PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
DINAS KEARSIPAN DAN PERPUSTAKAAN
KABUPATEN KAPUAS
Jln. Raden Ajeng Kartini No 110 Kuala KapuasBERITA ACARA PINJAM PAKAI
BUKU PERPUSTAKAAN TA 2017
Pada hari ini Senin tanggal Delapan Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : NURLIANSI, SE NIP : 19621028 198303 2 018 Pangkat/Golongan : Penata TK. I (III/d)
Alamat Kantor : Jl. Raden Ajeng Kartini No.110 Kuala Kapuas
Bertindak untuk dan atas nama Kepala Bidang Layanan dan Kerjasama Perpustakaan selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA (yang meminjamkan)
2. Nama : Dra. Hj. NOR APIATI, M.Pd NIP :19640206 199802 2 003
NIP : ………..
Pangkat/Golongan : ………..
Jabatan :
Alamat Kantor : ………
Bertindak untuk dan atas nama MGMP………selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA (yang menerima pinjaman)
Demikian Berita Acara Peminjaman Sementara ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Ketua MGMP……….. Kepala Bidang Layanan Otomasi
Kabupaten/Kota……… dan Kerjasama
………. NURLIANSI, SE
PIHAK MENGETAHUI
Kepala Dinas Kearsipan dan Perpustakaan Kabupaten Kapuas
NIP. 19640206 199802 2 003
Tanggal : 1 Maret 2012
NAMA BARANG SPESIFIKASI JUMLAH
Laptop/Notebook Acer
Travelmate 8473 4 Unit
LCD Projector + Lamp Projector
InFocus
Wireless Router Mobile 3G
TP LINK
MR 3420 1 Unit
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Kabupaten/Kota……… dan Elektronika Malang,
………. Drs. Suwarno, MM
PIHAK PENJAMIN