1. DAFTAR OBAT I : OBAT PERESEPAN UMUM

(1)

NOMOR KELAS TERAPI PERESEPAN MAKSIMAL KODE PABRIK

1 - ANALGESIK NON NARKOTIK, ANTIPIRETIK, ANTIINFLAMASI NONSTEROID DAN ANTIPIRAI 1.1 ANALGESIK NON NARKOTIK, ANTIPIRETIK

1 Asam Asetil Salisilat (Asetosal)

1. tablet 500 mg 15 tab/kasus _Asetosal _Phap

2 Fenilbutason

1. tablet salut 200 mg Phenylbutazon Erla

Fenilbutazon Phap

3 Ibuprofen

1. tablet 200 mg Ibuprofen Yari

Ibuprofen Infa

Ibuprofen Phap

2. tablet/kapsul 400 mg Ibuprofen Phyt

Ibuprofen Phap

Dolofen F Temp

Ifen Kalb

3. sirup 100 mg/5 ml, btl 60 ml 1 btl/kasus _Ibuprofen _Infa

4. sirup 100 mg/5 ml, btl 100 ml 1 btl/kasus _Ibufenz _Kalb

5. sirup 200 mg/5 ml, btl 60 ml 1 btl/kasus _Ibuprofen _Infa

4 Metampiron

1. tablet 500 mg 15 tab/kasus _Fytogin _Phyt

Antalgin Mari

Antalgin Infa

2. injeksi 250 mg/ml 3 amp/hari _Antalgin _Luca

Novalgin Aven

3. injeksi 500 mg/ ml 3 amp/hari _Novaldo _Yari

5 Parasetamol

1. tablet 500 mg Nalgesik Phyt

Paracetamol Mari

Paracetamol Bern Paracetamol Infa

Lanamol Land

2. sirup 120 mg/5 ml, btl 60 ml 2 btl/kasus _Paracetamol _Phyt

Paracetamol Bern Paracetamol Luca

Omegrip Muti

Nufadol Nufa

NAMA DAGANG SUB KELAS TERAPI, NAMA GENERIK

(2)

TERAPI

5 Parasetamol

3. drop 100 mg/ml Paracetamol Infa

Turpan drop Cors

Fasidol Drop Ifar

6 Asam Mefenamat

1. kapsul 250 mg Asam Mefenamat Aptk

2. kapsul 500 mg Asam Mefenamat Phyt

Asam Mefenamat Land

Grafamic Graf

Asam Mefenamat Bern Asam Mefenamat Infa Asam Mefenamat Phap

Corstanal Cors

Camistan Luca

Omestan Muti

3. suspensi 50 mg / 5 ml, 60 ml Omestan Muti

Pondex Dexa

7 Tramadol

Untuk nyeri berat (standar visual analog score 6-10) dan nyeri post operatif

1. kapsul 50 mg 10 kaps/ 3 hari _Tramadol _Otto

Trunal Dexa Tramadol Infa Tramadol Kifa Tramadol Yari Tramadol Bern Corsadol Cors Dolgesik 50 Mers

2. injeksi 50 mg/ml, amp 1 ml 5 amp/hari _Simatral _Ethi

3. injeksi 50 mg/ml, amp 2 ml 5 amp/hari _Camigesic _Luca

Dolgesik Mers

Kamadol Kifa

Tidol Clar

Tragesik Dank

(3)

8 Ketorolac Tromethamine

Untuk nyeri berat (standar visual analog score 6-10) dan nyeri post operatif

1. tablet 10 mg Ketorolac Bern

Ketorolac Nove

Farpain Prat

2. injeksi 10 mg/ml, amp 1 ml 9 amp/hari _Ketorolac _Infa

Ketorolac Tromethamine Hexp

Ketorolac Nove Ketorolac Bern Farpain 10 Prat Ketorolac Otto Ketorolac Phap Ketrobat 10 Intr Scelto Phar Torasic 10 Dank

3. injeksi 30 mg/ml, amp 1 ml 3 amp/hari _Ketorolac _Infa

Ketorolac Bern

Ketorolac Tromethamine Hexp

Ketorolac Nove

Ketorolac 30 Soho

K-Pain Dava

Ketorolac Phap

Ketorolac 30 (OGB) Otto

Latrol Dexa

Painrel Finu

Torasic Kalb

1.2 ANTIINFLAMASI NON STEROID 1 Diklofenak Natrium

1. tablet 25 mg Na diklofenak Phap

Atranac Cors

Renadinac 25 Prat

2. tablet 50 mg Gratheos 50 Graf

Na diklofenak Phap Atranac Cors Kemoren Phyt Renadinac 50 Prat Tirmaclo 50 Mers 2 Ketoprofen

1. tablet 50 mg Ketoprofen Bern

Ketoprofen Hexp

Remapro 50 Mers

Kaltrofen Kalb

2. tablet 100 mg Ketoprofen Bern

(4)

TERAPI

2 Ketoprofen

2. tablet 100 mg Ketoprofen Nove

Ketoprofen OGB Otto

Hextrofen Finu

Kaltrofen Kalb

Profika-E 100 Ikap

3. injeksi 50 mg/ml amp @ 2 ml Ketoprofen Hexp

Ketoprofen Bern

Ketoprofen Nove

4. suppositoria 100 mg 6 supp/kasus _Nazovel _Nove

Hextrofen Finu Profika Ikap Protofen Kifa Kaltrofen Kalb Ketros Phar Profecom Comb Profenid Aven Pronalges Dexa 3 Meloxicam

1. tablet 7,5 mg 30 tab/bulan _Meloxicam _Infa

Cameloc Dexa Meloxicam Kifa Velcox Nove Meloxicam Bern Meloxicam Otto Meloxicam Yari Artrilox Comb Mexpharm Dank

2. tablet 15 mg 30 tab/bulan _Meloxicam _Bern

Meloxicam Infa Velcox Nove Meloxicam Erli Meloxicam Kifa Meloxicam Otto Meloxicam Mdkn Flasicox Ifars Rhemacox Acta Cameloc Dexa

3. injeksi 15 mg/1.5 ml ampul Relox Yari

Movi-cox Boeh

4. suppositoria 15 mg 10 supp/kasus _Mexpharm _Dank

Untuk nyeri post operatif

(5)

1.3

1 Allopurinol

1. tablet 100 mg 90 tab./bln _Allopurinol _Land

Allopurinol Bern Allopurinol Hexp Linogra Graf Merzaluric Mari Omeric Muti Sinoric 100 Mers

2. tablet 300 mg 30 tab./bln _Allopurinol _Hexp

Merzaluric Mari

Allopurinol Bern

Omeric Muti

Sinoric 300 Mers

2 Probenesid

1. tablet FC 500 mg Probenid Dexa

3 Piroxicam

Untuk artritis berat

1. tablet 10 mg 30 tab./bln _Piroxicam _Graf

Piroxicam Nove

2. kapsul/tablet 20 mg Max 7 hr _Piroksikam _Kifa

Piroxicam Yari Piroxicam Graf Denicam Erli Omeretik Muti 2 - ANESTETIK 2.1 1 Midazolam

Untuk pre medikasi sebelum induksi anestesi dan maintenance selama anestesi umum

1.injeksi 5 mg/5ml amp @ 5 ml 3 amp/kasus _Hipnoz _Phar

Fortanest Kalb

Miloz Nove

Sedacum Dexa

2. injeksi 15 mg/3ml amp @ 3ml 1 amp/kasus _Hipnoz _Phar

Midazolam Hameln Comb

Fortanest Kalb

Miloz Nove

Sedacum Dexa

Untuk artritis berat yang tidak respon dengan dosis 10 mg, pemberian maks 7 hr, bila masih diperlukan dilanjutkan dengan dosis maintenance 10 mg atau obat artritis lain. PERINGATAN : Cek fungsi ginjal

ANTIPIRAI

(6)

TERAPI

3 - ANTIALERGI DAN ANAFILAKSIS 1 Deksametason

1. injeksi 0,5 mg/ml amp @ 1 ml 4 amp/hari _Deksametason _Aptk

2. injeksi 4 mg/ml.(sbg. Natrium Fosfat), amp @ 1 ml

5 amp/hari _Kalmethasone _Kalb

4 amp/hari _Deksametason _Phap

Dexamethasone Infa Deksametason Luca Kalmethasone Kalb

2 Difenhidramin

1. inj. 10 mg/ml, amp @ 1 ml Difenhidramin Phap 3 Epinefrin (Adrenalin)

Epinefrine Ethi

4 Klorfeniramin

1. tab 4 mg (Hidrogren maleat) CTM Glob

CTM Mari

5 Mebhidrolin Napadisilat

1. tab 50 mg Gabiten Ifar

Omecidal Muti

Interhistin Intr

6 Loratadine

Tidak untuk jangka panjang

1. Kaplet 10 mg Loratadine Land

Loratadin Nove

Loratadine Infa

Loratadine Hexp

Allohex Dank

Cronitin Glob

4 - ANTIDOT DAN OBAT LAIN UNTUK KERACUNAN 4.1

1 Karbo Adsorben

1. tab 0,5 gr Karbo Adsorben Aptk

2 Magnesium Sulfat

1. serbuk, ktg 30 gr Magnesium Sulfat Aptk

3 Kalsium Glukonat

1. inj 100 mg/ml, amp @ 10 ml Ca Gluconas Ethi 4 Natrium Tiosulfat

3. injeksi 5 mg/ml.(sbg. Natrium Fosfat), amp @ 1 ml

1. inj. 0,1% (sbg. HCl/bitartrat) amp. @ 1 ml.

