i
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CERVICAL
SYNDROME DI RSUP. DR. SARDJITO-YOGYAKARTA
Disusun oleh: DEWI FITRIANI
J 100 090 060
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat untuk
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
PROGRAM STUDI DIII FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya
Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CERVICAL
SYNDROME DI RSUP DR. SARDJITO-YOGYAKARTA” Program Studi Fisioterapi
Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
iv
PERNYATAAN
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Dewi Fitriani
NIMS : J 100 090 060
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jurusan : Fisioterapi D III
Judul KTI : Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Cervical Syndrome Di RSUP
Dr. Sardjito, Yogyakarta.
Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah tersebut adalah karya sendiri dan
bukan karya orang lain, baik sebagian atau keseluruhan, kecuali dalam bentuk
yang telah disebutkan sumbernya. Demikian pernyataan ini dibuat
sebenar-benarnya, dan apabila tidak benar, saya bersedia mendapat sanksi akademis.
Surakarta, Juli 2012
v MOTTO
Bekerjalah kamu untuk kepentingan akhiratmu sebagaimana engkau akan
mati besok, dan bekerjalah kamu untuk kepentingan duniamu sebagaimana
engkau akan hidup untuk selama – lamanya.( AL. Hadist )
Allah meninggikan orang yang beriman diantara kamu dan orang-orang yang
diberi ilmu Pengetahuan beberapa derajat (Q.S.Al Mujadalah : 11)
“Kata yang paling indah dibibir umat manusia adalah kata ibu dan panggilan
paling indah adalah ibuku.Ini adalah kata penuh harapan dan cinta, kata
manis dan baik yang keluar dari kedalaman hati”.
Suatu keberhasilan ditentukan dari diri orang itu sendiri dan takdir dari
Allah SWT, bukan orang lain”.
Banggalah dengan Segala Kekuranganmu dengan Begitu Kamu akan
Menghargai Kelebihan yang Ada Padamu Sekecil Apapun
vi
PERSEMBAHAN
Puji sykur ku panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala karunia
kesehatan, kekuatan, dan kejernihan pikiran yang telah di anugerahkan – Nya
kepadaku sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Dengan segala
kerendahan hati kupersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada :
Allah SWT yang telah memberikan segala ridho dan rahmadnya
kepadaku, sehingga aku dapat menyelesaikan tugas ini dengan baik.
Almh.ibu yang mungkin juga senantiasa disana ikut menjaga dan
menggawasi aku dari sana.
Bapak yang sudah sendirian membesarkan aku dengan seluruh kasih
sayangnya.
Kakak aku Desyari dan adik aku Mia yang tercinta
Almh.nenek tercinta yang selalu memberi dukungan dan kasih
sayangnya.
Semua keluarga besar aku yang selalu mendukungku
Irma, Dhian, Dilla, dan Andini yang selalu ada membantu dan
menemani aku di setiap suka maupun duka..
Teman-teman Akfis UMS angkatan 2009
Semua teman praktekku selama 6 bulan
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
segala rahmat, hidayah dan petunjuk-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Karya Tulis Ilmiah ini penulis susun guna melengkapi tugas dan
memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul “PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KODISI CERVICAL SYNDROME DI RSUP DR.
SARDJITO YOGYAKARTA”
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan
dorongan dari beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji,Selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta
2. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SST, M.Kes, Selaku Kepala Program Studi
viii
4. Bapak Agus Widodo, SST, FT M.Kes Selaku Dosen Pembimbing
dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
5. Segenap Dosen-dosen Pengajar di Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang jauh-jauh memberikan
ilmunya kepada penulis.
6. Almh.ibu yang mungkin juga senantiasa ikut menjaga dan
menggawasi aku dari sana.
7. Bapak yang sudah sendirian membesarkan aku dengan seluruh kasih
sayangnya.
8. Kakakku Desyari dan adekku Mia tercinta,yang tiap hari selalu
menggajakku berantem dan selalu mendukungku dan menyanyangi
aku.
9. Almh.nenek tercinta yang selalu memberi dukungan dan kasih
sayangnya, selamat jalan nenek.
10.Semua keluarga besar aku yang selalu memberi dukungan di setiap
langkahku.
11.Teman-teman aku “Philaderil” Achie, silvi dan nuril ,sahabat
terbaikku yang selalu memberi dukungan walau akhir-akhir ini kita
jarang ketemu.
12.Teman-teman tercintaku Dilla Rosa Rosiani, Irma Vriatin Anisa,
Dhian Wulansari,Andini Roro Deanti, Iin Maryani, Fathia Nurul
ix
,terimakasih udah memberi cerita yang menarik di kehidupan
perkuliahanku dan membantu aku dalam menggerjakan KTI ini.
13.Maz bagus dan maz mawan yang selalu membantu,mendukung dan
selalu memberi motivasi untuk aku.
14.Teman praktek kelompok 12 aku selama 6 bulan “Dilla & Ryan”,
terimakasih udah sabar menghadapi aku & memberi kesan menarik
selama praktek ini selama 6 bulan ini.
15.Teman-teman D3 Fisioterapi UMS angkatan 2009 kalian is the best,
tetep kompak ya meski kita akan berpisah. Semangat kawan.
16.Semua teman-teman praktekku selama 6 bulan.
