LAMPIRAN LAMPIRAN
INSTRUMEN KUESIONER INSTRUMEN KUESIONER
A.
A. INSTRUMEN KEPUAINSTRUMEN KEPUASAN PASAN PASIEN TERHADAP SIEN TERHADAP PELAPELAYYANANANAN KEPERAWATAN DI RUANG AYUB 3 RS ROEMANI SEMARANG KEPERAWATAN DI RUANG AYUB 3 RS ROEMANI SEMARANG Petunjuk pengii!n
Petunjuk pengii!n Berilah tanda “
Berilah tanda “√√ “ pada kolom “ya” dan “tidak” denganjawaban anda “ pada kolom “ya” dan “tidak” denganjawaban anda Beri tanda “-“ jika anda dapat jawabannya
Beri tanda “-“ jika anda dapat jawabannya
No
No PertanyaanPertanyaan
JJaawwaabbaann KKeetteerraannggaann Y
Yaa TTiiddaak k 1.
1. PePerarawawat met mempmpererkekenanalklkan dan diriri pai pada ada andndaa .
. !a!alalam mm melaelayyani ani ananda pda peraerawawat bet ber"ir"ikakap "p "opopan dan danan ramah
ramah #.
#. PePerawrawat mat menenjeljela"a"kakan pen perarat$t$raran atn ata$ ta$ tata tata tertertib rib r$n$nahah "akit pada wakt$ pertama kali
"akit pada wakt$ pertama kali %.
%. PePerawrawat mat menenjeljela"a"kakan din dimamana tna temempapat yat yang png penentitingng $nt$k kelan&aran' perawatan (kamar mandi' r$ang $nt$k kelan&aran' perawatan (kamar mandi' r$ang perawat' dll.
perawat' dll. ).
). *d*dakakah pah pererawawat aat atata$ k$ kepepalala r$a r$anang yg yanangg
men$nj$kkan pada anda tentang perawat yang men$nj$kkan pada anda tentang perawat yang bertangg$ng jawab pada anda
bertangg$ng jawab pada anda +.
+. *p*pakakah ah peperarawawat mt memempeperhrhatatikaikan kn kelel$h$han an anandada ,.
,. *p*pakakah ah peperarawawat mt menyenyakakan pan panantatangngan an dadalalam hm halal makan
makan .
. *p*pakakah pah peraerawawat met menananynyakaakan nan na"$ "$ mamakakan "en "endndiriiri'' apakah perawat membant$ meny$api
apakah perawat membant$ meny$api /.
/. *p*pakakah ah "el"elamama paa pa"i"ien en dadalalam pm pererawawatatan an peperawrawatat memanggil nama pa"ien dengan benar
memanggil nama pa"ien dengan benar 10
10 elelama ama pa"pa"ien ien daldalam pam perawerawataatan an apakpakah ah perperawaawat "ht "hii pagi mengawa"i keadaan pa"ien "e&ara terat$r
pagi mengawa"i keadaan pa"ien "e&ara terat$r 11
11 elelama ama pa"pa"ien ien daldalam pam perawerawataatan an apakpakah ah perperawaawat "ht "hii "iang mengawa"i keadaan pa"ien "e&ara terat$r "iang mengawa"i keadaan pa"ien "e&ara terat$r 1
1 elelama ama pa"pa"ien ien daldalam pam perawerawataatan an apakpakah ah perperawaawat "ht "hii malam mengawa"i keadaan pa"ien "e&ara terat$r malam mengawa"i keadaan pa"ien "e&ara terat$r 1#
1# eelamlama pa"ia pa"ien daen dalam plam peraerawawatatan apan apakakah perh perawawatat "egera memberi bant$an bila diperl$kan
1% *pakah perawat memberi penjela"kan tindakan
keperawatan yang akan diberikan dan pengobatannya 1) *pakah perawat menanggapi kel$han anda
1+ *pakah perawat tidak minta pewr"et$j$an kepada anda ata$ kel$arga "ebel$m melak$kan tindakan 1, *pakh "etiap melak$kan tindakan kepada anda
perawat tidak men$t$p korden ata$ "ampiran 1 *pakah perawat memberikan keterangan penyakit
pada anda dengan lengkap dan jela"
1/ *pakah perawat "elal$ memanta$ keadaan anda "e&ara r$tin
0 *pakah perawat melak$kan tindakan perawatan dengan terampil dan per&aya diri
1 !alam hal memberikan obat apakah perawat membant$ menyiapkan ata$ memin$mkan obat Pada "aat pa"ien dipa"ang in$" apakah perawat
memerik"a &airan2tete"annya dan area "ekitar pema"angan jar$m in$"
# *pakah a"ilita" r$angan "$dah memadai
% *pakah anda mera"a nyaman dirawat dir$angan ini ) Bila pa"ien diperbolehkan p$lang apakah perawat
memberikan penjela"an entang perawatan dan pengobatan dir$mah "erta pemerik"aan lanj$tan
(kontrol3
, *pakah keber"ihan lingk$ngan ini &$k$p *pakah anda mengetah$i adanya kotak "aran
B. KUESIONER PENGKA"IAN MANAGEMEN KEPERAWATAN TERHADAP PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG AYUB 3 RS ROEMANI SEMARANG #Untuk Pe$!%!t Pe&!k!n!'
