3! #e#ersrsenentatase se dudukukungngan an teterbrbesesar ar yayaititu u ununtutuk k upupayayaa kese
kesehatan anak hatan anak dan dan pen%epen%egahan dan gahan dan pengepengendalindalian an penypenyakit akit sebessebesar ar 41
413, 3, sesedadangngkakan n pepersrsenentatase se dudukukungngan an papaliling ng rerendndah ah yayaititu u ununtutukk up
upayaya a kekesesehahatatan n lilingngkukungngan an sesebebesasar r 113! 3! 5a5ari ri lalapoporaran n tetersrsebebutut m
menengginindidikakassikikan an bebellum um sesemumua a didinanas s kkeseseehahatatan n kkababuupapateten/n/kkototaa ma
mampmpu u memembmbererikikan an bibimbmbiningagan n dadan n pepembmbininaaaan n teteknknis is kekepapadada #uskesmas di$ilayah kerjanya se%ara optimal!
+
+eerkairkait t dengadengan n hal hal tersetersebut, but, maka maka KemeKementerinterian an KesehaKesehatantan m
meennyyuussuunn PPeeddoommaan n DDiinnaas s KKeesseehhaattaan n ddaallaam m PPeemmbbiinnaaaann Pu
Puskeskesmasmas,s, yang yang akan digunakan akan digunakan dinas kesehatadinas kesehatan n kabukabupatenpaten/kota/kota da
dan n prprooininsi si sesebabagagai i a%a%uauan n dadalalam m memembmbererikikan an bibimbmbiningagan n dadann pembinaan kepada #uskesmas se%ara berjenjang!
pembinaan kepada #uskesmas se%ara berjenjang! B
B.. TTUUJJUUAANN 1
1.. TTuujjuuaan n UUmmuumm +
+eersrsedediaianynya a a%a%uauan n babagi gi didinanas s KeKesesehahatatan n dadalalam m memelalakukukakann pembinaan #uskesmas!
pembinaan #uskesmas! 2
2.. TTuujjuuaan n KKhhuussuuss
a!
a!
MMeneniingngkakatktkan an kkememamampupuaan n ++iim m #e#embmbininaa Cluster Cluster inaan inaan (+#(+#66) ) di di dindinas as keskesehaehatan tan daldalam am melmelakuakukan kan pempembinbinaanaan se%ara terintegrasi dan berkesinambungan!
se%ara terintegrasi dan berkesinambungan!
b!
b!
Meningkatkan kemampuan dinas kesehatan dalam membinaMeningkatkan kemampuan dinas kesehatan dalam membina #uskesmas untuk melaksanakan manajemen sumberdaya dan #uskesmas untuk melaksanakan manajemen sumberdaya dan program!program!
%!
%!
Meningkatkan mutu pembinaan dinas kesehatanMeningkatkan mutu pembinaan dinas kesehatan CC.. MAMANFNFAAAATT
1
1.. Masyarakat7Masyarakat7 Me
Mendandapatpatkan kan infinformormasi asi dan dan penpengetgetahuahuan an kepkepada ada masmasyayarakrakatat mengenai peran dinas kesehatan dalam pembinaan
mengenai peran dinas kesehatan dalam pembinaan #uskesmas!#uskesmas!
2
2.. #uskesmas 7#uskesmas 7 •
• ##uusskkeessmmaas s ddaappaat t mmeennyyeelleennggggaarraakkaan n mmaannaajjeemmeenn #u
#uskskesesmamas, s, sesehihingngga ga mamampmpu u memempmperer%e%epapat t teter%r%apapaiainynyaa akreditasi #uskesmas!
akreditasi #uskesmas! •
• Meningkatkan kinerja dan mutu #uskesmasMeningkatkan kinerja dan mutu #uskesmas •
• +e+erjalinnya koordinasi yang rjalinnya koordinasi yang optimal antara #uskesmas denganoptimal antara #uskesmas dengan dinas kesehatan kabupaten/kota
dinas kesehatan kabupaten/kota
3
3.. 5inas kesehatan kabupaten/kota75inas kesehatan kabupaten/kota7 •
• melaksanakan tugas dan tanggungja$abnya sebagai pembinamelaksanakan tugas dan tanggungja$abnya sebagai pembina #uskesmas se%ara terpadu
#uskesmas se%ara terpadu •
• melakukan identifikasi dan analisis masalah, melakukan identifikasi dan analisis masalah, men%ari penyebabmen%ari penyebab dan
dan latar belakanlatar belakang g serta hambataserta hambatan n dalam penyelendalam penyelenggaraggaraanan pelayanan kesehatan di tingkat kabupaten/kota
pelayanan kesehatan di tingkat kabupaten/kota
4
•
• melaksanakan tugas dan tanggungja$abnya sebagai pembinamelaksanakan tugas dan tanggungja$abnya sebagai pembina dinas kesehatan kabupaten/kota se%ara terpadu
dinas kesehatan kabupaten/kota se%ara terpadu •
• memelalakukukakan n ididenentitififikakasi si dadan n ananalalisisis is mamasasalalah, h, memen%n%ararii pe
penynyebebab ab dadan n lalattar ar bbelelakakanang g ssererta ta hhamambabatatan n ddalalamam penyelenggaraan pelayanan kesehatan di tingkat proinsi
penyelenggaraan pelayanan kesehatan di tingkat proinsi
5
5.. Kementerian Kesehatan7Kementerian Kesehatan7
Seluruh lintas program di tingkat pusat dapat memahami konsep Seluruh lintas program di tingkat pusat dapat memahami konsep pembinaan terpadu dan menerapkannya di tingkat proinsi
pembinaan terpadu dan menerapkannya di tingkat proinsi
6
6.. 8intas sektor78intas sektor7
Mendukung penyelenggaraan pembinaan
Mendukung penyelenggaraan pembinaan #uskesmas!#uskesmas! D
D.. RRUUAANNG G LLIINNGGKKUUPP 1.
1. Konsep pembinaan #uskesmas!Konsep pembinaan #uskesmas! 2.
2. 9ndikator keberhasilan pembinaan #uskesmas melalui pembinaan9ndikator keberhasilan pembinaan #uskesmas melalui pembinaan se%ara berjenjang di tingkat proinsi dan
se%ara berjenjang di tingkat proinsi dan kabupaten/kota!kabupaten/kota! E E.. SSAASSAARRAANN 1 1!! MMaassyyaarraakkaatt 2 2!! ##uusskkeessmmaass :!
:! ##enenaangnggugungngjja$a$ab ab dadan n pepelalaksksanana a prprogograramm, , ssererta ta pepengngelelololaa su
sumbmbererdadaya ya di di didinanas s kekesesehahatatan n kakabubupapateten/n/kokotata, , sesebabagagai i ++imim #embina
#embina ClusterCluster inaan (+#6)inaan (+#6) di tingkat kabupaten/kota!di tingkat kabupaten/kota! ;!
;! ##enenaangnggugungngjja$a$ab ab dadan n pepelalaksksanana a prprogograramm, , ssererta ta pepengngelelololaa sum
sumberberdaydaya a di di dindinas as keskesehaehatan tan proproininsi, si, sebsebagaagai i +i+im m #em#embinbinaa Cluster
Cluster inaan (+#6)inaan (+#6) di tingkat proinsidi tingkat proinsi &!
&! #en#enanganggungungjagja$a$ab prb progogram ram di di KemKemententerierian an KesKesehaehatantan!! 4!
BAB II BAB II
PEMBINAAN PUSKESMAS OLEH DINAS KESEHATAN PEMBINAAN PUSKESMAS OLEH DINAS KESEHATAN A
A.. KKOONNSESEP PP PEEMMBBININAAAAN PUN PUSSKKESESMMAASS
5inas kesehatan kabupaten/kota sebagai Satuan Kerja #erangkat 5inas kesehatan kabupaten/kota sebagai Satuan Kerja #erangkat 5
5aaeerraah h ((SSKK##55) ) beberrddaassaarrkkaan n ... . nnoommoor r 22: : ttaahhuun n 220011;; memp
memprioririoritaskataskan n penypenyelengelenggaraagaraan n .rusa.rusan n #eme#emerintarintahan han <a<ajib jib yangyang berkaitan dengan pelayanan dasar dengan berpedoman pada Standar berkaitan dengan pelayanan dasar dengan berpedoman pada Standar #el
#elayayanaanan n MinMinimaimal l (S(S#M#M) ) KabKabupaupatenten/Ko/Kota ta bidbidang ang keskesehaehatan tan dandan ber
bertantangguggungjngja$a$ab ab daldalam am upaupaya ya penpen%ap%apaiaaian n indindikaikator tor S#S#M! M! 5al5alamam mengemban tugas ini maka dinas kesehatan mendelegasikan sebagian mengemban tugas ini maka dinas kesehatan mendelegasikan sebagian $e$enang kepada #uskesmas sebagai unit pelaksana teknis, sehingga $e$enang kepada #uskesmas sebagai unit pelaksana teknis, sehingga keberhasilan kinerja #uskesmas mempengaruhi ter%apainya indikator keberhasilan kinerja #uskesmas mempengaruhi ter%apainya indikator S#
S#M! M! .nt.ntuk uk itu itu menmenjadjadi i tugtugas as dindinas as keskesehaehatan tan daldalam am memmemperperbaibaikiki kin
kinerjerja a #us#uskeskesmas mas melmelalualui i pempembinbinaan aan yanyang g dildilaksaksanaanakan kan se%se%araara te
terprpadadu! u! 5i5isasampmpining g ititu, u, dedengngan an didilalaksksananakakanannynya a prprogograram m *a*amiminanann Kese
Kesehatan hatan NasiNasional onal maka maka dinas kesehatan dinas kesehatan kabupkabupaten/aten/kota kota sebasebagaigai pemil
pemilik ik #usk#uskesmas harus esmas harus mampmampu u menjamenjamin bah$a min bah$a pelaypelayanan anan yangyang di
dibeberirikakan n ololeh eh #u#uskskesesmamas s susudadah h sesesusuai ai dedengngan an keketetentntuauan n yayangng berlaku dan berkualitas!
