i
HUBUNGAN EMPATI DAN KECEMASAN TEMAN SEBAYA
PADA SAAT OBJECTIVE STRUCTURAL
CLINIC EXAMINATION (OSCE)
(Studi pada mahasiswa PSIK Universitas Muhammadiyah Malang)
SKRIPSI
Oleh :
INTEN MANIS JANUARUM
NIM. 201110420311050
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyusun proposal penunjang tugas akhir tentang “Hubungan empati dan kecemasan teman sebaya pada saat objective structural clinic examination (Studi pada mahasiswa PSIK Universitas Muhammadiyah Malang)”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Keberhasilan penulisan dalam menyelesaikan skripsi ini bukan semata-mata hasil kerja peneliti sendiri, melainkan berkat bantuan, bimbingan dan dukungan dari banyak pihak, untuk itu perkenankan peneliti mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Yoyok Bekti P, M.Kep, Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Nurul Aini, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan universitas Muhammadiyah Malang. 3. Ibu Tutu April Ariani, S.Kp. M.Kes sebagai pembimbing 1 yang telah banyak
membantu untuk membimbing dan memberikan masukan dalam penulisan skripsi ini.
4. Ibu Aini Alifatin, M.Kep sebagai pembimbing 2 yang telah membantu untuk membimbing dan memberikan masukan dalam penulisan skripsi ini.
5. Segenap dosen dab staf Universitas Muhammadiyah Malang yang telah membantu selama proses penyusunan proposal ini.
iv
6. Kedua orang tua dan segenap keluarga yang telah memberikan dukungan moril dan materiil serta doa yang tak henti sampai saat ini.
7. Rekan-rekan PSIK S1 Keperawatan angakatan 2011 yang telah memberikan bantuan dan motivasi dalam penyusunan proposal ini terutama PSIK B 2011. 8. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas doa dan dukungannya. Dengan penulisan proposal skripsi ini peneliti menyadari masih banyak kekurangannya dan masih jauh dari kesempurnaan, sehingga peneliti menghaapkan adanya saran dan masukan dalan rangka penyempurnaan proposal skripsi ini, sehingga dapat bermanfaat bagi banyak pihak khususnya di bidang kesehatan.
Malang, Juli 2017
v DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PERSETUJUAN ... ii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang Masalah ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 6
1.3 Tujuan Penelitian ... 6
1.3.1 Tujuan Umum ... 6
1.3.2 Tujuan Khusus ... 6
1.4 Manfaat Penelitian ... 7
1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti ... 7
1.4.2 Manfaat Bagi Teori ... 7
1.4.3 Manfaat Bagi Praktis ... 7
1.5 Keaslian Penelitian ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 9
2.1 Konsep Empati ... 9 2.1.1 Definisi Empati ... 9 2.1.2 Komponen Empati ... 10 2.1.2.1 Komponen Kognitif ... 10 2.1.2.2 Komponen Afektif ... 13 2.1.3 Proses Empati ... 16 2.1.3.1 Antecedents ... 16 2.1.3.2 Processes ... 16 2.1.3.3 Interpersonal Outcomes ... 17 2.1.3.4 Interpersonal Outcomes ... 17
2.1.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Empati ... 18
2.1.4.1 Pola Asuh ... 18 2.1.4.2 Kepribadian ... 18 2.1.4.3 Usia ... 18 2.1.4.4 Derajat Kematangan ... 19 2.1.4.5 Sosialisasi ... 19 2.1.4.6 Jenis Kelamin ... 20 2.1.5 Pengukuran Empati ... 21
2.1.5.1 Neorobiology and PET ... 21
2.1.5.2 EFDT ... 21
2.1.5.3 JSPE ... 22
2.1.5.4 BEES ... 22
vi 2.1.5.6 GRE ... 22 2.1.5.7 IRI ... 23 2.2 Konsep Kecemasan ... 24 2.2.1 Definisi Kecemasan ... 24 2.2.2 Etiologi Kecemasan ... 25 2.2.2.1 Teori Psikologis ... 25 2.2.2.2 Teori Biologis ... 26 2.2.2.3 Teori Genetik ... 28
2.2.2.4 Teori Kognitif Behavior ... 28
2.2.2.5 Teori Sosial Kultural ... 29