Petunjuk pengii!n
Berilah tanda “√ “ pada kolom “ya” dan “tidak” denganjawaban anda Beri tanda “-“ jika anda dapat jawabannya
A. Peng($g!ni!i!n
No Pertanyaan Jawaban Keterangan
1. *pakah anda tah$ "tr$kt$r organi"a"i keperawatan di r$ang *y$b #
. *pakah anda memahami "tr$kt$r organi"a"i keperawatan di r$angan *y$b #
#. *pakah anda bert$ga" "e"$ai dengan "tr$kt$r yang "$dah ditent$kan
%. *pakah anda tah$ yang dimak"$d dengan metode pen$ga"an
). *pakh t$ga" anda "$dah di$raikan dengan jela" +. *pakah anda mengetah$i jeni" metode pen$ga"an ,. Kala$ tah$ apakah metode pen$ga"an ter"eb$t
dilak"anakan dir$ang arimbi
B. A)TUATING
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n Kete$!ng!n
Y! Ti,!k 1. *pakah kepala r$ang melak$kan pembagian jadwal
dina"
. *pakah kepala r$ang melak$kan peren&anaan tenaga dir$angan
#. *dakah pembagian t$ga" kepada ma"ing-ma"ing perawat dir$angan
%. *dajah $raian t$ga" pada ma"ing-ma"ing perawat r$angan
). *pakah anda pernah mendapatkan pelatihan yang berkaitan dengan keperawatan
+. *pakah perawat yang berpreta"i diberi penghargan oleh kepala r$ang
,. *pakh dir$ang arimbi perawat diberi ke"empatan $nt$k melanj$tkan jenjang pendidikan
. *pakah anda pernah mengik$ti "eminar
). -ISI ,!n MISI
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n kete$!ng!n
Y! Ti,!k 1. *pakah dir$angan anda terdapat 4i"i dan mi"i
. *pakah dalam pemb$atan 4i"i dan mi"i melibatkan "ta yang lain
dan mi"i r$angan kepada "ta
%. *pakah "a$dara termoti4a"i $nt$k memberikan pelayanan keperawatan "e"$ai dengan 4i"i dan mi"i ). *pakah 4i"i dan mi"i "elal$ diperbar$i
D. KEBI"AKAN
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n Kete$!ng!n
Y! Ti,!k 1. *pakah dalam pemb$atan kebijakan melibatkan "ta
. *pakah ada harapan yang ingin di&apai dalam pemb$atan kebijakan
#. *pakah dengan kebijakan ter"eb$t ha"il yang diharapkan bi"a ter&apai
%. 5en$r$t "a$dara' apakh dengan adanya kebijakan yang telah dib$at menimb$lkan polemik
E. PERATURAN
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n Kete$!ng!n
Y! Ti,!k 1. *pakah dir$angan "a$dara terdapat peat$ran bak$
tentang "$at$ kegiatan
. *pakah dalam pemb$atan protap melibatkan "ta #. *pakah kepala r$angan men"o"iali"a"ikan protap
ter"eb$t kepada "ta
%. *pakah protap yanh ditetapkan "$dah "e"$ai dengan perma"alahan
. MOTI-ASI
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n Kete$!ng!n
Y! Ti,!k 1. *pakah gaji dan inten"i yang anda terima akan
mendorong anda akan lebih giat bekerja
. 6nt$k melak"anakan kegiatan kerja' apakah anda dilengkapi "arana kerja yang &$k$p
#. *pakh anda pernah memperoleh penghargaan karena ha"il kerja "a$dara
%. *pakah penghargaan yang diberikan dapat mendorong "emangat "a$dara dalam bekerja
). *pakah penilaian pre"ta"i kerja dapat mendorong "a$dara dalam bekerja
G. TIMBANG TERIMA
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n Kete$!ng!n
Y! Ti,!k 1. Pada "aat timbang terima apakah dilak$kan
kom$nika"i tentang keb$t$han klien dan inter4en"i yang "$dah dilak$kan
. *pakh anda mengg$nakan kom$nika"i terape$tik kepada pa"ien