Harapan Penulis Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat yang
maksimal bagi para pembaca,penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, segala saran dan kritik atas
kekurangan Karya Tulis Ilmiah ini masih akan sangat membantu. Akhir kata saya
selaku penulis mengucapkan banyak terimakasih
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2012
x
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CERVICAL SYNDROME DI RSUP. DR. SARDJITO-YOGYAKARTA
(Dewi Fitriani,2012,80 halaman) ABSTRAK
Cervical syndrome adalah suatu keadaan yang ditimbulkan oleh adanya rasa nyeri pada sepanjang ruas-ruas tulang belakang pada leher (tengkuk) yang disebabkan oleh berbagai gangguan maupun trauma sehingga menyebabkan rasa sakit dan dapat membatasi pergerakan pada leher karena adanya spasme (ketegangan) otot sekitar leher. Gejala tersebut berupa nyeri, terjadi spasme pada otot,gangguan sensibilitas pada segmen dermatom, gangguan postural yang terrjadi akibat menghindari posisi yang nyeri dan pada kondisi kronis timbul kontraktur otot pada regio cervical.Untuk mengetahui seberapa besar permasalahan yang timbul perlu dilakukan pemeriksaan misalnya untuk nyeri dengan VAS, penurunan lingkup gerak sendi dengan goneometer. Dalam mengatasi permasalahan tersebut modalitas terapi latihan dapat diperoleh adanya penurunan nyeri, peningkatan lingkup gerak sendi dan peningkatan kemampuan fungsional.
Penelitian karya tulis ini menggunakan metode studi kasus dengan pelaksanaan terapi sebanyak enam kali. Adapun hasil setelah dilaksanakan terapi selama enam kali adalah sebagai berikut : nyeri dengan VAS : nyeri gerak Tl=8 latihan pada Cervical Syndrome yaitu bahwa gangguan aktivitas fungsional dapat di tangani. Saran pada kasus ini sebaiknya pengobatan untuk memperoleh hasil yang sempurna, fisioterapi hendaknya dapat membina kerjasama yang baik dengan pasien dan pihak medis serta perlu diadakan penelitian lanjutan untuk mengetahui modalitas apa yang paling berpengaruh diantara modalitas yang telah diterapkan tersebut dibawah pada kondisi Cervical Syndrome.
xi
Management In Syndrome physiotherapy department of the cervical spine. Dr. Sardjito-YOGYAKARTA
(Dewi Fitriani, 2012.80 pages) ABSTRACT
Cervical syndrome is a condition caused by the presence of pain in all segments of the cervical spine (neck) caused by various disorders or trauma that can cause pain and restrict movement of the neck due to spasm (tension) muscles around the neck. Symptoms of pain, there is spasm in the muscles, impaired sensibility in the segments of dermatomes, which Become postural disturbances caused by avoiding positions on condition of chronic pain and muscle contractures occur in the region of cervical. For know how big the problems that arise need to be examined such as for pain with VAS, decreased range of motion with goneometer. In addressing the issue exercise therapy modalities can be obtained a decrease in pain, increase range of motion and improved functional ability
This research paper uses the case study method with the implementation of the therapy as much as six times. The results after therapy conducted over six times is as follows: pain with VAS: pain moving into T6 Tl = 8 = 7, tenderness T1 to T6 = 6 = 5, range of motion in flexion-extension movement goneometer T1 = S = 300 - 0-400 to T6 = S = 400-0-450, the left-dextra laterofleksi T1 = F = 350-0-400 to 450-0-450 T6 = F =, the left-dextra siderotasi T1 = R = 350-0 – 400 become T6 = R = 500-0-500.
Conclusion The benefits of modalities SWD, TENS and exercise therapy on Cervical Syndrome is that the functional activity disorders can handle. Advice in this case treatment should be to obtain a perfect result, physiotherapy should be able to establish good cooperation with the patient and the medical side and needed to be further research to find out what the modalities of the most influential among these modalities have been applied under the conditions of Cervical Syndrome.
Key words: Cervical Syndrome, SWD, TENS, and Therapy Exercises
xii
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus...
B. Deskripsi Problematikaa Fisioterapi...
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi...
BAB III PELAKSANAAN FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi...
B. Problematik Fisioterapi...
C. Tujuan Fisioterapi...
D. Pelaksanaan Fisioterapi...
xiii BAB IV PEMBAHASAN DAN HASIL
A. Hasil...
B. Pembahasan...
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan...
B. Saran...
DAFTAR PUSTAKA...
LAMPIRAN... 67
72
80
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Otot-otot penggerak leher...12
Tabel 2.2 Otot-otot penggerak scapula...14
Tabel 3.1 Pemeriksaan nyeri menggunakan VAS...53
Tabel 3.2 Hasil pengukuran LGS pasif cervical...53
Tabel 3.3 Hasil pengukuran LGS aktif cervical...54
Tabel 3.4 Hasil penilaian skala aktivitas fungsional...55
Tabel 3.5 Nyeri...63
Tabel 3.6 LGS pasif...63
Tabel 3.7 LGS aktif...64
Tabel 3.8 Evaluasi spasme otot dengan palpasi...64
Tabel 3.9 Hasil evalusi aktivitas fungsional...65
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Ruas-ruas vertebra cervicalis...7
Gambar 2.2 Tulang vertebra cervicalis 7...8
Gambar 2.3 Ligament-ligament pada vertebra cervicalis...9
Gambar 2.4 Otot-otot leher tampak lateral...11
Gambar 2.5 Otot-otot leher tampak samping...13
Gambar 2.6 Otot-otot scapula tampak belakang...15
Gambar 2.7 Gerak flexi leher...17
Gambar 2.8 Gerak ekstensi leher...18
Gambar 2.9 Gerak lateroflexi leher...18
Gambar 2.10 Gerak rotasi leher...19
Gambar 3.1 Tes kompresi foraminal...49
Gambar 3.2 Tes ditraksi foraminal...50
xvi
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Evaluasi Derajat Nyeri dengan Skala VAS...70
Grafik 4.2 Evaluasi LGS leher untuk gerak pasif ...71
Grafik 4.3 Evaluasi LGS pada leher untuk gerak aktif...72
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Dokumentasi
Lampiran 2. Lembar Konsultasi
