i TINGKAT KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT PNEUMONIA PADA
PASIEN RAWAT INAP
DI RSUD Dr. M.M. DUNDA LIMBOTO
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Guna Menempuh Ujian Skripsi Pada Fakultas Olahraga Dan Kesehatan
Oleh :
MENTARI DWI CAHYANI MUHAMMAD 821 412 040
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
JURUSAN FARMASI PROGRAM STUDI S1 FARMASI
iii TINGKAT KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT PNEUMONIA PADA
PASIEN RAWAT INAP
DI RSUD Dr. M.M. DUNDA LIMBOTO
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Guna Menempuh Ujian Skripsi Pada Fakultas Olahraga Dan Kesehatan
Oleh :
MENTARI DWI CAHYANI MUHAMMAD 821 412 040
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
JURUSAN FARMASI PROGRAM STUDI S1 FARMASI
iv KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
Jl.Prof. DR. John Ario Katili No 44 Telp. (0435) 821698 Kampus III SURAT PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan sesungguhnya bahwa skripsi yang saya susun sebagai syarat untuk memperoleh gelar Sarjana dari Program Studi S1 Farmasi, Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo seluruhnya merupakan hasil karya saya sendiri.
Adapun bagian-bagian tertentu dalam penulisan skripsi yang saya kutip dari hasil karya orang lain telah dituliskan sumbernya dengan jelas sesuai dengan norma, kaidah, etika penulisan ilmiah dan buku pedoman penulisan karya ilmiah Universitas Negeri Gorontalo.
Jika dikemudian hari ternyata ditemukan seluruh atau sebagian skripsi ini bukan hasil karya sendiri atau terdapat plagiat dalam bagian-bagian tertentu, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya dan menerima sanksi yang dijatuhkan oleh Universitas Negeri Gorontalo.
Gorontalo, Agustus 2016
vii ABSTRAK
Mentari Dwi Cahyani Muhammad, 2016. Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat Pneumonia Pada Pasien Rawat Inap di RSUD Dr. MM. Dunda Limboto. Skripsi, Program Studi S1 Farmasi, Jurusan Farmasi, Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo, Pembimbing I Dr. Rama Hiola. Dra. M.Kes dan Pembimbing II Dr. Teti Sutriyati Tuloli, S.Farm, M.Si, Apt.
Pneumonia adalah proses inflamasi parenkim paru yang terdapat konsolidasi dan terjadi pengisian alveoli oleh eksudat yang disebabkan oleh bakteri, virus, dan benda–benda asing. Kepatuhan pasien dinilai dari sejauh mana pasien itu dapat mengikuti aturan pengobatan dengan baik. Penelitian ini bertujuan mengetahui tingkat kepatuhan penggunaan obat pneumonia pada pasien rawat inap di RSUD Dr. M.M Dunda Limboto. Tujuan dari penelitian ini yaitu mengetahui tingkat kepatuhan penggunaan obat pneumonia pada pasien rawat inap di RSUD Dr. M.M Dunda Limboto.
Rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Pengumpulan data dalam penelitian ini yaitu data primer yang diperoleh dari pengisian kuesioner terhadap responden sesuai kuesioner penelitian yang tersedia. Kuesioner diisi oleh 52 pasien rawat inap di RSUD Dr. MM. Dunda Limboto. Analisis data yang digunakan yaitu analisis univariat. Berdasarkan hasil penelitian tentang kepatuhan penggunaan obat pada pasien rawat inap di RSUD Dr. MM. Dunda Limboto dapat disimpulkan bahwa pasien yang patuh sebesar 54% sedangkan pasien yang tidak patuh sebesar 46% maka kepatuhan penggunaan obat pneumonia pada pasien rawat inap di RSUD Dr. MM. Dunda Limboto masih tergolong kurang patuh karena tingkat kepatuhan dengan kriteria tinggi dengan persentase 80-100% sedangkan persentase pasien yang patuh hanya sebesar 54%. Disarankan agar dapat melakukan penelitian lebih lanjut tentang tingkat kepatuhan pasien pneumonia yang berada di rumah sakit lain, selain itu perlu ditingkatkan lagi pengetahuan pasien pneumonia tentang pentingnya mematuhi aturan minum obat yang dianjurkan oleh dokter dan bisa merubah pola hidup sehingga dapat mencegah penyakit pneumonia.
viii ABSTRACT
Mentari Dwi Cahyani Muhammad, 2016. Compliance Level Drug Use In Inpatient Pneumonia in Hospital Dr. MM. Dunda Limboto. S1 Pharmacy Departement, Faculty of Sport and Health, State University of Gorontalo, Supervisor was Dr. Rama Hiola. Dra. M.Kes and co-supervisor was Dr. Teti Sutriyati Tuloli, S.Farm, M.Si, Apt.
