Contoh Format A1 Tunjangan Guru Non PNS Daerah | Unduh File Guru Format A1 A2

Teks penuh

(1)

Format : A1

IDENTITAS CALON PENERIMA BANTUAN OPERASIONAL PENDIDIK

NON PNS

TAHUN ANGGARAN 2017

N

o URAIAN ISIAN

VER-2 Nama Sekolah :

3 Nama : v

4 No. Induk Kependudukan

(NIK) :

5 *) Jenis PTK : Guru Kelas

Guru Mapel ………..

6 *) Status Kepegawaian : GTT/PTT Kabupaten / Prov

Guru Honor Sekolah -Tenaga Honor Sekolah V 7 Nomor SK Pengangkatan :

8 TMT Pengangkatan :

9 *) Lembaga Pengangkat : Pemerintah Kabupaten / Prov

Kepala Sekolah Komite Sekolah

10 *) Sumber Gaji : APBD Kabupaten / Prov Sekolah / Komite Sekolah

11 Pendidikan Terakhir :

12 Jurusan Pendidikan :

13 Jumlah Jam Mengajar :

Batang, Desember 2016

Mengetahui, Yang bersangkutan

Kepala Sekolah ……….

………. ……….

NIP ……….

Keterangan :

Tanda *) silahkan di pilih salah satu sesuai dengan kenyataan.

Data di atas telah diverifikasi oleh Verifikator

Kecamatan / Verifikator Kabupaten

tanggal: ... Verifikator Kecamatan

... ...

NIP

Verifikator Kabupaten

... ...

NIP

(2)

IDENTITAS CALON PENERIMA BANTUAN OPERASIONAL TENAGA

KEPENDIDIKAN NON PNS

PADA TK NEGERI, SD NEGERI, SMP NEGERI, SKB DAN UPT

DISDIKPORA KECAMATAN

TAHUN ANGGARAN 2017

N

o URAIAN ISIAN

VER-2 Nama Sekolah :

3 Nama :

4 No. Induk Kependudukan

(NIK) :

5 *) Jenis PTK : Tenaga Administrasi

Pustakawan Laboran

Penjaga Sekolah ……….

6 *) Status Kepegawaian : GTT/PTT Kabupaten / Prov

Guru Honor Sekolah Tenaga Honor Sekolah 7 Nomor SK Pengangkatan :

8 TMT Pengangkatan :

9 *) Lembaga Pengangkat : Pemerintah Kabupaten / Prov

Kepala Sekolah Komite Sekolah

10 *) Sumber Gaji : APBD Kabupaten / Prov Sekolah / Komite Sekolah

11 Pendidikan Terakhir :

12 Jurusan Pendidikan :

Batang, Desember 2016

Mengetahui, Yang bersangkutan

Kepala Sekolah ……….

………. ……….

NIP ……….

Keterangan :

Tanda *) silahkan di pilih salah satu sesuai dengan kenyataan.

Data di atas telah diverifikasi oleh Verifikator

Kecamatan / Verifikator Kabupaten

tanggal: ... Verifikator Kecamatan

... ...

NIP

Verifikator Kabupaten

... ...

Figur

Memperbarui...

Referensi

Memperbarui...