2.2.3 Gejala klinis dan Karakteristik Diagnostik Kecemasan ... 29
2.2.4 Patofisiologi Kecemasan ... 30 2.2.5 Tingkat Kecemasan ... 31 2.2.5.1 Normal ... 31 2.2.5.2 Kecemasan Ringan ... 31 2.2.5.3 Kecemasan Sedang ... 32 2.2.5.4 Kecemasan Berat ... 32
2.2.5.5 Kecemasan Tingkat Panik ... 33
2.2.6 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ... 33
2.2.6.1 Faktor Intrinsik ... 33 2.2.6.2 Faktor Ekstrinsik ... 36 2.2.7 Respon Kecemasan ... 36 2.2.8 Penilaian Kecemasan ... 38 2.2.8.1 Skala HARS ... 38 2.2.8.2 Skala SAS ... 39 2.2.8.3 Skala STAI ... 39
2.3 Konsep Objective Structured Clinical Examination (OSCE) ... 40
2.3.1 Definisi OSCE ... 40
2.3.2 Kemampuan yang Diujikan Pada OSCE ... 41
2.3.2.1 Komunikasi ... 41
2.3.2.2 Mengumpulkan Data ... 41
2.3.2.3 Pemeriksaan Fisik ... 42
2.3.2.4 Managemen dan perencaan treatment ... 42
2.4 Hubungan antara Empati dan Kecemasan Teman Sebaya Pada Saat OSCE ... 42
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ... 45
3.1 Kerangka Konsep ... 45
vii
BAB IV METODE PENELITIAN ... 47
4.1 Desain Penelitian ... 47
4.2 Kerangka Kerja Penelitian (Frame Work) ... 48
4.3 Populasi, Sampel, dan Sampling ... 49
4.3.1 Populasi ... 49
4.3.2 Sampel ... 49
4.3.3 Teknik Sampling ... 49
4.4 Variabel Penelitian ... 49
4.4.1 Variabel Bebas (Independent) ... 50
4.4.2 Variabel Tergantung/ Terikat (Dependent) ... 50
4.5 Definisi Operasional... ... 50
4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ... 51
4.7 Instrument Penelitian ... ... 52
4.7.1 Kuesioner Empati (IRI) ... 52
4.7.2 Kuesioner Kecemasan (SAS) ... 53
4.8 Prosedur Pengumpulan Data ... 54
4.8.1 Teknik Pengumpulan Data ... 54
4.9 Analisa Data ... ... 55 4.9.1 Analisis Univariat ... 55 4.9.2 Analisis Bivariat ... 55 4.10 Etika Penelitian ... 57 4.10.1 Tanpa Nama ... 57 4.10.2 Kerahasian ... 57
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ... 58
5.1 Hasil Penelitian ... 59
5.1.1 Analisis Data Univariat ... 59
5.1.2 Analisis Data Bivariat ... 68
BAB VI PEMBAHASAN ... 70
6.1 Gambaran Empati pada Mahasiswa Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang ... 70
6.1.1 Identifikasi tingkat empati pada saat ujian OSCE... 70
6.2 Gambaran Kecemasan pada Mahasiswa Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang ... 74
6.2.1 Identifikasi tingkat kecemasan pada saat ujian OSCE ... 74
6.3 Menganalisa Hubungan Empati dengan Kecemasan pada Teman Sebaya pada Saat OSCE pada Mahasiswa Angkatan 2016 ... 76
6.4 Keterbatasan Penelian ... 77
6.5 Implikasi Keperawatan ... 78
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ... 80
7.1 Kesimpulan ... 80
7.2 Saran ... 80
7.2.1 Bagi Mahasiswa ... 80
7.2.2 Bagi Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang ... 81
viii
7.2.3 Bagi Perawat ... 81 7.2.4 Bagi Peneliti Selanjutnya ... 81 DAFTAR PUSTAKA ... 82
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Studi Pendahuluan ... 88
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) ... 89
Lampiran 3 Kuesioner Penelitian ... 90
Lampiran 5 Presentasi Pertanyaan ... 94
Lampiran 6 Master Table ... 97
Lampiran 7 Data Empati dan Data Kecemasan ……….. 101
Lampiran 8 Crosstabs ………. 116
Lampiran 9 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ………. 117
Lampiran 10 Dokumentasi ………. 118
x
DAFTAR PUSTAKA
Ahmad, C., Ahmad, N., & Abu Bakar, R. (2009). Assessing nursing clinical skills performance
using objective structured clinical examination (OSCE) for open distance learning students in Open University Malaysia Paper presented at the ICI9 - International Conference
on Information.