berlaku dan berkualitas! 5al
5alam am ranrangka gka menmeningingkatkatkan kan komkompetpetensensi i #us#uskeskesmas mas daldalamam m
meellaakkuukkaan n ppeellaayyaannaan n mmaakka a ppeerrllu u dduukkuunnggaan n ddaarri i 55iinnkkeess K
Kaabbuuppaatteenn//KKootta a mmeellaalluui i ppeemmbbiinnaaaan n ssee%%aarra a tteerrppaaddu u ddaann berke
berkesinasinambungmbungan! an! #rin#rinsip sip konskonsep ep pembpembinaan inaan yang yang dilakdilakukan ukan oleholeh 5inas Kes
5inas Kesehataehatan kepada n kepada #usk#uskesmaesmas yang ada di $ilayahns yang ada di $ilayahnya adalahya adalah #uskesmas yang ada di $ilayah kabupaten/kota dibagi habis ke dalam #uskesmas yang ada di $ilayah kabupaten/kota dibagi habis ke dalam kelompok=kelompok (
kelompok=kelompok (ClusterCluster BnaanBnaan)! )! #e#embmbenentutukakan n 66luster luster inaan inaan dapat disesuaikan dengan jumlah bidang yang ada di dinas kesehatan dapat disesuaikan dengan jumlah bidang yang ada di dinas kesehatan kabupaten/kota maupun dengan kriteria pembagian yang lain, seperti kabupaten/kota maupun dengan kriteria pembagian yang lain, seperti akses , kondisi geografis dan transportasi, %apaian kinerja #uskesmas, akses , kondisi geografis dan transportasi, %apaian kinerja #uskesmas, dan
dan ketketersersediediaan aan sumsumber ber daydaya a di di dindinas as keskesehaehatan tan dan dan ke%ke%ukuukupanpan dan
dana a opeoperasrasionional, al, sehsehingingga ga daldalam am satsatuu Cluster Cluster inaan dapat dibagi inaan dapat dibagi berdasarkan dua kriteria atau lebih!
berdasarkan dua kriteria atau lebih! en
entuk tuk pempembinbinaan aan yayang ng dildilakuakukan kan ataatau u dibdiberierikan kan oleoleh h 5in5inasas Ke
Keshshatatan an KaKabubupapateten/n/kokota ta tetentntununya ya haharurus s sesesusuai ai dedengngan an lilingngkukupp permasalahan yang dihadapi oleh masing'masing #uskesmas dalam permasalahan yang dihadapi oleh masing'masing #uskesmas dalam konteks konsep ke$ilayahan! #embinaan dapat berbentuk peningkatan konteks konsep ke$ilayahan! #embinaan dapat berbentuk peningkatan ke
kemamampmpuauan n teteknknis is dadan n mamananajmjmen en pupuskskesesmamas s (s(sumumbeber r dadayaya,, op
peningkatan Sistem 9nformasi #uskesmas, dan pelaksanaan "kreditasi peningkatan Sistem 9nformasi #uskesmas, dan pelaksanaan "kreditasi #uskesmas
#uskesmas
.ntuk melaksanaan pembinaan tersebut maka 5inas Kesehatan .ntuk melaksanaan pembinaan tersebut maka 5inas Kesehatan Kabupaten Kota harus memiliki kemampuan kepemimpinan, manajerial Kabupaten Kota harus memiliki kemampuan kepemimpinan, manajerial dan teknis program sesuai dengan tugas dan fungsi masing'masing! dan teknis program sesuai dengan tugas dan fungsi masing'masing! Kepala bidang dan sekretaris dinas kesehatan kabupaten/kota selaku Kepala bidang dan sekretaris dinas kesehatan kabupaten/kota selaku k
keettuua a ++##66 mmaakka a sseellaaiin n ttuuggaassnnyya a mmeellaakkuukkaan n ppeennaattaaaann pro
progragram/m/sumsumberberdaydaya a di di bidbidangangnya nya masmasinging'ma'masinsing g untuntuk uk selseluruuruhh $ila
$ilayah yah di di kabukabupatenpaten/kota/kota, , juga juga mendamendapatkpatkan an tugastugas'tuga'tugas s integintegrasirasi dal
dalam am pempembinbinaan aan terterpadpadu u linlintas progrtas program am didi ClClususteterr inainaan an masimasing'ng' masing!
masing!
"dapun
"dapun pengetahuan pengetahuan yang yang harus harus dikuasai dikuasai oleh oleh +im +im #embina#embina Cluster
Cluster inaan yaitu7 inaan yaitu7 1!
1! +ugas +ugas pokok dan pokok dan fungsi organisfungsi organisasi dinas asi dinas kesehatan kabkesehatan kabupaten/kota!upaten/kota! 2
2!! NNSS##KK :!
:! S#M S#M idang Kidang Kesehaesehatan Katan Kabupatbupaten/Ken/Kotaota ;!
;! ++eeknis knis dan mdan manajeanajeen proen programgram &!
&! ungsi'fungsi ungsi'fungsi Manajemen, Manajemen, termasuk termasuk manajemen manajemen sumberdaya!sumberdaya! 4!
4! Konsep rujukKonsep rujukan .KM an .KM dan .K# dan .K# se%ara hori>ose%ara hori>ontal maupun ntal maupun ertikal!ertikal! ?!
?! "kr"kredieditastasi #uski #uskesmesmasas !
! KonseKonsep mp manajeanajemen men #usk#uskesmaesmass !
! "na"nalislisis datis data dan infa dan informormasiasi 10!
10! ++eeknik knik komunkomunikasi ikasi dan pedan pembinmbinaanaan
#eningkatan kompetensi tersebut dapat dapat dilakukan melalui7 #eningkatan kompetensi tersebut dapat dapat dilakukan melalui7 1.
1. P!n"P!n"!na#!na#an $!%an $!%an& 'uan& 'u"as ("as (an )uan )un"sn"s SOT SOTK ( DK ( Dnas Knas K!s!h!s!ha'ana'an #en
#engengenalaalan n perperan, an, tugtugas as dan dan funfungsi gsi antantar ar bidbidang ang dan dan seksekretretarariatiat dalam
dalam orgaorganisasnisasi i dinas dinas kesehkesehatan atan kabupkabupaten/aten/kota kota yang yang dilakdilakukanukan oleh kepala dinas kesehatan kabupaten/kota sesuai dengan
oleh kepala dinas kesehatan kabupaten/kota sesuai dengan peraturanperaturan daera
daerah h tentatentang ng organorganisasi dinas isasi dinas kesehkesehatan bertujuan agar atan bertujuan agar semusemuaa an
angogota ta titim m memengngetetahahui ui tutupopoksksi i sesesusuai ai S@S@+K +K mamaupupun un tutupopoksksii terintegrasi dalam tim!
terintegrasi dalam tim! 2.
2. P!n"P!n"!na#!na#an NSan NSPK *PK *#!h m#!h masnasn"+ma"+masn" sn" K!$aK!$a#a B(#a B(an"an"..
Kegiatan ini difasilitasi kepala dinas kesehatan kabupaten/kota, dan Kegiatan ini difasilitasi kepala dinas kesehatan kabupaten/kota, dan did
didampampingingi i +i+im m #en#endamdampinping g dardari i #r#roioinsinsi! ! SemSemua ua anganggotgota a +#+#66 ha
harurus s memempmpelelajajarari i dadan n memengnguauasasai i peperaratuturaran n atatauaupupun n pepedodomamann //ststanandadar r yyanang g teterkrkaait it dedengngan an pepellayayaananan n kekesesehhatatan an titinngkgkatat pertama/primer!
,
,.. PP!!nn""!!nnaa##aan n $$%%**""%%aam m ((aan n mmaannaajj!!mm!!n n ssuumm--!!%%((aaaa Ke
Kegigiatatan an inini i didilalakukukakan n ololeh eh mamasisingng'm'masasining g kekepapala la bibidadang ng yayangng difas
difasilitilitasi asi kepalkepala a dinas dinas kesehkesehatan atan kabupkabupaten/aten/kotakota, , dan dan sebasebaiknyiknyaa didampingi +im #endamping dari
didampingi +im #endamping dari proinsi7proinsi7 1
1)) MMeennyyaajjikikaan n pprrooggrraam m mmaassiinngg'm'maassiinng g yayang ng mmeennjjaaddii tanggungja$abnya!
tanggungja$abnya! 2)
2) MenjMenjelaskelaskan posisinan posisinya saat ini dalam pen%apya saat ini dalam pen%apaian targeaian target kinerjat kinerja melalui pendekatan yang dilakukan!
melalui pendekatan yang dilakukan! :)
:) MenMengidgidententifiifikaskasi i kejkejadiadianan Missed OpportunityMissed Opportunity untuk keterpaduanuntuk keterpaduan lintas program!
lintas program! ;)
;) MeMenjnjelelasaskakan n peperlrlununya ya keketeterprpadaduauan n prprogograram'm'prprogograram m ununtutukk keberhasilan
keberhasilan pen%apaian pen%apaian hasil phasil program rogram bagi bagi kelompok kelompok sasaransasaran yang menjadi target bersama, dalam upaya memenuhi kebutuhan yang menjadi target bersama, dalam upaya memenuhi kebutuhan pelay
pelayanan pada setianan pada setiap tahapaap tahapan siklus hidupn siklus hidup, , dengadengan kejelasn kejelasanan peran, tugas dan fungsi dari masing'masing bidang, seksi dan peran, tugas dan fungsi dari masing'masing bidang, seksi dan pelaksana pelayanan!
pelaksana pelayanan! &)
&) MejMejelaelaskaskan n bagbagaimaimana ana ketketerperpaduaduan an antantar ar proprogragram m dibdibangangun,un, dil
dilaksaksanaanakankan, , dipdipantantau, au, dibdibinaina, , dindinilailai i damdampakpaknynya, a, teterharhadapdap kesehatan target sasaran!
kesehatan target sasaran! 4)
4) MeMenjnjelelasaskakan n adadananya ya pepeluluanang g ununtutuk k memembmbanangugun n kekerjrjasasamamaa terpadu dengan lintas sektor terkait!
terpadu dengan lintas sektor terkait! ?