Pneumonia is an inflammatory process of the pulmonary parenkim there is consolidation and filling the alveoli occurs by exudate, caused by bacteria, viruses, and object – foreign matter. Patient compliance is judged from the extent to which patients were able to follow the rules of treatment with either. This
research aims to know the rate of pneumonia on drug
use compliance inpatients in Dr. m. m. Dunda Limboto hospital.
The goal of the research is to find out the level of compliance with drug use pneumonia on inpatients in Dr. m. m. Dunda Limboto hospital.
The design of the research used in this
research was descriptive with cross sectional approach. The collection of data in this study i.e., primary data obtained from filling the questionnaire against the respondents according to available research questionnaire. The questionnaires filled in by 52 inpatients in Dr. MM. Dunda Limboto hospital.. The analysis used i.e. univariate analysis. Based on the results of research on drug use compliance on inpatients in Dr. MM. Dunda Limboto hospital concludes that patients who dutifully amounting to 54% while the patients who were not obedient of 46% the use of medication compliance in patients of pneumonia hospitalization in Dr. MM. Dunda Limboto hospital
still belongs less obedient because of the level of compliance with the criteria with high percentage of 80-100% whereas the percentage of patients who just dutifully amounting to 54%. It is recommended that can do more research about the level of complianceof patients of pneumonia which is at other hospitals, it needs to be improved any more knowledge about the importance of pneumonia patients abide by medication is recommended by doctors and can changethe pattern of life so as to prevent pneumonia.
ix MOTTO DAN PERSEMBAHAN
MAN JADDA WAJADA
Siapa yang bersungguh-sungguh pasti berhasil MAN SHABARA ZHAFIRA
Siapa yang bersabar pasti beruntung MAN SARA ALA DARBI WASHALA Siapa menapaki jalan-Nya akan sampai ke tujuan
“Kesuksesan bukan tentang seberapa banyak uang yang kamu hasilkan, tapi seberapa besar kamu bisa membawa perubahan untuk hidup orang lain”
(Michelle Obama)
“Kesuksesan hanya dapat diraih dengan segala upaya dan usaha yang disertai dengan doa, karena sesungguhnya nasib manusia tidak akan berubah dengan sendirinya
tanpa adanya usaha” (Mentari D.C Muhammad)
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT karena hanya dengan izin dan kuasa-Nyalah sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Karya ini saya persembahkan kepada kedua orang tua saya Ayah tercinta Marzuki Muhammad dan Ibu tercinta Trisna Hiola yang selalu menyemangati, selalu mendoakan saya setiap waktu, selalu memberikan nasehat-nasehat dan selalu menguatkan saya. Terima kasih ayah dan ibu atas cinta dan kasih sayang yang tulus yang telah kalian berikan selama ini. Terima kasih kepada keluarga yang senantiasa memberikan dukungan dan doa kepada saya. Terima kasih buat seluruh om dan tante serta sepupu-sepupu saya yang selalu menyemangati. Terima kasih pula kepada sahabat-sahabat saya dan teman teman seperjuangan Farmasi 2012 yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang selalu memberikan dukungannya dan telah banyak membantu dalam penyelasaian skripsi ini.
Terimakasih Almamaterku Tercinta Tempatku Menimba Ilmu Universitas Negeri Gorontalo
x KATA PENGANTAR
Alhamdulillahi Robbil Alamin. Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat Pneumonia Pada Pasien Rawat Inap di RSUD Dr. M.M. Dunda Limboto” dengan baik sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar S.Farm (Sarjana Farmasi) di program studi S1 Farmasi, Jurusan Farmasi, Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo.