Bachri, Syamsul., Cholid, Zainul., & Abdul Rochmin. (2017). Perbedaan Tingkat Kecemasan
Pasien Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan dan Pengalaman Pencabutan Gigi Di RSGM FKG Universitas Jember. Jember: Fakultas Kedokteran Gigi
Baharudin, Dini F., Muhammad, Asyraf., Rushdan, Mohd., Jailania, Mohd., Melati, Sumasric. (2011). The Concept Of Forgiveness As A Tool In Counseling Intervention For
Well-Being Enhancement. Perkama International Convention.
Bayliss, Amy J., & Strunk, Valeria A. (2015). Measurement of Emphathy a Physical Therapist’s education and Beyond. Volume: 29. Journal of Physical Therapy Education.
https://www.questia.com/library/journal/1P3-3650928281/measurement-of-empathy-changes-during-a-physical-therapist-s. Diakses tanggal 5 Mei 2016. Bech, P., & Paykel , E. (2014). Rating Scales in General Practice Depression :
Psychometric Analyses of The Clinical Interview for Depression and The Hamilton Rating Scale. Journal of Affective Disorders(2), 45.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25285901. Diakses tanggal 3 April 2016.
Boduszek., & Hyland, P. (2013). The Factor Structure and Composite Reliability of The Rosenberg Self Esteem Scale Among ex Prisoners. Personality Individual
Differences. (11), 44-45.
Brannick, M. (2013). Metacognition, OSCE Performance Anxiety and OSCE Performance. Medical Education, 47, 538-546.
Burgess, A. (2012). Senior Medical Students As Peer Examiners in An OSCE. Medical Teacher, 5(11), 12-16.
Burnetta, Jeni L, et al. (2009). Insecure Attachment and Depressive Symptoms: The Mediating Role of Rumination, Emphaty, and Forgiveness. Personality and
Individual Differences 46.3: 276-280.
Bylund, C., Peterson, E., & Cameron, K. (2012). Apractitioners's Guide to Interpersonal Communication Theory : an Overview and Exploration of Selected Theory. National Institute of Health, 87(3), 261-267.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22112396. Diakses tanggal 16 Desember 2016.
Carroll, P., & Fisher, P. (2013). Metacognitions, Worry and Attentional Control In Predicting OSCE Performance Test Anxiety. Medical Education, 47, 562-568.
xi
Craig, TD. (2009). ABC Kesehatan Mental. Jakarta: EGC.
Crisan, Liviu G., Vulturar, Romana., Mircle, Mircea., & Miu, Andrei C. (2016). Reactivity to Social Stress in Subclinical Social Anxiety: Emotional Experience, Cognitve Appraisals, Behavior, and Physiology. Front Psychiatry.
Davis, M. (2010). A Multidimensional Approach to Individual Differences in Empathy.
JSAS, 10(85), 123-130.
Derksen, F., & Bensing, J. (2013). Effectivenens of Empathy in General Practice : a Systematic Review. International Journal of Caring Science, 2(3), 122-126.
Dowell, M., Demmel, R., & Hagen, J. (2011). Rating Scales For the Assesment of Emphatic Communication in Medical Interviews (REM) : Scale Development, Reliability, and Validity. Journal of Clinical Psychology Medical Settings, 14, 367-375. Dzlobek, I., Rogers, K., Fleck, S., Bahnemann, M., Heekeren, H., Wolf, O., & Convit,
A. (2011). Di in Adults With Association of Cognitive and Emotional Empathy in Adults With Asperger Syndrome Using the Multifaceted Empathy Test (MET). Journal of Autism Development Disorder, 38, 461-473.
Dymyanti. (2012). Mengembangkan Perilaku Proposional Insan Melalui Penjas. Yogyakarta: UNY.
Galinsky, Adam G., Maddux, William., Gilin, Debra & White, Judith B. (2009). The
Differential Effects of Perspective Taking and Emphaty in Negotiations. Canada:
Northwesten University
Ginting, Abnes Oktora. 2009 Hubungan Empati Dengan Cooperative Learning Pada Proses Belajar Siswa SMP N 10 Medan. Skripsi. http // www. usu.ac.id .