1 tab/hari, maks 5 hari

(7)

4.2

1 Deferoksamin Metansulfonat

Untuk terapi kelasi besi

1. serb. inj. 500 mg/ml, vial @ 10 ml. 20 vial/minggu _Desferal _Nova

2 Deferasiroks

1. tab 250 mg 20-30 mg / kg

BB/hari Exjade Nova

3 Deferiprone

1.tab 500 mg 75-100

mg/kg/BB/hari Ferriprox FCT Quam

2. Oral Solution 100 mg/ml 1 botol/kasus _Ferriprox _Quam

- btl. 500 ml 4 Mesna

Untuk kasus dengan pemberian siklofosfamid dosis tinggi dan ifosfamid

1. inj. 400 mg, amp @ 4 ml 20 amp/seri atau sesuai dengan dosis

Ifosfamid

Uromitexan Tmin

5 Naloxone HCl

Tidak boleh digunakan untuk depresi pernapasan yang bukan disebabkan oleh morfin/opioid

1. inj 0.4 mg/ml, amp 2 ml Nokoba Prat

6 Neostigmine

1. inj 0.5 mg/ml Neostigmin Hameln Comb

Prostigmin Tmin

5 - ANTIEPILEPSI DAN ANTIKONVULSI 5.1

1 Diazepam

Hanya untuk kejang dan tidak untuk profilaksis kejang

1. tab. 5 mg Diazepam Infa

Valdimex Mers

2. inj. 10 mg / 2ml 10 amp/kasus _Diazepam _Infa

Stesolid Acta

Valdimex Mers

Stesolid Rectal Acta

Trazep Prat

Stesolid Rectal Acta

Trazep Prat

ANTIEPILEPSI DAN ANTIKONVULSI

3. lar. rectal 5 mg/ml, tube 2,5 ml KHUSUS

4. lar. rectal 10 mg/ml, tube 2,5 ml 2 tube/hari, bila kejang 2 tube/hari, bila

(8)

TERAPI

2 Fenitoin Na.

1. kaps.100 mg 90 kap./bln _Phenytoin _Ikap

Kutoin Mers

Zentropil Luca

2. inj 100 mg/2 ml Natrium phenytoin Ikap

Untuk status konvulsivus _Kutoin _Mers

3. inj 250 mg/5 ml 4 amp/hari _Dilantin _Pfiz

Untuk status konvulsivus

3 Fenobarbital

1. tab.30 mg Fenobarbital Kifa

Fenobarbital Infa

2. inj. 200mg/2ml 40 mg/kg/BB _{Phental 200} _Comb

Sibital Mers

4 Natrium Valproat

Untuk epilepsi umum (general epilepsy)

1. tab 250 mg 60 tab./bln _{Depakote ER} _Abbt

90 tab./bln _Depakote _Abbt

2. tab 500 mg 60 tab./bln _{Depakote ER} _Abbt

3. sir 250 mg / 5 ml, btl 120 ml 5 btl./bln _Depakene _Abbt

5 Topiramate

- Untuk terapi lini kedua focal epilepsy yang tidak terkendali

- Tidak digunakan untuk vertigo dan sakit kepala

1. tab 25 mg Topamax John

5.2

1 Karbamazepin

1. tab.200 mg Carbamazepine Infa

Bamgetol Mers

2 Gabapentin

Hanya untuk kasus neuropatic pain

1. kapsul 100 mg Gabexal Sand

Alpentin Acta

2. kapsul 300 mg Alpentin Acta

Nopantin Comb

Nepatic Dank

Sipentin 300 Mers

ANTI NYERI PADA SARAF

Dosis awal 10 amp, dilanjutkan

dengan maintenance

(9)

6 - ANTIINFEKSI 6.1

6.1.1

1 Albendazol

1. tab 400 mg Albendazole Kifa

Albendazole Infa

2 Mebendazol

1. tab. 500 mg Mebendazol Aptk

3 Pirantel

1. tab. 125 mg (sebagai Pamoat) Pyrantel Kifa 2. tab. 250 mg (sebagai Pamoat) Pirantel Pamoat Aptk 6.1.2

1 Dietilkarbamazin

1. tab. 100 mg (Dihidrogen Sitrat) Dietilkarbamazin Aptk 6.2

6.2.1

1 Amoksisilin Anhidrat

1. kaps 250 mg Amoxicillin Infa

Amoxycillin Kifa

2. tab scored/kaplet 500 mg Amoxicillin Plab

PharmaMox Plab Kemocillin 500 Phyt Amoxicillin Infa Amoxcillin Ifar Amoxycillin Kifa Mokbios 500 Mers Corsamox Cors Camoksil Luca Dexymox Dexa Medimox Mdkn Omemox Muti Wiamox Land

3. sirup 125 mg/ 5 ml, btl 60 ml Amoxicillin Phyt Amoxicillin Bern Amoxicillin Infa

Omemox Muti

Amoksisillin Phap Amoxicillin Dry Sirup Hexp Amoksisilin Dry Syrup Luca

4. serb inj.1.000 mg/vial Amoksisilin Phap

Pehamoxil Phap

ANTIFILARIA

ANTIBAKTERI BETA LAKTAM

ANTELMINTIK INTESTINAL ANTELMINTIK DAN ANTIFILARIA

(10)

TERAPI

2 Ampisilin

1. kaps. 500 mg Ampicillin Plab

Ampicillin Kifa

Kemocil 500 Phyt

Ampicillin Infa

Ampicillin Muti

2. sirup 125 mg/5 ml, btl 60 ml Ampiciln Phyt

3. serb inj.1.000 mg/vial Viccillin Meiji

Kalpicilin Kalb

Penbiotic Bern

3 Fenoksimetil Penisilin (Penicilin V)

1. tab 125 mg.(sbg.garam K) Fenocin Acta

2. tab 250 mg.(sbg.garam K) Fenoksimetil Penisilin Phap 3. tab 500 mg.(sbg.garam K) Fenoksimetil Penisilin Phap

4 Prokain Benzil Penisilin

1. serb. inj. 3 juta I.U/vial, Procaine Penisillin-G Crystal Meiji

Meij

5 Benzatin Penisilin

1. serb. inj. 1,2 jt IU/vial 20 ml Benzatin Penisilin Phap 2. serb. inj. 2,4 jt IU/vial 20 ml Benzatin Penisilin Phap 6 Meropenem

1. Hanya untuk terapi lini ketiga antara lain: 10 hari

- Infeksi berat appendicitis dengan peritonitis

- Infeksi meningitis berat kecuali yang disebabkan oleh Streptococcus 2. Harus disesuaikan dengan hasil kultur

1. inj. 500 mg Meropenem Bern

Tripenem Dexa

Merobat Intr

Merofen Dank

Meronem Asca

Ronem Prat

2. inj. 1000 mg Meropenem Bern

Merobat Intr

Merofen Dank

Rindonem Yari

(11)

7 Cefazolin

Untuk profilaksis pada bedah

1. inj. 1 gram Selama 24 jam _Cefazolin _Dexa

Evalin Ethi

6.2.2

1 Tetrasiklin HCL

1. kaps 500 mg Camicycline Luca

Farsyclin Forte Ifar

2 Oksitetrasiklin HCl.

1. inj. 500mg/ml, vial @ 10 ml. Terramycin Pfiz

Oxybiotic Bern

3 Doksisiklin

1. kaps 100 mg (sbg.hiklat/HCl) Doxycycline Infa

Doxacin Otto

Dohixat Ifar

6.2.3

1 Kloramfenikol

1.kaps. 250 mg Chloramphenicol Phap

Chloramphenicol Kifa

Camicetine Luca

Lanacetine Land

2.susp.125 mg/5 ml Kloramfenikol Phyt

(sbg.Palmitat), btl. 60 ml. Camicetine Luca

Chloracol Ifar

3. serb. inj. 1000 mg/ml (sbg.Na. Suksinat), vial @ 10 ml

Chlorbiotic Bern

Chloramex Acta

6.2.4

1 Kotrimoksazol DOEN II (Pediatrik) kombinasi :

a. Sulfametoksazol 100 mg. b. Trimetoprim 20 mg.

1. tab. Kotrimoxazole Pediatrik Phyt

Kotrimoxazole Pediatrik Phap

2. sir btl. 60 ml Cotrimoxazole Bern

KOTRIMOKSAZOL

Hanya untuk infeksi Salmonella typhi dan Haemophillus influenzae

KLORAMFENIKOL TETRASIKLIN

(12)

TERAPI

2 Kotrimoksazol (Pediatrik) Kombinasi tiap 5 ml suspensi : a. Sulfametoksazol 200 mg. b. Trimetoprim 40 mg.

1. sir btl. 60 ml. Kemocid Phyt

Cotrimosazole Phap

Omegtrim Muti

Fasiprim Ifar

Sultrimmix Bern

3 Kotrimoksazol DOEN I (Dewasa) Kombinasi :

a. Sulfametoksazol 400 mg. b. Trimetoprim 80 mg.

1. tab. Kemotrim Phyt

Pehatrim Phap Wiatrim Land Graprima Graf Omegtrim Muti Ottoprim Otto Sultrimmix Bern 4 Kotrimoksazol Forte Kombinasi : a. Sulfametoksazol 800 mg. b. Trimetoprim 160 mg.