?)) SSeemmuua a ddaatta a ddiippeerroolleeh h aakkaan n ddiigguunnaakkaan n sseebbaaggaai i bbaahhaann penyusunan rumusan perbaikan/ peningkatannya!
penyusunan rumusan perbaikan/ peningkatannya! /.
/. P!P!nnnn"0"0a'a'an an 0!0!mamam$m$uuan an (a(a#a#am m m!m!n"n"*#*#ah ah (a(an n m!m!n"n"anana#a#ssaa (a'a.
(a'a. 5a
5ata ta dadan n hahasisil l ananalalisisis is dadata ta tetersrsebebut ut memerurupapakakan n dadasasar r dadalalamm pelaksanaan pembinaan!
pelaksanaan pembinaan! .
. PP!#!#aa''hhan '!an '!0n0nss& & **%0%0shsh**$ $ a'a'auau on the job training on the job training m!n"!na m!n"!na $%*"%am& manaj!m!n Pus0!smas& 0!mam$uan 0*mun0as (an $%*"%am& manaj!m!n Pus0!smas& 0!mam$uan 0*mun0as (an leadership
leadership.. K
Kebebeerhrhasasililan an didinanas s kekessehehaatatan n kkababuupapateten/n/kkotota a ddalalamam melaksanakan pembinaan kepada #uskesmas tentunya tidak
melaksanakan pembinaan kepada #uskesmas tentunya tidak terlepasterlepas dari peran dinas kesehatan proinsi dalam melakukan pembinaan dari peran dinas kesehatan proinsi dalam melakukan pembinaan dandan penga$asan terhadap dinas kesehatan kabupaten/kota! Aal ini sesuai penga$asan terhadap dinas kesehatan kabupaten/kota! Aal ini sesuai dengan yang diamanatkan dalam .. Nomor 2: tahun 201; tentang dengan yang diamanatkan dalam .. Nomor 2: tahun 201; tentang #
#ememererinintatahahan n 55aeaerarah h babah$h$a a pepenngaga$$asasan an dadan n pepembmbiinanaanan pelak
pelaksanasanaan an StandStandar ar #elay#elayanan anan MiniMinimal mal (S#M(S#M) ) bidanbidang g KesehKesehatanatan dap
dapat at disdiseraerahkahkan n sepsepenuenuhnyhnya a kepkepada ada #ro#roininsi si oleoleh h KemKemententerierianan Kese
bagi kabupaten/kota berkaitan dengan pelaksanaan S#M seperti yang bagi kabupaten/kota berkaitan dengan pelaksanaan S#M seperti yang diamanatkan pasal 4? dan 4 .. Nomor 2: tahun 201;!
diamanatkan pasal 4? dan 4 .. Nomor 2: tahun 201;!
B.
B. LALANGKNGKAHAH+LA+LANGNGKAH PEMKAH PEMBINBINAAAANN #emb
#embinaan inaan #usk#uskesmaesmas s oleh oleh 5inas 5inas KeseKesehatan hatan KabuKabupatenpaten/Kot/Kota a dapatdapat dilaksanakan melalui langkah'langkah sebagai berikut7
dilaksanakan melalui langkah'langkah sebagai berikut7 1.
1. PEMPEMBAGBAGIAN CLUSTIAN CLUSTER BINAAER BINAAN N DAN PEMBADAN PEMBAGIAN TIM PEMBGIAN TIM PEMBINAINA CLUSTER BINAAN
CLUSTER BINAAN
.ntuk menetapkan pembagian tim dan %luster binaan, dinas kesehatan .ntuk menetapkan pembagian tim dan %luster binaan, dinas kesehatan kabupaten/kota mengadakan rapat internal yang dipimpin oleh Kepala kabupaten/kota mengadakan rapat internal yang dipimpin oleh Kepala 5inas Kesehatan! apat internal tersebut dihadiri oleh semua kepala 5inas Kesehatan! apat internal tersebut dihadiri oleh semua kepala bidang dan staf untuk menyepakati kriteria pembagian %luster yang bidang dan staf untuk menyepakati kriteria pembagian %luster yang d
diiiikkuutti i ddeennggaan n ppeemmbbeennttuukkaan n ttiim m ppeemmbbiinna a %%lluusstteer r sseebbaaggaaii penanggungja$ab pembinaan!
penanggungja$ab pembinaan!
apat a$al pembagian %luster dan pembagian tim dikoordinasi oleh apat a$al pembagian %luster dan pembagian tim dikoordinasi oleh bagian sekretariat dinas kesehatan
bagian sekretariat dinas kesehatan kabupaten/kota!kabupaten/kota! @utp
@utput ut rapat ini rapat ini yaityaitu u 7ter7terbentubentuknyknya a %lust%luster er dan dan tim pembina %luster tim pembina %luster binaan
binaan
a.
a. P!m-a"anP!m-a"an ClClususteterr BnaanBnaan
1
1))erdasarkan kesepakatan seluruh bidang yang ada di dinkes,erdasarkan kesepakatan seluruh bidang yang ada di dinkes, yang dipimpin oleh kepala dinas
yang dipimpin oleh kepala dinas
2
2))KriKriterteria ia pempembenbentuktukan an %lu%lustesterr, , dapdapat at menmengguggunaknakan an salsalah ah satsatuu maupun kombinasi dari kriteria berikut7
maupun kombinasi dari kriteria berikut7
a)
a)
5ik5ikeloelompompokkakkan n berberdasdasarkarkan an aksakses, es, konkondisdisi i geogeogragrafis fis dandan transportasi, satu 6luster inaan terdiri dari #uskesmas yang transportasi, satu 6luster inaan terdiri dari #uskesmas yang letaknya berdekatan dan mudah diakses satu samaletaknya berdekatan dan mudah diakses satu sama lain!lain!
b)
b)
5ikelompokkan berdasarkan sumber daya di 5inkes, misalnya5ikelompokkan berdasarkan sumber daya di 5inkes, misalnya jumlah bidang atau jumlajumlah bidang atau jumlah S5M di dinas kesh S5M di dinas kesehatan!ehatan!
%)
%)
5ik5ikeloelompompokkakkan n berberdasdasarkarkan an ke%ke%ukuukupan pan dandana a opeoperasrasionional,al, apabila dana operasional di dinas kesehatan tidak besar maka apabila dana operasional di dinas kesehatan tidak besar maka jumlah %luster sebaijumlah %luster sebaiknya tidak terlalu banyknya tidak terlalu banyak!ak!
d)
d)
5ikel5ikelompoompokkan kkan berdaberdasarksarkan an hasil hasil kinekinerja rja #usk#uskesmaesmas, s, satusatu 6luster inaan terdiri dari #uskesmas yang %apaian kinerjanya 6luster inaan terdiri dari #uskesmas yang %apaian kinerjanyasat
satu u tintingkagkat t (mi(misal sal tintingkagkat t kinkinerjerja a baibaik) k) berberdasdasarkarkan an #K#K## terakhir, atau dapat pula terdiri dari #uskesmas yang %apaian terakhir, atau dapat pula terdiri dari #uskesmas yang %apaian kinerjanya berbeda tingkat berdasarkan
kinerjanya berbeda tingkat berdasarkan #K# terakhir!#K# terakhir!
e)
e)
5i5ikekelolompmpokokkakan n beberdrdasasararkakan n pepermrmasasalalahahan an kekesesehahatatan n didi %luser binaan, satu 6luster inaan terdiri dari%luser binaan, satu 6luster inaan terdiri dari #uskesmas yang#uskesmas yang berla
berlainan inan permapermasalahsalahan an kesekesehatan hatan di di $ilay$ilayahnya ahnya sehisehinggangga pe
pembmbininaaaan n dadapapat t teterprpadadu u dadan n memelilibabatktkan an sesemumua a lilintntasas program
program
3
3))Semua #uskesmas yang ada di kab/kota dibagi habis ke dalamSemua #uskesmas yang ada di kab/kota dibagi habis ke dalam %luster binaan
%luster binaan
b.
b. Man)aa' Man)aa' P!m-a"anP!m-a"an Cluster Cluster
1
1))#em#embagbagian ian %lu%lustester r binbinaan aan ditditujuujukan kan agaagar r semsemua ua #us#uskeskesmasmas men
mendapdapatkatkan an pempembinbinaan aan terterpadpadu u dardari i 5in5inas as KesKesehaehatan tan dandan men
meningingkatkatkan kan efeefektktiiiitas tas dan dan efefisiisiensensi i pempembinbinaan aan dardari i 5in5inasas Kesehatan
Kesehatan
2
2))#em#embenbentuktukanan ClusterCluster inaainaan n dilakdilakukan ukan agar pembinaan yangagar pembinaan yang d
diillaakkuukkaan n lleebbiih h tteerraarraahh, , mmeerraatta a ddaan n mmeenn%%aakkuup p sseemmuuaa #usk
#uskesmas di esmas di $il$ilayah kabupatenayah kabupaten/kota! Selain itu, /kota! Selain itu, setiasetiapp Cluster Cluster i
inanaan an mememimililiki ki pepenanangnggugung ng jaja$$ab ab dadari ri didinanas s kekesesehahatatann kab
kabupaupatenten/ko/kota! ta! #em#embinbinaan aan tetersersebut but harharus us memmemiliiliki ki indindikaikator tor keb
keberherhasiasilanlan, , baibaik k dardari i sissisi i dindinas as keskesehaehatan tan sebsebagaagai i pempembinbinaa maupun dari sisi #uskemas sebagai objek yang dibina!
maupun dari sisi #uskemas sebagai objek yang dibina!
c.
c. P!m-!n'u0an Tm P!m-naP!m-!n'u0an Tm P!m-na ClClususteterr Bnaan 3TPCB4Bnaan 3TPCB4
1
1)
)
.ntuk dapat menjangkau seluruh #uskesmas dalam binaan dinas.ntuk dapat menjangkau seluruh #uskesmas dalam binaan dinas kkeesseehhaattaan n kkaabbuuppaatteenn//kkoottaa, , ##uusskkeessmmaas s ddi i $$iillaayyaahh kabupaten/kota dibagi habis ke dalam
kabupaten/kota dibagi habis ke dalam beberapabeberapa Cluster Cluster inaaninaan..