Diakses tanggal 21 Juni 2017.
Goleman. (2007). Kecerdasan Puncak Prestasi Emosi Untuk Mencapai Prestasi. Jakarta: Gramedia.
Guyton, A.C., & Hall, John E. 2011. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC. Habibie, Kevin Afwan. 2015. Hubungan Motivasi Diri dengan Kemampuan Empati Mahasiswa
Profesi Ners Angkatan 2014 di STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta. Yogtakarta: Aisyiyah
Yogyakarta
Hidayat, AAA. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Tekhnik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika.
. (2011). Metode Penelitian Keperawatan dan Tekhnik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika.
xii
Hodgson, L. K., & Wertheim, E. H. 2007. “Does Good Emotion Management and Forgiveness Aid Forgiving? Multiple Dimentions of Empathy, emotion management, and forgiveness of Self and Others”. Journal of Social and Personal
Relationship , 24 (6) 931-949
Kaplan, HI & Saddock B.J. (2007). Sinopsis Psikiatri Ilmu Pengetahuan Perilaku Psikiatri
Klinis. Jakarta: Bina Rupa Aksara.
, S. (2010). Textbook of psychiatry (6th Edition ed. Vol. I). China: Lippincot and Wilkins
, J., & Sadock, B. (2016). Comprehensive Textbook of Psychiatry Vol. 2. China: Lippincot and Wilkins.
Kozier, B. (2015). Fundamental of Nursing Vol. 3. Jakarta: EGC.
Lamm, Claus C., Batson, Daniel., & Decety, J. (2007). The Neural Substrate of Human Emphat: Effects of Perspective-Taking and Cognitive Appraisal. Journal of
Cognitive Neoroscience 19.1 (2007): 42-58.
Martos, P., Landa, J., & Zafra, L. (2012). Sources of Stress in Nursing Students : a Systematic Review of Quantitative Studies. International Nursing Reviews, 5(11), 13-18.
Maramis, W.F. (2009). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa Surabaya. Airlangga Universitas Press. Maximamedic. 2013. Pengertian OSCE.
http://maximamedic.com/article/pengertian-osce. Diakses tanggal 29 November 2016.
McFarland, Daniel C., Malone, Adriana K., & Roth, Andrew. (2016). Acute Emphaty
Decline Among Resident Physician Trainees a Hematology-Oncology Ward: an Analysis of House Staff Emphaty, distress, and Patient Death Exposure. USA: Department of
Medicine
Mella, Nathalie, et al. (2012). Emphaty for Pain From Adolescence Through Adulthood: an Event Related Brain Potential Study. Frontiers in Psychologi 3. Mitchell, M. L., Henderson, A., Groves, M., Dalton, M., & Nulty, D. (2010). The
objective structured clinical examination (OSCE): Optimising its value in the
undergraduate nursing curriculum. Retrieved from
http://www98.griffith.edu.au/dspace/bitstream/ 10072/28505/1/56208_1.pdf.
Ni'mah, R. (2014). Hubungan Religiusitas dan Empati Dengan Perilaku Altruistik. Surkarta: Universitas Muhammadyah Surakarta.
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Kesehatan Masyarakat:Prinsip-Prinsip Dasar. Jakarta: Rineka Cipta.
xiii
. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Nurcahyono, Andhi. (2013). Perbedaan Empati Antara Siswa Laki-laki dan Perempuan Pada
Siswa Kelas IX SMP Negeri 3 Salatiga. Salatiga: Universitas Kristen Satya Wacana.
Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penetian Ilmu Keperatan. Jakarta:Salemba Medika.
. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penetian Ilmu Keperatan. Jakarta:Salemba Medika.
. (2014). Manajemen Keperawatan Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan Profesional
edisi 4. Jakarta Salemba Medika.
Pasquale, R., Wierenga, A., Barton, M., Branday, M., & Christie, C. (2012). Student
Evaluation an OSCE in Paediatrics At the University of West Indies, Jamaica. BMC
Medical Education.
Pedwell, C. (2014). Affective Relations : the Transnational Politics of Empathy Vol. 3. Springer (Ed.) (pp. 134-138).