1. tab. Cotrimoxazole Bern

Sultrimmix DS Bern

Fasiprim Forte Ifar Graprima Forte Graf Ottoprim Forte Otto Pehatrim Forte Phap

6.2.5

1 Eritromisin

Erythromycin Infa

Trovilon Ifar

2. tab 500 mg Erythromycin Yari

Kemothrocin Phyt

Erythromycin Infa

2 Spiramisin

1. tab 500 mg Spiramisin Nove

Rofacin Cors

Sorov Soho

MAKROLID

3. sir 200 mg/5 ml (sbg. Etil Suksinat), btl 60 ml

(13)

3 Klindamisin

1. kaps. 150 mg Clindamycin Bern

Clindamycin Dexa

Clindamycin Nove

Clindamycin Infa

Dacin 150 Mers

Lindan Cors

2. kaps. 300 mg Clindamycin Dexa

Clindamycin Infa Clindamycin Nove Daclin Temp Dacin 300 Mers Lindan Cors Milorin Ifar 4 Roxithromycin

1. tab 150 mg Ixor Soho

Simacron Temp

Sitro 150 Intr

Rulid Aven

2. tab 300 mg Sitro 300 Intr

5 Azithromycin

1. tab 250 mg Zicho 250 Nich

Zycin Intr

2. tab 500 mg Azitromycin Kifa

Trozin Temp Binozyt Sand Zycin 500 Intr 6.2.6 1 Gentamisin Gentamycin Infa Timact Prat Ethigent Ethi 2 Streptomisin

1. serb.inj.1000 mg/vial (sbg.Sulfat) Streptomycin Meiji Meij 2. serb.inj.5000 mg/vial sbg.Sulfat) Streptomycin Meiji Meij 3 Kanamisin

1.kaps 250 mg Kanamycin Meiji Meij

2.inj 1000 mg/vial Kanabiotic Bern

1.inj. 40 mg/ml (sbg. Sulfat), amp @ 2 ml

(14)

TERAPI

4 Amikasin sulfat

Untuk kasus yang sudah resisten dengan gentamisin

1. Inj 250 mg, vial Amikacin Dexa

Mikasin Dank

2. Inj 500 mg, vial Amikacin Dexa

Mikasin Dank

6.2.7

1 Siprofloksasin

1. tab. 250 mg Ciprofloksasin Hexp

Ciprofloksasin Infa

2. tab. 500 mg Ciprofloksasin Hexp

Ciprofloxacin Bern Floxifar 500 Ifar Siflox 500 Mers Fimoflox Phyt Floxigra 500 Graf Omeproksil Muti

3. inf. 2 mg/ml, btl 100 ml 4 btl/hari _{Ciprofloxacin} _Bern

Ciprofloxacine Fres Ciprofloksasin Hexp Glojaya Luca Jayacin Danp Civell Nove Ciprofloxacin Soho Ciprox Clar Floxigra Graf Hexiquin Finu Starquin Dexa 2 Levofloxacin

Sediaan injeksi/ infus : diberikan kepada

pasien yang telah resisten dengan antibiotika lain yang ada dalam DPHO (dibuktikan dengan hasil resistensi test)

14 hari

1. tab 500 mg Levofloxacin Kifa

Levofloxacin Dexa

Levofloxacin Bern Levofloxacin Infa

Levofloxacin Soho

2.infus 500mg/100 ml Levofloxacin Nove

Levofloxasin Bern

Zoquin Clar

Levofloxacin Dexa

Levofloxacin Soho

Levoxal Sand

Tidak diberikan untuk anak usia <12 tahun

(15)

3 Ofloksasin

Untuk infeksi saluran nafas, kulit, saluran kemih, prostat, dan ginekologi.

10 hari

1. tab 200 mg Ofloxacin Infa

Ofloxacin Nove

Flotavid 200 Mers

2. tab 400 mg Ofloxacin Infa

Ofloxacin Nove

Grafloxin 400 Graf

6.2.8

1 Sefadroksil

1. kap. 500 mg Cefadroksil Hexp

Cefadroxil Bern Cefadroxil Plab Cefadroxil Dexa Cefadroxil Ifar Cefadroxil Soho Cefadroxil Ifar Cefadroksil Hexp Cefadroxil Bern Cefadroxil Infa Cefadroxil Land Bidicef Mdkn

3. sirup kering 250 mg/5ml btl 60 ml Cefadroxil Soho 2 Sefotaxim

1. serb.inj. 500 mg /vial Cefotaxime Hexp

2. serb.inj. 1000 mg /vial Cefotaxime Infa

Cefotaxime Dexa

Cefotaxime Bern

Cefotaxime Hexp

3 Seftriakson

1. serb. inj. 1000 mg / vial 4 vial _Ceftriaxone _Dexa

Ceftriaxone Bern

Ceftriaxone Hexp

Ceftriaxone Infa

4 Ceftazidime

Sediaan injeksi/ infus : diberikan kepada

pasien yang telah resisten dengan antibiotika lain yang ada dalam DPHO (dibuktikan dengan hasil resistensi test)

1.serb. inj. 1000 mg / vial 10 hari _Ceftazidime _Dexa

Ceftazidime Hexp

SEFALOSFORIN

(16)

TERAPI 6.2.9

1 Vancomycin Hidrokhlorida

1. serb. inj. 500 mg / vial Vancep Prat

2 Teicoplanin

1. inj. 400 mg Targocid Aven

6.2.10

1 Sulfasalazin

Untuk colitis ulcerativa

1. tab. 500 mg 60 tab/bln _Lazafin _Nove

Sulfasalazine Bern

Sulfitis Prat

2 Mesalazine

Untuk:

- episode akut colitis ulcerativa - colitis ulcerativa yang hipersensitif terhadap sulfonamida

1. tab. 250 mg 60 tab/bln _Salofalk _Dava

6.3 6.3.1

1 Rifampisin

1. tab 300 mg Rifampicin Infa

6.3.2

1 Etambutol Hidroklorid

1. tab 250 mg Tibitol Mers

Etambutol Mari

2. tab 500 mg Ethambutol Bern

Corsabutol Cors

Tibigon Hexp

Tibitol Mers

Ethambutol Infa

2 Isoniazid

1. tab 100 mg Isoniazid Aptk

2. tab 300 mg I.N.H Kifa

Isoniazide Infa

3 Pirazinamid

1. tab 500 mg Pyrazinamide Infa

Corsazinamide Cors ANTI BAKTERI LAIN

ANTI INFEKSI KHUSUS

ANTITUBERKULOSIS GLIKOPEPTIDA

Hanya untuk MRSA atau MRSE positif (dibuktikan dengan hasil kultur)

(17)

4 Rifampisin

1. tab 300 mg Rifampicin Infa

2. tab 450 mg Rifampicin Hexp

Rifampisin Bern

Rifabiotic Bern

Merimac 450 Mers

3. tab 600 mg Rifampicin Hexp

Rifampisin Bern Rifabiotic Bern Merimac 600 Mers 5 Kombinasi : a. Rifampicin 150 mg b. Isoniazid 75 mg c. Pyrazinamide 400 mg d. Ethambutol 275 mg

1. tab Rimstar 4FDC Sand

6.4

1 Griseofulvin : Micronized

1. tab. 125 mg Griseofulvin Infa

Omefulvin Muti

2. tab 500 mg Omefulvin Muti

Rexavin Ifar

2 Ketokonazol

1. tab 200 mg Ketokonazol Hexp

Tokasid Graf

Omegzole Muti

Mycazol Erli

Solinfec Ifar

2. krim 2%, 5 gr 2 tube/kasus _Mycazol _Erli

3. krim 2%, 10 gr 2 tube/kasus _Sporrex _Temp

Zoloral Ikap

3 Nistatin

1. tab salut 500.000 IU 30 tab/bulan _{Nistatin tsg} _Phap

2. susp. 100.000 IU/ml, btl. 12 ml. 1 btl/kasus _Enystin _Dank

3. susp. 100.000 IU/ml, btl. 15 ml. 1 btl/kasus _Cazetin _Ifar

4. tab vagina 100.000 IU 10 tab/kasus _{Nistatin Vaginal} _Phap 15 mg/kg BB,

maks selama 2 bulan pertama

(18)

TERAPI

4 Polikresulen (Kondensasi metakresol sulfonat & metanal)

1. supp. vaginal 90 mg 10 supp/kasus _Albothyl _Phar

5 Boraks Gliserin

1. cairan 5%, btl. 10 ml. Boraks Gliserin Aptk 6 Gentian Violet

1. larutan 1 % botol 10 ml Gentian Violet Aptk 7 Fluconazol

Untuk kandidiasis sistemik

1. kaps 150 mg Fluconazole Kifa

Kifluzol Kifa

2. inj. 200 mg/100 ml 7 vial/hari _Fluconazol _Nove

Fluconazole Bern Fluconazole Land Cryptal Prat Fluxar Nove Diflucan Pfiz Zemyc Phar 6.5 6.5.1 1 Metronidazol

1. tab 250 mg Metronidazole Phyt

Metronidazole Phap Metronidazole Kifa

2. tab 500 mg Metronidazole Phyt

Metronidazole Bern Metronidazol Kifa

Grafazol Graf

Omenizol Muti

3. sir. 125 mg/5 ml, btl 60 ml Farizol Ifar

Omenizol Muti

4. lar Infus 5 mg/ml, btl 100 ml 3 btl/hari _Novamet _Clar

Metronidazol Fres

Diazole Bbmi

Metronidazole Bern

5. ovula 500 mg Vagizolovula Kifa

Vagistin Comb

ANTIAMUBA DAN ANTIGIARDIASIS ANTIPROTOZOA

(19)

6.5.2

1 Antimalaria DOEN Kombinasi :

a.Pirimetamin 25mg b.Sulfadoksin 500mg

1. tab Komb : Sulfadoxine +

Pyrimethamine

Kifa

Plasmodin Ifar

2 Kuinin

Untuk malaria cerebral

1. tab. 200 mg Kuinin Aptk

3 Primakuin

1. tab 15 mg (sbg. Fosfat) Primakuin Phap

4 Kombinasi:

a. Artemether 20 mg. b. Lumefantrine 120 mg

Terapi lini pertama untuk malaria falsifarum

1. tab 24 tab/kasus _Coartem _Nova

5 Artemether

1. inj. 80 mg Artem Mmbi

6.6 6.6.1

1 Asiklovir

1. tab. Scored 200 mg Acyclovir Hexp

Zorel Dexa Acyclovir Infa Acyclovir Kifa Acyclovir Nove Acyclovir Yari Acifar Ifar Danovir Dank

2. tab. Scored 400 mg Acyclovir Hexp

Acyclovir Infa Acyclovir Kifa Zorel Dexa Acifar 400 Ifar Lovires 400 Graf Poviral Kalb Acyclovir Nove

3. krim 5%, tube 5 gram Acyclovir Infa

Acyclovir Kifa

4. krim 5%, tube 10 gram Scanovir Temp

ANTIMALARIA

ANTI VIRUS ANTI HERPES

(20)

TERAPI 6.6.2

1 Pegylated Interferon -2a.

Pasien Hepatitis C Kronik harus dilakukan Pemeriksaan HCV-RNA dan Genotip serta Biopsi Hati.