2
2)
)
*umlah +#6 disesuaikan dengan jumlah 6luster inaan yang*umlah +#6 disesuaikan dengan jumlah 6luster inaan yang disepakati ataupun sebaliknya!disepakati ataupun sebaliknya!
3
3)
)
Struktur +#6 terdiri atas penanggungja$ab, ketua dan anggota!Struktur +#6 terdiri atas penanggungja$ab, ketua dan anggota! #enanggungja$ab yaitu kepala dinas kesehatan kabupaten/kota! #enanggungja$ab yaitu kepala dinas kesehatan kabupaten/kota!4
4)
)
Ketua +#6 yaitu dipilih oleh dengan Ketua +#6 yaitu dipilih oleh dengan kriteria7kriteria7'' memimemiliki liki kemakemampuan mpuan leadeleadershiprship
'' memimemiliki kemaliki kemampuan pembmpuan pembinaan tekinaan teknis atau manajnis atau manajemenemen '' miniminimal esemal eselon 9B dlon 9B di 5inai 5inas Kesehs Kesehatanatan
Ket
Ketua ua tim tim +#+#6 6 berbertantangguggungjngja$a$ab ab lanlangsugsug g kepkepada ada kepkepalaala dinas kesehatan
dinas kesehatan
5
5)
)
KKomomppososiisi si ananggggotota a ++#6#6 tteerrddiirri i aattaas s ppeellaakkssaanna a ddaann penanggungja$ab program yang disebar merata kedalampenanggungja$ab program yang disebar merata kedalam Cluster Cluster inaan
inaan.. SeSelulururuh h ststaf af teteknknis is dadan n mamananajejememen n yayang ng beberarada da didi da
dalalam m sstrtruuktktuur r bibiddanang g dadan n sesekkrerettaaririaat t didinnas as kekesesehhatatanan kabupaten/ kota, ditetapkan sebagai
kabupaten/ kota, ditetapkan sebagai anggota +#6!anggota +#6!
6
6)
)
#ara penanggungja$ab program meskipun berada dalam +#6#ara penanggungja$ab program meskipun berada dalam +#6,, namunnamun tetetatap p beberrtatangnggugung ng jaja$$ab ab papada da mamasisinng'g'mmasasiningg programnya!
programnya!
7
7)
)
KeaKeanggnggotaotaan an +#+#6 6 ditditetaetapkapkan n berberdasdasarkarkan an SurSurat at KepKeputuutusansan (SK) dari kepala dinas(SK) dari kepala dinas kesehatan kabupaten/kota!kesehatan kabupaten/kota! 6o
6ontntoh oh #e#embmbagagiaian n +i+im m dadan n 6l6lususteter r iinanaan an beberdrdasasararkakann berdasarkan jumlah bidang di dinas kesehatan kabupaten/kota berdasarkan jumlah bidang di dinas kesehatan kabupaten/kota 77
5alam dinkes kabupaten C terdapat ; bidang dan 1 sekretariat, 5alam dinkes kabupaten C terdapat ; bidang dan 1 sekretariat, ma
maka ka kokompmpososisisi, i, susususunanan n ananggggotota a +#+#6 6 dadan n pepembmbagagiaiann %luster digambarkan pada tabel nomor :!
Ta-!# 1 Ta-!# 1 Da)'a% K!an""*'aan Tm P!m-na
Da)'a% K!an""*'aan Tm P!m-na ClusterCluster Bnaan 3TPCB4Bnaan 3TPCB4 CONTOH TIM PEMBINA
CONTOH TIM PEMBINA CLUSTE CLUSTE BINAAN KAB 5 BINAAN KAB 5 PERSONALIA PERSONALIA TIM TIM SEKRETA SEKRETA RIS RIS BIDANG BIDANG 6A 6ANKESNKES B BIIDDAANNG G PP22 BBIIDDAANNGG KESGA KESGA BIDANG BIDANG FARMASI FARMASI DAN DAN PROMKES PROMKES KETERANG KETERANG AN AN CLUSTE CLUSTE MELAT MELAT! ! KD+." KD+." (K"95) (K"95) SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+"7 S+"7 +idak dari +idak dari satu idang satu idang CLUSTE CLUSTE "SE "SE SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" KD+." KD+." (K"95) (K"95) SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" CLUSTE CLUSTE MA7AR MA7AR SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" KD+." KD+." (K"95) (K"95) SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" CLUSTE CLUSTE CEMPAKA CEMPAKA SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" KD+." KD+." (K"95) (K"95) SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" CLUSTE CLUSTE LIL6 LIL6 SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" SDKS9 E SDKS9 E S+" S+" KD+." KD+." (K"95) (K"95) 2.
2. PEPENGNGORORGAGANINISASASISIAN TIM PEAN TIM PEMBMBININA A 3P3PEMEMBABAGIGIAN TUAN TUGAGAS S 88 FUNGSI4
2.
2.1.1. P!P!n"n"!n!na#a#an an $!$!%a%an& 'u"n& 'u"as (an as (an )u)un"n"s an'as an'a% % --(a(an" (ann" (an s
s!!00%%!!''aa%%aa' ' (a(a##aam m **%%""aannssaass ((nnaas s 00!!ss!!hhaa''aann 0a
0a-u-u$$a'a'!n!n9090*'*'a a anan" " ((#a#a0u0u0a0an n **#!#!h h 0!0!$a$a#a #a ((nanass 0!s
0!s!h!ha'aa'an n 0a-0a-u$u$a'!a'!n90n90*'*'a a s!ss!sua ua (!n(!n"a"an n $!$!%a'%a'u%au%ann (a!
(a!%ah %ah '!n'!n'an'an" " *%"*%"anansassas ((nas nas 0!s0!s!ha!ha'an 'an masmasnn"+"+ mas
masn" n" -!-!%'u%'ujuajuan n a"aa"a% % s!ms!mua ua an"an"*'*'a a 'm 'm m!nm!n"!"!'ah'ahuu 'u$*0s s!sua SOTK mau$un 'u$*0s '!%n'!"%as (a#am 'u$*0s s!sua SOTK mau$un 'u$*0s '!%n'!"%as (a#am 'm.
'm.
Sebagai %ontoh, pengenalan tugas dan fungsi sekretariat dan Sebagai %ontoh, pengenalan tugas dan fungsi sekretariat dan bi
bidadang ng dadalalam m 5i5inanas s KeKesesehahatatan n KaKabubupapateten/n/KoKota ta sesepepertrtii sebagai berikut7
sebagai berikut7 a
a.. S!0%S!0%!'a%a!'a%a' ' DnDnas as K!s!K!s!ha'an ha'an -!%'a-!%'an""n""un" un" jaajaa- -'!%ha(a$:
'!%ha(a$: 14
14 TTuu$*$*0s0s s s!s!suua a SOSOTTK:K: a)
a) #en#engelgelolaolaan an datdata da dan an infinformormasiasi
•
• Menerima laporan bulanan, tri$ulan, semester,Menerima laporan bulanan, tri$ulan, semester,
tahunan dan laporan se$aktu dari #uskesmas, tahunan dan laporan se$aktu dari #uskesmas, termasuk laporan hasil sureilan epidemiologi, termasuk laporan hasil sureilan epidemiologi, laporan hasil surei, dan laporan lain! 8aporan laporan hasil surei, dan laporan lain! 8aporan har
harus us ditditerierima ma teptepat at $a$aktu ktu sessesuai uai ketketententuanuan yang berlaku!
yang berlaku!
•
• 5a5ata ta lalapoporaran n didikokompmpililasasi, i, didiololahah, , didiananalalisisisis
se%ara terpadu bersama dengan lintas program se%ara terpadu bersama dengan lintas program dan didistribusikan kembali le lintas program! dan didistribusikan kembali le lintas program!
•
• MMeennggkkoommppiillaassi i ddaatta a ppeenn%%aappaaiiaan n SS##MM
ke
kesesehahatatan n kakabubupapateten/n/kokotata, , sesebabagagai i babahahann inf
informormasi asi yayang ng akaakan n digdigunaunakan kan daldalam am foforumrum pemb
pembahasaahasan n lintalintas s progrprogram am dan dan lintalintas s sektosektor!r! 5
5aatta a hhaarruus s ddiitteerriimma a tteeppaat t $$aakkttu u sseessuuaaii ketentuan yang berlaku!
ketentuan yang berlaku!
b)
b) #e#engngelelololaaaan Sumn Sumbeberdrdayaya7a7
•
• Memantau dan mengealuasi ketersediaan danMemantau dan mengealuasi ketersediaan dan
kebu
M
Mininuutetess)) dadan n opopererasasioionanal l didinanas s kekesesehahatatann kabupaten/kota dan #uskesmas!
kabupaten/kota dan #uskesmas!
•
• MMeennggeettaahhuui i kkeesseennjjaannggaan n kkeetteerrsseeddiiaaaann
sumberdaya dan upaya mengatasinya! sumberdaya dan upaya mengatasinya!