Pugh, D., Stanley, J., & Wood, T. (2014). A Procedural Skills OSCE : Assesing Technical and Non Technical Skills of Internal Medicine Residents. Advance in
Health Sience Education, 5(11), 122-128.
Ratih, Nikomang. (2012). Hubungan Tingkat Kecemasan Terhadap Koping Siswa SMUN 16
Dalam Menghadapi UN. Perpustakaan Depok UI: Skripsi Sarjana Keperawatan
Riess, H., Philips, M., & Lorie, A. (2012). Long Term Effects of Emphaty Training in Surgery Residents :a One Year Follow up Study. European Journal for Person
Centered Healthcare, 1(2), 326-332.
Ristekdikti. 2016. Implementasi Uji Kompetensi Nasional bidang Kesehatan sebagai Langkah
Konkrit Penjaminan Mutu Pendidikan Tinggi Kesehatan.
http://ristekdikti.go.id/implementasi-uji-kompetensi-nasional-bidang- kesehatan-sebagai-langkah-konkrit-penjaminan-mutu-pendidikan-tinggi-kesehatan/. Diakses tanggal 4 Juni 2016.
Rochman, R.K. (2010). Panduan Kesehatan Keluarga. Jakarta: PT, Gramedia
Sadock, Benjamin James; Sadock, Virginia A kott. (2007). Anxiety Disorder In:Kaplan &
Sadock’s Synopsis of Psychiatry. Behavioral Science/Clinical Psychatry, 10th Edition. New
York: Lippincott Willians & Wilkin. 580.
Shieves, B. (2012). Influencing Circadian and Sleep Wake Regulation for Prevention and Intervention in Mood and Anxiety Disorders. Annals of The New York
xiv
Sidanius. (2013). You`re Inferior and Not Worth Our Concern: The Interface Between Emphaty and Social Dominance Orientation. Journal of Personality 81.3: 313-323 Smeltzer, B. (2014). Textbook of medical nursing Lippincott (Ed) 304-320.
Stuart, G.W. (2007). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC. , G.S. (2008). Principles and Practive of Psychiatri. Jakarta: EGC.
Sugiyono. (2007). Metode penelitian kuantitatif, kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta. Taufik. (2012). Empati Pendekatan Psikososialogis Sosial. Jakarta: Raja Grafindo
Usman, S. (2013). Pengaruh Permainan Sosiodrama Dalam Menumbuhkan Kemampuan Empati
Pada Anak. Widya Husada, 3(2), 10-13.
Videbeck, S. (2014). Psychiatric Mental Health Nursing (sixth edition ed.). China: Lipincott and Wilkins.
Villadangos, M., & Erasti, J. (2016). Characteristics of Empathy in Young People Measured by the Spanish Validation of the Basic Empathy Scale. Psicothema,
10(5), 33-37.
Ward, J., Schaal, M., Sullivan, J., Bowen, M., Erdmann, J., & Hojat, M. (2012). Reliability and Validity of The Jefferson Scale of Empathy in Undergraduate Nursing Students. Journal of Nursing Measurement, 17(1), 73-88.
Walsh, M., Bailey, P. H., & Koren, I. (2009). Objective Structured Clinical Evaluation of Clinical Competence: an Integrative Review. Journal of Advanced Nursing, 65 (8), 1584-1595.
Waters, A.M., Bradley, B.P., & Mogg. (2014). Biased Attention to Theart in Paeditric Anxiety
Disorders ( Generalized Anxiety Disorder, Social Phobia, Separation Anxiety Disorder) as a Function of ‘Distress’ Versus ‘Fear’ Diagnostic Categorization. Australia: Griffle
University
Wickramasekera, Ian E. (2015). Mysteries of Hypnosis and the Self are Self are Revealed By the Psychology and Neuroscience of Emphaty. Journal of Clinical
Hypnosis 57.3: 330-348.
Yahya, Kevin Yonatan. (2015). Pengaruh Terapi Emotional Freedom Technique Terhadap
Penurunan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Di Ruang RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta. Yogyakarta: STIKES A. Yani Yogyakarta.
Zaber, S., Kachur, E., & Hanley, K. (2013). Objective structured clinical examinations (2nd Edition ed. Vol. 2). New York.
xv
Zieder, A. (2015). Self Identity:how URIM Students Navigate Beetween Theori Academic Career,