Hasil Pemeriksaan Biopsi Hati :

a. F0 dan F1 tidak perlu dilakukan pengobatan

b. F2, F3 dan F4 dilakukan pengobatan dengan antivirus dengan ketentuan :

- Untuk Genotip 2 atau 3 diberikan selama 24 minggu

- Untuk Genotip 1, 4, 5 dan 6 diberikan selama 48 minggu

(SE Direksi No. 2779/II.1/0410 tentang Kesepakatan Bersama PPHI dan PT Askes (Persero))

1. Prefilled Syringe 180 mcg. Pegasys Roch

2. Prefilled Syringe 135 mcg. Pegasys Roch

Ribavirin

1. tab 200 mg Copegus Roch

2 Telbivudin

Penderita Hepatitis B Kronik wajib dilakukan Pemeriksaan HBV-DNA.

1. tab 600 mg Sebivo Nova

3 Lamivudin

Penderita Hepatitis B Kronik wajib dilakukan Pemeriksaan HBV-DNA.

1. tab 100 mg 3 TC HBV Glax

7 - ANTIMIGREN 1 Ergotamin

Untuk serangan migren akut

1. tab. 1 mg.(tartrat) 8 tab/minggu _Ericaf _Temp

8 - ANTIPARKINSON

1 Triheksifenidil HCl.

1. tab. 2 mg Trihexyphenidyl Yari

Hexymer Mers

(21)

2 Kombinasi :

a. Levodopa 100 mg, b. Benzerasid 25 mg.

1. kaps 180 kaps/bln _Levoben _Mers

Leparson Dexa

Pardoz Kalb

Levazide Pyri

Madopar Roch

3 Pramipexole HCl

1. tab 0,375 mg 30 tab/bulan _{Sifrol ER} _Boeh

2. tab 0,750 mg 30 tab/bulan _{Sifrol ER} _Boeh

4 Kombinasi : a. Levodopa 100 mg b. Carbidopa 25 mg c. Entecapone 200 mg

1. tab 90 tab/bln _Stalevo _Nova

9 - ANTI MIASTENIA GRAVIS 1 Pyridostigmine

1. tab 60 mg 120 tab/bln _Mestinon _Tmin

10 - OBAT UNTUK DARAH DAN JARINGAN PEMBENTUK DARAH 10.1

1 Asam Folat

1. tab 1 mg Anemolat Phap

2 Besi (II) Sulfat. 7H2O

1. tab salut 300 mg Ferrosus Sulphate Kifa

3 Sianokobalamin (Vitamin B12)

1. tab 50 mcg Vitamin B12 Mari

Glocyan Glob

2. inj.500 mcg/ml, amp @ 1 ml Vitamin B12 Bern

Vitamin B12 Luca

4 Low Molecule Iron (III) Sucrose

Hanya untuk kasus HD dengan kadar Hb < 10 g/dL dan defisiensi zat besi.

1. inj. amp 100 mg/5ml Rinofer Yari

Venofer Comb

Nefrofer Kalb

(22)

TERAPI 10.2

1 Fitomenadion (vitamin K)

1. tab salut 10 mg Vitamin K Kifa

Phytomenadione Phap

2. inj. 10 mg/ml, amp @ 1 ml. Vitamin K Kifa Phytomenadione Phap

2 Heparin Natrium

1. inj. 5000 IU/ml, vial 5 ml. Inviclot Prat

3 Warfarin

Untuk terapi trombosis

Simarc 2 Prat

Warfarin Eisa

4 Asam Traneksamat

Hanya untuk hipofibrinogenemia

1. kaps/tab. 250 mg Clonex Cors

Kalnex Kalb

Transamin Ppin

2. kaps/tab. 500 mg Clonex Cors

Nexitra Ifar

Asam Traneksamat Bern

Kalnex Kalb

Nexa 500 Dank

Transamin Ppin

3. inj.100 mg/ 5 ml, amp Asam Traneksamat Nove 4. inj.250 mg/ 5 ml, amp. Asam Traneksamat Soho Asam Traneksamat Bern

Clonex Cors

Transamin Ppin

Kalnex Kalb

Nexa 50 Dank

Tranexid Dexa

5. inj.500 mg/ 5 ml, amp. Clonex Cors

Haemostop Nove

Transamin Ppin

Kalnex Kalb

Nexa 100 Dank

Asam Traneksamat Bern

Tranexid Dexa

ANTIKOAGULASI

(23)

5 Nadroparine Calcium

"Bahan dasar terbuat dari babi"

Untuk tromboemboli dan sindrom koroner akut

1. injeksi syringe 0,3 ml 2 vial/hari _Fraxiparine _Glax

6 Enoxaparine Sodium

"Bahan dasar terbuat dari babi"

1. inj. syringe 20 mg/0,2 ml 2 vial/hari _Lovenox _Aven

7 Fondaparinux

1. inj 2,5 mg 2 vial/hari _Arixtra _Glax

8 Rivaroxaban

Untuk pencegahan VTE (Venous Thrombo Embolism) dan DVT (Deep Vein Thromboembolism) pada hip dan knee replacement

1. tab 10 mg 30 tab, pasca

operasi Xarelto Bayr

9 Dabigatran Etexilate

Untuk pencegahan VTE (Venous Thrombo Embolism) dan DVT (Deep Vein Thromboembolism) pada hip dan knee replacement

1. kaps 75 mg 60 tab, pasca

operasi Pradaxa Boeh

2. kaps 110 mg 60 tab, pasca operasi

(24)

TERAPI

11 - ANTISEPTIK DAN DESINFEKTAN 11.1

1 Hidrogen Peroksida

1. cairan 3%, btl 10 ml Hidrogen Peroksida Aptk 2 Kalium Permanganat

1. serb. 5 gr Kalium Permanganat Aptk

3 Povidon Jodida (Iodium Povidon)

1. larutan 10 %, btl 30 ml Iodine Povidon Kifa Iodine Povidon Luca Povidon Iodine Nufa

2. larutan 10 %, btl 60 ml Iodine Povidon Kifa

Septika Ikap

11.2

1 Etakridin (Rivanol)

1. lar. 0,1 % btl 200 ml Rivanol Ikap

2 Etanol 70 %

1. btl 100 ml Alkohol Nufa

12 - DIURETIK DAN OBAT UNTUK SALURAN KEMIH 12.1 DIURETIK

1 Amilorid HCl

1. tab 2,5 mg 30 tab/bulan _{Lorinid Mite} _Acta

2 Furosemid

1. tab 40 mg Gralixa Graf

Furosemide Infa

2. inj. 10 mg/ml Farsix Prat

Furosemid Infa

3. inj. 20 mg/ampul Edemin Ikap

Impugan Acta

3 Hidroklorotiazid (HCT)

1. tab 25 mg Hidroklorotiazid Kifa

4 Manitol

1. Lar Infus 20 %, btl 500 ml 2 btl/hari _{Infusan M20} _Sanb

Mannitol Finu

Otsu Manitol 20 Otsu DESINFEKTAN

(25)

5 Spironolakton

1. tab. 25 mg Spironolacton Dexa

Spironolakton Otto

Carpiaton Prat

Spirola Dank

2. tab. 100 mg Spironolacton Dexa

Spironolacton Land Spironolakton 100 Otto Spirolactone Phap Carpiaton 100 Prat 6 Kombinasi : a. Spironolakton 25 mg b. Thiabutazide 2,5 mg 1. tab. Spironolakton 25 mg + Thiabutazide 2,5 mg Aptk

12.2 OBAT UNTUK HIPERTROPI PROSTAT 1 Terazosin HCl

1. tab. 1 mg 30 tab/bln _Hytrin _Abbt

Hytroz Dexa

2. tab. 2 mg 30 tab/bln _Hytrin _Abbt

Hytroz Dexa

2 Doxasozin Mesylate

1. tab 1 mg 30 tab/bln _Cardura _Pfiz

2. tab 2 mg 30 tab/bln _Cardura _Pfiz

3 Dutasteride

1. kapsul lunak 0,5 mg. Avodart Gski

4 Tamsulosine

1. tab 0,2 mg 30 tab/bln _{Harnal D} _Aste

2. tab 0,4 mg 30 tab/bln _{Harnal Ocas} _Aste

12.3 OBAT UNTUK ANTISEPTIK SALURAN KEMIH 1 Asam Pipemidat

1. kaps 400 mg Urinter Intr

Urixin Abbt

(26)