# *pakah anda mengg$nakan dok$menta"i "ebagai "alah "at$ media kom$nika"i
%. *pakah anda dalam timbang terima menyeb$tkan 7 a3 Nama pa"ien
b3 No. 85
&3 !iagno"a medi"
d3 Nama dokter yang merawat e3 Kel$han klien
3 Terapi yang "$dah berikan
g3 9nter4en"i yang "$dah diberikan dan yang bel$m dilak$kan
h3 5enge4al$a"i klien
). *pakah perawat "etelah "ele"ai melak$kan tindakan lang"$ng didok$menta"i
+. *pakah dok$menta"i yang anda t$li" "e"$ai dengan tindakan yang anda lak$kan
H. DOKUMENTASI KEPERAWATAN
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n Kete$!ng!n
Y! Ti,!k 1. *pakah anda dalam memb$at dok$menta"i "e"a$i
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n Kete$!ng!n Y! Ti,!k
. *pakah anda mengg$nakan kom$nika"i terape$tik kepada pa"ien dalam menanyakan kel$hannya # *pakah dalam pemb$atan diagno"a "e"$ai dengan
kel$han pa"ien
%. *pakah dalam pemb$atan inter4en"i "e$ai dengan 5*:T
). *pakah dalam pemb$atan implementa"i "e"$ai dengan inter4en"i yang dib$at
+. *pakah "etelah melak$kan tindakan keperawatan lang"$ng didok$menta"ikan dalam &atatan
perkembangan "e"$ai dengan ;*P
I. )ONTRLING
N( Pe$t!n*!!n "!%!+!n Kete$!ng!n
Y! Ti,!k 1. *pakah ada penilaian kerja
. *pakah anda "$dah di"o"iali"a"ikan # *pakah "$dah dilak"anakan
9NT:65<N =*=*N8*:*
Pedoman wawan&ar $nt$k kepala r$ang mengenai manajemen r$angan 7 1. berapa j$mlah perawat dir$ang arimbi >
. berapa j$mlah pa"ien dir$ang arimbi>
#. berapa j$mlah perawat l$l$" 1 keperawatam' !999 keperawatan' PK>
%. berapa j$mlah non keperawatan >
). Berapa j$mlah tempat tid$r yang ditempati dir$ang arimbi +. bagaimana loka"i dan denah r$angan dir$ang arimbi > ,. apa "aja a"ilita" yang terdapat dir$ang arimbi >
. apa "aja a"ilita" yang terdapat $nt$k enaga perawat dir$ang arimbi>
/. apa "aja a"ilta" peralatan dan bahan ke"ehatan yang terdapat dir$ang arimbi>
10. apakah ada "tandar pelayanan keperawatan yang diberikan dir$ang arimbi>
11. bagaimana pembagian kerja perawat yang berada dir$ang arimbi>
1. apakah metode yang telah diberikan "e"$ai dengan a"$han keperawatan>
1#. apa ren&ana kegiatan pemb$atan "tr$kt$r organi"a"i kelompok>
INSTRUMEN STUDI DOKUMENTASI
PENERAPAN STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN Petunjuk pengii!n
Berilah tanda “√ “ pada kolom “ya” bila kegiatan dilak$kan Beri tanda “0“ Bila kegiatan tidak dilak$akan
N( ASPEK YANG DINILAI KODE BERKAS REKAM M EDIK PAISEN KETERANGAN
A Pengkajian 1 # % ) + , / 10 11
1 5en&atat data yang dikaji "e"$ai dengan pedoman pengkajian 5a"alah dir$m$"kan berda"arkan
anali"a data Total (?3 B !iagno"a
1 !@. Keperawatan berda"arkan ma"alah keperawatan
!i"$"$n men$r$t $r$tan priorita" # !i"$"$n men$r$t $r$tan priorita"
Total (?3 ) Peren&anaan
1 :$m$"an peren&anaan mengand$ng komponen t$j$an dan kriteria ha"il :en&ana tindakan menga&$ pada
ra"ional Total (?3 D Tindakan
1 Tindakan dilak"anakan menga&$ pada ren&ana perawatan
Perawat mengob"er4a"i re"pon pa"ien terhadap tindakan
keperawatan
# em$a tindakan yang telah &atat ringka" dan jela"
Total (?3 E <4al$a"i
1 <4al$a"i menga&$ pada t$j$an Aa"il e4al$a"i di&atat