MODUL PELATIHAN APLIKASI HOSPITAL INFORM

(1)

MODUL PELATIHAN

APLIKASI HOSPITAL INFORMASI SISTEM

( H I S )

UNTUK KARYAWAN BARU

RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH MEDAN

PADA TANGGAL 19 S/D 27 AGUSTUS 2011

GROUP II & IV

Oleh:

(2)

(3)

KATA PENGANTAR

Laju Perkembangan teknologi computer saat ini sangat maju. Hal ini memberikan sumbangan yang besar dan bermanfaat bagi kemudahan dalam melakukan pengolahan data termasuk instansi perusahaan baik swasta maupun pemerintah. Rumah sakit Elisabeth telah memanfaatkan teknologi komputer baik dalam banyak pelayanan.

Modul ini secara khusus menyajikan penerapan sebagian dari modul sistem informasi rumah sakit (Hospital Information Sistem - HIS) berbasis komputer kepada karyawan yang masih bersatus baru dalam pelayanan di rumah sakit Santa Elisabeth Medan. Mudah-mudahan materi yang disajikan dalam bentuk yang sederhana ini membantu untuk memperlancar dalam pelayanan mengolah data-data pasien mulai dari registrasi sampai pada transaksi pemulangan pasien.

Pelatihan ini akan lebih bermanfaat bila para peserta mempunyai keinginan kuat untuk belajar bukan hanya pada saat pelatihan tetapi penerapannya di unit/instalasi masing-masing.

Kami juga berterima kasih atas segala bantuan dan kerja sama dari semua pihak. Kritik dan saran yang membangun kami terima dengan senang hati, sekian.

Medan, 22 Agustus 2011

(4)

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...3

DAFTAR ISI...4

BAB I SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT...5

II.1. Pengertian...5

II.2. Modul-Modul HIS Rumah Sakit Santa Elisabeth...5

BAB II PENGOLAHAN DATA PASIEN...8

II.1.

Transaksi Pembebanan Pasien...8

II.2.

Melakukan Mutasi pasien...8

II.3.

Pasien Pulang...9

II.4.

Informasi Tagihan Pasien RI...9

II.5.

Hasil Pemeriksaan Laboratorium...9

II.6.

Permintaan Service/Perbaikan ke teknisi Bengkel...10

II.7.

Mengisi Menu Gizi Pasien...10

(5)

BAB I

KONSEP SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT (HOSPITAL INFORMATION SISTEM)

I.1. Pengertian

1. Sistem adalah sekelompok elemen yang terintegrasi dengan maksud yang sama untuk mencapai suatu tujuan

2. Informasi adalah data yang diolah menjadi bentuk yang lebih berguna bagi pemakainya.

3. Rumah sakit adalah suatu wadah yang memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat dasar, spesialistik dan pendidikan tenaga kesehatan serta pelatihan (m e n u r u t Ke p u t u s a n M e n t e r i Re p u b l i k I n d o n e s i a n o m o r 983.MENKES/SK/1992).

Jadi, Sistem Informasi Rumah Sakit (Hospital Information Sistem) adalah gabungan seperangkat tatacara, metodologi, perangkat lunak, perangkat keras dan SDM yang dibutuhkan untuk memasukkan dan mengambil kembali data yang diperlukan untuk menjalankan dan mengelola data rumah sakit.

I.2. Modul-Modul HIS Rumah Sakit Santa Elisabeth

Modul – modul/paket program yang ada pada system informasi rumah sakit St. Elisabeth adalah sbb:

1. Administration Management and Tools 2. Outpatient Care

3. Inpatient Care

4. Diagnostic Suport and Ancillaries 5. Pharmacy Inventory Control 6. Emergency Care

7. Nutricion

8. Laboratory Service

9. Logistic Inventory Control 10. Medical ChekUp

(6)

II.1. Modul Administration Management and Tools

Berfungsi untuk mengelola data admin seperti untuk menambah atau merubah password user, penambahan instansi, dll

II.2. Modul Outpatient Care

Berfungsi untuk mencatat/registrasi pasien baru atau berulang serta melakukan setiap transaksi yang diperlukan untuk pasien yang berstatus rawat jalan. Misalnya di poli praktek, poli umum, poli bedah, poli mata, dll.

II.3. Modul Inpatient Care

Berfungsi untuk mencatat/registrasi pasien baru atau berulang serta melakukan setiap transaksi yang diperlukan untuk pasien yang berstatus rawat inap.

II.4. Modul Diagnostic Suport and Ancillaries

Berfungsi untuk mencatat/registrasi pasien baru atau berulang serta melakukan setiap transaksi yang diperlukan untuk pelayanan penunjang Medis seperti: Radiologi, HD, Fisioterapi, Poli Bedah, dll

II.5. Modul Pharmacy Inventory Control

Berfungsi untuk mencatat data obat atau alkes

II.6. Modul Emergency Care

Berfungsi untuk mencatat/registrasi pasien baru atau berulang serta melakukan setiap transaksi yang diperlukan pasien di pelayanan UGD

II.7. Modul Nutricion

Berfungsi untuk mencatat data gizi yang diperlukan pasien.

II.8. Modul Laboratory Service

Berfungsi mengolah data hasil pemeriksaan laboratorium dari pasien.