TERAPI

13 - HORMON, OBAT ENDOKRIN LAIN, ANTIDIABETIK PARENTERAL DAN KONTRASEPTIK 13.1 ANTI DIABETIK ORAL

13.1.1 SULFONIL UREA 1 Glibenklamid

1. tab 5 mg Glibenklamide Infa

Glibenclamide Phap

Prodiabet Bern

Padonil Phap

Renabetic Prat

2 Gliclazide

1. tab. 80 mg. 60 tab/bln _Gored _Bern

Glicab Temp

Glidabet Kalb

Glikamel Phar

Glucodex Dexa

2. tab. 30 mg 60 tab/bln _{Diamicron MR} _Serv

3 Glipizide

1. tab 5 mg 90 tab/bln _Glyzid _Sunt

4 Glikuidon

Untuk pasien diabetes dengan komplikasi ginjal dan/atau hati

1. tab. 30 mg 90 tab/bln _Fordiab _Dank

Lodem Dexa

Glidiab Soho

Glurenorm Boeh

5 Glimepiride

1. tab 1 mg 60 tab/bln _Glimepiride _Hexp

Mepirilid Comb Diaversa Dexa Mapryl Ikap Glimepiride Bern Actaryl Acta Metrix Kalb Solosa Sano

Mepirilid Comb Diaversa Dexa Actaryl Acta Glimepiride Bern Mapryl Ikap Relide 2 Prat Solosa Sano

(27)

5 Glimepiride

Norizec Dava

Glimepiride Bern

Actaryl Acta

Solosa Sano

4. tab 4 mg 30 tab/bln _{Relide 4} _Prat

Glimepiride Hexp

Actaryl Acta

Solosa Sano

13.1.2 BIGUANID 1 Metformin

1. tab. 500 mg. 90 tab. / bln _{Omeglucophage} _Muti

Glikos Ifar Gludepatic Prat Metformin Bern Metformin Hexp Metformin Dexa Glucotika Ikap Gliformin Temp

2. tab. 850 mg 90 tab. / bln _Metformin _Bern

Metformin Dexa

Gliformin Temp

Glucotika Ikap

13.1.3 ALFA GLUKOSIDA INHIBITOR 1 Acarbose

1. tab. 50 mg. 90 tab. / bln _Eclid _Dexa

Glucobay Bayr

2. tab.100 mg. 60 tab. / bln _Eclid _Dexa

Glucobay Bayr

13.1.4 TIAZOLIDINEDION 1 Pioglitazone

Tidak diberikan pada pasien dengan faktor resiko penyakit Kardiovaskuler

1. tab 15 mg Actos/Pioglitazone TI Take

Deculin Dexa

Pionix Dank

2. tab 30 mg Actos/Pioglitazone TI Take

Deculin Dexa

(28)

TERAPI

13.2 ANTIDIABETIK PARENTERAL 1 Human Insulin

Untuk Diabetes Melitus tipe 1 atau tipe 2 yang resisten dengan golongan Sulfonil Urea

1. inj. 100 IU / ml, 10 ml. Actrapid Novo

Humulin 30/70 Elly

Humulin N Elly

Humulin R Elly

Insulatard Novo

Mixtard Novo

NovoRapid Vial Novo

Sansulin N Sanb

Sansulin R Sanb

Humulin 30/70 Cartridge Elly Humulin N. Cartridge Elly Humulin R. Cartridge Elly

3. inj. 100 IU / ml, penfill 3 ml. Actrapid Penfill Novo Insulatard Penfill Novo

Mixtard Penfill Novo

2 Analog Insulin

Untuk Diabetes Melitus tipe 1 atau tipe 2 yang resisten dengan golongan Sulfonil Urea

a. Basal Insulin Analog

1. inj. 100 IU / ml, Solostar Pen @ 3 ml

Lantus Solostar Pen Aven 2. inj. 100 IU ml / Flexpen 3 ml. Levemir FlexPen Novo b. Rapid Insulin Analog

1. inj. 100 IU / ml, Solostar Pen @ 3 ml

Apidra Solostar Pen Aven 2. inj. 100 IU ml / Cartridge 3 ml. Humalog Elly 3. inj. 100 IU ml / Flexpen 3 ml. Novo Rapid FlexPen Novo c. Mix Insulin Analog

1. inj. 100 IU ml / Flexpen 3 ml. Novo Mix FlexPen Novo 2. inj. 100 IU ml / Cartridge 3 ml. Humalog Mix 25 Elly 13.3 HORMON KELAMIN

13.3.1 ESTROGEN 1 Bromocriptine

Untuk hiperprolaktinemia dan hipogonadisme pada pria

1. tab. 2,5 mg 30 tab. / bln _{Bromocriptine} _Aptk

(29)

2 Etinilestradiol

1. tab 0,05 mg 30 tab. / bln _Lynoral _Sche

13.3.2 PROGESTERON

1 Noretisteron

1. tab 5 mg 30 tab/bln _Nosthyra _Sunt

Norelut Dexa

Primolut N Bayr

2 Medroxyprogesterone

1. tab 5 mg 30 tab/bln _Prothyra _Sunt

13.4 HORMON TIROID DAN ANTITIROID 1 Larutan Lugol

1. btl 30 ml Larutan Lugol Aptk

2 Natrium Tiroksin

1. tab 0,1 mg 60 tab/bln _Euthyrox _Merc

3 Propiltiourasil

1. tab 100 mg 90 tab/bln _{Propiltiourasil} _Aptk

4 Karbimazol

1. tab 5 mg 90 tab/bln _{Neo-Mercazole} _Nich

5 Thiamazol

1. tab 5 mg 120 tab/bln _Thyrozol _Merc

13.5 KORTIKOSTEROID 1 Deksametason

1. tab 0,5 mg Deksametason Mari

Lanadexon Land Dexametazone Graf Etason Otto Dexamethasone Bern Deksametason Phap 2 Metil Prednisolon

1. tab. 4 mg Methylprednisolone Yari

Metil Prednisolon Hexp Methylprednisolone Bern Methylprednisolone Dexa Methylprednisolone Nove Methylprednisolone Phap Metil Prednisolon Soho Metil Prednisolon Erla Metilprednisolon Otto

Rhemafar Ifar

Lexcomet Mola

Hanya untuk amenore sekunder, pendarahan uterus abnormal, endometriosis.

(30)

TERAPI

2 Metil Prednisolon

1. tab. 4 mg Ometilson Muti

Tison Land

Toras Phar

2. tab. 8 mg Methylprednisolone Nove

Metil Prednisolon Bern

3. tab. 16 mg Metil Prednisolon Hexp

Methylprednisolone Nove Metil Prednisolon Soho

Nichomedson Nich

4. inj.125 mg/2ml, vial Methylprednisolone Phap Methylprednisolone Dexa

Solumedrol Pfiz

3 Prednison

1. tab. 5 mg Prednison Muti

Nufapredson Nufa

Prednison Kifa

14 - OBAT KARDIOVASKULER 14.1 ANTIANGINA

1 Diltiazem HCl.

1. tab 30 mg 30 tab/bln _Diltiazem _Dexa

Diltiazem Kifa

Diltiazem Infa

Farmabes Prat

2 Isosorbid Dinitrat

1. tab sublingual 5 mg Isosorbid Dinitrat Land Isosorbid Dinitrat Infa

Farsorbid Prat

2. tab sublingual 10 mg Farsorbid Prat

Vascardin Nich

3. inj. 10 mg/10 ml, amp @ 10 ml Farsorbid Prat

Untuk kasus rawat inap _{Isorbid inj} _Phar

Isoket Glax

Cedocard Dava

3 Gliseril Trinitrat

1. tab 2,5 mg Nitrokaf Retard Kifa

(31)

14.2 ANTIARITMIA

1 Epinefrin (Adrenalin)

Epinefrine Ethi

2 Propranolol HCl.

1. tab. 10 mg Propranolol Dexa

Farmadral Prat

3 Amiodaron HCl.

Untuk kasus rawat inap

1. tab. 200 mg. Tiaryt Prat

2. inj. 150 mg/3 ml Kendarone Dava

Tiaryt Prat

Cordarone Sano

14.3 ANTIHIPERTENSI 14.3.1 ACE INHIBITOR

1 Kaptopril

1. tab. scored 12,5 mg 90 tab/bln _Captopril _Hexp

Captopril Infa

Captopril Phap

Dexacap Dexa

Farmoten Prat

Vapril Phap

2. tab. scored 25 mg, 90 tab/bln _Captopril _Hexp

Captopril Infa Captopril Land Captopril Phap Dexacap Dexa Farmoten Prat Otoryl Otto Vapril Phap

3. tab. 50 mg 90 tab/bln _Captopril _Hexp

Captopril Infa

Dexacap Dexa

2 Lisinopril

1. tab. 5 mg 30 tab/bln _Noperten _Dexa

Tensiphar Acta

Interpril Intr

2. tab. 10 mg 30 tab/bln _{Odace 10} _Dava

Noperten Dexa

Tensiphar Acta

Interpril Intr

Nopril Kifa

Linoxal Sand

1. inj. 0,1% (sbg. HCl/bitartrat) amp. @ 1 ml.