•
• #e#engngelelololaaaan n S5S5M M di di 5i5inanas s KeKesesehahatatan n dadann
#uskesmas, dalam rangka7 #uskesmas, dalam rangka7
(a)
(a) MeMeninningkagkatkatkan n komkompetpetensensinyinya a dan kuadan kualitlitasas tenaga,
tenaga, (b
(b)) MMeengngususululkakan n tatammbabahahan n tetennagaga a dadalalamm jenis,
jenis, jumlah jumlah dan dan kompetensi kompetensi sesuaisesuai kebutuhan
kebutuhan (%)
(%) #er#ersebsebaraaran dan n dan pempemeraerataataan ten tenagnagaa •
• 99nneennttaarriissaassi i aasssseett, , ppeennaammbbaahhaan n ddaann pengadaan baru, pemeliharaan, perbaikan dan pengadaan baru, pemeliharaan, perbaikan dan p
peennggggaannttiiaann, , uunnttuuk k mmeenndduukkuunngg penyelenggaraan program'program
penyelenggaraan program'program
+upoksi Sekretariat 5inas Kesehatan di atas sebagai +upoksi Sekretariat 5inas Kesehatan di atas sebagai %ontoh, untuk pelaksanaan di lapangan menyesuaikan %ontoh, untuk pelaksanaan di lapangan menyesuaikan de
dengngan an peperaratuturaran n dadaererah ah mamasisingng'm'masasining g tetentntanangg S@+K!
S@+K! 24
24 TTuu"a"as s n'n'!"%!"%as as (a(a#am #am TTm Pm P!m-!m-nna:a:
a)
a)
Mempersiapkan pertemuan bulanan 8intas #rogramMempersiapkan pertemuan bulanan 8intas #rogram terpadu, untuk membahas laporan kinerja program' terpadu, untuk membahas laporan kinerja program' program dan tindak'lanjutnya!program dan tindak'lanjutnya!
b)
b)
MemMempersipersiapkan apkan pertpertemuaemuan n kalakkalakarya arya +i+im m #emb#embinaina ClusterCluster inaan!inaan! b
b.. K!K!$a$a#a #a BB(a(an" n" (a(an n S!S!0s0s++s!s!0s0s ( ( ((nnas as 0!0!s!s!haha'a'ann 0a-u$a'!n90*'a:
0a-u$a'!n90*'a: 14
14 TTuu$*$*0s0s s s!s!suaua S SOTOTK:K:
a)
a)
MMemempepelalajajari ri hahasisil l kokompmpililasasi i dadata ta lalapoporaran n sesemumuaa #uskesmas dan mengembalikannya kepada sekretaris #uskesmas dan mengembalikannya kepada sekretaris didinknkes es yyanang g seselalanjnjututnynya a akakan an didiololah ah dadan n dedengnganan arahan idang masing'masing dianalisis untuk bahan arahan idang masing'masing dianalisis untuk bahan pe
pembmbahahasasan an dadalalam m foforurum m lilintntas as prprogograram m di di didinanass kesehatan kabupaten/kota!
kesehatan kabupaten/kota!
b)
•
• akakttoror'f'faaktktoor r pependndukukuung ng atataas s kkebebeerhrhasasililaann
p
peenn%%aappaaiiaan n kkiinneerrjja a pprrooggrraam m sesekkaalliigguuss mengidentifikasi faktor penyebab dan latar belakang mengidentifikasi faktor penyebab dan latar belakang masalah atas kesenjangan pen%apaian target kinerja masalah atas kesenjangan pen%apaian target kinerja program!
program!
•
• MMeennggiidedennttiiffiikkaassi i kkeemmuunnggkkiinnaan n tteerrjjaaddii Missed Missed
Opportunity
Opportunity ppaadda a ttaarrggeet t ssaassaarraan n yyaanng g ttiiddaakk terjangkau pelayanan se%ara lengkap!
terjangkau pelayanan se%ara lengkap!
%)
%)
MelaMelaksanksanakan akan penypenyiapan iapan bahanbahan, , meremeren%anan%anakan kan dandan melaksanakan pembinaan terkait program teknis!melaksanakan pembinaan terkait program teknis! +u
+upopoksi ksi iidandang g di di 5in5inas as KesKesehaehatan tan di di ataatas s sebsebagaagaii %ontoh, untuk pelaksanaan di lapangan menyesuaikan %ontoh, untuk pelaksanaan di lapangan menyesuaikan de
dengngan an peperaratuturaran n dadaererah ah mamasisingng'm'masasining g tetentntanangg S@+K
S@+K 2
244 TTuu""aas s nn''!!""%%aass ((aa##aam m TTPPCCBB:: a)
a) MeMempempersirsiapkapkan maan materteri peri pertemtemuan 8iuan 8intantas #ros #rogragram term terpadpaduu dinas
dinas kesekesehatan hatan kabupkabupaten/aten/kota kota dan dan matemateri ri KalaKalakarykaryaa +#
+#66, , dadari ri hahasisil l ananalalisisis is lalapoporaran n #u#uskskesesmamas s sesertrtaa informasi lainnya!
informasi lainnya! b)
b) MeMembambahas dhas dalaalam fom forum rum ketketerperpaduaduan 8an 8intintas #as #rogrogramram77
•
• 9n9nfoformrmasasi i dadari ri lalapoporaran n #u#uskskesesmamas s dadan n lalaininnynya,a,
s
simimpupulalan n hahasisil l aananallisisisis, , ffakakttor or pepenndudukkunung g ddanan penghambat!
penghambat!
•
• ++ememuan'temuan hasil simpulan uan'temuan hasil simpulan laporan kinerja laporan kinerja programprogram
dan rumusan tindak'lanjutnya sebagai tindakan koreksi dan rumusan tindak'lanjutnya sebagai tindakan koreksi (corrective action)
(corrective action) di tingkat di tingkat kabupaten/kota!kabupaten/kota! %)
%) MeMenynyimimpupulklkan an hahasisil l dadan n memerurumumuskskan an lalangngkakah'h'lalangngkakahh pe
perbrbaiaikakan n dadan n pepeniningngkakatatannnnya ya dadalalam m pepembmbininaaaan!n! 8a
8angngkakah h peperbrbaiaikakan n didirurumumuskskan an sese%a%ara ra spspesesififik ik peper r Cluster
2.2.
2.2. P!n"P!n"!na#!na#an Nan NSPK SPK *#!h *#!h masnmasn"+ma"+masnsn" K!" K!$a#a $a#a B(aB(an".n". K
Keeggiiaattaan n iinni i ddiiffaassiilliittaassi i kkeeppaalla a ddiinnaas s kkeesseehhaattaann ka
kabubupapateten/n/kokotata, , dadan n dididadampmpiningi gi +i+im m #e#endndamampiping ng dadariri #r
#rooininsisi! ! SeSemumua a ananggggotota a +#+#6 6 haharurus s memempmpelelajajarari i dadann mengu
menguasai asai peratperaturan uran atauataupun pun pedompedoman an /sta/standar ndar yang yang terkterkaitait dengan pelayanan kesehatan
dengan pelayanan kesehatan tingkat pertama/primertingkat pertama/primer!! 2.,
2.,.. P!nP!n"!"!na#na#an $%*an $%*"%a"%am (an manm (an manaj!aj!m!n sum!n sum-m-!%(!%(aaaa Kegiatan ini dilakukan oleh
Kegiatan ini dilakukan oleh masing'masing kepala bidang yangmasing'masing kepala bidang yang di
difafasisililitatasi si kekepapala la didinanas s kekesesehahatatan n kakabubupapateten/n/kokotata, , dadann sebaiknya didampingi +im #endamping dari proinsi7
sebaiknya didampingi +im #endamping dari proinsi7 a
a!! MMeenynyajajikikan an pproroggraram m mmasasiingng'm'masasining g yyanang g mmenenjajadidi tanggungja$abnya!
tanggungja$abnya! b!
b! MeMenjenjelaslaskan poskan posisiisinynya a saasaat ini dalam pent ini dalam pen%ap%apaiaaian targen targett kinerja melalui pendekatan yang dilakukan!
kinerja melalui pendekatan yang dilakukan! %
%!! MMeennggiiddeennttiiffiikkaassi i kkeejjaaddiiaann MMisissesed d OpOppoportrtununitityy untukuntuk keterpaduan lintas program!
keterpaduan lintas program! d!
d! MeMenjnjelelasaskakan n peperlrlununyya a keketeterprpadaduauan n prprogograram'm'prprogograramm un
untutuk k kekebeberhrhasasililan an pepen%n%apapaiaian an hahasisil l prprogograram m babagigi kelompok sasaran yang menjadi target bersama, dalam kelompok sasaran yang menjadi target bersama, dalam up
upayaya a memememenunuhi hi kekebubututuhahan n pepelalayayananan n papada da sesetitiapap tahapan si
tahapan siklus hidup, klus hidup, dengan kejeldengan kejelasan peran, asan peran, tugas dantugas dan fungsi dari masing'masing bidang, seksi dan pelaksana fungsi dari masing'masing bidang, seksi dan pelaksana pelayanan!
pelayanan! e
e!! MMeejejelalaskskan an bbagagaiaimamana na keketeterprpadaduauan n ananttar ar prprogograramm di
dibabangngunun, , ddililakaksasananakkanan, , dipdipanantatau, u, didibibinna, a, ddininililaiai dampaknya, terhadap kesehatan target sasaran!
dampaknya, terhadap kesehatan target sasaran!
ff!! MMeennjjeellaasskkaan n aaddaannyya a ppeelluuaanng g uunnttuuk k mmeemmbbaanngguunn kerjasama terpadu dengan lintas sektor terkait!
kerjasama terpadu dengan lintas sektor terkait! g!
g! SeSemumua a dadata ta didipeperoroleleh h akakan an didigugunanakakan n sesebabagagai i babahahann penyusunan rumusan perbaikan/
penyusunan rumusan perbaikan/ peningkatannya!peningkatannya! 2
2..//.. PP!!nnnn""00aa''aan n 00!!mmaamm$$uuaan n ((aa##aam m mm!!nn""**##aah h ((aann m!n"ana#sa (a'a.
m!n"ana#sa (a'a.