Pada kesempatan ini saya ingin menyampaikan rasa hormat dan terima kasih yang sebesar-besarnya untuk pihak-pihak yang telah membantu, terutama untuk dosen-dosen pembimbing yang telah membimbing, memberikan saran, ide, motivasi dan semangat sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Dengan rasa hormat serta tulus ikhlas tak henti-hentinya saya ucapkan terima kasih kepada kedua orang tua tercinta, bapak Marzuki Muhammad dan Ibu Trisna Hiola yang senantiasa selalu memberikan nasehat, kasih sayang serta mendoakan dengan tulus ikhlas demi kelancaran penyelesaian skripsi ini. Ucapan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. H. Syamsu Qamar Badu, M.Pd selaku Rektor Universitas Negeri Gorontalo, terima kasih atas fasilitas yang telah diberikan selama kuliah di Universitas Negeri Gorontalo
2. Dr. Lintje Boekoesoe, M.Kes selaku Dekan Fakultas Olahraga dan Kesehatan, terima kasih atas bantuan yang diberikan selama peneliti menempuh pendidikan di Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Negeri Gorontalo
3. Risna Podungge, S.Pd., M.Pd selaku Wakil Dekan I yang telah memberikan bantuan selama peneliti menempuh pendidikan di Fakultas Olahraga dan Kesehatan Universitas Negeri Gorontalo
4. dr. Zuhriana K. Yusuf, M.Kes selaku Wakil Dekan 2 Fakultas Olahraga Dan Kesehatan, terima kasih telah memberikan bantuan selama peneliti menempuh pendidikan di Fakultas Olahraga Dan Kesehatan Universitas Negeri Gorontalo
xi 5. Ruslan, S.Pd., M.Pd selaku Wakil Dekan 3 Fakultas Olahraga Dan Kesehatan, terima kasih telah memberikan bantuan selama peneliti menempuh pendidikan di Fakultas Olahraga Dan Kesehatan Universitas Negeri Gorontalo
6. Dr. Widysusanti Abdulkadir, S.Si., M.Si., Apt selaku ketua Jurusan Farmasi dan sekaligus penguji skripsi terima kasih atas bimbingan dan arahan sehingga skripsi ini bisa terselesaikan dengan baik
7. Dr. Rama Hiola, Dra, M.Kes selaku pembimbing I yang telah bersedia meluangkan segala waktunya, selalu membimbing dan memberikan dukungan hingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik
8. Dr. Teti Sutriyati Tuloli, S.Farm, M.Si., Apt selaku pembimbing II yang telah bersedia meluangkan segala waktunya, selalu membimbing dan memberikan dukungan hingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik
9. Madania, S.Farm., M.Sc., Apt selaku penguji skripsi, terima kasih telah memberikan ilmunya dan meluangkan waktunya serta membimbing peneliti dalam proses penyelesaian skripsi ini
10. Seluruh dosen-dosen Farmasi UNG yang juga telah banyak memberikan dukungan kepada peneliti
11. Staf Tata Usaha di lingkungan jurusan farmasi, Ibu Wiwin dan Kak Rio serta Laboran Farmasi UNG, Kak Wiji dan Kak Ayu Anggrita yang telah memberikan banyak bantuan selama ini
12. Direktur RSUD Dr. MM.Dunda Limboto yang telah memberikan izin penelitian serta arahan kepada peneliti
13. Dr. A.R Mohammad, Sp.PD, FINASIM yang telah banyak membantu serta memberikan arahan
14. Staf Petugas Kesehatan RSUD Dr. MM.Dunda Limboto yang telah banyak membantu dalam berlangsungnya penelitian ini
15. Sahabat-sahabat saya Popy Tria Ismail, Nur Avni Manan Str. Kep, Yulia Fratica Mael, Rahmita Adam Amd. Keb, Irnawati Mayangsari Kango, Nur Afni Rahmatiya Abdul Amd. Gz, Megawaty Gobel dan Tyas Pratiwi Manaf Amd. Kep yang senantiasi memotivasi saya selama ini, terima kasih banyak atas segala bantuan kalian semua.
xii 16. Teman-teman saya Kelas A Farmasi S1 2012 (Ajeng, Nina, Yuni, Vira, Gita, Winda, Findy, Aci, Rini, Tissa, Saprilya, Lian, Aji, Iwi, Bita, Jein, Cici, Arista, Nada, Mami Siti, Tia, Lana, Puput, Esy, Simon, Maryam, Non, Dian, Vina, Abdi, Fadli, Wiby, Rahmat, Kurni,, dan Rendi) yang selama ini selalu bersama melewati masa-masa susah dan senang selama masa kuliah, terima kasih atas semuanya, saya bangga memiliki kalian
17. Rekan-rekan farmasi 2012 yang tidak bisa disebutkan satu-persatu yang telah senantiasa memberikan bantuan dan dukungan selama melakukan penelitian 18. Kakak-kakak senior yang selalu memberikan ilmu dan bimbingan sehingga
peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini
19. Semua pihak yang telah membantu penulis baik secara langsung maupun tidak langsung sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan kebaikan dunia dan akhirat atas segala bantuan yang telah diberikan kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini.
Peneliti menyadari keterbatasan dan kekurangan dalam penulisan skripsi ini, maka penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak. Akhir kata, semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya, aamiin.