(32)

TERAPI

3 Ramipril

1. tab 1,25 mg 30 tab/bln _Ramixal _Sand

2. tab 2,5 mg 30 tab/bln _Ramixal _Sand

Cardace Sano

Tenapril Dexa

Vivace Acta

3. tab 5 mg 30 tab/bln _Ramixal _Sand

Tenapril Dexa

Vivace Acta

Cardace Sano

4. tab 10 mg 30 tab/bln _Ramixal _Sand

Vivace Acta

4 Imidapril

1. tab 5 mg 30 tab/bln _Tanapress _Tana

2. tab 10 mg 30 tab/bln _Tanapress _Tana

5 Perindopril Arginine

1. tab 5 mg 30 tab/bln _Bioprexum _Serv

14.3.2 BETA BLOCKER 1 Propranolol HCl.

Farmadral Prat

2 Atenolol

1. tab. 50 mg 30 tab/bln _Tensinorm _Mdkn

Betablok Kalb

Farnormin Prat

2. tab. 100 mg 30 tab/bln _Betablok _Kalb

Tensinorm Mdkn

3 Bisoprolol

Hanya untuk kasus hipertensi

1. tab 5 mg 30 tab/bln _Bisoprolol _Hexp

Bisoprolol Nove Hapsen FC Phar Beta-One Dank Bisovell Nove Biscor Dexa Concor 5 Merc Maintate Tana

(33)

14.3.3 KALSIUM ANTAGONIS 1 Nifedipin

1. tab 10 mg Farmalat Prat

Ficor Otto

Nifedipin Dexa

2. tab 20 mg, slow release 60 tab/bln _{Calcigard Retard} _Dexa

3. tab 20 mg, oros 30 tab/bln _{Adalat Oros} _Bayr

4. tab 30 mg, oros 30 tab/bln _{Adalat Oros} _Bayr

2 Amlodipin Besylat

1.tab 5 mg 30 tab/bln _Amlodipin _Hexp

Amlodipin Bern

Amlodipin Kifa

Amlodipin Besylat Infa

Amlodipine Dexa Amlodipine Land Amlodipine Yari Comdipin Comb Actapin Acta Gensia Phar Hexavask Finu Provask Ikap Amlogrix Aven Divask Kalb Gravask Graf

2.tab 10 mg 30 tab/bln _Amlodipin _Bern

Amlodipin Hexp

Amlodipine Prat

Amlodipin Besylat Infa

Amlodipine Kifa Amlodipine Land Comdipin Comb Actapin Acta Amcor Merc Amlogrix Aven Divask Kalb Hexavask Finu Intervask Intr 3 Amlodipin Maleat

1. tab 5 mg 30 tab/bln _Amdixal _Sand

2. tab 10 mg 30 tab/bln _Amdixal _Sand

4 Verapamil

(34)

TERAPI

5 Diltiazem

1. kap 100 mg 30 tab/bln _{Herbesser CD} _Tana

2. kap 200 mg 30 tab/bln _{Herbesser CD} _Tana

3. inj. 25 mg/5ml 4 amp/hari _Farmabes _Prat

Untuk hipertensi berat atau angina pektoris pada kasus rawat inap

4. infus inj. 50 mg 6 amp/hari _Herbesser _Tana

Untuk hipertensi berat atau angina pektoris pada kasus rawat inap

6 Nicardipine Hydrochloride

Untuk hipertensi berat pada kasus rawat inap

1. Inj. 10 mg, amp @ 10 ml 4 amp/hari _Perdipine _Aste

7 Nimodipine

Hanya untuk perdarahan subaraknoid primer

1. tab 30 mg Nimotop tab Bayr

2. inf 10 mg/50 ml Ceremax IV Dank

Nimotop I.V Bayr

14.3.4 ANGIOTENSIN II ANTAGONIS 1 Valsartan

Untuk hipertensi yang intoleransi terhadap ACE inhibitor

1. tab 80 mg 30 tab/bln _{Valsartan NI} _Nova

2. tab 160 mg 30 tab/bln _{Valsartan NI} _Nova

2 Irbesartan

1. tab 150 mg 30 tab/bln _Irbesartan _Land

Irtan Ikap

Irbedox Sand

Irvebal Aven

2. tab 300 mg 30 tab/bln _Irbesartan _Infa

Irbesartan Land

Irtan Ikap

Irbedox Sand

Irvebal Aven

3 Telmisartan

(35)

4 Candesartan Cilexetil

1. tab 8 mg 30 tab/bln _{Candesartan TI} _Take

2. tab 16 mg 30 tab/bln _{Candesartan TI} _Take

14.3.5 ANTIHIPERTENSI LAIN 1 Klonidin HCl.

Untuk hipertensi berat pada kasus rawat inap

1. tab 0,15 mg Clonidine Kifa

2. inj. 0,15 mg/ml, amp @ 1 ml 2 amp/hari _Catapres _Boeh

2 Metildopa

Selektif untuk wanita hamil

1. tab. 250 mg Dopamet Acta

3 Reserpin

1. tab 0,25 mg Reserpin Infa

4 Beraprost Sodium

Untuk hipertensi pulmonal

1. tab 20 mcg Dorner Aste

5 Terazosin HCl

(lihat kelas terapi 12.2 nomor 1)

1. tab 1 mg 30 tab/bln

6 Doxasozin Mesylate

(lihat kelas terapi 12.2 nomor 2)

14.4 GAGAL JANTUNG 1 Digoksin

1. tab 0,25 mg Digoksin Yari

Fargoxin Prat

Digoxine Infa

2 Bisoprolol 1. tab 2,5 mg

30 tab/bln _Beta-One _Dank

Concor Merc

Maintate Tana

3 Carvedilol 1. kap. 6.25 mg

30 kap / bln _Vbloc _Kalb

Carbloxal Sand

Hanya untuk gagal jantung kronis dengan penurunan fungsi ventrikular sistolik

Hanya untuk gagal jantung kongestif kronik

(36)

TERAPI

4 Ramipril

(lihat kelas terapi 14.3.1 nomor 3)

1. tab 1,25 mg 30 tab/bln

2. tab 2,5 mg 30 tab/bln

14.5 ANTITROMBOTIK

1 Asam Asetil Salisilat (Asetosal)

1. tab 80 mg 30 tab/bln _Miniaspi _Mers

Aspilets Dava

2. tablet 100 mg 30 tab/bln _Asetosal _Phap

Gramasal Graf

Astika Ikap

Aptor Nich

2 Clopidogrel

-Untuk pasien jantung pasca tindakan PTCA dan Vascular Stenting

-Pasien yang menderita recent myocardial infarction, ischaemic stroke atau established Peripheral Arterial Disease (PAD)

-Pasien yang menderita sindrom koroner akut: NON STEMI (unstable angina) dan STEMI

-Hati-hati interaksi obat pada pasien yang menggunakan obat-obat golongan proton pump inhibitor (PPI)

1. tab 75 mg Clopidogrel Soho

Clopidogrel Hexp Clopidogrel Prat Insigrel Finu Clogin Intr Clopisan Sand Pladel Phap CPG Kalb Copidrel Land Placta Acta Vaclo Dexa Plavix Sano 14.6 TROMBOLITIK 1 Streptokinase

Hanya untuk infark Myocard akut di ICCU

1. serb. inj. 1.500.000 IU / vial 1 vial/kasus _Streptase _Dexa

2 Alteplase

Hanya untuk : Infark myocard akut di ICCU dalam waktu 12 jam

1. inj 50 mg/vial 2 vial/kasus _Actilyse _Boeh 30 tab./bln selama

1 tahun setelah PTCA terakhir

(37)

15 - OBAT UNTUK SYOK 15.2 SYOK KARDIOGENIK

1 Dopamin Hidroklorid

Hanya untuk: - Syok kardiogenik - Dekompensasi kordis akut - Syok septik

Tidak untuk syok hipovolemik

1. inj. 40 mg/ml, amp @ 5 ml 5 vial/hari _Udopa _Dipa

Proinfark Phap

Cetadop Ethi

2 Dobutamin HCl

Hanya untuk: - Infark Myocard akut - Dekompensasi kordis akut

1. inj. 250 mg/vial 5 vial/hari _Cardiject _Danp

Dobutamine Hameln Comb

Dominic Kalb

Doburan Dipa

Dobutel Nove

Inodex Dexa

3 Norepinepherine

1. inj 4 mg/4ml, amp 4 ml Raivas Dexa

Vascon Prat

(38)

TERAPI

16 - ANTIHIPERLIPIDEMIA 1 Simvastatin

Sebagai terapi tambahan terhadap terapi diet pada pasien hiperlipidemia dengan:

- kadar LDL> 160 mg/dl untuk pasien tanpa komplikasi DM/PJK, atau

- kadar LDL > 100 mg/dl untuk pasien PJK, atau

- kadar LDL > 130 mg/dl untuk pasien DM. Setelah 6 bulan dilakukan evaluasi ketaatan pasien terhadap kontrol diet dan pemeriksaan laboratorium LDL dilampirkan setiap 6 bulan.

1. tab scored 10 mg 30 tab./bln _Simvastatin _Hexp

Simvastatin Land Simvastatin Yari Simvastatin Bern Simvastatin Kifa Simvastatin Nove Selvim Ifar Mersivas 10 Mers Stimpid 10 Otto Pontizoc 10 Nufa Esvat Dexa Normofat Soho

2. tab 20 mg 30 tab./bln _Esvat _Dexa

Simvastatin Kifa

2 Pravastatin Sodium

Hanya untuk hiperlipidemia dengan kadar LDL > 160 mg, pada penyakit jantung koroner dan diabetes mellitus disertai makroalbuminuria. Pemberian selama 6 bln, selanjutnya harus dievaluasi kembali

1. tab 10 mg 30 tab./bln _Cholespar _Phar

2. tab. 20 mg 30 tab./bln _Pravastatin _Nove

Gravastin Graf

3 Gemfibrosil

1. tab 300 mg Gemfibrozil Infa

Gemfibrozil Phap

Scantipid Temp

Mersikol 300 Mers

Merzasol Mari

17 - OBAT TOPIKAL UNTUK KULIT 17.1 ANTIAKNE

1 Lotio Kummerfeldi

(39)