II.9. Modul Logistic Inventory Control

(7)

II.10. Modul Mediccal Chek Up

Berfungsi untuk mengolah data chek up pasien

II.11. Modul Blood Service

Berfungsi untuk mengolah data darah di pelayanan darah

II.12. Nursery Care

(8)

BAB II

PENGOLAHAN DATA PASIEN

III.1.Transaksi Pembebanan Pasien

Melakukan pembebanan pasien dengan cara:

 Klik Modul Inpatien Care

 Klik menu pelayanan

 Cari dan klik transaksi rawat inap

 Pilih ruangan

 Klik nama pasien

Tombol Pelayanan/tindakan medis rawat Inap

 Klik Add new row

 Klik kode pelayanan

 Ketik visit dokter spesialis

 Kode dokter

 Klik tombol Save

 Lalu klik tombol Done untuk menutup jendela aktif.

Tombol Obat-obatan dan alkes

 Klik add new row

 Klik kode barang

 Ketik Qty (jumlah yang dipakai)

 Klik Done untuk menutup jendela aktif.

Tombol Pelayanan Logistik

 Klik kode Barang, pilih atau klik nama barang

 Klik Tombol Save

 Diulangi ... jika pemakaian barang lebih dari satu

 Jika selesai klik tombol Done untuk menutup jendela aktif.

III.2.Melakukan Mutasi pasien

Pasien Pindah Ruangan/Mutasi: Caranya:

 Modul Inpatient Care

 Menu Rawat Inap

 Klik Mutasi pasien

 Pilih ruangan, Klik nama pasien,

(9)

 Klik ruang rawat, Klik kelas, Tempat Tidur, pilih SMF, pilih Change type

 Klik Tombol Save, untuk menyimpan data.

Mencek pasien apakah sudah pindah atau belum

 Menu Pelayanan

 Rekapitulasi transaksi, cari ruangan yang baru pasien pindah.

III.3.Pasien Pulang

Melakukan Pemulangan pasien. Caranya:

 Modul Inpatient Care

 Menu Rawat Inap

 Pilih ruangan

 Pilih nama pasien

 Pilih keadaan keluar

 Pilih cara keluar

 Klik tombol Save untuk menyimpan data.

III.4.Informasi Tagihan Pasien RI Cek Informasi tagihan, caranya:

 Menu rawat inap

 Klik Informasi, informasi tagihan, pilih ruangan, pilih dan klik nama pasien

Atau:

 Klik Menu Pelayanan

 Pilih dan klik Rekapitulasi Transaksi pilih ruangan, pilih nama pasien

III.5. Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Untuk melihat hasil pemeriksaan lab pasien dengan cara:

 Klik Modul Laboratory Service

 Pilih pelayanan

 Klik data hasil pemeriksaan pasien rawat inap

 Klik No Registrasi

 Klik Go, maka akan tampil hasil pemeriksaan laboratorium

III.6. Permintaan Service/Perbaikan ke teknisi Bengkel

Untuk melakukan permintaan service ke bengkel dengan cara:

 Klik Modul Logistic Inventory Control

(10)

 Klik Permintaan Service, klik link Gudang, pilih Gudang Pemakaian, pilih lokasi, misalnya: lokasi St. Yosef

 Klik link Kode Service, pilih bagian misalnya:St. Yosef, ketik keterangan, misalnya: Lampu Neon rusak, pada pilihan Bengkel pilih Listrik. Pada field jenis pilih service

 Klik tombol Save untuk menyimpan dan tombol Aprove untuk memposting data.

III.7. Mengisi Menu Gizi Pasien

Mengisi menu pasien dengan cara:

 Klik Modul Nutrition

 Klik Menu Transaksi

 Pilih dan Klik Diit Pasien

 Cari ruangan pasien dengan mengklik combobox Ruang Rawat

 Klik nama pasien, maka tampil jendel Transaksi Diit Pasien

 Klik Add new row (paling bawah) untuk Diit Komplikasi

 Klik salah satu nama diit

III.8. Mengisi data Asuhan Keperawatan Pasien

Untuk mengisi data asuhan keperawatan (Askep) dilakukan dengan cara:

Tahap I:

 Klik Modul Nursery Care

 Klik Menu Askep, klik link No Registrasi untuk cara data pasien yang akan diisi askepnya.

 Klik link Menu, pilih jenis usia, mis; Format Pengkajian Dewasa.

 Klik link List Pengkajian, isi data yang kosong (yang kosong di ceklis artinya tidak akan dicetak)

 Jika data selesai diisi klik tombol Save untuk menyimpan.

Catatan:

Salin/Tulis No Transaksi dari pasien, untuk kebutuhan pencetakan data askep.

Tahap II

 Klik menu Askep

 Pilih dan klik Rencana Askep

 Klik link No Registrasi

(11)

 Klik salah satu masalah, isi pada kotak Diagnosa Medik

Pada Tombol Diagnosa Keperawatan:

 Klik pada quick pick list, ceklis jenis diagnosa keperawatan

 Klik tombol Save.

Pada Tombol Rencana Askep

 Klik tombol Subjektif

 Klik pada quick pick list, ceklis jenis rencana yang sesuai

 Klik tombol Save.

 Klik tombol Objektif

 Klik pada quick pick list, ceklis jenis yang sesuai.

 Hapus data yang di ceklis lalu klik add new row

 Klik tombol hasil yang diharapkan

 Klik quick pick list, ceklis datanya

 Klik Tombol Rencana Tindakan

 Klik quick pick list, ceklis datanya

Catatan:

Salin/Tulis No Transaksi dari pasien, untuk kebutuhan pencetakan data askep.

(12)

Catatan:

---

--- ---

(13)