Gorontalo, Agusutus 2016
xiii DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL ... i
HALAMAN LOGO ... ii
HALAMAN JUDUL ... iii
HALAMAN PERNYATAAN ... iv
PERSETUJUAN PEMBIMBING ... v
LEMBAR PENGESAHAN ... vi
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ... ix
KATA PENGANTAR ... x
DAFTAR ISI ... xiii
DAFTAR TABEL ... xvi
DAFTAR GAMBAR ... xvii
DAFTAR LAMPIRAN ... xviii
BAB I PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 4 1.3 Tujuan Penelitian………. ... 4 1.4 Manfaat Penelitian ... 4 1.4.1 Manfaat Praktis... 4 1.4.2 Manfaat Teoritis... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1 Kajian Tentang Rumah Sakit... 5
2.1.1 Pengertian Rumah Sakit ... 5
2.1.2 Fungsi Rumah Sakit ... 5
2.1.3 Tipe-tipe Rumah Sakit ... 6
2.1.4 Profil RSUD Dr. MM. Dunda Limboto... . 7
2.2 Pneumonia ... 7
xiv
2.2.2 Etiologi Pneumonia ... 8
2.2.3 Klasifikasi Pneumonia ... 9
2.2.4 Patogenesis ... 10
2.2.5 Manifestasi Klinis... 11
2.2.6 Faktor resiko Pneumonia... 11
2.2.7 Pencegahan Pneumonia... 12
2.2.8 Terapi Pneumonia 2.3 Kepatuhan ... 13
2.3.1 Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Kepatuhan ... 13
2.3.2 Kriteria tingkat kepatuhan... . 14
2.4 Kajian Penelitian yang Relevan... 14
2.5 Kerangka Berpikir ... 18
2.5.1 Kerangka Teori ... 18
2.6.2 Kerangka Konsep ... 19
BAB III METODE PENELITIAN ... 20
3.1 Desain Penelitian ... 20
3.2 Lokasi Penelitian ... 20
3.3 Populasi dan Sampel ... 20
3.3.1 Populasi Penelitian... 20 3.3.2 Sampel Penelitian... 20 3.4 Variabel Penelitian ... 21 3.5 Definisi Operasional... 21 3.6 Instrumen Penelitian... 22 3.7 Pengumpulan Data... 22 3.8 Analisis Data ... 22
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 24
4.1 Hasil ... 24
4.2 Pembahasan ... 28
BAB V PENUTUP ... 40
5.1 Kesimpulan ... 40
xv DAFTAR PUSTAKA ... 41 LAMPIRAN-LAMPIRAN ... 45 CURICULUM VITAE ... 62
xvi DAFTAR TABEL
Halaman 3.4 Tabel variabel, definisi operasional, parameter, instrumen penelitian... 22 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis
Kelamin, Umur, Pendidikan dan Pekerjaan... ... 24 4.2 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien
Pneumonia Berdasarkan Jenis Kelamin... .. . 25 4.3 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien
Pneumonia Berdasarkan Umur... .... 25 4.4 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien
Pneumonia Berdasarkan Tingkat Pendidikan... 25 4.5 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien
Pneumonia Berdasarkan Pekerjaan... 26 4.6 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien
Pneumonia Berdasarkan Pengetahuan... 26 4.7 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien
Pneumonia Berdasarkan Peran Keluarga... 26 4.8 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien
Pneumonia Berdasarkan Peran Petugas Kesehatan... 27 4.9 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Penderita Pneumonia... 28
xvii DAFTAR GAMBAR
Halaman 4.1 Diagram Frekuensi karakteristik responden berdasarkan jenis
kelamin ... 29 4.2 Diagram frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur ... 31 4.3 Diagram frekuensi karakteristik responden berdasarkan tingkat
pendidikan... 30 4.4 Diagram frekuensi karakteristik responden berdasarkan pekerjaan ... 32 4.5 Diagram frekuensi kepatuhan minum obat pasien pneumonia
berdasarkan jenis kelamin... 33 4.6 Diagram frekuensi kepatuhan minum obat pasien Pneumonia
berdasarkan umur... 33 4.7 Diagram frekuensi kepatuhan minum obat pasien pneumonia
berdasarkan tingkat pendidikan ... 34 4.8 Diagram frekuensi kepatuhan minum obat pasien
pneumonia berdasarkan pekerjaan ... 35 4.9 Diagram frekuensi kepatuhan minum obat pasien pneumonia
berdasarkan pengetahuan ... 36 4.10 Diagram frekuensi kepatuhan minum obat pasien pneumonia
berdasarkan peran keluarga ... 36 4.11 Diagram frekuensi kepatuhan minum obat pasien pneumonia
berdasarkan peran petugas kesehatan... .... 37 4.12 Diagram frekuensi kepatuhan minum obat pasien
xviii DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ... 45
Lampiran 2 Kuesioner Sebelum Dilakukan Uji Validitas Dan Reabilitas . 47 Lampiran 3 Hasil Uji Validitas Kuesioner ... 49
Lampiran 4 Hasil Uji Reabilitas Kuesioner ... 50
Lampiran 5 Kuesioner Yang Telah Dilakukan Uji Validitas Dan Reabilitas ... 51
Lampiran 6 Hasil Analisis Univariat ... 52
Lampiran 7 Surat Meneliti... ... 58
Lampiran 8 Surat Rekomendasi... ... 59
Lampiran 9 Surat Keterangan Benar – Benar Telah Penelitian... . 60