5ata dan hasil analisis data tersebut merupakan dasar dalam 5ata dan hasil analisis data tersebut merupakan dasar dalam pelaksanaan pembinaan!
,.
,. ANAANALISLISIS SIS SITITUAUASI CSI CLULUSTSTER BER BINAINAANAN e
erdrdasasararkakan n 8a8apoporaran n yyanang g didikikiririm m dadari ri pupuskskesesmamas s (m(mananuaual/l/ ele
elektrktronionik) k) ke ke SekSekretretariariat at 5in5inas as KesKesehaehatantan, , setsetelaelah h dikdikonfonfirmirmasiasi ke
kellenengkgkapapan an dadan n akakuurarassi i dadatatanynya, a, didikkomompipillasasii, , ddioiolalah, h, ddanan didistribusikan se%ara teratur kepada sekretariat dan semua bidang, didistribusikan se%ara teratur kepada sekretariat dan semua bidang, untuk dapat dimanfaatkan!
untuk dapat dimanfaatkan! .p
.payaya a ununtutuk k mememamaststiikakan n babahh$$a a dadata ta yyanang g akakan an didiananalaliisisiss berkualitas adalah7 melakukan 8ogi%al 6he%k antar 9ndikator dalam 1 berkualitas adalah7 melakukan 8ogi%al 6he%k antar 9ndikator dalam 1 (s
(satatu) u) prprogograram, m, anantatar r #r#rogograram m dadan n anantatar r susumbmberer! ! SeSelalanjnjututnynyaa di
dilalakukukakan n pepengnge%e%ekekan an kokonsnsisistetensnsi i ininteternrnal al dadan n ekekststerernanal l sesertrtaa akurasinya, sehingga dapat terlihat apakah data yang akan dianalisis akurasinya, sehingga dapat terlihat apakah data yang akan dianalisis ini under reported atau oer reported atau akurat! "pabila tahapan ini under reported atau oer reported atau akurat! "pabila tahapan ter
tersebsebut ut teltelah ah dildilakuakukan kan makmaka a proproses ses anaanalislisis is dadata ta untuntuk uk melmelihaihatt situasi a$al bisa dilakukan! Selanjutnya +im #embina 6luster inaan situasi a$al bisa dilakukan! Selanjutnya +im #embina 6luster inaan dapat memanfaatkan hasil analisis data diatas untuk menyimpulkan dapat memanfaatkan hasil analisis data diatas untuk menyimpulkan beberapa masalah kesehatan masyarakat di %luster binaannya!
beberapa masalah kesehatan masyarakat di %luster binaannya! "tas
"tas hasil hasil pemantuan pemantuan dan dan analisis analisis berkala berkala yang yang dilakukan, dilakukan, diperolehdiperoleh gambaran tentang7
gambaran tentang7 a)
a) +i+ingngkakat pent pen%a%apapaiaian tarn targeget prot progrgram maam masisingng'm'masasining pusg puskekesmsmasas,, %lus
%luster ter binaabinaan, n, dan dan selurseluruh uh $ila$ilayah yah kabupkabupaten/aten/kotakota, , masinmasing'g' masing akan dibandingkan dengan target yang ditetapkan, dan masing akan dibandingkan dengan target yang ditetapkan, dan dilihat kaitannya dengan7
dilihat kaitannya dengan7 (1
(1)) KeKetetersrsedediaiaan suman sumbeberdrdayaya a (M(Manan, Mon, Moneyey, Min, Minututeses) ) ununtutukk peny
penyelengelenggaraagaraan n pelaypelayanan, anan, terutterutama ama S5M S5M pelakpelaksana,sana, sekaligus tingkat fungsi atau
sekaligus tingkat fungsi atau kompetensi sumberdayakompetensi sumberdaya (2
(2)) KeKesusulilitatan n akakseses s mamasysyararakakat at papada da pepelalayyananan an kekesesehahatatann kaitannya dengan kondisi geografi $ilayah, luas $ilayah kaitannya dengan kondisi geografi $ilayah, luas $ilayah serta musim (kemarau, penghujan, musim angin barat), serta musim (kemarau, penghujan, musim angin barat), ((:):) ++eerrsesedidiananyya pea pelalayyanananan!!
b)
b) KeKe%e%endndererunungagan penn pen%a%apapaiaian tan targrget ket kininererja dja darari $ai $aktktu ke $u ke $akaktutu,, bulanan, tri$ulanan, semesteran, dan di akhir tahun (atas hasil bulanan, tri$ulanan, semesteran, dan di akhir tahun (atas hasil trend analysis
trend analysis),), %
%)) KKeetteerrlliibbaattaan n 88iinnttaas s SSeekkttoor r tteerrkkaaiit t ddaallaam m pprrooggrraamm''pprrooggrraamm kesehatan
kesehatan d
d)) KKeeppeesseerrttaaaan n aattaau u hhaammbbaattaan n ddaarri i ++ookkooh h MMaassyyaararakkaatt, , ddaann Masyarakat #eduli terhadap program yang dilaksanakan (untuk Masyarakat #eduli terhadap program yang dilaksanakan (untuk
lebih mendorong peran'serta kelompok 9noator, dan mengelola lebih mendorong peran'serta kelompok 9noator, dan mengelola kelompok
kelompok laggard laggard / penghambat)/ penghambat) e
e)) ""ddaannyya a ffaakkttoor r llaaiinnnnyyaa!!
/.
/. SISIMUMULALASI SI PEPEMBMBININAAAANN Melal
Melalui ui foruforum m Ka#a0a%a;Ka#a0a%a; di dinas kesehatan kabupaten/kota yang di dinas kesehatan kabupaten/kota yang dilak
dilaksanaksanakan an minimminimal al : : bulan sekali, bulan sekali, masinmasing'masg'masing ing +i+im m #emb#embinaina clu
clustesterr inaaninaan melmelakuakukankan exerciseexercise keterpaduan dalam pengelolaan keterpaduan dalam pengelolaan program kesehatan!
program kesehatan! ExerciseExercise dilakdilakukan ukan dengadengan n memamemanfaatnfaatkan kan hasilhasil analsis situasi data #uskesmas dan %luster binaan di dinas kesehatan analsis situasi data #uskesmas dan %luster binaan di dinas kesehatan kabupaten/kota yang ada pada tahun sebelumnya dan tahun berjalan! kabupaten/kota yang ada pada tahun sebelumnya dan tahun berjalan! 5i
5ihahararapkpkan an dadariri exexerercicisese dapat dapat dihasdihasilkan ilkan tujuatujuan, n, ren%ren%ana/sana/stratetrategigi dan
dan taktik taktik pelaksanaan pelaksanaan pembinaan!pembinaan! #ada
#ada exerciseexercise tim membahas 7 tim membahas 7
1
1)
)
5a5ata ta $i$ilaylayah ah kakabubupapateten/n/kokota, ta, dadatata cclluusstteerr binbinaan aan dan dan datdataa $$iilalayyah ah kkeerjrja a mmasasiingng'm'masasining g ##ususkekessmamas s papada da tatahuhunn sebelumnya dan tahun berjalan7
sebelumnya dan tahun berjalan7
a)
a)
Kondisi keterpaduan lintas program dalam setiap kelompokKondisi keterpaduan lintas program dalam setiap kelompok tatargerget t sassasaraaran n sessesuai uai siksiklus lus hidhidup up untuntuk uk masmasinging'ma'masinsingg cluster
cluster binaanbinaan
b)
b)
8ak8akukaukann “trend analysis”“trend analysis” antara tahun sebelumya denganantara tahun sebelumya dengan tahun berjalan, untuktahun berjalan, untuk mengidentifikasi7mengidentifikasi7
(1)
(1)
9d9denentitififikakasi si mamasasalalah h dadan n kekendndalala a imimplplememenentatasisi kketeteerprpadaduuan an pprorogrgraam m dadallam am pepenynyelelenenggggaararaanan pel
pelayayanaanan n keskesehaehatan tan padpada a tatargerget t sassasaraaran n di di tintingkagkatt kabupaten/kota dan
kabupaten/kota dan ClusterCluster inaaninaan
(2)
(2)
9dentifikasi peluang untuk perbaikan dan peningkatan9dentifikasi peluang untuk perbaikan dan peningkatan kinerja keterpaduan dalam $ilayah kabupaten/kota dan kinerja keterpaduan dalam $ilayah kabupaten/kota dan ClusterCluster inaaninaan
2
2)
)
uumumuskskan an tutujjuauan, n, rrenen%%anana a //sstrtratategegii dadan n lalangngkakah'lh'lanangkgkahah pelaksanaan pembinaan!pelaksanaan pembinaan!
a)
a)
SSeelluurruuh h bbiiddaanng g dadan n sseekkrreettaarriiaat t ddiinnaas s kkeesseehhaattaann kabupaten/kotakabupaten/kota
b)
b)
Semua +im #embinaSemua +im #embina Cluster Cluster inaaninaan%)
3
3)
)
+#+#6 6 memeraran%n%anang g kekegigiatatan an pepelaylayanaanan n sese%a%ara ra teteririntntegegrarasisi beberdrdasasar ar lilingngkukup p sisiklklus us kekehihidudupapan n ((lilife fe cycyclclee) ) ununtutuk k sesemumuaa kelompok target sasaran di
kelompok target sasaran di Cluster Cluster inaan masing'masing! inaan masing'masing! o
orurum m KaKalalakakaryrya a dadapapat t pupula la beberfrfunungsgsi i ununtutuk k pempemanantatauauan n dadann ealuasi penyelenggaraan pembinaan terpadu yang telah dilaksankan ealuasi penyelenggaraan pembinaan terpadu yang telah dilaksankan +#
+#66# # dadan n dadammpapakknynya a ttererhahadadap p %%apapaiaian an kkininererjja a prproogrgram am ddii pu
puskskesesmamas, s, %l%lususteter r bibinanaan an dadan n di di titingngkakat t 5i5inanas s KeKesesehahatatann Ka
Kabubupapateten/n/kokotata, , dadan n titindndakak'a'anjnjututnynya a beberurupa pa titindndakakan an kokorereksksii #correcti$e action%
#correcti$e action%
oorruum m KKaallaakkaarryya a ddi i 55iinnaas s KeKesseehhaattaan n KKaabbuuppaatteenn/ / kkoottaa diselenggarakan se%ara berkala, rutin dan berkelanjutan, untuk 8intas diselenggarakan se%ara berkala, rutin dan berkelanjutan, untuk 8intas #rogram setiap : bulan
#rogram setiap : bulan (+ri$(+ri$ulan) yang diikuti ulan) yang diikuti oleh internal tim +#6,oleh internal tim +#6, dan untuk 8intas Sektor setiap 4 bulan!
dan untuk 8intas Sektor setiap 4 bulan!