17.2 ANTIBAKTERI 1 Framisetin Sulfat

1. kasa steril 1 % 10x10 Daryant-Tulle Dava

Sofra-Tulle Aven

2. kasa steril 1 % 5x5 Daryant-Tulle Dava

2 Natrium Fusidat

1. salep 20 mg/gr, tube 5 gr 1 tube/kasus _Fucilex _Mola

2. krim 20 mg/gr, tube 5 gr 1 tube/kasus _Fucilex _Mola

Fusycom Comb

Fuson Pyri

3 Perak Sulfadiazin

Hanya untuk luka bakar yang luas

1. krim 1%, 35 gr. 1 tube/kasus _Burnazin _Dava

2. krim 1%, 500 gr. 1 tube/kasus _Burnazin _Dava

17.3 ANTIFUNGI

1 Antifungi DOEN Kombinasi :

a. Asam Benzoat 6 % b. Asam Salisilat 3%

1. salep, pot 30 gr 1 pot/kasus _{Antifungi Salep}

Kombinasi

Mari

2 Mikonazol

1. krim / salep 2 % (Nitrat), 10 gr 2 tube/kasus _Miconazol _Kifa

17.4 ANTI INFLAMASI DAN ANTIPRURITIK 1 Betametason

1. krim 0,1% (sbg. valerat), 5 gr 2 tube/kasus _Betametason _Kifa

Betametason Mari

Betametason Phap

Orsaderm Ifar

2. krim 0,05% (sbg. valerat),10 gr 1 tube/kasus _Scanderma _Temp

2 Hidrokortison Asetat

1. krim 1 %, tube 5 gram 2 tube/kasus _{Hydrocortison} _Mari

2. krim 2,5 %, tube 5 gram 2 tube/kasus _{Hidrokortison} _Ikap

Hidrokortison Kifa

Hydrocortisone Infa

Nestacort Ifar

(40)

TERAPI

3 Desoksimetason

1. krim 0,25 %, tube 10 gram 1 tube/kasus _Dexocort _Kifa

Pyderma Pyri

2. krim 0,25 %, tube 15 gram 1 tube/kasus _Inerson _Intr

4 Diflukortolon Valerat

1. salep berlemak 0,1%, tube 10 gr. 1 tube/kasus _Nerilon _Intr

17.5 ANTISKABIES DAN ANTIPEDIKULOSIS 1 Salep 2 - 4

Kombinasi :

a. Asam Salisilat 2 % b. Belerang Endap 4 %

1. salep, pot 30 gr 1 pot/kasus _{Salep 2 - 4} _Mari

2 Permethrin

1. krim 5 %, 10 gr 2 tube/kasus _Scabimite _Gale

17.6 KERATOLITIK DAN KERATOPLASTIK 1 Urea

1. krim 10%, tube 40 gr 1 tube/kasus _{Tupepe cream} _Mdkn

17.7 KAUSTIK

1 Polikresulen (Kondensasi metakresol Sulfonat & metanal)

1. cairan, btl 10 ml 1 btl/kasus _Albothyl _Phar

17.8 LAIN - LAIN 1 Bedak Salisil

1. serb. 2 %, ktk 50 gr Bedak Salisil Aptk

2 Levertran

1. salep 10%, pot 30 gr 1 pot/kasus _{Minyak Ikan} _Aptk

18 - LARUTAN ELEKTROLIT DAN NUTRISI 18.1 ORAL

1 Garam Oralit II Kombinasi :

a. Natrium Klorid 0,70 gr b. Kalium Klorida 0,30 gr c. Trinatrium Sitrat Dihidrat 0,58 gr d. Glukosa Anhidrat 4 gr

1. serb. 100 gr/ sachet utk. 200 10 sachet/kasus _Oralit _Phap

ml air Garam Oralit Infa

(41)

2 Kalium Klorida

1. tab. siap larut 600 mg 90 tab. / bln _KSR _Merc

3 K.L. Aspartate

1. tab 300 mg Kalipar Temp

Aspar K Tana

4 Calcium Polystyrene Sulfonat

Hanya untuk kondisi gagal ginjal akut dengan kadar Kalium >5,5 mE/l sambil menunggu dialisa

1. sachet 5 gr 6 sachet per hari, selama 5 hari sampai dengan dialisa dilakukan

Kalitake Dipa

5 Zink

Diberikan bersama oralit

1. tab 20 mg 10 tab/kasus _Zinkid _Infa

2. sir 10 mg/ml, btl 100 ml 2 btl/kasus _Zinkid _Infa

18.2 PARENTERAL 1 Glukosa

1. infus 5 %, btl 500 ml 3 btl/hari _{Glukosa 5%} _Wida

Ecosol Glukosa 5% Bbmi

Otsu - D5 Otsu

2. infus 10 %, btl 500 ml 3 btl/hari _{Ecosol Glukosa 10%} _Bbmi

Glukosa 10% Wida

3. infus 40 %, btl 25 ml 3 btl/hari _Otsu-D40 _Otsu

2 Kalium Klorida

Untuk hipokalemia

1. inj. 25 ml / vial Otsu - KCl. 7,46% Otsu

3 Natrium Klorida

1. lar infus 0,9 %, btl 500 ml Sod.Chlorida (NaCl) 0,9%

Wida Ecosol Natrium Chlorida Bbmi

Otsu NS Otsu

2. lar infus 0,9 %, btl 1000 ml Sod.Chlorida (NaCl) 0,9%

Wida Ecosol Natrium Chlorida Bbmi

3 btl, kecuali untuk Pasca Operasi TUR Prostat, Operasi Buli-buli, DHF, Dehidrasi 3 btl, kecuali untuk Pasca Operasi TUR Prostat, Operasi Buli-buli, DHF, Dehidrasi

(42)

TERAPI

4 Ringer Laktat

1. lar. infus, btl 500 ml Ringer Laktat Wida Ecosol Ringer Laktat Bbmi

Otsu RL Otsu

2. lar infus, btl 1000 ml 3 btl, kecuali pada pasien DHF, dehidrasi dan pasien operasi WIDA RL Wida 5 Kombinasi : a. Dextrosa 5 % b. Natrium Klorida 0,9 %

1. lar infus, btl 500 ml 3 btl/hari _{WIDA D5-NS} _Wida

Otsu-D5 NS Otsu

Infusan RD Sanb

6 Kombinasi : infus per L a. NaCl 2,34 gr

b. KCl 0,75 gr c. Na Laktat 2,24 gr d. Dekstrosa anhidrat 27 gr

1. lar. Infus, btl. 500 ml 3 btl/hari _{KA EN 3 A} _Otsu

Tridex 27A Sanb

7 Kombinasi : infus per L a. NaCl 1,75 gr

b. KCl 1,5 gr c. Na Laktat2,24 gr

d. Dekstrosa Anhidrat 27 gr

1. lar. Infus, btl. 500 ml 3 btl/hari _{Wida HSD} _Wida

KA EN 3 B Otsu

Tridex 27 B Sanb

8 Natrium Bikarbonat

1. inj. 8,4%, infus 25 ml Meylon Otsu

9 Larutan Nutrisi Kombinasi a. Glukosa 5 %

b. Natrium Klorida 0,45 %

1. lar. infus, botol 500 ml 3 btl/hari _{Wida D5-1/2 NS} _Wida

Infusan D5 + 1/2 NS Sanb

10 Larutan Nutrisi Kombinasi a. Glukosa 2,5 %

1. lar. infus, botol 500 ml 3 btl/hari _{2,5% Glukosa + 0,45%}

NaCl Wida 3 btl, kecuali pada pasien DHF, dehidrasi dan pasien operasi

(43)

11 Larutan Nutrisi DOEN Kombinasi :

a. Glukosa 5 %

1. lar. infus, botol 500 ml 3 btl/hari _{Wida D5-1/4 NS} _Wida

Infusan D5 + 1/4 NS Sanb

12 Larutan Nutrisi Kombinasi a. Asam Amino 50 gr/L b. D.Sorbitol 100 gr/L

c. Asam Askorbat (Vitamin C), 0,4 gr/L d. Inositol 0,5 gr/L e. Nikotinamida (Niasinamida), 0,06gr/L f. Piridoksin HCl. (Vitamin B6), 0,04 gr/L

g. Riboflavin Natrium Fosfat 2,5 mg/ml.

h. Rutosid (Rutin) 0,4 gr/L i. Mineral

1. lar. infus, btl. 500 ml. 2 btl/hari _{Aminofusin L 600} _Kalb

Aminoplasmal 5% E Bbmi Aminovel 600 Otsu 13 Kombinasi : a. Asam Amino b. Xylitol c. Vitamin d. Mineral

1. lar. Infus, btl. 500 ml. 2 btl/hari _Aminoleban _Otsu

Aminosteril N-Hepa Fres

Comafusin Hepar Finu

14 Kombinasi : infus per L a. Asam Amino Essensial 18 gr b. Histidin 69 gr

1. lar. Infus, btl. 250 ml. Eas Pfimmer Finu 15 Kombinasi : infus per L

a. Fruktosa 60 gr b. Glucosa 33 gr c. Xylitol 30 gr

1. btl 500 ml Triofusin 500 Kalb

16 Kombinasi : infus per L a. Na. 100 m EQ, K 18 m EQ b. Ca. 4 m EQ, Mg 6 m EQ c. Cl 90 m EQ, Asetat 38 m EQ d. Sorbitol 50 gr

1. btl 500 ml 2 btl/hari _Futrolit _Sanb

(44)

TERAPI

17 Kombinasi :

a. Asam Amino Rantai Cabang Kadar Tinggi

b. Asam Amino Aromatik Kadar Rendah

c. Na.Cl (tidak ada tirosin)

1. btl 500 ml Aminofusin Hepar Kalb

18 Kombinasi : infus per L a. Asam Amino 100 mg b. Nitrogen 15,7 mg c. Na. 2 m EQ d. Asetat 120 m EQ

1. btl 500 ml 2 btl/hari _{Aminoplasmal 10% E} _Bbmi

Kalbamin Finu

19 Kombinasi

a. Asam Amino 2,72% b. Sorbitol 15%,

1. lar. infus btl 500 ml Pan Amin G Otsu

20 Maltosa

1. lar. infus 10% btl 500 ml Infumal Sanb

Martos 10 Otsu

21 Nutrisi Lipid MCT/LCT

Hanya untuk pasien yang tidak memungkinkan pemberian nutrisi secara enteral dan sangat memerlukan nutrisi parenteral