.
. PEPERSRSIAIAPPAAN N PEPELALAKSKSANANAAAANN PEMBINAANPEMBINAAN CLUSTECLUSTE BINAANBINAAN +im #embina
+im #embina ClusterCluster inaan mempelajari kembali7inaan mempelajari kembali7 1
1)) eenn%%aanna a ppeemmbbiinnaaaann 2)
2) #em#embagbagian tian tugaugas, pes, peran dran dan kean ke$a$ajibjiban masan masinging'ma'masinsing angg anggotgotaa tim
tim
+abel 2! 6ontoh #embagian +ugas Ketua dan "nggota +#6 +abel 2! 6ontoh #embagian +ugas Ketua dan "nggota +#6
6@N+@A #DM"F9"N
6@N+@A #DM"F9"N +.F"S KD+." 5"N "NFF@+" +.F"S KD+." 5"N "NFF@+" +#6+#6 K
KDD++..""++99MM ""NNFFFF@@++"" 1.
1. MMeemmiimmppiin n aannggggootta a ttiim m uunnttuukk m
meemmppeellaajjaarri i kkeemmbbaalli i rreenn%%aannaa pem
pembinbinaan aan yayang ng teltelah ah disdisusuusun n dandan membuat penjad$alan bersama
membuat penjad$alan bersama
1.
1. MeMembumbuat at jadjad$a$al l pempembinbinaan aan sessesuaiuai ara
arahan han ketketua ua tim tim dan dan keskesepaepakatkatanan bersama
bersama
U
Unnttuuk k mmeellakakuukan kan llatatiihhanan//eexxeerrcciissee p pemembbiinnaaaan n ttereriinnttegregrasiasi
se
sebabagaigaimmanana da diihhararapapkkanan, , sisillahahkkan an gugunnakakan an ddatata pa prrofiofil l kesekesehhatatanan
k
kababuupapatten en kotkota, a, uunnttuuk k ttahahuun n llalalu u ddan an ttahahuun n yanyang g ssedanedang g berberjjalalanan
saat
saat iinnii. . LaLattiihhan an akakan an llebiebih h babaiik k kkalalau au susudadah h ddapapat at mmemempprrakakttekkekkanan
den
dengan gan mmengguenggunnakakan an dadatta sea sejjak ak 2,2,5 t5 tahahuun n sesebelbeluummnnya (ya (NN--2; 2; NN--1,1,
d
2.
2. MMeennjjeellaasskkaan n kkeemmbbaalli i ttuujjuuaann p
peemmbbiinnaaaan n tteerrppaaddu u ddaann mensiosialisasikan ke anggota tim mensiosialisasikan ke anggota tim
2.
2. MMeemmaahhaammi i ttuujjuuaan n ppeemmbbiinnaaaann terpadu
terpadu
3.
3. MeMemumututuskskan an prprioioriritatas s dadan n ststraratetegigi pe
pembmbininaaaann cluster cluster binaabinaan n bersabersamama angota tim
angota tim
,.
,. MMenenyyuususun n ppririororititas as ddan an ssttrarattegegii pe
pembmbininaaaan n %l%lususteter r sesesusuai ai ararahahanan ketua tim
ketua tim /.
/. MMenenggkokooordrdininasasikikan an anangggogota ta titimm u
unnttuuk k memellaakkssaannaakkaan n rreenn%%aannaa pembinaan sesuai jad$al yang telah pembinaan sesuai jad$al yang telah d
diisseeppaakkaatti i bbeerrddaassaarrkkaan n uurruuttaann prioritas
prioritas
4.
4. MeMenyinyiapkapkan an bahbahan an pempembinbinaan aan dandan me
menynyererahahkakan n babahahan n ke ke keketutua a titim!m! ahan pembinaan berdasarkan hasil ahan pembinaan berdasarkan hasil an
analalisisis is dadata ta sesesusuai ai hahasisill excersiseexcersise pada forum kalakarya!
pada forum kalakarya! .
. MeMemimimpmpin in pepembmbininaaaan n ke ke %l%lususteter r binaan, baik melalui forum pertemuan binaan, baik melalui forum pertemuan pe
pembmbahahasasanan, , memekakaninismsme e umumpapann balik maupun kunjungan langsung balik maupun kunjungan langsung
.
. Melaksanakan pembinaan ke %luster Melaksanakan pembinaan ke %luster binaan bersama ketua tim
binaan bersama ketua tim
<.
<. MelMelakuakukan kan eaealualuasi si teterharhadap dap hashasilil pembinaan dan ren%ana tindak lanjut pembinaan dan ren%ana tindak lanjut
<.
<. MMeerraannggkkuum m hhaassiil l tteemmuuaan n yyaanngg didapatkan pada $aktu pelaksanaan didapatkan pada $aktu pelaksanaan p
peemmbbiinnaaaann, , mmeennyyuussuun n llaappoorraann pe
pembmbininaaaan n uuntntuk uk didiseserarahkhkaan n kkee ketua +im
ketua +im
<.
<. PEPELALAKSKSAANANAAN AN PEPEMMBIBINANAAAN N PUPUSKSKESESMAMAS S OOLELEH H TTIM IM PEPEMBMBININAA CLUSTE
CLUSTE BINAANBINAAN!!
#embinaan yang dilakukan oleh +#6 meliputi7 #embinaan yang dilakukan oleh +#6 meliputi7 -- #enyelenggaraan .KM#enyelenggaraan .KM • • .KM Dsensial.KM Dsensial • • .KM #engembangan.KM #engembangan -- #enyelenggaraan .K##enyelenggaraan .K# -- Sumber 5ayaSumber 5aya
• • KetenagaanKetenagaan • • KeuanganKeuangan • • SaranaSarana • • #rasarana#rasarana •
• "lat Kesehatan "lat Kesehatan -- Manajemen #uskesmasManajemen #uskesmas
-- Sistem 9nformasi #uskesmasSistem 9nformasi #uskesmas -- #elayanan Kefarmasian#elayanan Kefarmasian
-- 8aboratorium8aboratorium
-- #elak#elaksanaan pembinaan sanaan pembinaan yang yang dilakdilakukan ukan oleh oleh #usk#uskesmas sebagaiesmas sebagai penanggungja$ab $ilayah (terhadap jaringan, jejaring dan
penanggungja$ab $ilayah (terhadap jaringan, jejaring dan .KM).KM)
6ara yang digunakan dalam pembinaan yaitu7 6ara yang digunakan dalam pembinaan yaitu7
a.
a. #embinaan tidak langsung ke #uskesmas!#embinaan tidak langsung ke #uskesmas!
#embinaan tidak langsung dapat dilakukan dengan7 #embinaan tidak langsung dapat dilakukan dengan7 1
1!! MMeemmbbeerriikkaan n uummppaan n bbaalliik k aattaas s llaappoorraan n yyanang g ddiikkiirriimmkkaann #uskesmas sebelum diundang dalam forum pembahasan lintas #uskesmas sebelum diundang dalam forum pembahasan lintas p
prrooggrraam m ddi i ddiinnaas s kkeesseehhaattaan n kkaabbuuppaatteenn//kkoottaa! ! ..mmppaann alik/
alik/feefeedadac!c! harus dilakukan se%ara rutin tri$ulanan kepadaharus dilakukan se%ara rutin tri$ulanan kepada sem
semua ua #us#uskeskesmas mas ataatau u se$se$aktaktu'$u'$aktaktu u untuntuk uk sessesuatuatu u yayangng bersifat penting/
bersifat penting/urgent urgent !! 2
2!! ##eerrtteemmuuaan n ppeemmbbaahhaassaan n hhaassiil l kkiinneerrjja a ##uusskkeessmmaas s ddaann pembinaannya se%ara rutin setiap bulan!
pembinaannya se%ara rutin setiap bulan! b.
b. #embinaan langsung ke #embinaan langsung ke #uskesmas!#uskesmas! +
+iim m ##eemmbbiinnaa CClluusstteerr inainaan an 5inas 5inas KeseKesehatan hatan membmemberikaerikann $!m-naan #a$an"an
$!m-naan #a$an"an berdasarkan urutan skala prioritas program berdasarkan urutan skala prioritas program dan
dan kebkebutuutuhan han #us#uskeskesmas mas yanyang g tetelah lah disdisepaepakatkati i daldalam am forforumum Kalakarya tingkat 5inas Kesehatan Kabupaten/Kota!
Kalakarya tingkat 5inas Kesehatan Kabupaten/Kota!
Kunjungan pembinaan se%ara selektif menurut prioritas, dilakukan Kunjungan pembinaan se%ara selektif menurut prioritas, dilakukan oleh +im #embina
oleh +im #embina Cluster Cluster inaan didukung bidang program sesuai inaan didukung bidang program sesuai perma
permasalahsalahan an yang yang dihaddihadapi api puskepuskesmas, smas, sekalsekaligus igus merumerupakanpakan ke
kesesempmpatatan an ununtutuk k sasaliling ng bebelalajajar r memengnguauasasai i prprogograram m didiluluar ar tanggungja$abnya!
tanggungja$abnya!