1. lar. infus 20%, 100 ml Intralipid Fres

Ivelip Kalb

Lipofundin MCT/LCT Bbmi

22 Larutan Nutrisi Kombinasi a. Asam Amino 40 g b. Glukosa & elektrolit 80 g

Hanya untuk pasien yang tidak bisa intake oral selama 3 hari atau lebih

Clinimix N9G15E Kalb

Combiflex Peri Bbmi

23 Larutan Nutrisi Kombinasi a. Asam Amino 3% b. Glukosa 7,5% b. Elektrolit + Zn

1. Lar. Infus Dual Chamber Bag 500 ml

Aminofluid Otsu

2. Lar. Infus Dual Chamber Bag 1.000 ml

Aminofluid Otsu

1. Lar. Infus Dual Chamber Bag 1000 ml

2 btl/hari selama seminggu

(45)

24 Kombinasi : infus per L a. Na 140 meq b. K4 meq c. Cl 109 meq d. Ca 3 meq e. Asetat 28 meq

Hanya untuk pasien dengan sirosis hati atau hepatic failure

1. Lar. infus 500 ml Asering Otsu

Ring AS Sanb

19 - OBAT MATA 19.1 SISTEMIK

1 Asetazolamid

1. tab 250 mg 90 tab/bln _Glaucon _Cend

19.2 TOPIKAL

19.2.1 ANESTETIK LOKAL 1 Tetrakain HCl.

1. tts. mata 0,5%, btl. 5 ml. 1 btl/kasus _{Pantocain 0,5%} _Cend

19.2.2 ANTIMIKROBA 1 Amfoterisin

1. salep mata 1 %, tube 3,5 gr 1 tube/kasus _{Fungicid 1 %} _Cend

2 Gentamisin

1. salep mata 0,3 %, tube 3,5 gr 1 tube/kasus _Genoint _Erla

Genta Cend

2. tts mata 0,3% btl 5ml 1 btl/kasus _{Gentamicin 0,3%} _Infa

Genoint Erla

3 Oksitetrasiklin

1 salep mata 1 % tube 3,5 gr 1 tube/kasus _{Oxytetracyclin} _Kifa

4 Sulfasetamid

1. tts.mata 15% (Natrium), 1 btl/kasus _Sulfacetamid _Erla

btl 5 ml Triacetamid Cend

5 Natamicin

Hanya untuk kasus Candidiasis pada ulkus cornea

1. tts mata 50 mg/0,6 ml x 5 tube 2 strip/kasus _Natacen _Cend

6 Moksifloksasin

Hanya untuk kasus keratitis bakterialis

1. tts mata 0,5%, btl 3 ml 1 btl/kasus _Vigamox _Alco 3 btl/hari

(46)

TERAPI

19.2.3 ANTI MIKROBA DAN ANTI INFLAMASI 1 Kombinasi :

a. Polimiksina Sulfat 6.000 IU b. Neomisin Sulfat 5 mg

c. Deksametason Na fosfat 1,3 mg

1. tts mata, btl. 5 ml 1 btl/kasus _{Alletrol Compositum} _Erla

Isotic Neolyson Prat

Triaxitrol Cend

2. salep mata, 3,5 g 1 tube/kasus _Xitrol _Cend

2 Kombinasi :

a. Polimiksina Sulfat 6.000 IU b. Neomisin Sulfat 3,5 mg c. Deksametason Na fosfat 1 mg

1. tts mata, btl. 5 ml 1 btl/kasus _Inmatrol _Intr

3 Kromolin Natrium

1. tts. mata 2 % , btl 15 ml 1 btl/kasus _Convers _Cend

4 Kombinasi :

a. Framisetin Sulfat 5 mg b. Gramicidine 0.05 mg c. Deksametason 0.5 mg

1. tts mata, btl. 8 ml 1 btl/kasus _Sofradex _Aven

5 Prednisolon Asetat

1. tts mata 10 mg/0,6 mlx5 tube 1 strip/kasus _{P Pred} _Cendo

19.2.4 MIDRIATIK 1 Atropin Sulfat

1. tts. mata 0,5 %, btl 5 ml 1 btl/kasus _{Cendo Tropin 0,5%} _Cend

2 Homatropin Hidrobromid

1. tts. mata 2 %, btl 5 ml 1 btl/kasus _{Homatro 2 %} _Cend

3 Tropikamid

1. tts. mata 1 %, btl 5 ml 1 btl/kasus _{Mydriatyl 1 %} _Cend

19.2.5 MIOTIK DAN ANTIGLAUKOMA 1 Pilokarpin

1 . tts. mata 2 % (HCl / Nitrat), btl 5 ml

2 btl/kasus _{Triacarpin 2%} _Cend

2 Timolol

1. tts.mata 0,25% (Maleat), 2 btl/kasus _{Isotic Adretor 0,25%} _Prat

(47)

2 Timolol

1. tts.mata 0,5% (Maleat), 2 btl/kasus _{Isotic Adretor 0,5%} _Prat

btl.5ml. Opthil 0,5% Glob

Triatimol 0,5% Cend

3 Latanoprost

Untuk pasien yang kontraindikasi dengan Timolol

1. tts mata 0,01%/0.6 mlx5 tube 1 strip/15 hari _Glaopen _Cend

2. tts mata 0,005%, 2,5 ml 1 btl./bln _Xalatan _Pfiz

19.2.6 LAIN - LAIN

1 Dinatrium Edetat

1. tts mata 0,35 % , btl 15 ml 1 btl/kasus _EDTA _Cend

2 Metilselulosa

1. lar. 2 %, btl 5 ml 1 btl/kasus _{Isotic Tearin} _Prat

C.M.C. Cend

3 Tetrahidrozolin HCl

1. tts mata 0,05 %, btl 5 ml 1 btl/kasus _Visto _Glob

Isotic Clearin Prat 4 Kombinasi :

a. Natrium Klorida 8,664 mg b. Kalium Klorida 1,32 mg

1. tts mata, btl 15 ml 1 btl/kasus _{Cendo Lyteers} _Cend

20 - OBAT TELINGA, HIDUNG DAN TENGGOROKAN 20.1 ANTIBAKTERI TOPIKAL

1 Kloramfenikol

1. tts. telinga 3 %, btl 5 ml 1 btl/kasus _{Chloramphenicol} _Erla

2 Kombinasi tiap ml :

a. Polimiksina BSO4 10.000 IU b. Neomisina SO4 5 mg c. Lidokain HCl 40 mg d. Fludrokortison Asetat 1 mg

1. btl 10 ml 1 btl/kasus _Nelicort _Glob

Otopraf Dava 3 Kombinasi tiap : a. Kloramfenikol 5% b. Polimiksina B Sulfat 10.000 IU c. Benzokain 1% d. Nipagin 1%

1. btl 10 ml 1 btl/kasus _Otollin _Kalb

20.2 KORTIKOSTEROID

1 Triamcinolone Acetonide

(48)

TERAPI

2 Fluticasone Furoate

Pemberian hanya pada pagi hari dengan dosis 1 kali sehari

1. intranasal spray, btl 120 semprot 1 btl / bln _Avamys _Glax

20.3 LAIN - LAIN 1 Karbogliserin

1. tetes telinga 10 % btl 5 ml 1 btl/kasus _{Karbolgliserin} _Aptk

2 Oksimetazolin Hidroklorid

1. tts hidung 0,025%, btl 10 ml 1 btl/kasus _{Iliadin Kinder} _Merc

2. tts hidung 0,050%, btl 15 ml 1 btl/kasus _{Iliadin Spray} _Merc

21 - OKSITOSIK DAN RELAKSAN UTERUS 21.1 OKSITOSIK

1 Metilergometrin

1. tab salut 0,125 mg ( Maleat ) Metherinal Land 2. inj 0,200 mg/ml, amp @ 1 ml 5 amp/hari _{Metilergometrin} _Luca

Pospargin Kalb

Myomergin Ethi

2 Oksitosin

1. inj.10 I.U/ml, amp @ 1 ml 5 amp/kasus _Induxin _Kalb

Pitogin Ethi

3 Misoprostol

Hanya untuk kasus perdarahan post partum

1. tab 200 mcg Cytostol Comb

Citrosol Otto

Invitec Dank

21.2 RELAKSAN UTERUS 1 Magnesium Sulfat

1. inj. 20 % amp 20 ml Otsu-MgSO4 20 Otsu

2. inj. 40 % amp 20 ml Otsu-MgSO4 40 Otsu

2 Isoksuprin HCl

1. tab 20 mg 20 tab/kasus _Hystolan _Dexa

(49)

22 - PSIKOFARMAKA

22.1 ANTIANSIETAS DAN ANTIINSOMNIA 1 Klobazam

1. tab. 10 mg 60 tab/bln _Clofritis _Mers

Asabium Otto

Anxibloc Dexa

Frisium Aven

2 Alprazolam

1. tab. 0,5 mg. 30 tab/bln _Actazolam _Acta

Apazol Dexa Atarax Mers Alprazolam Otto Grazolam Graf Alviz Phar Calmlet Sunt Zypraz Kalb

2. tab 1 mg 30 tab/bln _Actazolam _Acta

Apazol Dexa Alprazolam Otto Grazolam Graf Alviz Phar Zypraz Kalb 3 Lorazepam

1. tab 2 mg 30 tab/bln _Merlopam _Mers

22.2 ANTIDEPRESI DAN ANTIMANIA 1 Amitriptilin

1. tab. sal. 25 mg ( HCl ) 60 tab/bln _{Amitriptyline} _Infa

2 Imipramina HCl.

1. tab. 25 mg. 30 tab/bln _Tofranil _Lani

3 Maprotilin HCl.

1. tab 25 mg 30 tab/bln _Mavelline _Nove

Ludios Soho

Tilsan Otto

2. tab. 50 mg. 30 tab/bln _Mavelline _Nove

Sandepril Mers