=.
=. PEMPEMANTANTAAUAN DUAN DAN AN E>E>AALUALUASI PSI PEMBEMBINAAINAANN #em
#emantantauaauan n dildilakuakukan kan se%se%ara ara berberkalkala/pa/perieriodiodik k terterhadhadap ap hashasilil pe
pembmbininaaaan n dadan n titindndakakllananjujutntnyya, a, beberurupa pa titindndakakaan n kokorrekekssii ((correcorrectivctive e actioactionn), ), babaik ik dadari ri #u#uskskesesmamas s mamaupupun un dadari ri +#+#66 sendiri!
sendiri! +#6
+#6 melamelakukan kukan ealuealuasi asi di madi masing'sing'masimasingng ClusterCluster inaannyainaannya be
berdrdasasararkakan n hahasisil l tetemumuanan! ! DDalaluauasi si inini i didimamaksksududkakan n ununtutukk mel
melihaihat t keskesenjenjangangan an antantara ara tintingkagkat t %ap%apaiaaian n proprogragram m kegkegiatiatanan di
dibabandndininggkakan n dedengngan an tatargrget et yyanang g diditetetatapkpkan an tetermrmasasukuk merumuskan permasalahan serta ren%ana tindak lanjut perbaikan! merumuskan permasalahan serta ren%ana tindak lanjut perbaikan! "nalisis
"nalisis dapat dapat dilakukan dilakukan berdasarkanberdasarkan trend trend dan kesenjandan kesenjangangan pen%apaian bulan lalu, tri$ulan lalu, tahun lalu!
a!
a! ++iingngkakat #ut #uskskesesmamass #en%
#en%apaian apaian targetarget t kinerkinerja ja #usk#uskesmaesmas s pas%pas%a a pembpembinaaninaan!! "danya
"danya peningkatan peningkatan pen%apaian pen%apaian target target kinerja kinerja #uskesmas#uskesmas p
paass%%a a ppeemmbbiinnaaaan n ddiibbaannddiinnggkkaan n ddeennggaan n kkiinneerrjjaa sebel
sebelumnyumnya, a, khuskhususnyusnya a dalam dalam kemakemampuan mpuan berkoberkontrintribusibusi u
unnttuuk k ppeenn%%aappaaiiaan n SS##M M iiddaanng g KKeesseehhaattaan n ddii Kabupaten/kota! +im #embina
Kabupaten/kota! +im #embina ClusterCluster inaan dapat7inaan dapat7 •
• Menilai kinerjanya per periode $aktuMenilai kinerjanya per periode $aktu •
• MeMerumrumuskuskan an tintindakdakan an korkorekseksi i yanyang g akaakan n dildilakuakukankan se%ara lintas program, untuk kelompok sasaran sesuai se%ara lintas program, untuk kelompok sasaran sesuai siklus hidup
siklus hidup,,
#ada tingkat #uskesmas, melihat trend hasil kinerja pada #ada tingkat #uskesmas, melihat trend hasil kinerja pada set
setiap iap perperiodiode e pempemantantauaauan/ n/ eaealualuasi si di di masmasinging'ma'masinsingg cluster
cluster 77 •
• Aarus dibahas di dalam Aarus dibahas di dalam lokakarya mini #uskesmas,lokakarya mini #uskesmas, •
• Keterkaitannya dengan lintas sektor dan masyarakat,Keterkaitannya dengan lintas sektor dan masyarakat, dibahas dalam 8okakarya Mini 8intas sektor
dibahas dalam 8okakarya Mini 8intas sektor •
• Merumuskan ren%ana tindak lanjutMerumuskan ren%ana tindak lanjut b!
b! #a#ada tda tiningkgkat Kat Kababupupatatenen/k/kotota!a! Aa
Aasisil l eealaluauasi si dadapapat t didimamanfnfaaaatktkan an ololeh eh KeKepapala la 5i5inanass Ke
Kesesehahatatan n KaKabubupapateten/n/kokota ta dadan n jajajajararannnnya ya dadalalam m hahal,l, antara lain7
antara lain7 •
• 55aappaat t mmeennggeeaalluuaassi i kkeebbeerrhhaassiillaan n ppeemmbbiinnaaaann Kabupaten/ kota ke #uskesmasnya,
Kabupaten/ kota ke #uskesmasnya, •
• 5ap5apat at memmemutuutuskaskan n bagbagaimaimana ana penpendekdekataatan n palpalinging tepat akan dilakukan di kabupaten/ kota,
tepat akan dilakukan di kabupaten/ kota, •
• 5apat memberikan bimbingan teknis dan manajemen5apat memberikan bimbingan teknis dan manajemen k
keeppaadda a ++iim m ##eemmbbiinnaa Cluster Cluster ininaanaan, , bilbilamaamanana diperlukan!
diperlukan! •
• 5apa5apat t melakmelakukan ukan supersuperisi isi lapanlapangan gan ke ke #usk#uskesmaesmass yang kinerja
yang kinerjanya nya burukburuk, , dan juga dan juga yang kinerjanyang kinerjanya ya baik,baik, agar dapat melihat kebutuhan dukungan yang harus agar dapat melihat kebutuhan dukungan yang harus diberikan, dan melihat faktor pendukung/ hal'hal positif diberikan, dan melihat faktor pendukung/ hal'hal positif apa yang bisa di%ontoh
apa yang bisa di%ontoh di #uskesmas yang berhasil!di #uskesmas yang berhasil!
?.
?. PERPERUMUUMUSASAN RENN RENCACANA TNA TINDINDAK LAK LANANJUTJUT Set
Setiap iap hashasil il eaealualuasi si harharus us dirdirumuumuskaskan n renren%an%ana a tintindak dak lanlanjutjutnynyaa be
beruruppaa corrcorrectivective e actiactionon per progrper program am dan atau dan atau kegkegiatiatan an sebsebagaagaii upaya meme%ahkan masalah
C.
C. OUOUTPTPUT DAUT DAN OUTN OUTCOCOME PEME PEMBIMBINANAANAN 8
8eeeel l ##eemmbbiinnaaaann @@uuttppuutt @@uutt%%oommee #embinaan
#embinaan 5i
5inknkes es KaKab/b/kokotata ke #uskesmas ke #uskesmas
#
#uusskkeessmmaas s ssiiaapp di
diakakrerediditatasi si aatatauu tetap terakreditasi tetap terakreditasi
•
• #uskesmas terakreditasi#uskesmas terakreditasi •
• +er%apainya indikator S#M bidang+er%apainya indikator S#M bidang kesehatan kab/kota kesehatan kab/kota #embinaan #embinaan #roinsi ke #roinsi ke 5inkes Kab/kota 5inkes Kab/kota Kabupaten/Kota Kabupaten/Kota siap
siap melakmelaksanaksanakanan akreditasi
akreditasi
•
• KabKab/Ko/Kota ta yayang seng selurluruh iuh indindikatkator or S#M men%apai 1003
S#M men%apai 1003 •
• Kab/Kota yang memiliki #uskesmasKab/Kota yang memiliki #uskesmas terakreditasi minimal &03
terakreditasi minimal &03 •
• ++eer%apr%apainyainya a indikindikator ator S#M S#M bidanbidangg kesehatan di #roinsi
kesehatan di #roinsi
D
D.. PPEERRAAN N DDIINNAAS S KKEESSEEHHAATTAAN N PPRROO>>IINNSSI I DDAAN N KKEEMMEENNTTEERRIAIANN KE
KESESEHAHATTAAN N DADALALAM M MEMENDNDUKUKUNUNG G KEKEBEBERHRHASASILILAN AN DIDINANASS KABUPA
KABUPATEN9KOTA TEN9KOTA DALAM DALAM PEMBINAAN PEMBINAAN PUSKESMASPUSKESMAS 1.
1. P!%P!%an K!man K!m!n'!n'!%!%an K!san K!s!ha!ha'an'an a!
a! KemeKementerinterian Kesehataan Kesehatan n menenmenentukan kebijtukan kebijakan penyeleakan penyelenggarnggaraanaan pel
pelayayanaanan n keskesehaehatan tan untuntuk uk menmendukdukung ung terter%ap%apainainya ya derderajaajatt kesehatan masyarakat yang setinggi'tingginya
kesehatan masyarakat yang setinggi'tingginya b
b!! KKeebbiijjaakkaan n yayanng g ddiikkeelluuaarrkkaan n hhaarruus s mmeennjjaammiin n ddaappaatt di
dimpmplelemementntasasikikan an di di lalapapangngan an di di seselulururuh h $i$ilaylayah ah 9n9ndodonenesisiaa se%ar
se%ara a konskonsisten (isten (ConsConsisteistent nt "atio"ational nal #a#aluelue)! @leh karena itu)! @leh karena itu kebijakan pusat harus didukung dengan7
kebijakan pusat harus didukung dengan7 1)
1) "da"danynya a perperatuaturanran'pe'peratraturauran n MenMenterteri i KesKesehaehatan tan yayang ng dapdapatat m
meennjjeellaasskkaan n bbaaggaaiimmaanna a kekebbiijjaakkaan n tteerrsseebbuut t ddaappaatt diimp
diimplemenlementasiktasikan! an! KebiKebijakan jakan tersetersebut but dirindirin%i %i dalam dalam bentubentukk NS
NS#K #K pepelalayyanananan/p/prorogrgram am yyanang g haharurus s didipapatutuhi hi sasampmpaiai ditingkat terdepan/lapangan
ditingkat terdepan/lapangan 2)
2) #e#eraratuturaran n MeMentntereri i didimamaksksud ud haharurus s dididudukukung ng peperarangngkakatt'' pe
perarangngkakat t yayang ng mememamaststikikan an babah$h$a a peperaratuturaran n tetersrsebebutut dipastikan dapat dijalankan, seperti 7
dipastikan dapat dijalankan, seperti 7